周庆余；刘齐贵；孙爱玲
干髓术是口腔科临床用于治疗后牙牙髓早期病变的一种简便易行的方法,它主要通过干髓剂中多聚甲醛的作用使失活的根髓无菌性干尸化而达到治疗目的.但由于临床上不易判断牙髓的病变程度,致使治疗过程中容易发生失误,从而影响治疗效果.近年来,我科采用干髓剂内添加碘仿的方法治疗后牙牙髓炎,取得了较满意的疗效.现报告如下:
作者：徐默菡；杨立斗；赵文星 刊期： 2003年第01期
精神护理从开始的看守护理走向以人为中心的现代护理,给护士提出了很多新课题.怎样不断提高自身素质以适应护理事业的发展,已成为当今护士无法回避的现实.当今护理实践,新的护理知识体系及新的护理技术,使护理的专业价值越来越得到充分体现.为满足精神护理发展的需要,对精神科护士进行素质培养及管理至关重要.
作者：张丽云；严琛；张丽萍；蒋文花；赵蓉 刊期： 2003年第01期
本文报道了20例心脏挫伤病例的临床诊治体会.其中交通伤15例,暴力性损伤5例;左胸部伤18例,均有合并伤.全组病人均治愈,无死亡.我们认为,心脏挫伤在闭合性胸部损伤中比较多见,但由于对此类损伤估计不足,往往被其它部位损伤所掩盖,漏诊和误诊较多,因而在临床工作中应引起高度重视.对闭合性左胸部外伤者均应常规行心电图和心肌酶谱检查;任何胸部创伤者如伤后短期出现胸闷、气急及休克等症状和体征,心电图异常,均应考虑有心脏挫伤可能.心脏挫伤本身很少引起死亡,预后良好,不应对其对过度恐惧.
作者：赵青；张建新；石云；李献武；张利 刊期： 2003年第01期
训练伤是影响部队正规化建设的重要因素,关系到部队的健康水平和战斗力.女兵作为部队的特殊群体,训练伤有其特点.我院于1994-01～2001-03共收治女子特警队各类训练伤102例,现将致伤原因、特点及预防措施报告如下:
作者：袁艺；李金煌；杨利 刊期： 2003年第01期
2001-08-17,我科收治了1例高位截瘫患者怀孕,临床实属罕见.经全科护理人员精心护理,共同努力,成功地完成了首例高位截瘫孕妇剖宫产后的护理工作.现报道如下:
作者：何晓英；李洁；余蜀萍；朱碧清；李世英 刊期： 2003年第01期
目的:显示三叉神经脊束核尾侧亚核(Vc)中谷氨酸(Glu)样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1的分布,观察两者是否匹配,从而证明其在牙痛信息初级传入中的可能作用.方法:取大鼠延髓切片,采用免疫组化方法进行Vc中Glu样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1的呈色.结果:Glu样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1免疫反应阳性产物均主要分布在Vc的Ⅰ、Ⅱ层.结论:牙痛信息初级传入的过程中,Glu很可能起着兴奋性递质的作用,其离子型受体与伤害性信息传递密切相关.
作者：徐默菡；牛忠英；倪龙兴 刊期： 2003年第01期
本文对西藏林芝地区40例结核性渗出性胸膜炎患者的诊治情况进行了回顾性总结分析,认为高原结核性胸膜炎具有发病率较高、发病时间较长和入院时病情较重的特点,并分析了相关原因;治疗上仍首选全身用药与局部治疗相结合,视病情加用皮质激素,并认为采用654-2静滴和吸氧等辅助治疗,能降低血液粘度,改善血液高凝状态,改变胸膜微循环,促进胸水吸收.
作者：黄谦；胡开义 刊期： 2003年第01期
目的:观察高原地区体外循环(CPB)围术期呼吸指数(RI)、肺顺应性等肺功能指标的动态变化,探讨大剂量抑肽酶对CPB后肺功能的影响.方法:选择高原地区(3700m)开展的CPB心内直视手术患者34例,随机分为大剂量抑肽酶组和对照组,分别于CPB前、CPB结束时及CPB后60min、120min、180min,测定气道平台压(PLATEAU)、气道峰压(PEAK)、胸肺顺应性(Cs)、动态肺顺应性(Cd)和RI的变化.结果:与CPB前相比,抑肽酶组在CPB结束时至CPB后60min,其PLATEAU、PEAK和RI显著升高,P＜0.05;Cs、Cd明显降低,P＜0.05;CPB后120min、180min,上述各指标接近或恢复至CPB前水平,P＞0.05.对照组在CPB结束时至CPB后180min,其PLATEAU、PEAK和RI显著升高,P＜0.05;Cs、Cd明显降低,P＜0.05;CPB后180min时,上述各指标未恢复至CPB前水平,P＜0.05.两组相比,在CPB结束时至CPB后180min,上述各指标相差显著,P＜0.05.结论:高原地区CPB可引起明显的急性肺功能损害,大剂量抑肽酶对CPB引起的肺损伤有保护作用.
作者：李少勇；李素芝；陈忠东；郭灵常；张胜天；易映红；李丽；马楚云 刊期： 2003年第01期
残根残冠的保存一直是口腔临床中的重点和难点.早在18世纪人们就开始用木制桩钉来修复无髓牙根(Richmond & Davis冠),之后又用贵金属桩钉和螺纹来修复已行根管治疗的牙齿.到了20世纪出现了铸造贵金属桩核和钉固位银汞核.1966年出现了预成桩钉和树酯核.国内外学者对此方面进行了大量研究,结果表明:用桩钉修复经完善根管治疗的残根残冠后,可显著延长其寿命.近年来,随着牙髓病学的发展和根管治疗技术的进步,使得越来越多的残根残冠有望保留.但由于临床医生治疗方法不当造成保存失败的情况时有发生.因此如何合理地保存修复残根残冠仍是临床中应引起重视的问题.
作者：张文云 刊期： 2003年第01期
生活满意度是生存质量的重要决定性因素.军队离退休老干部作为一个特殊的群体,其生活满意度深受社会和政府关注.作者于2001-04～07对定居成都地区的军队离退休老干部进行了生活满意度调查和相关因素分析.现报告如下:
作者：王鹏巨；李丽华；叶兴蓉；崔渝敏；高红梅 刊期： 2003年第01期
目的:以卵巢癌细胞株(HOC8)细胞为对象,探讨不同药物浓度梯度及不同配伍对卵巢癌细胞增殖抑制率的影响.方法:将HOC8细胞接种于96孔培养板,分别加入不同浓度及不同配伍的化疗药物,作用48h,采用MTT法测定其抗癌敏感性.结果:单药的不同浓度梯度中抑制程度不同,足叶乙甙、顺铂在血浆峰值浓度0.1倍时已显敏感,而长春新硷在血浆峰值浓度的10倍剂量时耐药.配伍中各药剂量为单药剂量的1/2时,以顺铂+足叶乙甙对HOC8细胞增殖的抑制率高.结论:药物浓度梯度的选择较单一浓度选择更适合临床参考应用,将相对敏感药物联合应用优于单一用药.
作者：栗群英；李广远；钱江龙 刊期： 2003年第01期
管理是一门科学,也是一门艺术.管理现象的千变万化决定了在管理实践中,管理者必须在遵循管理基本规律的同时,具备高超的领导艺术,管理活动的过程就是科学性和艺术性的有机统一[1].领导艺术是领导科学管理的重要内容,要实施有效地领导,创造性地完成好各项工作,达到预期的计划或目标,护理部主任不仅要研究掌握护理管理的理论、方法和规律,更需要研究掌握精湛的领导艺术.领导艺术是一种特殊本领,是领导方法、领导能力得心应手运用的结果和升华.
作者：杨顺秋 刊期： 2003年第01期
脊髓结核瘤在临床上极为罕见.我院于1999年收治1例,经门诊和临床治疗月余,效果不佳,后转入四川大学华西医院神经外科,经手术和病理证实,确诊为脊髓结核瘤.现将诊疗情况报告如下:
作者：谭永福；游潮；周永瑞；郭萍 刊期： 2003年第01期
60岁以上老年人十二指肠损伤是一种特殊而严重的腹腔损伤,其病死率高,易合并休克、腹膜炎,易误诊,加之十二指肠位置深,周围解剖关系复杂等,应在临床上引起足够重视.本文通过对8年来41例此类损伤的诊治总结,认为:诊断时应综合考虑;治疗时应针对不同损伤类型,尽早手术治疗,一般可取得较为满意的疗效.
作者：夏保京；郝明；郭利明 刊期： 2003年第01期
目的:探讨IVF-ET中影响临床妊娠率的因素.方法:对149例不孕夫妇160周期IVF-ET治疗的资料进行回顾性分析.结果:妊娠组与非妊娠组的女性患者平均年龄、使用促性腺激素(Gn)量、移植优质胚胎数、移植后移植管带血率有显著性差异,P＜0.05;两组的使用Gn天数、取卵数、hCC日子宫内膜厚度及类型、移植胚胎数、原发性不孕率、移植时困难度、血清免疫性抗体阳性率均无显著性差异,P＞0.05.结论:女性年龄、优质胚胎移植数目、移植后移植管带血是影响IVF-ET成功的重要因素.
作者：任建枝；郑仁瑞；沙爱国；李萍；邱慧玲；黄扉 刊期： 2003年第01期
十几年来,军队大型综合性医院在坚持以医疗为中心的同时,面向各医科大学和兄弟单位开展进修生教育、实习生和见习生教学、硕士生和博士生培养等工作的规模逐步扩大,教学工作成为医院建设的重要部分.近年随着继续医学教育和联合培养研究生工作的开展,科室教学秘书已成为教学医院中一个必不可少的岗位,其工作范围更广、强度更大,素质要求更高.医院管理界对如何设置岗位,如何大限度地发挥作用等问题高度重视.本文借鉴同行见解,总结工作经验,对此作进一步分析、探讨.
作者：陈黔；成诗黔；沈毅；王以平；黄毓琪；杨克 刊期： 2003年第01期
在海拔3658m的西藏拉萨,对10例动脉导管未闭患儿采用全麻气管插管后,于左第4肋间进胸,行未闭导管结扎术,术中顺利.结果全部治愈,无并发症发生;且术后恢复快,住院时间短,在西藏地区尚属首次.作者认为,明确诊断是选择手术时机和手术成功的关键;同时结扎时一定要将血压控制在80～70/50～40mmHg;术后应尽早拔出各种管道,适当控制输液量,并加强护理.
作者：陈忠东；李素芝；王洪亚；张胜天；李少勇 刊期： 2003年第01期
热休克蛋白是近年来研究较多的生物体内内源性保护因子,许多原因如高温、缺血、缺氧均可使热休克蛋白合成增加,且生成量与心肌保护程度呈直接关系.其中时间因素很重要.本篇就热休克蛋白及其与心肌缺血再灌注损伤之间的关系作一综述.
作者：杨晓云；姜建青；赁常文；刘宝玉 刊期： 2003年第01期
我科在西南地区首次成功应用HLA不全相合非血缘异基因脐血干细胞移植治疗1例儿童急性髓细胞白血病(AMLm3),现就其移植过程中的观察及护理报告如下:
作者：郭广兰；刘湘林；范毅；王俊娟 刊期： 2003年第01期
病例患者,男性,农民.左侧睾丸肿大3月余,伴胀痛不适,入院前症状加重,睾丸肿大明显.查体:营养中等,发育正常,左侧阴囊明显肿大,皮温正常,触及睾丸7cm×6cm×5cm大小,质硬,表面光滑,可移动,触痛,附睾未扪及.B超揭示:左睾丸形态正常,正常睾丸明显消失,实质性包块,内回声偏低,分布不均匀,并可见强回声(后方伴声影),腹膜后未探及肿块.初步诊断:左侧睾丸畸胎瘤.手术采用根治性睾丸切除术.术后病理证实:睾丸成熟畸胎瘤恶变.
作者：周庆余；刘齐贵；孙爱玲 刊期： 2003年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
