李永明；李晓辉；查晓霞
目的:考察自体骨膜吸附包裹多孔双相磷酸钙生物活性陶瓷肌内植入的生物力学和成骨活性,为骨缺损修复替代材料的选择和制备提供实验依据.方法:用自体骨膜包裹多孔双相磷酸钙生物活性陶瓷植入21只狗的肌内,与未包裹骨膜的同样材料肌内植入和骨内植入作对照,进行生物力学测定、X线衍射和红外光谱分析以及组织学观察.结果:发现实验组材料的抗弯强度随着时间的延长而增加,其程度虽不如骨内植入者,但远高于未包裹骨膜的肌内植入试样,3月和6月时已接近或达到正常骨水平;X线衍射结果,实验组TCP的峰值下降明显快于未包裹骨膜的肌内植入组,6月时X线转靶谱图和红外光谱图已接近正常骨的谱图.组织学观察也证实实验组试样的成骨速度和质量显著高于未包裹骨膜的肌内植入试样.结论:活体骨膜可为多孔生物活性陶瓷材料提供丰富的生长因子,激活和提高材料的成骨活性,有利于骨诱导和新骨形成,促进骨的修复替代.
作者：张聪；汪建新；卢冰；姚一民；冯怀志；姜小川；邓光平；刘磊；衡代忠；张兴栋 刊期： 2003年第01期
近几年来,许多作者对下颌区复合组织缺损的修复与功能重建进行了比较深入的研究,取得了较好的进展.但是,对于下颌区缺损的分类尚无统一的方法,而分类对于下颌区缺损的重建又有重要的意义.现代观念认为:对于下颌骨缺损的修复不仅要求恢复下颌区骨组织的延续性,而且要求从质量上达到佳效果.也就是说,不仅要求修复其骨缺损,而且要求进行功能重建[1～3],达到佳的美容和佳的远期效果,从而提高病员的生存质量.学者们对下颌区缺损从不同的侧面进行科学的测量和客观而又简单地记录,并对下颌区复合组织缺损进行分类以及对缺损重建提出了更为客观的要求.
作者：赵文星；胡惠兰；周智俐；周训银 刊期： 2003年第01期
目的:研究MRI动态增强对早期股骨头缺血坏死的诊断价值和病理基础.方法:6只犬在术后3h作MRI动态增强,其中3只犬作墨汁灌注后处死;另3只犬在第7d作第二次MRI动态增强及墨汁灌注后处死.双侧股骨头标本作HE染色病理大切片.结果:术后3h MRI显示对照侧正常股骨头及双侧股骨干迅速增强,正常股骨头在48s～144s增强达到高峰,平均峰值在96s左右,增强率为60.1%;手术侧缺血股骨头持续未见增强,增强率为1.5%.HE染色切片证实缺血侧骨髓腔内毛细血管明显少于对侧.术后7d MRI表现与术后3h相似,但在缺血侧头颈交界处可见一增强率达110%的高信号带.HE染色切片显示此处有大量新生毛细血管,毛细血管密度为13.8±4.1,对照侧为6.8±2.4.结论:MRI动态增强可显示股骨头的血供状态,对ANFH早期诊断优于常规SE序列.
作者：龙从杰；丁仁义；许新复；郝川；陈巨坤 刊期： 2003年第01期
目的:评价部分脱抗原同种异体牙本质(HPDD)盖髓剂的疗效,为临床盖髓剂的选择提供依据.方法:以HPDD、氢氧化钙(CH)两种材料盖髓剂,进行临床远期疗效观察.结果:HPDD间接盖髓成功率100%,直接盖髓成功率87.88%;CH组间接盖髓成功率94.87%,直接盖髓成功率80.65%,两组盖髓剂临床成功率统计学分析无显著差异性,P＞0.05.结论:两组盖髓剂临床效果良好,HPDD抗原性弱,不产生免疫反应,对牙本质修复有促进作用,是可选择的盖髓剂.
作者：谢良宪；聂解初；杨家清；赵运流；荆建忠 刊期： 2003年第01期
为了更好更有效地指导部队做好卫生防病工作,为上级卫勤机关、首长制订卫生防病决策(疾病发展趋势、预测发病动态、预报发病分布等)提供科学依据,本文依据近3年来成都战区六所中心医院的首次住院病案资料,作了病种分布和感染等疾病的统计分析,现将前10位主要疾病的发生和发展趋势综合分析如下:
作者：石清明；马峰；卢登明 刊期： 2003年第01期
目的:以卵巢癌细胞株(HOC8)细胞为对象,探讨不同药物浓度梯度及不同配伍对卵巢癌细胞增殖抑制率的影响.方法:将HOC8细胞接种于96孔培养板,分别加入不同浓度及不同配伍的化疗药物,作用48h,采用MTT法测定其抗癌敏感性.结果:单药的不同浓度梯度中抑制程度不同,足叶乙甙、顺铂在血浆峰值浓度0.1倍时已显敏感,而长春新硷在血浆峰值浓度的10倍剂量时耐药.配伍中各药剂量为单药剂量的1/2时,以顺铂+足叶乙甙对HOC8细胞增殖的抑制率高.结论:药物浓度梯度的选择较单一浓度选择更适合临床参考应用,将相对敏感药物联合应用优于单一用药.
作者：栗群英；李广远；钱江龙 刊期： 2003年第01期
病例女性,25岁.2001-02-14自述停经4月来我院行B超检查示:子宫体积增大,前后径4.2cm,左右径5.3cm,上下径7.8cm,宫腔线居中,内膜厚0.3cm,前后壁回声正常,未见占位性病变及其它异常回声;双侧附件未见异常;膀胱充盈欠佳.于子宫前壁前方及膀胱上方可见一6cm×8cm囊性物,囊壁厚薄不均,囊周回声较杂乱,囊内可见羊水暗区及胎儿.该胎儿颅环完整,双顶径3.2cm,胎盘厚1.8cm,位于囊内前壁,胎心搏动良好,羊水深度约为3.8cm.超声诊断:宫外中期妊娠,考虑为腹腔妊娠.经手术证实为腹腔妊娠.
作者：李永明；李晓辉；查晓霞 刊期： 2003年第01期
残根残冠的保存一直是口腔临床中的重点和难点.早在18世纪人们就开始用木制桩钉来修复无髓牙根(Richmond & Davis冠),之后又用贵金属桩钉和螺纹来修复已行根管治疗的牙齿.到了20世纪出现了铸造贵金属桩核和钉固位银汞核.1966年出现了预成桩钉和树酯核.国内外学者对此方面进行了大量研究,结果表明:用桩钉修复经完善根管治疗的残根残冠后,可显著延长其寿命.近年来,随着牙髓病学的发展和根管治疗技术的进步,使得越来越多的残根残冠有望保留.但由于临床医生治疗方法不当造成保存失败的情况时有发生.因此如何合理地保存修复残根残冠仍是临床中应引起重视的问题.
作者：张文云 刊期： 2003年第01期
十几年来,军队大型综合性医院在坚持以医疗为中心的同时,面向各医科大学和兄弟单位开展进修生教育、实习生和见习生教学、硕士生和博士生培养等工作的规模逐步扩大,教学工作成为医院建设的重要部分.近年随着继续医学教育和联合培养研究生工作的开展,科室教学秘书已成为教学医院中一个必不可少的岗位,其工作范围更广、强度更大,素质要求更高.医院管理界对如何设置岗位,如何大限度地发挥作用等问题高度重视.本文借鉴同行见解,总结工作经验,对此作进一步分析、探讨.
作者：陈黔；成诗黔；沈毅；王以平；黄毓琪；杨克 刊期： 2003年第01期
作者回顾性总结了电子十二指肠镜、腹腔镜(简称两镜)联合治疗胆囊及胆总管结石20例患者的临床体会.两镜联合治疗胆囊及胆总管结石成功率100%,取尽结石率100%;并发症2例,发生率10%,主要是一过性胰腺炎,无严重并发症发生.两镜联合治疗胆囊及胆总管结石已成为一种疗效确切的治疗手段.其突出优点是创伤小、住院时间短、痛苦轻、死亡率低等,充分体现微创治疗的优越性,并大大充实和丰富了原有传统治疗方法的内容.
作者：韩民；庞家芳；秦建国 刊期： 2003年第01期
目的:探讨脉冲Nd:YAG激光治疗慢性牙根尖周炎的临床疗效.方法:对42例慢性牙根尖周炎,特别是根尖区形成瘘道的患牙分组进行治疗观察.首先进行根管内扩挫清洗,瘘道的搔刮处理后,选择激光参数:输出功率为1.2w,能量密度为60ml;速度选择为30Hz～60Hz,时间45s～120s,间断制;激光芯径0.3mm～0.5mm的光纤,对牙根尖区瘘道的根管内进行照射.消毒根管后,即刻行根管充填.结果:治疗组显效19例,有效1例,总有效率95%;与对照组比较,疗效无显著差异,P＞0.05;而两组治疗次数有显著差异,P＜0.05.结论:其作为根管消毒,消炎止痛,操作简单,快捷准确,有一定临床应用价值.
作者：孙建业；黄霞；楼晓 刊期： 2003年第01期
本文报道了20例心脏挫伤病例的临床诊治体会.其中交通伤15例,暴力性损伤5例;左胸部伤18例,均有合并伤.全组病人均治愈,无死亡.我们认为,心脏挫伤在闭合性胸部损伤中比较多见,但由于对此类损伤估计不足,往往被其它部位损伤所掩盖,漏诊和误诊较多,因而在临床工作中应引起高度重视.对闭合性左胸部外伤者均应常规行心电图和心肌酶谱检查;任何胸部创伤者如伤后短期出现胸闷、气急及休克等症状和体征,心电图异常,均应考虑有心脏挫伤可能.心脏挫伤本身很少引起死亡,预后良好,不应对其对过度恐惧.
作者：赵青；张建新；石云；李献武；张利 刊期： 2003年第01期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人结肠腺癌LS-174T细胞增殖的抑制及凋亡的诱导作用.方法:应用MTT法、细胞集落形成试验、流式细胞仪技术和TUNEL法观察不同浓度的As2O3(1.0μmol、2.0μmol、4.0μmol、8.0μmol、16.0μmol/L)对LS-174T细胞增殖和凋亡的影响,免疫组化技术观察As2O3对bcl-2基因表达的影响.结果:LS-174T细胞经As2O3作用后,细胞生长抑制率上升,细胞集落形成率下降,细胞周期中G1期细胞比例上升,S期和G2/M期细胞比例下降;TUNEL法显示凋亡细胞数增加;免疫组化结果显示bcl-2的表达明显减弱.结论:As2O3能抑制LS-174T细胞增殖并诱导该细胞株凋亡,其机理可能与下调bcl-2表达有关.
作者：马丹 刊期： 2003年第01期
病例患者,男性,农民.左侧睾丸肿大3月余,伴胀痛不适,入院前症状加重,睾丸肿大明显.查体:营养中等,发育正常,左侧阴囊明显肿大,皮温正常,触及睾丸7cm×6cm×5cm大小,质硬,表面光滑,可移动,触痛,附睾未扪及.B超揭示:左睾丸形态正常,正常睾丸明显消失,实质性包块,内回声偏低,分布不均匀,并可见强回声(后方伴声影),腹膜后未探及肿块.初步诊断:左侧睾丸畸胎瘤.手术采用根治性睾丸切除术.术后病理证实:睾丸成熟畸胎瘤恶变.
作者：周庆余；刘齐贵；孙爱玲 刊期： 2003年第01期
老山战区自战转平后,后勤物质保障发生了一系列的重大变化.同样,药材的供应与管理也随之发生了较大的变化.为保证防区内部队官兵用药的及时、安全、经济、有效,我们制定了相应的供应与管理措施.经多年的工作实践证明,我们的方法取得了较好效果.现报告如下:
作者：王海青 刊期： 2003年第01期
目的:探讨军用固体运动饮料对机体补体活性影响程度.方法:采用琼脂糖平板溶血法,进行血清总补体活性测定.结果:单纯游泳组、高温运动组和高温游泳组总补体活性与对照组比较明显降低,P＜0.01;而药物运动组和药物游泳组总补体活性已接近正常,与对照组比较无显著差异,P＞0.05.结论:提示军用固体运动饮料有明显提高机体补体活性的作用.
作者：谢军；周莉；谢冰；朱国标；谢秩勋 刊期： 2003年第01期
目的:探讨腔内钬激光治疗浅表性膀胱癌的疗效及安全性.方法:对112例浅表膀胱癌患者行经尿道钬激光治疗,其中16例合并前列腺增生症(BPH)者,同时行经尿道前列腺钬激光切除术.结果:112例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间30min.无膀胱穿孔.术后平均留置尿管36h.随访3月～19月,平均13月,复发7例(6.3%).结论:经尿道腔内治疗膀胱癌,操作简便,效果好,复发率低,是一种较好的治疗膀胱癌的方法.
作者：杨增悦；保庭毅；巨生产；邱建新；张鸿毅；包金凯 刊期： 2003年第01期
目的:了解高原环境下慢性高原病(CAD)患者的预后与其相互转型的关系.方法:对地处海拔3658m医院40年间(1955-12～1995-12)收治的并符合筛选标准的18090例住院病历为样本,随访1年～15年不等,样本中以CAD首次者为观察组,而以非高原病首次住院者为对照组.对二组在观察期间CAD的发病(观察组为转型率)情况进行临床流行病学分析.结果:(1)观察组CAD转型率随观察年限延长而下降.第1～7观察年度CAD转型率与总转型率,观察组显著高于对照组,P＜0.01,OR＝5.46,RR＝4.65,AR＝78.49%,PAR＝12.26%.(2)除高原心脏病(HAHD)组的高原红细胞增多症(HAPC)转型率外,各型CAD转型率与总转型率在观察组显著高于对照组,P＜0.01.(3)各型CAD转型率以Monges病组和HAPC组高,前者以转型为高原高血压(HAH)和HAPC为显著,P＜0.01;后者以转型为Monges病为显著,P＜0.05～0.01.结论:各型CAD之间可以相互转型,尤以患病前3年为显著,HAH和HAPC是CHD与Monges病的重要病因.
作者：黄跃；王学凯；郭灵常；李素芝；姜泗元；朱雁 刊期： 2003年第01期
60岁以上老年人十二指肠损伤是一种特殊而严重的腹腔损伤,其病死率高,易合并休克、腹膜炎,易误诊,加之十二指肠位置深,周围解剖关系复杂等,应在临床上引起足够重视.本文通过对8年来41例此类损伤的诊治总结,认为:诊断时应综合考虑;治疗时应针对不同损伤类型,尽早手术治疗,一般可取得较为满意的疗效.
作者：夏保京；郝明；郭利明 刊期： 2003年第01期
探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LG)应注意的问题及应对措施.作者总结了306例LC术的经验,结果成功298例,中转开腹8例,全组无出血、胆管损伤及死亡病例.同时对LG手术的指征选择和时机掌握进行了探讨,提出了5点术中注意事项和对术者的4点要求,可供基层医院开展LC术时借鉴.
作者：赵继辉 刊期： 2003年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
