栗群英；李广远；钱江龙
本文报道了20例心脏挫伤病例的临床诊治体会.其中交通伤15例,暴力性损伤5例;左胸部伤18例,均有合并伤.全组病人均治愈,无死亡.我们认为,心脏挫伤在闭合性胸部损伤中比较多见,但由于对此类损伤估计不足,往往被其它部位损伤所掩盖,漏诊和误诊较多,因而在临床工作中应引起高度重视.对闭合性左胸部外伤者均应常规行心电图和心肌酶谱检查;任何胸部创伤者如伤后短期出现胸闷、气急及休克等症状和体征,心电图异常,均应考虑有心脏挫伤可能.心脏挫伤本身很少引起死亡,预后良好,不应对其对过度恐惧.
作者：赵青；张建新；石云；李献武；张利 刊期： 2003年第01期
训练伤是影响部队正规化建设的重要因素,关系到部队的健康水平和战斗力.女兵作为部队的特殊群体,训练伤有其特点.我院于1994-01～2001-03共收治女子特警队各类训练伤102例,现将致伤原因、特点及预防措施报告如下:
作者：袁艺；李金煌；杨利 刊期： 2003年第01期
目的:研究IL-6在肿瘤细胞对TNF-α耐受中的作用.方法:检测SMMC-7721细胞在TNF-α作用下IL-6的分泌.同时应用MTT实验检测细胞存活率,观察IL-6和阻断IL-6活性对细胞存活率的影响.结果:SMMC-7721细胞能分泌IL-6,TNF-α能促进细胞分泌IL-6.外源加入的 IL-6对SMMC-7721细胞生长起促进作用.但加入抗IL-6抗体或抗IL-6R抗体时,与对照组相比,SMMC-7721细胞对TNE-α的敏感性也显著增加,10ng/mLTNF-α对SMMC-7721细胞就有显著的杀伤作用,P＜0.01.随着浓度的增加,细胞存活率显著降低.结论:抗IL-6抗体和抗IL-6R抗体可以抑制SMMC-7721细胞生长,能明显增加SMMC-7721细胞对TNF-α的敏感性.IL-6对SMMC-7721细胞的生长起促进作用.
作者：杨季云；马布仁；曾祥元 刊期： 2003年第01期
精神护理从开始的看守护理走向以人为中心的现代护理,给护士提出了很多新课题.怎样不断提高自身素质以适应护理事业的发展,已成为当今护士无法回避的现实.当今护理实践,新的护理知识体系及新的护理技术,使护理的专业价值越来越得到充分体现.为满足精神护理发展的需要,对精神科护士进行素质培养及管理至关重要.
作者：张丽云；严琛；张丽萍；蒋文花；赵蓉 刊期： 2003年第01期
作者回顾性总结了电子十二指肠镜、腹腔镜(简称两镜)联合治疗胆囊及胆总管结石20例患者的临床体会.两镜联合治疗胆囊及胆总管结石成功率100%,取尽结石率100%;并发症2例,发生率10%,主要是一过性胰腺炎,无严重并发症发生.两镜联合治疗胆囊及胆总管结石已成为一种疗效确切的治疗手段.其突出优点是创伤小、住院时间短、痛苦轻、死亡率低等,充分体现微创治疗的优越性,并大大充实和丰富了原有传统治疗方法的内容.
作者：韩民；庞家芳；秦建国 刊期： 2003年第01期
病例女性,25岁.2001-02-14自述停经4月来我院行B超检查示:子宫体积增大,前后径4.2cm,左右径5.3cm,上下径7.8cm,宫腔线居中,内膜厚0.3cm,前后壁回声正常,未见占位性病变及其它异常回声;双侧附件未见异常;膀胱充盈欠佳.于子宫前壁前方及膀胱上方可见一6cm×8cm囊性物,囊壁厚薄不均,囊周回声较杂乱,囊内可见羊水暗区及胎儿.该胎儿颅环完整,双顶径3.2cm,胎盘厚1.8cm,位于囊内前壁,胎心搏动良好,羊水深度约为3.8cm.超声诊断:宫外中期妊娠,考虑为腹腔妊娠.经手术证实为腹腔妊娠.
作者：李永明；李晓辉；查晓霞 刊期： 2003年第01期
1990-01～2000-03,我科共治疗T管拔除后胆瘘13例,保守治疗9例,剖腹探查术4例,均痊愈出院.现就其原因及对策分析如下:
作者：张林刚；韩军 刊期： 2003年第01期
60岁以上老年人十二指肠损伤是一种特殊而严重的腹腔损伤,其病死率高,易合并休克、腹膜炎,易误诊,加之十二指肠位置深,周围解剖关系复杂等,应在临床上引起足够重视.本文通过对8年来41例此类损伤的诊治总结,认为:诊断时应综合考虑;治疗时应针对不同损伤类型,尽早手术治疗,一般可取得较为满意的疗效.
作者：夏保京；郝明；郭利明 刊期： 2003年第01期
作者对体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石192例进行了总结.认为CS-2000MP型体外冲击波碎石机由于采用B超定位,避免了X线室位对人体的损害,提高了输尿管中下段结石的碎石成功率,其操作简便,使用电压低,冲击波次数少,安全无痛苦.同时作者对影响碎石的因素和术后并发症的处理进行了探讨,对开展此项治疗技术的医院具有一定的指导意义.
作者：张树兵；韦燕燕；高雅萍；汤朝华 刊期： 2003年第01期
管理是一门科学,也是一门艺术.管理现象的千变万化决定了在管理实践中,管理者必须在遵循管理基本规律的同时,具备高超的领导艺术,管理活动的过程就是科学性和艺术性的有机统一[1].领导艺术是领导科学管理的重要内容,要实施有效地领导,创造性地完成好各项工作,达到预期的计划或目标,护理部主任不仅要研究掌握护理管理的理论、方法和规律,更需要研究掌握精湛的领导艺术.领导艺术是一种特殊本领,是领导方法、领导能力得心应手运用的结果和升华.
作者：杨顺秋 刊期： 2003年第01期
目的:探讨军用固体运动饮料对机体补体活性影响程度.方法:采用琼脂糖平板溶血法,进行血清总补体活性测定.结果:单纯游泳组、高温运动组和高温游泳组总补体活性与对照组比较明显降低,P＜0.01;而药物运动组和药物游泳组总补体活性已接近正常,与对照组比较无显著差异,P＞0.05.结论:提示军用固体运动饮料有明显提高机体补体活性的作用.
作者：谢军；周莉；谢冰；朱国标；谢秩勋 刊期： 2003年第01期
目的:探讨腔内钬激光治疗浅表性膀胱癌的疗效及安全性.方法:对112例浅表膀胱癌患者行经尿道钬激光治疗,其中16例合并前列腺增生症(BPH)者,同时行经尿道前列腺钬激光切除术.结果:112例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间30min.无膀胱穿孔.术后平均留置尿管36h.随访3月～19月,平均13月,复发7例(6.3%).结论:经尿道腔内治疗膀胱癌,操作简便,效果好,复发率低,是一种较好的治疗膀胱癌的方法.
作者：杨增悦；保庭毅；巨生产；邱建新；张鸿毅；包金凯 刊期： 2003年第01期
脊髓结核瘤在临床上极为罕见.我院于1999年收治1例,经门诊和临床治疗月余,效果不佳,后转入四川大学华西医院神经外科,经手术和病理证实,确诊为脊髓结核瘤.现将诊疗情况报告如下:
作者：谭永福；游潮；周永瑞；郭萍 刊期： 2003年第01期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人结肠腺癌LS-174T细胞增殖的抑制及凋亡的诱导作用.方法:应用MTT法、细胞集落形成试验、流式细胞仪技术和TUNEL法观察不同浓度的As2O3(1.0μmol、2.0μmol、4.0μmol、8.0μmol、16.0μmol/L)对LS-174T细胞增殖和凋亡的影响,免疫组化技术观察As2O3对bcl-2基因表达的影响.结果:LS-174T细胞经As2O3作用后,细胞生长抑制率上升,细胞集落形成率下降,细胞周期中G1期细胞比例上升,S期和G2/M期细胞比例下降;TUNEL法显示凋亡细胞数增加;免疫组化结果显示bcl-2的表达明显减弱.结论:As2O3能抑制LS-174T细胞增殖并诱导该细胞株凋亡,其机理可能与下调bcl-2表达有关.
作者：马丹 刊期： 2003年第01期
目的:观察百令胶囊在肾移植术后白细胞减少、肝功能损害及环孢素A浓度异常时的作用.方法:54例患者接受了日剂量3g的治疗,13例白细胞减少者定期检查血象,16例肝功异常者定期检查肝功,29例环孢素A浓度异常者定期检查肾功,环孢素A浓度低者观察急性排斥反应症状.结果:白细胞减少及肝功异常者均恢复正常,环孢素A浓度偏低者无急性排斥反应,高者无肾中毒.百令胶囊对药物性白细胞减少和肝功损害有一定治疗作用,对环孢素A的移植肾毒有预防作用.结论:百令胶囊作为一种具有双向免疫调节作用的中药制剂,对肾移植术后的多种并发症有治疗作用,可广泛用于肾移植术后.
作者：邓超雄；陈昭颉；王庆堂；陈卫国；曹文锋 刊期： 2003年第01期
热休克蛋白是近年来研究较多的生物体内内源性保护因子,许多原因如高温、缺血、缺氧均可使热休克蛋白合成增加,且生成量与心肌保护程度呈直接关系.其中时间因素很重要.本篇就热休克蛋白及其与心肌缺血再灌注损伤之间的关系作一综述.
作者：杨晓云；姜建青；赁常文；刘宝玉 刊期： 2003年第01期
胸腺素α1(thymosin,Tα1)是1984年发现并由胸腺分泌的一种重要的T淋巴细胞调节因子,与细胞免疫调节有关.胸腺素α1作为一种生物反应调节剂(BRM),它的良好疗效已得到确证,临床应用前景极为光明.就乙型肝炎来说,乙型肝炎病毒(HBV)感染是人类常见的病毒性感染之一.全世界慢性HBV感染者约有3亿,其中大部分在亚洲地区.我国人群中慢性HBV携带者约占10%～15%.慢性乙型肝炎(CHB)患者中每年发生肝硬变和肝细胞癌者分别占2%和1%.显然,积极治疗HBV感染,阻抑其向肝硬变和肝癌发展,具有重要意义[1].此外,它对爱滋病、恶性肿瘤等这些人类健康大敌亦有良好疗效.如果开发出治疗上述疾病的Tα1药物,其市场将会大为扩展.
作者：匡燕 刊期： 2003年第01期
干髓术是口腔科临床用于治疗后牙牙髓早期病变的一种简便易行的方法,它主要通过干髓剂中多聚甲醛的作用使失活的根髓无菌性干尸化而达到治疗目的.但由于临床上不易判断牙髓的病变程度,致使治疗过程中容易发生失误,从而影响治疗效果.近年来,我科采用干髓剂内添加碘仿的方法治疗后牙牙髓炎,取得了较满意的疗效.现报告如下:
作者：徐默菡；杨立斗；赵文星 刊期： 2003年第01期
选择在海拔4100m居住一年的24名于平原出生的健康青年,用EGM型踏车功量仪做体力劳动试验,观察心率(P)、心搏量(SV)、平均动脉压(MAP)、主动脉排空系数(BK)、总周围阻力(TPR)、肺动脉楔压(PAWP)、冠状动脉灌注压(CCP)、有效血容量(BV),动脉血粘度(η)、微循环半更新时间(ALT)等10项指标变化情况.结果做功后较做功前Bk增高显著,P＜0.05;P、TPR、PAWP增高非常显著,P＜0.01,SV、MAP、CCP、BV、η、ACT降低非常显著,P＜0.01.作者认为,本组试验者PWC170做功前,血流动力学为低排高阻性改变,做功后为由代偿向代偿紊乱失调发展的低排低阻性改变,这可能是高原劳动力降低的重要原因之一.
作者：王伟；朱永安；张西洲；崔建华；马勇；哈振德 刊期： 2003年第01期
目的:探讨IVF-ET中影响临床妊娠率的因素.方法:对149例不孕夫妇160周期IVF-ET治疗的资料进行回顾性分析.结果:妊娠组与非妊娠组的女性患者平均年龄、使用促性腺激素(Gn)量、移植优质胚胎数、移植后移植管带血率有显著性差异,P＜0.05;两组的使用Gn天数、取卵数、hCC日子宫内膜厚度及类型、移植胚胎数、原发性不孕率、移植时困难度、血清免疫性抗体阳性率均无显著性差异,P＞0.05.结论:女性年龄、优质胚胎移植数目、移植后移植管带血是影响IVF-ET成功的重要因素.
作者：任建枝；郑仁瑞；沙爱国；李萍；邱慧玲；黄扉 刊期： 2003年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
