学术投稿

综合大学附属医院从事临床实践教学的现状与对策

朱锡光;孙梯业;李力;颜伟

关键词:综合性大学, 附属医院, 临床实践教学, 对策
摘要:国家赋予综合性大学附属医院救死扶伤和教书育人的两个职能,它在现行医疗体制改革的情况下与病人的维权发生了激烈的碰撞,临床实践教学出现了滑坡现象.在分析综合性大学附属医院临床实践教学现状的基础上,作者试从制定相应法规,保障临床实践教学;践行行医准则,尊重病人权利;明确医患义务,正确处理医疗、教学、科研三者关系;健全临床教学管理实施系统;先行能力训练,后到临床实习;建设好一支临床教师队伍等几个方面进行阐述,以期保证综合性大学附属医院临床实践教学的质量.
西南国防医药杂志相关文献
  • 误诊为癫痫的巨大胰岛素瘤1例报告

    病例男,9岁,学生.因反复四肢抽动、意识丧失1年2个月入院.入院前1年无明显诱因出现四肢抽动,数天1次,每次发作持续约十余分钟,伴短暂意识丧失.

    作者:王军武;刘冬生;陈登奎 刊期: 2004年第06期

  • 亮氨酸氨基肽酶在肝病及癌症诊断中的应用

    目的:了解肝病患者及胃癌、肺癌、食道癌、胰腺癌患者血清中的亮氨酸氨基肽酶(LAP)活性变化,探讨其临床意义.方法:采用酶速率法试剂检测血清LAP的活性,选择25例健康献血员做对照,对63例肝病患者和64例其它癌症患者血清LAP活性进行测定.结果:在肝病组中肝癌LAP活性升高大,与对照组和其他肝病组比较差异显著(P<0.05);在胃癌、肺癌、食道癌组中,LAP活性与对照组比较,无显著差异(P>0.05);但胰腺癌与对照组差异显著,13例中11例升高(P<0.05).结论:LAP活性在肝病中普遍升高,肝癌尤高,差异显著,为肝癌的鉴别诊断提供了依据;LAP活性在胰腺癌中的升高对其诊断也有一定临床意义.

    作者:王超 刊期: 2004年第06期

  • 高原某部军人心理健康状况调查报告

    随着社会的不断进步,心理健康问题越来越受到人们的关注,提高部队官兵心理素质,是我军现代化建设的需要,也是目前我军各级军政领导普遍关注的重要问题.西藏因地理、社会环境特殊,战略地位至关重要,故对驻藏军人各方面素质提出了更高的要求.高原军人作为一个特殊群体与内地官兵相比,客观上具有以下特点:(1)海拔高,低压、低氧;(2)气候恶劣,紫外线强,干燥、寒冷、风沙大;(3)人烟稀少,交通不便,经济文化相对落后,驻地远散,生活条件较差.高原军人心理健康状况怎样?存在哪些问题?有哪些影响因素?国内外进行大样本研究尚未见报道,为提高高原军人整体心理健康水平及有针对性地对高原军人进行地心理健康教育提供科学依据,我们对驻藏高原地区某部官兵进行了测试.现将结果报告如下:

    作者:胡光涛;谭孝琼;乔玉槐;陈勇;陈刚;杨玉芳 刊期: 2004年第06期

  • 中心静脉插管建立血液净化血管通路3698例分析

    目的:采用中心静脉插管建立血液净化血管通路.方法:经皮锁骨下静脉、股静脉和颈内静脉穿刺插管建立血液净化通路.结果:总的穿刺插管成功率为97.78%,导管平均留置天数为(46.56±55.97)d,平均血流量为(198.74±31.57)mg/ml,双腔管的重复循环率平均为(7.61±1.98)%.结论:经皮穿刺中心静脉插管建立血管通路术,具有方便、快捷、安全及能满足治疗需要的特点,而且创伤小,痛苦小,易被医、患者接受;尤其适于仅需短期行血液净化治疗病例,以及有紧急透析指征又无内瘘使用前的过渡措施.

    作者:卓红爱;段建;王柏青;余开慧 刊期: 2004年第06期

  • 3例牙根纵裂的治疗报告

    牙根纵裂就是裂隙仅发生于牙根,从根管向外贯通到牙周膜的一种牙体疾病.在临床工作中比较少见,诊断和治疗比较困难.现就牙根纵裂3例报告如下:

    作者:张国鹏 刊期: 2004年第06期

  • 静脉注射双异丙酚行胃镜检查的护理体会

    双异丙酚为短效静脉麻醉药,静脉注射后40s内可产生全身麻醉作用.因此,解除插管时患者会出现咽喉不适、紧张、恐惧和不配合等情况,需认真做好护理工作.我科自2002年10月~2003年10月利用静脉注射双异丙酚行胃镜检查118例取得满意效果.现报告如下:

    作者:李红;邱成丽 刊期: 2004年第06期

  • 综合大学附属医院从事临床实践教学的现状与对策

    国家赋予综合性大学附属医院救死扶伤和教书育人的两个职能,它在现行医疗体制改革的情况下与病人的维权发生了激烈的碰撞,临床实践教学出现了滑坡现象.在分析综合性大学附属医院临床实践教学现状的基础上,作者试从制定相应法规,保障临床实践教学;践行行医准则,尊重病人权利;明确医患义务,正确处理医疗、教学、科研三者关系;健全临床教学管理实施系统;先行能力训练,后到临床实习;建设好一支临床教师队伍等几个方面进行阐述,以期保证综合性大学附属医院临床实践教学的质量.

    作者:朱锡光;孙梯业;李力;颜伟 刊期: 2004年第06期

  • 利用互联网上中文医学搜索引擎获取医学信息

    Internet上著名的通用搜索引擎,如Google、3721、Yahoo、新浪、搜弧等,虽然给我们提供了极大的方便,但对医学工作者而言,由于它们没有针对医学专业进行优化,检索得来的信息往往重复过多,利用率太低,不适合医学专业领域的使用.网上的医学资源内容极其丰富,且变化很快.因此,善于利用网上专门的医学搜索引擎是高效获取所需医学信息和资料的捷径.

    作者:曹利;刘晓鲁;刘学文 刊期: 2004年第06期

  • 红景天治疗急性高原反应的临床疗效分析

    目的:观察红景天治疗急性高原反应(HAAR)的疗效.方法:采用红景天口服液治疗空运进驻海拔3600 m以上地区引起的急性高原反应(治疗组)100例,并与100例口服氨茶碱(对照组)进行对比.结果:红景天与氨茶碱治疗急性高原反应均有效.治疗组3、5 d治愈率明显高于对照组(P<0.01), 且无其它副作用.结论:红景天是治疗急性高原反应的一种安全可靠的新药.

    作者:杜飒英;缪士平;王克勤 刊期: 2004年第06期

  • 医院信息资料科加强内涵建设的探讨

    在经济和社会领域广泛应用信息技术,大中型医院普遍重视信息化建设的新时期,医院信息资料科如何加强内涵建设已经成为信息资料科领导者必须思考的问题.

    作者:柯新华;曾凡;黄昊;祁薇 刊期: 2004年第06期

  • 临床药费前10位药品病历调查

    为创建安徽省卫生厅要求的诚信医院,我院对临床医药费用前10位药品进行病历调查,对其合理用药情况进行评价.现将结果报告如下:

    作者:黄国平 刊期: 2004年第06期

  • 高海拔地区心先安联合氨茶碱治疗窦性心动过缓临床观察

    目的:观察高海拔地区心先安联合氨茶碱治疗窦性心动过缓的疗效,以指导临床治疗.方法:对196例窦性心动过缓患者随机分为4组,对照组:给予口服山莨菪碱20 mg,3次/d,加复方丹参注射液12 ml加入5.0%葡萄糖注射液500 ml中静滴,1次/d;治疗组A组:给氨茶碱0.1 g,3次/d,口服;B组:给予心先安120 mg加入5.0%葡萄糖注射液500 ml静滴,1次/d;C组:给予氨茶碱及心先安合用,疗程均为15 d.分别在第7 d、第15 d复查静息时心电图,记录心率、症状改善情况及不良反应.结果:对照组总有效率73.08%,治疗A组及B组疗效与对照组比较无显著差异(P>0.05);治疗C组总有效率为90.66%,与对照组比较有显著差异(P<0.05);C组治疗后心率增加程度与治疗前比较有显著差异(P<0.05).结论:高海拔地区心先安联合氨茶碱治疗窦性心动过缓的疗效满意,值得临床推广应用.

    作者:刘争建;王立志;满鹏先;张军;冯宗伦 刊期: 2004年第06期

  • 部队官兵患手足体癣病因的调查报告

    为了解我省武警部队官兵患手、足、体癣的情况,进一步探讨影响发病的危险因素,笔者近3年来在我院皮肤病、性病专科门诊对因皮肤病而就诊的360例部队患者进行病因调查分析,并将120例手、足、体癣病例与非癣病例进行1∶2配对研究.现将结果报告如下:

    作者:杨兆琼 刊期: 2004年第06期

  • 现代军人心理应激防御训练的心理学思考

    现代战争的高技术特征与心理战损伤的高效能性,增加了战争的残酷性和复杂性.因此,也就带来现代军人高稳定性心理素质要求的必然性,而有研究显示,军人的心理健康低于一般人群[1],进而也就突显出军人心理训练的必要性.本文就我军应对现代战争可能引发的心理应激反应的防御训练内容和途径,尝试运用心理学的理论、方法进行思考,旨在提升战时军人心理损伤的防御水平,减少非战斗减员,提高我军战斗力.

    作者:宋华;黄正东;赵育新;陈文敏 刊期: 2004年第06期

  • 关于新时期新型医患关系的几点思考

    随着社会主义市场经济体制的建立,人们的就医观念已发生变革,医患之间的矛盾也随之突出.认识当前医患关系及存在的问题,坚持一切以病人为中心,加强医院管理、提高医疗服务质量,在医务人员为主导、患者及全社会共同参与下以改善医患关系.

    作者:陈自强;孙梯业;陈燕凌;郭海涛 刊期: 2004年第06期

  • 建设人文环境做好人性化护理

    随着护理模式的不断转变,社会的发展和进步,人民生活水平不断提高,人们到医院来不仅要治病,同时也希望得到医护人员的尊重与关心.为了适应社会的发展,现国内发达地区相继建起了星级医院、宾馆式医院,其目的是为了满足病人的需求.我们作为西部地区的基层中心医院如何求生存求发展,我认为护理工作必须做好人性化护理,因为人性化护理是护理工作的重要内容之一.

    作者:李淑萍 刊期: 2004年第06期

  • 变应性亚败血症1例报告

    病例女,12岁,汉族,学生.因反复发热半年,持续高热月余入院.半年前不明原因寒战、高热达39℃,伴全身关节酸痛、纳差、乏力,经个体诊所治疗(用药不祥)症状消失,3个月后又出现弛张性高热,以午后为重,夜间干咳,一过性皮疹及关节痛,院外激素治疗而愈.不久再次出现上述症状求治我院.无既往病史,生长发育正常,家庭中无风湿、类风湿及类似病史.体检:T 39.4℃,P 128次/min,R 28次/min,BP 13/9 kPa.

    作者:周礼全;李超 刊期: 2004年第06期

  • 高原驻训卫勤保障工作基本经验及做法

    为了适应未来军事斗争的需要,做好连锁反应条件下的军事斗争准备,2001年以来,我部三次成建制、多方式、远距离输送到海拔3000~4500 m的高原地区进行国防施工、演习及驻训.这是对我们后勤综合保障能力的检验,同时也是对卫勤保障能力的检验.

    作者:何顺佳;宁显江 刊期: 2004年第06期

  • 甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的临床观察

    目的:观察比较中药甘草泻心汤和西药治疗复发性口腔溃疡(ROU)的疗效.方法:将确诊的92例ROU患者随机分为中药组和西药组各46例,中药组用甘草泻心汤治疗,2剂/d,90 d为1疗程;西药组用维生素B2口服,10 mg/次,外敷冰硼散,均3次/d,疗程同前.结果:中药组显效24例(52.2%),有效16例(34.8%),无效6例(13.0%),总有效40例(86.9%);西药组显效12例(26.0%),有效18例(39.2%),无效16例(34.8),总有效30例(65.2%).两组比较,中药组在显效、总有效率和3 d痊愈率方面均优于西药组(P<0.05).结论:中药甘草泻心汤可作ROU主要治疗方法之一.

    作者:周文兰 刊期: 2004年第06期

  • 斯奇康注射液对慢性阻塞性肺疾病患者预防呼吸道感染的作用

    目的:评价斯奇康注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预防呼吸道感染的作用.方法:148例COPD患者随机分为预防组及对照组,预防组肌肉注射斯奇康注射液0.5 mg,3次/周,共18次;对照组用胸腺肽肌注,10 mg/次,3次/周,共18次.其他治疗两组相同.两组患者每2周门诊随访,登记呼吸道感染次数、天数,观察时间为12个月.结果:12个月的观察中,预防组的感染人次及感染天数均比对照组降低(P<0.01).结论:斯奇康注射液能提高COPD患者预防呼吸道感染的能力,减少发病次数,降低患病严重程度.

    作者:钟山 刊期: 2004年第06期

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