张胜天；李素芝；朱雁；易映红
目的:考察自体骨膜吸附包裹多孔双相磷酸钙生物活性陶瓷肌内植入的生物力学和成骨活性,为骨缺损修复替代材料的选择和制备提供实验依据.方法:用自体骨膜包裹多孔双相磷酸钙生物活性陶瓷植入21只狗的肌内,与未包裹骨膜的同样材料肌内植入和骨内植入作对照,进行生物力学测定、X线衍射和红外光谱分析以及组织学观察.结果:发现实验组材料的抗弯强度随着时间的延长而增加,其程度虽不如骨内植入者,但远高于未包裹骨膜的肌内植入试样,3月和6月时已接近或达到正常骨水平;X线衍射结果,实验组TCP的峰值下降明显快于未包裹骨膜的肌内植入组,6月时X线转靶谱图和红外光谱图已接近正常骨的谱图.组织学观察也证实实验组试样的成骨速度和质量显著高于未包裹骨膜的肌内植入试样.结论:活体骨膜可为多孔生物活性陶瓷材料提供丰富的生长因子,激活和提高材料的成骨活性,有利于骨诱导和新骨形成,促进骨的修复替代.
作者：张聪；汪建新；卢冰；姚一民；冯怀志；姜小川；邓光平；刘磊；衡代忠；张兴栋 刊期： 2003年第01期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人结肠腺癌LS-174T细胞增殖的抑制及凋亡的诱导作用.方法:应用MTT法、细胞集落形成试验、流式细胞仪技术和TUNEL法观察不同浓度的As2O3(1.0μmol、2.0μmol、4.0μmol、8.0μmol、16.0μmol/L)对LS-174T细胞增殖和凋亡的影响,免疫组化技术观察As2O3对bcl-2基因表达的影响.结果:LS-174T细胞经As2O3作用后,细胞生长抑制率上升,细胞集落形成率下降,细胞周期中G1期细胞比例上升,S期和G2/M期细胞比例下降;TUNEL法显示凋亡细胞数增加;免疫组化结果显示bcl-2的表达明显减弱.结论:As2O3能抑制LS-174T细胞增殖并诱导该细胞株凋亡,其机理可能与下调bcl-2表达有关.
作者：马丹 刊期： 2003年第01期
目的:了解妊娠晚期孕妇血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量与孕妇平均动脉压的关系.方法:采用荧光标记免疫检测法检测67例正常晚孕妇女和15例正常非孕妇女(对照组)血浆Hcy的含量.结果:正常晚孕组血浆同型半胱氨酸含量7.89±3.27μmol/L,明显高于正常对照组6.63±1.07μmol/L,P＜0.05;正常晚孕妇女组血浆Hcy含量与平均动脉压呈正相关,P＜0.05;对照组妇女Hcy含量与平均动脉压呈正相关趋势,但无统计学意义,P＞0.05.结论:测定妊娠晚期孕妇血浆Hcy含量可以为孕期补充叶酸提供指导,有重要的临床意义.
作者：高树生；段晓琼；王卫疆；刘月旺；余梅；李黎 刊期： 2003年第01期
目的:显示三叉神经脊束核尾侧亚核(Vc)中谷氨酸(Glu)样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1的分布,观察两者是否匹配,从而证明其在牙痛信息初级传入中的可能作用.方法:取大鼠延髓切片,采用免疫组化方法进行Vc中Glu样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1的呈色.结果:Glu样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1免疫反应阳性产物均主要分布在Vc的Ⅰ、Ⅱ层.结论:牙痛信息初级传入的过程中,Glu很可能起着兴奋性递质的作用,其离子型受体与伤害性信息传递密切相关.
作者：徐默菡；牛忠英；倪龙兴 刊期： 2003年第01期
目的:以卵巢癌细胞株(HOC8)细胞为对象,探讨不同药物浓度梯度及不同配伍对卵巢癌细胞增殖抑制率的影响.方法:将HOC8细胞接种于96孔培养板,分别加入不同浓度及不同配伍的化疗药物,作用48h,采用MTT法测定其抗癌敏感性.结果:单药的不同浓度梯度中抑制程度不同,足叶乙甙、顺铂在血浆峰值浓度0.1倍时已显敏感,而长春新硷在血浆峰值浓度的10倍剂量时耐药.配伍中各药剂量为单药剂量的1/2时,以顺铂+足叶乙甙对HOC8细胞增殖的抑制率高.结论:药物浓度梯度的选择较单一浓度选择更适合临床参考应用,将相对敏感药物联合应用优于单一用药.
作者：栗群英；李广远；钱江龙 刊期： 2003年第01期
本文尝试从福尔马林固定的猴淋巴组织提取HIV-1CNA,并用PCR方法进行扩增和对扩增产物HIV-1 DNA进行检测.结果认为,采取从福马林固定标本中提取PNA的方法是可行的.在提取DNA中,采用过量TE(pH9.0)长时间浸泡标本,并适当提高蛋白酶K(1000μq/ml)和SDS(2%～3%)的浓度,可有助于DNA的提取;同时适当提高提取液的pH值(pH 9.0),对DNA具有一定的保护作用.
作者：刘燕；倪燕萍；安克贵 刊期： 2003年第01期
病例女性,25岁.2001-02-14自述停经4月来我院行B超检查示:子宫体积增大,前后径4.2cm,左右径5.3cm,上下径7.8cm,宫腔线居中,内膜厚0.3cm,前后壁回声正常,未见占位性病变及其它异常回声;双侧附件未见异常;膀胱充盈欠佳.于子宫前壁前方及膀胱上方可见一6cm×8cm囊性物,囊壁厚薄不均,囊周回声较杂乱,囊内可见羊水暗区及胎儿.该胎儿颅环完整,双顶径3.2cm,胎盘厚1.8cm,位于囊内前壁,胎心搏动良好,羊水深度约为3.8cm.超声诊断:宫外中期妊娠,考虑为腹腔妊娠.经手术证实为腹腔妊娠.
作者：李永明；李晓辉；查晓霞 刊期： 2003年第01期
近年来,医疗纠纷索赔已成为社会关注的焦点,寻找医疗过程中存在的问题已成为部分患者及家属在得不到满意治疗结果后投诉方式之一,充分暴露少部分人被金钱迷惑的扭曲心态.医疗责任转嫁索赔不断增多,极大影响了医院正常工作秩序.笔者结合本地区出现比较典型医疗责任转嫁索赔事例进行分析,以求在处理医疗纠纷中找到更好的对策.
作者：胡仁健；何鹏飞 刊期： 2003年第01期
目的:探讨IVF-ET中影响临床妊娠率的因素.方法:对149例不孕夫妇160周期IVF-ET治疗的资料进行回顾性分析.结果:妊娠组与非妊娠组的女性患者平均年龄、使用促性腺激素(Gn)量、移植优质胚胎数、移植后移植管带血率有显著性差异,P＜0.05;两组的使用Gn天数、取卵数、hCC日子宫内膜厚度及类型、移植胚胎数、原发性不孕率、移植时困难度、血清免疫性抗体阳性率均无显著性差异,P＞0.05.结论:女性年龄、优质胚胎移植数目、移植后移植管带血是影响IVF-ET成功的重要因素.
作者：任建枝；郑仁瑞；沙爱国；李萍；邱慧玲；黄扉 刊期： 2003年第01期
目的:探讨脉冲Nd:YAG激光治疗慢性牙根尖周炎的临床疗效.方法:对42例慢性牙根尖周炎,特别是根尖区形成瘘道的患牙分组进行治疗观察.首先进行根管内扩挫清洗,瘘道的搔刮处理后,选择激光参数:输出功率为1.2w,能量密度为60ml;速度选择为30Hz～60Hz,时间45s～120s,间断制;激光芯径0.3mm～0.5mm的光纤,对牙根尖区瘘道的根管内进行照射.消毒根管后,即刻行根管充填.结果:治疗组显效19例,有效1例,总有效率95%;与对照组比较,疗效无显著差异,P＞0.05;而两组治疗次数有显著差异,P＜0.05.结论:其作为根管消毒,消炎止痛,操作简单,快捷准确,有一定临床应用价值.
作者：孙建业；黄霞；楼晓 刊期： 2003年第01期
近几年来,许多作者对下颌区复合组织缺损的修复与功能重建进行了比较深入的研究,取得了较好的进展.但是,对于下颌区缺损的分类尚无统一的方法,而分类对于下颌区缺损的重建又有重要的意义.现代观念认为:对于下颌骨缺损的修复不仅要求恢复下颌区骨组织的延续性,而且要求从质量上达到佳效果.也就是说,不仅要求修复其骨缺损,而且要求进行功能重建[1～3],达到佳的美容和佳的远期效果,从而提高病员的生存质量.学者们对下颌区缺损从不同的侧面进行科学的测量和客观而又简单地记录,并对下颌区复合组织缺损进行分类以及对缺损重建提出了更为客观的要求.
作者：赵文星；胡惠兰；周智俐；周训银 刊期： 2003年第01期
目的:观察百令胶囊在肾移植术后白细胞减少、肝功能损害及环孢素A浓度异常时的作用.方法:54例患者接受了日剂量3g的治疗,13例白细胞减少者定期检查血象,16例肝功异常者定期检查肝功,29例环孢素A浓度异常者定期检查肾功,环孢素A浓度低者观察急性排斥反应症状.结果:白细胞减少及肝功异常者均恢复正常,环孢素A浓度偏低者无急性排斥反应,高者无肾中毒.百令胶囊对药物性白细胞减少和肝功损害有一定治疗作用,对环孢素A的移植肾毒有预防作用.结论:百令胶囊作为一种具有双向免疫调节作用的中药制剂,对肾移植术后的多种并发症有治疗作用,可广泛用于肾移植术后.
作者：邓超雄；陈昭颉；王庆堂；陈卫国；曹文锋 刊期： 2003年第01期
我院地处3650m的高原高寒地区,冬季时常有野外作业者或遇暴风雪迷路者被冻伤,且大都为双下肢冻伤,如不及时抢救治疗,会造成患肢干性坏疽而截肢(趾),给患者留下终身残疾.我院近年来共收治43例四肢冻伤患者,现将我们的护理体会报告如下:
作者：沈定芝；杨晓梅 刊期： 2003年第01期
目的:随着新的广谱抗菌素不断涌现及广泛应用,一些以前认为致病力较弱的细菌如嗜麦芽窄食假单胞菌导致的感染正逐渐增多.本研究旨在提高对咚吸道嗜麦芽窄食假单胞感染的防治水平.方法:2001年痰培养分离致病菌74株,其中12株嗜麦芽窄食假单胞菌,微量稀释法进行药敏实验,并对12例痰培养嗜麦芽窄食假单胞菌阳性患者进行临床分析.结果:嗜麦芽窄食假单胞菌占分离致病菌的16.2%,列第二位;12株细菌对三代头孢、喹诺酮类及SMZco普遍耐药,12株嗜麦芽窄食假单胞菌对阿莫西林均耐药;经综合治疗措施及有效抗菌素联合治疗,11例患者痊愈出院.结论:下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染已成为院内感染的重要原因,年老、合并多个系统慢性疾患、有创治疗及使用多种广谱抗菌素治疗是下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染的重要诱因,及时明确诊断采取综合治疗措施和有效抗菌素联合治疗仍可取得满意疗效.
作者：夏前明；李鸿雁；全燕；肖贞良；李福祥 刊期： 2003年第01期
目的:研究血小板激活因子拮抗剂SRI63-441对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用.方法:将实验大鼠分成3组,对照组未行缺血及药物治疗,再灌注组及SRI63-441治疗组结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)缺血30min后,行再灌注10h,其中治疗组结扎前1min给予SRI63-441(1mg/kg),观察大鼠再灌注心律失常,再灌注区心肌组织中丙二醛浓度、超氧化物歧化酶活性的变化.结果:SRI63-441能明显降低再灌注时室性心律失常的严重程度,使缺血30min再灌注10h大鼠的心肌梗塞面积从(21.6±3.1)%降至(12.7±2.5)%,心肌组织中脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)含量下降,超氧化物歧化酶(SOD)活性升高.结论:SRI63-441用于大鼠心肌缺血再灌注可减少心肌损伤,揭示PAF为心肌再灌注损伤的重要介质,而PAF拮抗剂有可能用于心肌缺血再灌注损伤的治疗.
作者：曹文峰；富维俊；陈昭颉；杨前哨；王庆堂 刊期： 2003年第01期
本文报道了20例心脏挫伤病例的临床诊治体会.其中交通伤15例,暴力性损伤5例;左胸部伤18例,均有合并伤.全组病人均治愈,无死亡.我们认为,心脏挫伤在闭合性胸部损伤中比较多见,但由于对此类损伤估计不足,往往被其它部位损伤所掩盖,漏诊和误诊较多,因而在临床工作中应引起高度重视.对闭合性左胸部外伤者均应常规行心电图和心肌酶谱检查;任何胸部创伤者如伤后短期出现胸闷、气急及休克等症状和体征,心电图异常,均应考虑有心脏挫伤可能.心脏挫伤本身很少引起死亡,预后良好,不应对其对过度恐惧.
作者：赵青；张建新；石云；李献武；张利 刊期： 2003年第01期
十几年来,军队大型综合性医院在坚持以医疗为中心的同时,面向各医科大学和兄弟单位开展进修生教育、实习生和见习生教学、硕士生和博士生培养等工作的规模逐步扩大,教学工作成为医院建设的重要部分.近年随着继续医学教育和联合培养研究生工作的开展,科室教学秘书已成为教学医院中一个必不可少的岗位,其工作范围更广、强度更大,素质要求更高.医院管理界对如何设置岗位,如何大限度地发挥作用等问题高度重视.本文借鉴同行见解,总结工作经验,对此作进一步分析、探讨.
作者：陈黔；成诗黔；沈毅；王以平；黄毓琪；杨克 刊期： 2003年第01期
在海拔3658m的西藏拉萨,对10例动脉导管未闭患儿采用全麻气管插管后,于左第4肋间进胸,行未闭导管结扎术,术中顺利.结果全部治愈,无并发症发生;且术后恢复快,住院时间短,在西藏地区尚属首次.作者认为,明确诊断是选择手术时机和手术成功的关键;同时结扎时一定要将血压控制在80～70/50～40mmHg;术后应尽早拔出各种管道,适当控制输液量,并加强护理.
作者：陈忠东；李素芝；王洪亚；张胜天；李少勇 刊期： 2003年第01期
青藏高原由于特殊恶劣的自然地理环境因素与高新武器装备的广泛使用相互作用,相互影响,再加上作战模式的改变,使战场伤病员的救治工作异常困难,战伤救治成为整个卫勤保障的重要环节.如何适应新情况,解决新问题,提高卫勤保障救治能力和救治实效成为我军卫勤人员急需研究解决的一大课题.故此,本文对高原寒区高技术局部战争条件下战伤救治进行了研究,并对其关联因素进行了分析.
作者：赵祥；胡娟；颜玲 刊期： 2003年第01期
老山战区自战转平后,后勤物质保障发生了一系列的重大变化.同样,药材的供应与管理也随之发生了较大的变化.为保证防区内部队官兵用药的及时、安全、经济、有效,我们制定了相应的供应与管理措施.经多年的工作实践证明,我们的方法取得了较好效果.现报告如下:
作者：王海青 刊期： 2003年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
