张丽云;严琛;张丽萍;蒋文花;赵蓉
在胸部恶性肿瘤的放射治疗中,肺组织会受到不同程度的照射.当肺组织接受较高剂量和/或较大容积的照射,或患者对放射线敏感时,可能发生放射性肺炎.
作者:骆建华;曾兴炳 刊期: 2003年第01期
本文对西藏林芝地区40例结核性渗出性胸膜炎患者的诊治情况进行了回顾性总结分析,认为高原结核性胸膜炎具有发病率较高、发病时间较长和入院时病情较重的特点,并分析了相关原因;治疗上仍首选全身用药与局部治疗相结合,视病情加用皮质激素,并认为采用654-2静滴和吸氧等辅助治疗,能降低血液粘度,改善血液高凝状态,改变胸膜微循环,促进胸水吸收.
作者:黄谦;胡开义 刊期: 2003年第01期
目的:评价部分脱抗原同种异体牙本质(HPDD)盖髓剂的疗效,为临床盖髓剂的选择提供依据.方法:以HPDD、氢氧化钙(CH)两种材料盖髓剂,进行临床远期疗效观察.结果:HPDD间接盖髓成功率100%,直接盖髓成功率87.88%;CH组间接盖髓成功率94.87%,直接盖髓成功率80.65%,两组盖髓剂临床成功率统计学分析无显著差异性,P>0.05.结论:两组盖髓剂临床效果良好,HPDD抗原性弱,不产生免疫反应,对牙本质修复有促进作用,是可选择的盖髓剂.
作者:谢良宪;聂解初;杨家清;赵运流;荆建忠 刊期: 2003年第01期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人结肠腺癌LS-174T细胞增殖的抑制及凋亡的诱导作用.方法:应用MTT法、细胞集落形成试验、流式细胞仪技术和TUNEL法观察不同浓度的As2O3(1.0μmol、2.0μmol、4.0μmol、8.0μmol、16.0μmol/L)对LS-174T细胞增殖和凋亡的影响,免疫组化技术观察As2O3对bcl-2基因表达的影响.结果:LS-174T细胞经As2O3作用后,细胞生长抑制率上升,细胞集落形成率下降,细胞周期中G1期细胞比例上升,S期和G2/M期细胞比例下降;TUNEL法显示凋亡细胞数增加;免疫组化结果显示bcl-2的表达明显减弱.结论:As2O3能抑制LS-174T细胞增殖并诱导该细胞株凋亡,其机理可能与下调bcl-2表达有关.
作者:马丹 刊期: 2003年第01期
目的:了解高原环境下慢性高原病(CAD)患者的预后与其相互转型的关系.方法:对地处海拔3658m医院40年间(1955-12~1995-12)收治的并符合筛选标准的18090例住院病历为样本,随访1年~15年不等,样本中以CAD首次者为观察组,而以非高原病首次住院者为对照组.对二组在观察期间CAD的发病(观察组为转型率)情况进行临床流行病学分析.结果:(1)观察组CAD转型率随观察年限延长而下降.第1~7观察年度CAD转型率与总转型率,观察组显著高于对照组,P<0.01,OR=5.46,RR=4.65,AR=78.49%,PAR=12.26%.(2)除高原心脏病(HAHD)组的高原红细胞增多症(HAPC)转型率外,各型CAD转型率与总转型率在观察组显著高于对照组,P<0.01.(3)各型CAD转型率以Monges病组和HAPC组高,前者以转型为高原高血压(HAH)和HAPC为显著,P<0.01;后者以转型为Monges病为显著,P<0.05~0.01.结论:各型CAD之间可以相互转型,尤以患病前3年为显著,HAH和HAPC是CHD与Monges病的重要病因.
作者:黄跃;王学凯;郭灵常;李素芝;姜泗元;朱雁 刊期: 2003年第01期
老山战区自战转平后,后勤物质保障发生了一系列的重大变化.同样,药材的供应与管理也随之发生了较大的变化.为保证防区内部队官兵用药的及时、安全、经济、有效,我们制定了相应的供应与管理措施.经多年的工作实践证明,我们的方法取得了较好效果.现报告如下:
作者:王海青 刊期: 2003年第01期
探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LG)应注意的问题及应对措施.作者总结了306例LC术的经验,结果成功298例,中转开腹8例,全组无出血、胆管损伤及死亡病例.同时对LG手术的指征选择和时机掌握进行了探讨,提出了5点术中注意事项和对术者的4点要求,可供基层医院开展LC术时借鉴.
作者:赵继辉 刊期: 2003年第01期
目的:研究富氧室对高原部队青年血中肌红蛋白(Mb)和心肌酶的影响.方法:在海拔3700m将室内氧浓度提高到24%,检测10名青年未富氧静息状态、未富氧力竭运动后和富氧及力竭运动后的Mb、AST、LDH、α-HBDH、CK和CK-MB的含量或活性.结果:未富氧力竭运动后较未富氧静息状态Mb、TST、α-BHDH、CK-MB增高,P<0.01,LDH和CK增高,P<0.05.富氧及力竭运动后较未富氧静息状态Mb和AST增高,P<0.01;α-HBDH增高,P<0.05;较未富氧力竭运动后AST降低,P<0.01;Mb和CK-MB降低,P<0.05.结论:高原富氧室能改善缺氧,降低力竭运动后血中的Mb含量和心肌酶活性.
作者:张西洲;崔建华;王引虎;张芳;永安;哈振德;马勇;王伟 刊期: 2003年第01期
管理是一门科学,也是一门艺术.管理现象的千变万化决定了在管理实践中,管理者必须在遵循管理基本规律的同时,具备高超的领导艺术,管理活动的过程就是科学性和艺术性的有机统一[1].领导艺术是领导科学管理的重要内容,要实施有效地领导,创造性地完成好各项工作,达到预期的计划或目标,护理部主任不仅要研究掌握护理管理的理论、方法和规律,更需要研究掌握精湛的领导艺术.领导艺术是一种特殊本领,是领导方法、领导能力得心应手运用的结果和升华.
作者:杨顺秋 刊期: 2003年第01期
近几年来,许多作者对下颌区复合组织缺损的修复与功能重建进行了比较深入的研究,取得了较好的进展.但是,对于下颌区缺损的分类尚无统一的方法,而分类对于下颌区缺损的重建又有重要的意义.现代观念认为:对于下颌骨缺损的修复不仅要求恢复下颌区骨组织的延续性,而且要求从质量上达到佳效果.也就是说,不仅要求修复其骨缺损,而且要求进行功能重建[1~3],达到佳的美容和佳的远期效果,从而提高病员的生存质量.学者们对下颌区缺损从不同的侧面进行科学的测量和客观而又简单地记录,并对下颌区复合组织缺损进行分类以及对缺损重建提出了更为客观的要求.
作者:赵文星;胡惠兰;周智俐;周训银 刊期: 2003年第01期
目的:以卵巢癌细胞株(HOC8)细胞为对象,探讨不同药物浓度梯度及不同配伍对卵巢癌细胞增殖抑制率的影响.方法:将HOC8细胞接种于96孔培养板,分别加入不同浓度及不同配伍的化疗药物,作用48h,采用MTT法测定其抗癌敏感性.结果:单药的不同浓度梯度中抑制程度不同,足叶乙甙、顺铂在血浆峰值浓度0.1倍时已显敏感,而长春新硷在血浆峰值浓度的10倍剂量时耐药.配伍中各药剂量为单药剂量的1/2时,以顺铂+足叶乙甙对HOC8细胞增殖的抑制率高.结论:药物浓度梯度的选择较单一浓度选择更适合临床参考应用,将相对敏感药物联合应用优于单一用药.
作者:栗群英;李广远;钱江龙 刊期: 2003年第01期
目的:探讨SOD在高原地区体外循环中的心肌保护作用.方法:将20只杂种犬随机分成A组(对照组,n=10)和B组(试验组n=10),模拟临床浅低温体外循环,B组停搏液中加入SOD 6万U/100ml,分别于CPB前、30min、60min及CPB后2h取样测定心肌组织中的MDA,冠状静脉血中CPK浓度以及心肌组织的病理改变,比较两组的差异.结果:A组心肌组织中MDA含量在CPB60min及CPB后2h明显高于B组;A组冠状静脉血中CPK浓度在CPB60min及CPB后2h明显高于B组;CPB后A组心肌组织发生了更明显的损伤性病理改变.结论:SOD具有减轻高原体外循环心肌再灌注损伤的作用.
作者:张胜天;李素芝;朱雁;易映红 刊期: 2003年第01期
病例女性,25岁.2001-02-14自述停经4月来我院行B超检查示:子宫体积增大,前后径4.2cm,左右径5.3cm,上下径7.8cm,宫腔线居中,内膜厚0.3cm,前后壁回声正常,未见占位性病变及其它异常回声;双侧附件未见异常;膀胱充盈欠佳.于子宫前壁前方及膀胱上方可见一6cm×8cm囊性物,囊壁厚薄不均,囊周回声较杂乱,囊内可见羊水暗区及胎儿.该胎儿颅环完整,双顶径3.2cm,胎盘厚1.8cm,位于囊内前壁,胎心搏动良好,羊水深度约为3.8cm.超声诊断:宫外中期妊娠,考虑为腹腔妊娠.经手术证实为腹腔妊娠.
作者:李永明;李晓辉;查晓霞 刊期: 2003年第01期
目的:探讨IVF-ET中影响临床妊娠率的因素.方法:对149例不孕夫妇160周期IVF-ET治疗的资料进行回顾性分析.结果:妊娠组与非妊娠组的女性患者平均年龄、使用促性腺激素(Gn)量、移植优质胚胎数、移植后移植管带血率有显著性差异,P<0.05;两组的使用Gn天数、取卵数、hCC日子宫内膜厚度及类型、移植胚胎数、原发性不孕率、移植时困难度、血清免疫性抗体阳性率均无显著性差异,P>0.05.结论:女性年龄、优质胚胎移植数目、移植后移植管带血是影响IVF-ET成功的重要因素.
作者:任建枝;郑仁瑞;沙爱国;李萍;邱慧玲;黄扉 刊期: 2003年第01期
为了更好更有效地指导部队做好卫生防病工作,为上级卫勤机关、首长制订卫生防病决策(疾病发展趋势、预测发病动态、预报发病分布等)提供科学依据,本文依据近3年来成都战区六所中心医院的首次住院病案资料,作了病种分布和感染等疾病的统计分析,现将前10位主要疾病的发生和发展趋势综合分析如下:
作者:石清明;马峰;卢登明 刊期: 2003年第01期
目的:显示三叉神经脊束核尾侧亚核(Vc)中谷氨酸(Glu)样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1的分布,观察两者是否匹配,从而证明其在牙痛信息初级传入中的可能作用.方法:取大鼠延髓切片,采用免疫组化方法进行Vc中Glu样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1的呈色.结果:Glu样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1免疫反应阳性产物均主要分布在Vc的Ⅰ、Ⅱ层.结论:牙痛信息初级传入的过程中,Glu很可能起着兴奋性递质的作用,其离子型受体与伤害性信息传递密切相关.
作者:徐默菡;牛忠英;倪龙兴 刊期: 2003年第01期
生活满意度是生存质量的重要决定性因素.军队离退休老干部作为一个特殊的群体,其生活满意度深受社会和政府关注.作者于2001-04~07对定居成都地区的军队离退休老干部进行了生活满意度调查和相关因素分析.现报告如下:
作者:王鹏巨;李丽华;叶兴蓉;崔渝敏;高红梅 刊期: 2003年第01期
脊髓结核瘤在临床上极为罕见.我院于1999年收治1例,经门诊和临床治疗月余,效果不佳,后转入四川大学华西医院神经外科,经手术和病理证实,确诊为脊髓结核瘤.现将诊疗情况报告如下:
作者:谭永福;游潮;周永瑞;郭萍 刊期: 2003年第01期
目的:回顾性总结48例神经内镜手术,探讨其主要适应证、手术方法及手术技巧.方法:结合CRW立体定向仪及无框架神经影像导航系统定位行神经内镜手术48例.颅内肿瘤7例、蛛网膜囊肿9例、脑积水17例、脑内血肿10例、脑脓肿2例、慢性硬膜下血肿3例.其中EN手术41例、EAM手术2例、ECM手术5例.结果:脑积水组症状消失14例,好转3例.蛛网膜囊肿组:囊肿消失4例,缩小4例,无变化1例.脑内血肿组:1例死亡,1例自动出院,余8例根据格拉斯哥(GOS)预后评分,优4例,良4例.脑肿瘤组:全切4例,部分切除3例.脑脓肿、慢性硬膜下血肿均治愈.结论:神经内镜手术具有微创、省时、并发症少等优点;适用于脑积水、蛛网膜囊肿、脑室内肿瘤、脑内囊性肿瘤、脑脓肿、脑内血肿等疾病的手术治疗.
作者:孟辉;冯华;王宪荣;胥全宏;张礼均;张凡喜 刊期: 2003年第01期
目的:研究MRI动态增强对早期股骨头缺血坏死的诊断价值和病理基础.方法:6只犬在术后3h作MRI动态增强,其中3只犬作墨汁灌注后处死;另3只犬在第7d作第二次MRI动态增强及墨汁灌注后处死.双侧股骨头标本作HE染色病理大切片.结果:术后3h MRI显示对照侧正常股骨头及双侧股骨干迅速增强,正常股骨头在48s~144s增强达到高峰,平均峰值在96s左右,增强率为60.1%;手术侧缺血股骨头持续未见增强,增强率为1.5%.HE染色切片证实缺血侧骨髓腔内毛细血管明显少于对侧.术后7d MRI表现与术后3h相似,但在缺血侧头颈交界处可见一增强率达110%的高信号带.HE染色切片显示此处有大量新生毛细血管,毛细血管密度为13.8±4.1,对照侧为6.8±2.4.结论:MRI动态增强可显示股骨头的血供状态,对ANFH早期诊断优于常规SE序列.
作者:龙从杰;丁仁义;许新复;郝川;陈巨坤 刊期: 2003年第01期