学术投稿

经纤支镜检指导气胸患者手术入路5例报告

赖淑君;杨华英;(了)永红

关键词:纤支镜检, 气胸患者, 手术入路, 纤维支气管镜, 张力性气胸, 现报告如下, 引流治疗, 胸腔闭式, 手术治疗, 手术切口, 肺漏气, 选择, 剖胸, 检查, 病人
摘要:1996年以来,我院收治5例经胸腔闭式引流治疗无效的张力性气胸病人,均采用术前行纤维支气管镜(纤支镜)检查,明确肺漏气部位后再行剖胸手术治疗,对选择手术切口起到了很好的指导作用,现报告如下:
西南国防医药杂志相关文献
  • 腮腺区域性肿瘤切除术52例治疗体会

    目的:探讨腮腺肿物区域性切除术术式.方法:对52例腮腺区肿物患者行腮腺区域性切除术式进行总结.结果:全部病例术后切口均1期愈合,痊愈出院.随访1年~3年,术后复发2例,面神经麻痹8例,味觉出汗综合征1例,无涎瘘发生.结论:该术式具有手术时问短、面神经损伤轻、并发证少和保存患侧腮腺功能等优点,多为临床医师所接受.但要严格掌握适应证,同时需要熟练的手术技巧和妥善的术后处理.

    作者:刘玉柱;刘涛;郭朝忠 刊期: 2003年第04期

  • 可摘义齿修复对(牙合)牙伸长的调查分析

    目的:探讨可摘义齿修复体修复后对(牙合)牙伸长的原因、可能引起的并发证,并提出相应的防治措施,以引起口腔修复工作者的重视.方法:采用模型测量法对108例可摘义齿修复体对伸长牙进行测量,记录伸长的距离及伸长的颗数.结果:108例中伸长牙135颗(男90颗,女45颗),对(牙合)牙伸长数长3.8mm,短1.2mm.其中96例伴有食物嵌顿,伴牙周病35例,牙体病48例,颞颌关节紊乱症26例.结论:对(牙合)牙伸长的主要原因为:塑胶牙硬度差,不耐磨,牙槽牙吸收及弯制支托在(牙合)力作用导致基牙磨损,义齿下沉而致对(牙合)牙伸长.防治措施:(1)缺少基牙者,尽可能行固定修复,或制作金属(牙合)面,防止咬(牙合)面磨损;(2)采用铸造(牙合)支托以防止支托凹磨损而使义齿下沉,阻止对(牙合)牙伸长;(3)对(牙合)力集中、游离缺失者,修复体应适当增加(牙合)支托的数目以分散(牙合)力,防止对(牙合)牙伸长.

    作者:王榜全;谢良宪;徐诗明;石松林;荆建中 刊期: 2003年第04期

  • 坐骨神经切断对大鼠脊髓背根节NGF和BDNF表达的影响

    目的:探讨切断坐骨神经对成年SD大鼠背根节NGF和BDNF表达的影响.方法:用10只成年SD大鼠,切断一侧坐骨神经,术后存活3d,取手术侧和非手术侧的背根节,用NGF和BDNF的cRNA探针进行常规原位杂交染色,观察该两因子mRNA阳性反应产物在背根节的分布和变化.用计算机图像分析系统,测量坐骨神经切断后手术侧和非手术侧的100个阳性反应神经元NGF和BDNF的mRNA阳性反应神经元的平均灰度,以反映NGF和BDNF相对含量.结果:在背根节中可见NGF和BDNF的mRNA的阳性神经元,阳性反应产物呈兰色位于细胞质.相比之下,呈NGF的mRNA阳性反应神经元的数量较少.手术侧NGF和BDNF的平均灰度值(82.3±3.4和80.2±5.4)较非手术侧的平均灰度(101.3±6.5和109.5±2.4)降低,表明手术侧NGF和BDNF的mRNA较非手术侧者明显增加,p<0.01.结论:提示坐骨神经切断可促进背根节NGF和BDNF的mRNA的表达增加,NGF和BDNF可能在周围神经损伤后的修复反应中具有重要作用.

    作者:张晓;王廷华;彭阳;杨淑霞 刊期: 2003年第04期

  • 藏红花液成功治疗Ⅲ期褥疮1例报告

    病例男性,30岁,藏族.2001-03-25因重症多脏器结核病人某县医院治疗,47d后病情加重,于05-11转我院.入院诊断:(1)双肺结核(Ⅲ型);(2)结核性脑膜炎;(3)骶尾部Ⅲ期褥疮.褥疮创面6cm × 5cm,见大量脓性分泌物.

    作者:汪月琴;刘晓燕;孙显凤 刊期: 2003年第04期

  • 组织胞浆菌病5例诊治分析

    组织胞浆菌病是一种非条件性真菌传染病,目前已知该病遍及全球,主要流行于温带地区,我国自1955年首例报道以来有零星病例报道,现将我院确诊的5例患者诊治情况报告如下:

    作者:李少莹;张亚琳;刘翱;李琼 刊期: 2003年第04期

  • 健康教育在颌面部肿瘤治疗中应用

    作者针对颌面部肿瘤患者的心理障碍及手术治疗措施,提出对患者及家属进行健康教育的必要性,并对健康教育的内容、方法、程序等进行具体探讨,其有一定的实际意义及指导作用,可资措鉴.

    作者:施兆样;孔洁;李琳 刊期: 2003年第04期

  • 军队老年人体重指数与心血管病危险因素及其聚集性的关系

    目的:调查分析军队离退休老干部群体体重指数(BMI)与心血管病危险因素及其聚集性的关系.方法:根据计划方案对定居成都地区的军队离退休老干部进行病史询问和体格检查,获得完整资料1677人份.对BMI和高血压、糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症(高TC)、高甘油三酯血症(高TG)等4个危险因素进行分析.结果:(1)总体BMI均值为24.40±3.05,性别间无显著差异,体重超重率为40.85%;(2)高血压、糖尿病、高TC、高TG的检出率分别为57.84%、23.85%、5.37%和26.36%,具有2个或以上危险因素(≥2RFs)的聚集率为32.26%;(3)将BMI从<18.5到≥30.5,每2.0进行分层,可见除高TC以外,各危险因素及≥2RFs的检出率随BMI的增大而逐渐上升.结论:军队离退休老干部群体的BMI与心血管病危险因素及其聚集性密切相关,应重视控制体重对心血管病防治的意义.

    作者:王鹏巨;王万华;李丽华;叶兴蓉;谷延兵;曹忠铭 刊期: 2003年第04期

  • 6例治疗用药引起不良反应原因分析

    是药物治疗的设计者和监督实施者,必须具有高度的责任心和熟悉药物不良反应及合理用药方面的知识,否则会给病人带来痛苦和经济损失.以下是对6例治疗用药引起不良反应的实例分析:

    作者:王晓惠;张丽娜;张丽茹 刊期: 2003年第04期

  • 合金支架治疗食管静脉曲张出血的实验研究

    目的:探讨合金支架在治疗食管静脉曲张破裂出血中的作用.方法:通过动物实验建立门脉高压食管静脉曲张模型,致曲张静脉破裂出血后,在食管下段和贲门放置不同粗细、长短的记忆合金支架,分别于即刻、24h、72h、1w、2w、1月、3月、6月等不同时段观察支架情况.结果:支架置入后食管静脉曲张出血即刻停止.支架与组织贴附及相容性随时间有不同变化.止血率与支架直径成正比,与支架长度相关性较小.结论:合金支架可使食管静脉曲张出血即刻停止,无需牵引,方法简便,可长期留置.

    作者:徐辉;陈虹彬;蒋明德;李琳;李小安;秦建平;熊碧君;曾维政 刊期: 2003年第04期

  • 中西医结合治疗异位妊娠30例临床分析

    目的:观察甲氨喋呤(MTX)配伍中药治疗异位妊娠的疗效及安全性.方法:观察组30例肌注MTX 1mg/kg,1次/2d,4次为1疗程,同时配合中药方剂.对照组30例单用MTX治疗,观察临床症状、包块吸收情况及血β-hCG(β-人绒毛膜促性腺素)下降情况.结果:观察组有效率90.0%,对照组有效率73.3%,两组比较有显著性差异,P<0.05.结论:MTX同时配伍中药治疗异位妊娠较单用MTX疗效好.

    作者:柏朝益;李胜平 刊期: 2003年第04期

  • 表现为急性肾功能衰竭的急性原粒细胞白血病1例报告

    病例男,46岁,农民.因乏力、恶心、纳差、血尿1周入院.患者1周前开始出现乏力、恶心、食俗不佳,解血尿,同时伴腰部胀痛不适,无发热及尿路刺激征,每日尿量在500ml~1200ml之间.体格检查:体温36.4℃,脉博94次/min,呼吸21次/min,血压17.5/11kPa.贫血貌,无黄疸,皮肤及粘膜未见出血点和瘀斑,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及,双肾区叩痛,双下肢轻度浮肿.

    作者:姜学然;李朝庚 刊期: 2003年第04期

  • 31例甲状腺乳头状癌的临床病理分析

    目的:探讨甲状腺乳头状癌的形态学特点.方法:对我院1998年~2001年收治的31例甲状腺乳头状癌进行回顾性分析.结果:良性病变、滤泡型腺瘤发病率高,占55.0%;恶性肿瘤中,乳头状癌发病率高,占76.0%.乳头、核沟、毛玻璃样核、核体积增大、核重叠、砂粒体及核内假包涵体是乳头状癌的主要形态学特点.结论:甲状腺乳头状癌与乳头状增生、滤泡型腺瘤、滤泡癌的鉴别依靠细胞参数.

    作者:李涛;杨举伦;蔡学敏;魏永敬;蔡琳;权彤彤 刊期: 2003年第04期

  • 浅谈信息管理网络化与药学监护

    随着高科技的发展,特别是计算机的普遍应用及信息网络化管理的建立,给药学信息的储存、利用、反馈提供了更广泛的空间,使传统的药学工作模式发生了改变.

    作者:臧维新;刘豫玲;龚俐 刊期: 2003年第04期

  • 酚妥拉明、654-2、立止血佐治肺结核咯血42例分析

    目的:观察酚妥拉明、654-2、立止血联合治疗肺结核咯血疗效.方法:在联合抗结核治疗基础上,予酚妥拉明、654-2、立止血治疗,观察止血效果,并设立对照组.结果:治疗组显效85.71%(36/42),总有效率97.62%(41/42);对照组显效率60.0%(15/25)总有效率88.0%(22/25).两组显效率有显著性差异,P<0.05.结论:酚妥拉明、654-2、立止血联合治疗肺结核咯血疗效显著,早期止血快.

    作者:李国伦;韦彤;代朝富;陈贵辽;董家文 刊期: 2003年第04期

  • 浅谈基层部队(兼职)心理医生对军人心理健康教育的思考

    心理健康是军人军政素质形成和提高的基础,是军人身体健康的保证,是提高军队战斗力的基本要求.未来高技术战争对军队心理健康提出了更高的要求.

    作者:黄云光;李斌 刊期: 2003年第04期

  • 中西药联合治疗重症病毒性心肌炎(附10例报告)

    目的:观察中西药联合治疗重症病毒性心肌炎的疗效.方法:对10例重症病毒性心肌炎患者在常规治疗的同时,加中药黄芪注射液、里尔统静脉滴注治疗.结果:8例患者痊愈,1例好转,1例死亡.结论:中西药联合治疗重症病毒性心肌炎能明显改善临床症状、体征,提高患者心功能,疗效满意.

    作者:张磊;王少清;蔡国才;曾小川;周夏飞;徐华 刊期: 2003年第04期

  • Iloprost在实验性颅脑损伤中的保护作用

    目的:研究Iloprost对大鼠创伤性脑损伤后神经记忆行为及突触体内[Ca2+]液度与脑含水量的影响.方法:液压冲击致伤装置制作大鼠脑创伤模型,爬杆回避箱测定动物的神经记忆行为,干湿重法测定脑组织含水量,Fura-2/AM荧光标记法测定突触体内[Ca2+]i,并采用Iloprost进行治疗,研究其对神经记忆行为、[Ca2+]i及脑水肿的影响.结果:创伤后动物会发生神经记忆行为的改变、脑组织水含量的增加及钙超载,Iloprost治疗后能改善动物的神经记忆行为,使[Ca2+]i明显下降,脑水肿明显减轻.结论:细胞内钙通道开放、钙离子超载在创伤性脑水肿的发生发展中起了重要作用,Iloprost对创伤性脑水肿有治疗和脑保护作用.

    作者:张文坡;张松林;张可成 刊期: 2003年第04期

  • 干部病房实行病人选择护士的设想

    我院自1997年开展整体护理以来,通过试点、推广,已取得一定成效,但仍存在一些问题.为了不断改进工作方法和服务模式,深化优质服务,大限度地满足病人需要,为病人解决健康问题,根据军队老干部的健康需求和心理特点,在整体护理的基础上拟在干部病房实行病人选择护士的新举措.

    作者:王化;崔渝敏 刊期: 2003年第04期

  • 护理管理存在的主要问题和对策探讨

    随着护理专业的飞速发展,护理管理有了长足的进步.但是成绩与问题并存.作为护理管理者,有必要在新形势、新问题面前,用辩证的思维审势过去,反思得失,梳理护理管理在观念、方法中存在的问题,探讨创新思路,使护理管理与时俱进.

    作者:石敏;戴志鑫 刊期: 2003年第04期

  • 高龄患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的营养支持与护理

    腹腔镜胆囊切除术(LC)具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、腹部无明显手术疤痕等优点,深为广大病人所接受.

    作者:田军;樊晋;石敏;张雪梅;邱永梅;邓媛;田琼慧;范红萍;杨艾梅 刊期: 2003年第04期

西南国防医药杂志

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主管:成都军区联勤部卫生部

主办:成都军区医学科学技术委员会