郑志刚
目的:建立测定盐酸异丙嗪片中盐酸异丙嗪含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.结果:盐酸异丙嗪在5～100μg/ml浓度范围内线性良好,r＝0.9997,平均回收率为99.9%,RSD为0.95%.结论:此法方法简便,结果准确,可用于盐酸丙嗪片生产和储藏过程中的质量控制.
作者：姜云平；曾仁杰；张勤；张丽娜；贾丹 刊期： 2004年第01期
目的:观察烧伤、安定-氯胺酮麻醉对正常小鼠肝组织糖皮质激素受体和血清炎性细胞因子的作用,比较麻醉与创伤对应激和炎症反应的不同影响.方法:雄性BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、烧伤组、麻醉组.烧伤组背部15%～20%Ⅲ°烧伤,麻醉组采用安定-氯胺酮麻醉,安定0.4mg/kg,氯胺酮10mg/kg.烧伤或麻醉后4h采用放免法测定血清皮质酮浓度,ELISA测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素lβ(IL-lβ)、白介素10(IL-10)水平,用Western blot在蛋白质水平测定肝组织糖皮质激素受体.结果:烧伤组、麻醉组与正常对照组相比血清皮质酮浓度明显升高,肝组织糖皮质激素受体明显降低,而麻醉组血清皮质酮浓度明显低于烧伤组,肝组织糖皮质激素受体水平明显高于烧伤组;烧伤组血清F-a、IL-lβ、IL-10比正常对照组显著增高,而麻醉组与正常对照组间无明显差异.结论:烧伤与安定-氯胺酮麻醉均可引起小鼠血清皮质酮明显升高,其受体在蛋白质水平明显降低,但麻醉的影响明显小于创伤,并且烧伤可引起炎性细胞因子明显升高,而麻醉并无影响,揭示麻醉可引起机体一定的应激反应,但比创伤引起的应激和炎症反应程度轻.
作者：李军；刘合年；孙充洲；徐贵森；代雪梅；刘英海；吴勤；安虹 刊期： 2004年第01期
目的:总结高原地区结肠破裂一期修补或切除吻合的经验.方法:21例结肠破裂和4例升结肠贯通伤患者行穿孔修补术;3例贯通伤亦行修补术,2例贯通伤行肠管部分切除吻合术.术中用庆大霉素、甲硝唑和生理盐水冲洗腹腔,并放置双套管引流.围术期加强抗感染,术后行肛管扩张胃肠减压,并应用改善微循环的药物、人血白蛋白、氧合液及静脉高营养.结果:37例患者均无死亡,术后并发切口感染1例.结论:严格掌握适应证,加强围术期抗感染和术中肠道腹腔处理,术后切实可靠的胃肠减压,双套管负压吸引及支持治疗是预防并发证,保证手术成功的关键.
作者：孟平；孙胜；查志峰；谢天泰 刊期： 2004年第01期
对于气管缺损及狭窄的治疗,因需维持足够的通气面积和抗力而具有特殊性,国内外均进行了较多探索[1].近年使用镍钛记忆合金网状内支架进行治疗取得较好的效果[2～5],作者临床应用于气管再造及气管压迫性狭窄取得良好疗效.现报告如下:
作者：薛希均；全永安；任黎；吴红；张光平；钟玲 刊期： 2004年第01期
恶性肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗和生物治疗,基因治疗是生物治疗的主要内容,该领域的研究正方兴未艾,p53基因治疗恶性肿瘤越来越受到人们的重视.本文对p53基因的结构和功能以及该基因治疗恶性肿瘤的现状和趋势作一综述.
作者：史爱学；杨举伦 刊期： 2004年第01期
目的:探讨术前口服卡托普利对腹主动脉修复患者主动脉阻断及再通后血压的影响及机制.方法:25例肾下主动脉瘤患者,随机分为对照组(A组n=10)和治疗组(B组n=15),B组患者术前30min口服卡托普利15mg.记录主动脉阻断前后5min、20min及主动脉再通后10min动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)变化,测定主动脉阻断前、后及再通后血浆血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)及内皮素-Ⅰ(ET-Ⅰ)的浓度.结果:A组主动脉阻断后MAP均明显高于阻断前(P＜0.01或P＜0.05),其再通后的MAP则明显低于阻断前,(P＜0.05).B组主动脉阻断前后及再通后MAP变化不明显,与A组比较,B组阻断后5min MAP明显降低(P＜0.05),再通后MAP则明显升高(P＜0.05).A组阻断后CAP较阻断前明显升高(P＜0.05或P＜0.01),B组变化不明显.A组阻断后及再通后AT-Ⅱ、ET-Ⅰ均显著升高,B组两种激素也有升高但幅度明显低于A组.结论:在主动脉修复手术中,术前服用卡托普利能部分缓解患者主动脉阻断后的高血压及再通后的低血压反应,这可能与卡托普利对术中血管紧张素-Ⅱ和内皮素-Ⅰ的影响有关.
作者：李治贵；麻伟青；黄海波 刊期： 2004年第01期
循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是近年来国内外倡导的新医学模式[1],是随着现代医学发展、医学模式转变、信息时代的来临而产生的以证据为基础的医学新理念.
作者：石敏 刊期： 2004年第01期
我院由于军队护理人员不足,聘请了一些地方院校护理专业毕业生充实到各科室.由于她们从地方到部队,不了解部队情况,有命令意识、服从意识不强、纪律松散等问题.
作者：李若惠；杨顺秋；米继民；林淑芬 刊期： 2004年第01期
近年来许多医院的经验证明医患之间沟通的多少与医院医疗纠纷的数量成正比,医患之间沟通的实质是医方是否完整的履行了告之义务,患者是否确实享有知情同意权.除了对医务人员进一步强调履行告之义务外,深入研究讨论其具体实施中所涉及的法律问题也是十分重要的.
作者：张步振；李铁军 刊期： 2004年第01期
目的:探讨外伤性延迟性血气胸的X线诊断标准及其意义.方法:对32例外伤性延迟性血气胸患者的临床表现、X线征象、发生原因进行分析和讨论.结果:32例于伤后2h行X线胸片检查,27例未见血气胸,4例少量液气胸,1例少量气胸;伤后10h～26d先后X线检查发现,大量液气胸4例,中等量胸腔积液5例,大量气胸3例;胸腔穿刺均为阳性,中等量胸腔积液5例,大量气胸3例;胸腔穿刺均为阳性.25例经内、外科治疗而愈,失血性休克死亡3例.结论:作者将外伤性延迟性血气胸归纳为隐匿型、突发型和中间型三型,认为对及时诊断本病具有重要价值.同时认为,X线检查是诊断本病方便快捷、准确的手段之一.
作者：乔清；张云泉；高正今；李锦青 刊期： 2004年第01期
病例1 21岁,停经34周孕,解大便时突发右下腹疼痛1d入院.入院前1d,用力解大便时,突感右下腹疼痛,无恶心,呕吐、腹胀及尿频、尿急、尿痛,也无宫缩、阴道流血及流液.
作者：郑志刚 刊期： 2004年第01期
2002-04,国务院颁布的<医院事故处理条例>(下称<条例>)中明确规定:患者有权复印或者复制病历,医疗机构应当提供复印或复制服务.
作者：裴柯平；陈涤新；王玲；王佳 刊期： 2004年第01期
青光眼是我国四大致盲眼病之一[1].在眼科领域是一复杂、顽固而又严重危害人类健康的重要眼病.现将我院开展青光眼的健康教育报告如下:
作者：刘鲁霞 刊期： 2004年第01期
目的:探讨阻生牙拔除术的新方法.方法:对不能用牙挺挺出,又无法直接上牙钳的倾斜阻生牙,采用先劈冠,再用半月形骨凿安放在被拔牙根和牙槽骨之间,逐渐扩大牙周间隙,消除牙周骨阻力,再拔出阻生牙,即改良的劈冠增隙法.结果:1286颗阻生牙均获得满意效果.结论:该法具有省时、不易断根、创伤小、术后反应小等优点,是拔出阻生牙必不可少的方法之一.
作者：魏修荣；陈刚 刊期： 2004年第01期
目的:探讨准分子激光角膜原位磨镶术(Lasik)前和术后眼压的变化及影响Lasik术后眼压测量值变化的因素.方法:用德国Leica公司生产的Reichert NCT测定近视患者在Lasik手术前后的眼压值,并进行统计学处理.结果:术后3个月的眼压均较术前低,差异具有非常显著性(P＜0.01).术后3个月高度近视组眼压均较中度近视组的眼压低,差异具有非常显著性(P＜0.01).结论:Lasik术后角膜形状的改变影响了术后NCT测值,角膜曲率和角膜厚度的改变是影响NCT测值的重要因素.
作者：林立；廖荣；袁俭；吴燕双；杨文利 刊期： 2004年第01期
目的:观察小剂量多巴胺对严重烫伤大鼠血清乳酸和一氧化氮的影响.方法:大鼠预置心导管,30%Ⅲ度烫伤后静脉复苏,观察小剂量多巴胺(3μg/kg.min)持续给药后大鼠的血清乳酸、一氧化氮水平的变化.结果:与对照组相比,小剂量多巴胺治疗能显著降低严重烫伤大鼠血清中的乳酸、一氧化氮水平,以伤后3～12h明显.结论:小剂量多巴胺可降低严重烫伤大鼠休克期血清乳酸、一氧化氮水平.
作者：潘文东；周明；杨正文；李木惠；张道全 刊期： 2004年第01期
在实体肿瘤中,如果没有微血管的发生,肿瘤仅可通过扩散缓慢生长到1～2mm3,只有在新生血管形成以后,肿瘤才能迅速长大,并进一步向周围浸润和进入血液循环向远处转移[1].
作者：薛刚；周庆贤；姚榛祥 刊期： 2004年第01期
怎样才能把年青医生尽快培养成为一名合格的医学人才,是我们管理者的重要责任之一.除了基本理论、基本知识、基本技能等专业技术水平及能力培养外,笔者认为:加强对他们综合素质的培养也非常重要,是一个应当引起足够重视和值得进一步探讨的问题.综合素质的培养是方方面面的,但就作者的体会,加强以下几个方面的培养是较为基本的,是必不可少的.
作者：张道全 刊期： 2004年第01期
目的:探讨胆道手术后胆汁漏的原因、预防和处理措施.方法:对28例胆道术后胆汁漏患者的原因进行分析,针对不同原因采取再次手术或保守治疗.结果:28例患者全部治愈出院.结论:肝汁漏的常见原因虽有主、客观两方面的因素,但术中胆管损伤是术后胆汁漏的主要原因.对此,灵活运用胆道术式、术中操作轻柔细致、反复探查有无损伤和充分的引流等有助于预防术后胆汁漏的发生.胆汁漏之轻者可行保守治疗;合并腹膜炎、明确有胆管损伤、未放置引流管或拔除引流管后肝下有大量积液者应及时手术治疗.
作者：王勇；易万强；龙飞；翁云惠；白剑利；廖红敏 刊期： 2004年第01期
目的:了解高原藏族下颌切牙根管形态,为下颌切牙的根管充填提供理论依据.方法:采用拔除的下颌切牙经透明标本制备,在自然强光下观察根管的形态.结果:74.4%为单根管口、单根尖孔(1-1);6.4%为双根管口、双根尖孔(2-2);13.2%为单根管口、双根管和单根尖孔(1-2-1);2.2%为双根管口、单根尖孔(2-1);3.8%为单根管口、双根尖孔(1-2);25.5%有侧、副根管.结论:不同种族间的根管解剖形态确有差别.
作者：王克勤；杜飒英；张运华；李俊；李森；蒋艳 刊期： 2004年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
