石清明；马峰；卢登明
目的:评价部分脱抗原同种异体牙本质(HPDD)盖髓剂的疗效,为临床盖髓剂的选择提供依据.方法:以HPDD、氢氧化钙(CH)两种材料盖髓剂,进行临床远期疗效观察.结果:HPDD间接盖髓成功率100%,直接盖髓成功率87.88%;CH组间接盖髓成功率94.87%,直接盖髓成功率80.65%,两组盖髓剂临床成功率统计学分析无显著差异性,P＞0.05.结论:两组盖髓剂临床效果良好,HPDD抗原性弱,不产生免疫反应,对牙本质修复有促进作用,是可选择的盖髓剂.
作者：谢良宪；聂解初；杨家清；赵运流；荆建忠 刊期： 2003年第01期
本文报道了20例心脏挫伤病例的临床诊治体会.其中交通伤15例,暴力性损伤5例;左胸部伤18例,均有合并伤.全组病人均治愈,无死亡.我们认为,心脏挫伤在闭合性胸部损伤中比较多见,但由于对此类损伤估计不足,往往被其它部位损伤所掩盖,漏诊和误诊较多,因而在临床工作中应引起高度重视.对闭合性左胸部外伤者均应常规行心电图和心肌酶谱检查;任何胸部创伤者如伤后短期出现胸闷、气急及休克等症状和体征,心电图异常,均应考虑有心脏挫伤可能.心脏挫伤本身很少引起死亡,预后良好,不应对其对过度恐惧.
作者：赵青；张建新；石云；李献武；张利 刊期： 2003年第01期
目的:探讨高原冲击伤的损伤特点.方法:大鼠分别暴露于环境压力53.99 kPa、61.33 kPa和96.60 kPa,然后用BST-Ⅰ型生物激波管致伤,冲击波超压峰值为190.40 kPa,正压持续时间为10 ms.结果:随环境气压降低,冲击波所引起的大鼠死亡率明显增加,肺损伤程度明显加重.伤后6h,53.99 kPa、61.33 kPa和96.60 kPa暴露组的死亡率分别为35.0%、25.0%和0%,肺出血和肺水肿的程度随环境压降低而明显加重,平均肺体指数分别为1.49%、1.31%和0.93%.结论:环境气压降低可降低动物对冲击波的耐受性,高原冲击伤的死亡率和肺损伤程度较海平面和低海拔地区更高.
作者：杨志焕；李晓炎；朱佩芳；刘大维；尹友国 刊期： 2003年第01期
作者回顾性总结了电子十二指肠镜、腹腔镜(简称两镜)联合治疗胆囊及胆总管结石20例患者的临床体会.两镜联合治疗胆囊及胆总管结石成功率100%,取尽结石率100%;并发症2例,发生率10%,主要是一过性胰腺炎,无严重并发症发生.两镜联合治疗胆囊及胆总管结石已成为一种疗效确切的治疗手段.其突出优点是创伤小、住院时间短、痛苦轻、死亡率低等,充分体现微创治疗的优越性,并大大充实和丰富了原有传统治疗方法的内容.
作者：韩民；庞家芳；秦建国 刊期： 2003年第01期
本文总结采用亚甲蓝液于术前24h病变下注射16例,术中能清楚地分辩健康与失活组织结构,用较为简便的方法就容易使清创干净而不留坏死物,既省时,又能保障手术切除适度范围的可靠性,从而提高了电烧伤或Ⅲ度烧伤治疗的佳效果,皮瓣修复或再生成功率100%.
作者：余顺先；陈能彬；帅秀蓉；刘克莉；刘永林；李华琼；王治 刊期： 2003年第01期
热休克蛋白是近年来研究较多的生物体内内源性保护因子,许多原因如高温、缺血、缺氧均可使热休克蛋白合成增加,且生成量与心肌保护程度呈直接关系.其中时间因素很重要.本篇就热休克蛋白及其与心肌缺血再灌注损伤之间的关系作一综述.
作者：杨晓云；姜建青；赁常文；刘宝玉 刊期： 2003年第01期
病例女性,25岁.2001-02-14自述停经4月来我院行B超检查示:子宫体积增大,前后径4.2cm,左右径5.3cm,上下径7.8cm,宫腔线居中,内膜厚0.3cm,前后壁回声正常,未见占位性病变及其它异常回声;双侧附件未见异常;膀胱充盈欠佳.于子宫前壁前方及膀胱上方可见一6cm×8cm囊性物,囊壁厚薄不均,囊周回声较杂乱,囊内可见羊水暗区及胎儿.该胎儿颅环完整,双顶径3.2cm,胎盘厚1.8cm,位于囊内前壁,胎心搏动良好,羊水深度约为3.8cm.超声诊断:宫外中期妊娠,考虑为腹腔妊娠.经手术证实为腹腔妊娠.
作者：李永明；李晓辉；查晓霞 刊期： 2003年第01期
目的:研究IL-6在肿瘤细胞对TNF-α耐受中的作用.方法:检测SMMC-7721细胞在TNF-α作用下IL-6的分泌.同时应用MTT实验检测细胞存活率,观察IL-6和阻断IL-6活性对细胞存活率的影响.结果:SMMC-7721细胞能分泌IL-6,TNF-α能促进细胞分泌IL-6.外源加入的 IL-6对SMMC-7721细胞生长起促进作用.但加入抗IL-6抗体或抗IL-6R抗体时,与对照组相比,SMMC-7721细胞对TNE-α的敏感性也显著增加,10ng/mLTNF-α对SMMC-7721细胞就有显著的杀伤作用,P＜0.01.随着浓度的增加,细胞存活率显著降低.结论:抗IL-6抗体和抗IL-6R抗体可以抑制SMMC-7721细胞生长,能明显增加SMMC-7721细胞对TNF-α的敏感性.IL-6对SMMC-7721细胞的生长起促进作用.
作者：杨季云；马布仁；曾祥元 刊期： 2003年第01期
目的:研究富氧室对高原部队青年血中肌红蛋白(Mb)和心肌酶的影响.方法:在海拔3700m将室内氧浓度提高到24%,检测10名青年未富氧静息状态、未富氧力竭运动后和富氧及力竭运动后的Mb、AST、LDH、α-HBDH、CK和CK-MB的含量或活性.结果:未富氧力竭运动后较未富氧静息状态Mb、TST、α-BHDH、CK-MB增高,P＜0.01,LDH和CK增高,P＜0.05.富氧及力竭运动后较未富氧静息状态Mb和AST增高,P＜0.01;α-HBDH增高,P＜0.05;较未富氧力竭运动后AST降低,P＜0.01;Mb和CK-MB降低,P＜0.05.结论:高原富氧室能改善缺氧,降低力竭运动后血中的Mb含量和心肌酶活性.
作者：张西洲；崔建华；王引虎；张芳；永安；哈振德；马勇；王伟 刊期： 2003年第01期
在胸部恶性肿瘤的放射治疗中,肺组织会受到不同程度的照射.当肺组织接受较高剂量和/或较大容积的照射,或患者对放射线敏感时,可能发生放射性肺炎.
作者：骆建华；曾兴炳 刊期： 2003年第01期
脊髓结核瘤在临床上极为罕见.我院于1999年收治1例,经门诊和临床治疗月余,效果不佳,后转入四川大学华西医院神经外科,经手术和病理证实,确诊为脊髓结核瘤.现将诊疗情况报告如下:
作者：谭永福；游潮；周永瑞；郭萍 刊期： 2003年第01期
新概念武器是我军军事专家对自20世纪60年代起开始出现的一系列工作原理和杀伤机制不同于传统武器的总称.新概念武器是相对于传统武器而言的,即与传统武器在武器原理、形态结构、杀伤机理、作战方式和作战效能上有明显不同,在技术上有重大突破与创新的全新型武器.
作者：张东旭；罗长坤；陈宇；杨志焕 刊期： 2003年第01期
目的:对几种不同的固位体固位力进行口内测试,并对患者的要求进行研究,为临床应用提供参考依据.方法:对3种固位体义齿固位力进行了测试,并对不同固位力的卡环患者满意率进行研究.结果:单基牙500g～600g固位力为理想的固位力,过大过小的固位力都不能使患者满意,临床上多数卡环设计及附着体可以满足患者要求.附着体固位力较大,选择年轻患者,联冠基牙,可获得满意的临床效果.结论:500g～600g固位力比较适合患者的要求,临床上多数卡环设计及附着体可以满足患者要求,但不宜设计过多过强的固位体.
作者：贾安琦；李南；张文云；李晓萍 刊期： 2003年第01期
目的:研究MRI动态增强对早期股骨头缺血坏死的诊断价值和病理基础.方法:6只犬在术后3h作MRI动态增强,其中3只犬作墨汁灌注后处死;另3只犬在第7d作第二次MRI动态增强及墨汁灌注后处死.双侧股骨头标本作HE染色病理大切片.结果:术后3h MRI显示对照侧正常股骨头及双侧股骨干迅速增强,正常股骨头在48s～144s增强达到高峰,平均峰值在96s左右,增强率为60.1%;手术侧缺血股骨头持续未见增强,增强率为1.5%.HE染色切片证实缺血侧骨髓腔内毛细血管明显少于对侧.术后7d MRI表现与术后3h相似,但在缺血侧头颈交界处可见一增强率达110%的高信号带.HE染色切片显示此处有大量新生毛细血管,毛细血管密度为13.8±4.1,对照侧为6.8±2.4.结论:MRI动态增强可显示股骨头的血供状态,对ANFH早期诊断优于常规SE序列.
作者：龙从杰；丁仁义；许新复；郝川；陈巨坤 刊期： 2003年第01期
目的:了解高原环境下慢性高原病(CAD)患者的预后与其相互转型的关系.方法:对地处海拔3658m医院40年间(1955-12～1995-12)收治的并符合筛选标准的18090例住院病历为样本,随访1年～15年不等,样本中以CAD首次者为观察组,而以非高原病首次住院者为对照组.对二组在观察期间CAD的发病(观察组为转型率)情况进行临床流行病学分析.结果:(1)观察组CAD转型率随观察年限延长而下降.第1～7观察年度CAD转型率与总转型率,观察组显著高于对照组,P＜0.01,OR＝5.46,RR＝4.65,AR＝78.49%,PAR＝12.26%.(2)除高原心脏病(HAHD)组的高原红细胞增多症(HAPC)转型率外,各型CAD转型率与总转型率在观察组显著高于对照组,P＜0.01.(3)各型CAD转型率以Monges病组和HAPC组高,前者以转型为高原高血压(HAH)和HAPC为显著,P＜0.01;后者以转型为Monges病为显著,P＜0.05～0.01.结论:各型CAD之间可以相互转型,尤以患病前3年为显著,HAH和HAPC是CHD与Monges病的重要病因.
作者：黄跃；王学凯；郭灵常；李素芝；姜泗元；朱雁 刊期： 2003年第01期
目的:以血清糖蛋白转铁蛋白为纳米囊的表面修饰剂,对5-Fu白蛋白微囊表面进行修饰,改变纳米囊的靶向特性,提高纳米囊制剂在体内的靶向效果.方法:以双功能偶联剂戊二醛为偶联剂,用转铁蛋白对5-Fu白蛋白微囊表面进行修饰,用ELISA方法对修饰结果进行检测.结果:白蛋白纳米囊表面进行修饰,修饰量在1mg～10mg范围内成线性关系:Y＝1.7112X-0.4452(r＝0.95),所修饰的转铁蛋白保持了其免疫原性(反应原性).结论:采用文中建立的方法用转铁蛋白对白蛋白纳米囊表面进行修饰,修饰的转铁蛋白保持了其免疫原性,可与细胞表面的转铁蛋白受体结合,提高了纳米囊的主动靶向特性.
作者：张勤；曾仁杰；高伟；张丽茹；孙伟张 刊期： 2003年第01期
精神护理从开始的看守护理走向以人为中心的现代护理,给护士提出了很多新课题.怎样不断提高自身素质以适应护理事业的发展,已成为当今护士无法回避的现实.当今护理实践,新的护理知识体系及新的护理技术,使护理的专业价值越来越得到充分体现.为满足精神护理发展的需要,对精神科护士进行素质培养及管理至关重要.
作者：张丽云；严琛；张丽萍；蒋文花；赵蓉 刊期： 2003年第01期
目的:探讨手术创伤对肠道菌群的影响.方法:20例大肠癌患者,均接受手术治疗;用选择性培养基平板对术前及术后第1次粪便进行细菌培养.结果:与手术前相比,手术后肠杆菌和肠球菌分别增加了5倍,P＜0.01和3倍P＜0.05;而双歧杆菌和真杆菌则分别下降了75.0%,P＜0.01和67.6%,P＜0.05;双歧杆菌/大肠杆菌的比值(B/E)倒置更为明显,P＜0.001;肠道菌群失调由35%增加到65%,P＜0.05.结论:手术创伤可引起肠道菌群失调.
作者：谭建美；林红；黄祥成；吴承堂；耿协强 刊期： 2003年第01期
干髓术是口腔科临床用于治疗后牙牙髓早期病变的一种简便易行的方法,它主要通过干髓剂中多聚甲醛的作用使失活的根髓无菌性干尸化而达到治疗目的.但由于临床上不易判断牙髓的病变程度,致使治疗过程中容易发生失误,从而影响治疗效果.近年来,我科采用干髓剂内添加碘仿的方法治疗后牙牙髓炎,取得了较满意的疗效.现报告如下:
作者：徐默菡；杨立斗；赵文星 刊期： 2003年第01期
目的:探讨脉冲Nd:YAG激光治疗慢性牙根尖周炎的临床疗效.方法:对42例慢性牙根尖周炎,特别是根尖区形成瘘道的患牙分组进行治疗观察.首先进行根管内扩挫清洗,瘘道的搔刮处理后,选择激光参数:输出功率为1.2w,能量密度为60ml;速度选择为30Hz～60Hz,时间45s～120s,间断制;激光芯径0.3mm～0.5mm的光纤,对牙根尖区瘘道的根管内进行照射.消毒根管后,即刻行根管充填.结果:治疗组显效19例,有效1例,总有效率95%;与对照组比较,疗效无显著差异,P＞0.05;而两组治疗次数有显著差异,P＜0.05.结论:其作为根管消毒,消炎止痛,操作简单,快捷准确,有一定临床应用价值.
作者：孙建业；黄霞；楼晓 刊期： 2003年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
