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高原闭合性肾损伤非手术治疗34例体会

刘爱民;吴文华;曹文君;刘孝梅

关键词:高原, 闭合性肾损伤, 非手术治疗
摘要:目的:探讨高原闭合性肾损伤的非手术治疗方法.方法:对高原34例闭合性肾损伤患者,采用止血、抗炎、抗休克、保护肾功等非手术治疗.结果:34例全部治愈出院.结论:高原肾损伤的发病率高,休克出现早且重,极易发生急性肾功衰竭,需引起同行重视.
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  • 高原闭合性肾损伤非手术治疗34例体会

    目的:探讨高原闭合性肾损伤的非手术治疗方法.方法:对高原34例闭合性肾损伤患者,采用止血、抗炎、抗休克、保护肾功等非手术治疗.结果:34例全部治愈出院.结论:高原肾损伤的发病率高,休克出现早且重,极易发生急性肾功衰竭,需引起同行重视.

    作者:刘爱民;吴文华;曹文君;刘孝梅 刊期: 2003年第05期

  • 高原地区带状疱疹的护理

    带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒感染引起皮肤、神经的病毒性皮肤病,祖国医学称为蛇缠腰.其临床表现常沿一侧周围神经纤维分布区的皮肤发生水疱,伴有神经痛和局部淋巴结肿痛,愈合后极少复发[1].患者对带状疱疹缺乏基本的了解和认识,常产生紧张、忧郁、失眠、恐惧心理,影响治疗效果.良好的护理能减轻或消除患者的不良反应,使其身心达到佳状态,有利于疾病的康复.我院近年来收治的带状疱疹31例,现将护理体会报告如下:

    作者:冯小青;杨林;张忠奎 刊期: 2003年第05期

  • 女性献血员血清叶酸和维生素B12水平的变化

    献血员的规律性献血使其造血系统在多数时间里较正常人处在相对活跃的状态.叶酸和维生素B12作为合成DNA的重要辅酶,在人体合成代谢中发挥着重要作用.献血员对叶酸和维生素B12的需求量增加,如果膳食中摄入相对不足,则极易导致叶酸和维生素B12缺乏.有关献血员血清叶酸和维生素B12水平的变化未见文献报道,本文对此进行了观察.现报告如下:

    作者:高树生;刘素琴;李琳;余梅;李黎 刊期: 2003年第05期

  • 康莱特静滴后冲管引起疼痛的观察

    康莱特注射液是一种增强肿瘤患者机体免疫力,并且具有抗癌、镇静、镇痛及解热作用的中成药,主要成分为薏苡仁油,以静脉滴注给药.

    作者:张倩;王瑛 刊期: 2003年第05期

  • 上呼吸道感染治疗中应避免或减少抗生素滥用

    半个世纪以来,抗生素在临床上广泛使用,发挥了强大的作用,它极其有效的控制了感染性疾病,减少了细菌感染,成千上万人的性命因此而得救.目前,抗生素作为重要的治疗药物之一,越来越多地被用于临床.我院2000年的抽查资料表明,门诊抗生素处方占门诊处方总数的28.0%,抗生素占药品总金额的50.0%.由此可见,抗生素在临床治疗中占有相当的比重.

    作者:吴琳琳 刊期: 2003年第05期

  • TN矫正法矫治牙列错(牙合)畸形389例报告

    目的:探讨牙列错(牙合)畸形的矫治方法和效果.方法:对389例各类牙列错(牙合)畸形患者采用TN矫正法进行矫治.结果:除7例中断治疗外,余382例均达到较满意效果,完成治疗时间短3个月,长18个月.结论:TN矫正法较其他固定器矫正优点突出,适合基层医院推广使用.

    作者:张礼明;罗华明 刊期: 2003年第05期

  • 阑尾术后早期锻炼对肠蠕动功能恢复的护理探讨

    阑尾术后,病人肠道运动从抑制到完全恢复需要一定时间,术后并发腹胀是临床上常见而比较棘手的护理问题.处理得不好,对腹壁切口的愈合有不良影响[1].为观察早期锻炼对阑尾术后病人肠功能的影响,我们对1999-02~2002-03住院期间的98例阑尾术后病人进行了对比观察,现报告如下:

    作者:刘荟;郑月娥 刊期: 2003年第05期

  • 超声脐动脉血流分析在妊高征中的应用

    目的:探讨超声脐动脉血流分析在妊高征中的临床价值.方法:1998-04~2000-04在本院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇132例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇60例为对照组,进行回顾性分析.研究其脐动脉血流收缩期末和舒张期末速率峰值的比值(S/D)和搏动指数(PI)及与围产儿预后不良的关系.结果:妊高征的S/D和PI结果异常的围产儿预后不良发生率明显高于结果正常者,P<0.05和P<0.01.结论:妊高征孕妇的胎盘阻抗明显增高.因此脐动脉血流分析是了解妊高征孕妇胎盘功能、预测围产儿预后敏感而实用的监护手段.

    作者:柏朝益;李胜平;唐小丽;熊丁 刊期: 2003年第05期

  • 严重烧伤后早期大鼠肝脏细胞粘附分子1和白介素6的表达

    目的:观察严重烧伤早期大鼠肝脏细胞粘附分子1(Intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、白细胞介素6(Interleukin6,IL-6)在不同时间点的表达及早期病理变化,为阐明烧伤早期肝脏损伤机制及为伤后早期损伤的防治打下基础.方法:(1)光镜和电镜观察大鼠在烧伤后早期(5min至72h)肝脏的病理变化.(2)免疫组织化学、原位杂交和图橡分析技术对伤后不同时间点肝脏ICAM-1进行染色和分析.(3)免疫组织化学、原位杂交和图像分析技术对伤后不同时间点肝脏IL-6进行染色和分析.结果:(1)伤后早期主要病理变化为出血、充血和水肿;电镜显示:肝脏毛细血管内皮细胞受损.(2)伤后30min,免疫组化和原位杂交显示ICAM-1、IL-6表达增强;伤后2h~24h明显增强,呈阳性或强阳性;伤后72h,表达逐渐减弱.结论:伤后早期肝脏的损伤可能与内皮细胞损伤有关,ICAM-1、IL-6在伤后早期肝脏损害机制中占有重要地位.

    作者:魏敏;刘开军;刘杰;鲁华玉;王德文;张燕 刊期: 2003年第05期

  • 残根残冠保存治疗的临床体会

    残根残冠在临床上较常见,以往由于治疗手段及治疗器械的局限性,常常被拔除.随着人们生活水平的提高,口腔医疗保健知识的普及,以及人们对口腔疾病治疗要求不断提高,残根残冠的保存及修复治疗日益受到口腔临床医师的重视.本文采用桩一核一冠修复307个残根残冠,较大程度恢复牙齿的功能,经2年多的随访,成功率达98%.现报告如下:

    作者:赵文化;谢玲琴;杜世莲 刊期: 2003年第05期

  • 部分脱抗原同种异体牙本质在颌骨囊肿术后的临床应用

    目的:经脱抗原处理的同种异体牙本质(HPDD)用于颌骨囊肿术后遗留的死腔,替代自体骨移植.方法:将口腔外科门诊拔除牙齿磨除牙釉质、牙骨质,经脱抗原处理对32例颌骨囊肿术后腔内植入HPDD.结果:其中30例患者伤口一期愈合,X片示颌骨密度正常,未见免疫排斥反应.结论:HPDD免疫原性弱,成骨作用好,植入颌骨囊肿术后遗留的死腔,可替代自体骨移植.

    作者:赵运流;聂解初;谢良宪;荆建忠 刊期: 2003年第05期

  • 异位妊娠病因及保守治疗中的监测

    异位妊娠(Ectopic Pregnancy EP)是指受精卵着床于子宫体腔以外的其部位的妊娠,习称宫外孕.它是妇产科常见的急诊之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.异位妊娠是在妊娠早期导致死亡的首要疾病之一,也是妇科急诊的主要难题之一.据美国疾病防治及控制中心统计,从1972~1992年,异位妊娠的发病率增加了4倍,占所有妊娠的2.0%[1].

    作者:杨志玲;李力 刊期: 2003年第05期

  • 导管射频消融治疗快速心律失常2116例护理配合

    导管射频消融(RFCA)是近十年来发展起来的一项治疗快速心律失常的新技术,随着操作技术的成熟和电生理诊断的精确定位,成功率不断提高,并发证不断下降,成为绝大多数快速心律失常病人的首选治疗方法.由于RFCA需要大血管穿刺和导管在心腔内操作,可能出现严重并发证,高质量的护理配合对保证手术顺利,减少并发证,缩短X线曝光时间十分重要,我们对术前、中、后各环节如何及时有效进行护理配合及其临床价值进行了探讨.

    作者:王卫红;廖静;余戟;杨梅;杨芳 刊期: 2003年第05期

  • 脑结核瘤的CT表现(附16例分析)

    通过16例脑结核瘤临床特点及CT征象分析,认为脑结核瘤在西藏地区以青、少年为多见.病变多位于额、颞叶皮层区,少数见于脑室内及脑表面,以单发为多,直径为0.5cm~5.0cm;CT平扫可呈低密度、等密度、稍高密度或混杂密度灶,CT增强可见结节样均匀强化(常见于多发)、环状及盘状强化等征象.病灶周边多有不同程度低密度水肿区,可伴有脑室系统扩张、积水及颅内钙化等现象.结合文献对脑结核瘤的病理基础、CT检查及其临床特点做一初步分析.

    作者:方向东;陈雪萍;刘斌;刘洁;汪晓罡 刊期: 2003年第05期

  • 阑尾周围脓肿早期手术治疗体会(附500例报告)

    目的:探讨早期阑尾周围脓肿手术治疗效果.方法:阑尾切除加脓肿病灶清除术.结果:500例全部治愈出院,三组住院天数分别为A组8.9d,B组14.3d,C组18.9d.A组短于C组,P<0.01.切口愈合率分别为A组80.9%,B组13.8%,C组75.6%.切口甲级愈合率A组明显高于C组,P<0.01.结论:阑尾周围脓肿应尽早采用阑尾切除加病灶清除的手术治疗,可使患者病情尽快好转,缩短了住院天数,减少了医疗费用,易为患者所接受.

    作者:张留贵;白会明;陈海燕;张丽琼;余丽华 刊期: 2003年第05期

  • 非外伤性军事训练致股骨干急性骨折6例报告

    军训中非外伤性股骨干急性骨折较少见,本文总结1992年~2002年间6例资料,主要分析其损伤机制,并提出预防措施.

    作者:刘禄明;孙百胜;都基权;姚辉疆;姜辉 刊期: 2003年第05期

  • 医用生物蛋白胶在胸外科手术中的应用(附60例报告)

    目的:探讨医用生物蛋白胶在胸外科手术中用于止血和封闭缺损组织的效果.方法:在手术过程中将医用蛋白胶喷洒在出血、渗血、漏气创面、残端及吻合口表面上.结果:观察组术后第1d,胸腔引流量为208ml±50ml,而对照组第1d胸腔引流量为330ml±85ml,两组间比较差异显著,P<0.05.两组输血量比较,观察组术后平均输血量150ml±45ml,而对照组平均输血量为280ml±86ml,两组比较亦有显著差异,P<0.05.观察组术后并发证亦明显少于对照组.结论:应用生物蛋白胶后,术中、术后输血量明显减少,同时可封闭残端和吻合口的侵蚀,和减少渗出液,促进组织愈合.因此,生物蛋白胶在外科手术中有着广泛的应用前景.

    作者:丁盛;刘宝玉;俞永康;文自力;刘志勇 刊期: 2003年第05期

  • 曲安奈德注射液治疗风湿病128例临床观察

    目的:观察曲安奈德注射液治疗风湿病的效果.方法:按就诊顺序随机分为治疗组98例和对照组30例,另68例作为开放治疗.治疗组采用曲安奈德注射液治疗,对照组采用曲安奈缩松注射液治疗,两组用药剂量和疗程相同,治疗指标观察项目及疗效标准相同.结果:治疗组总有效率93.9%.对照组总有效率93.3%,两组比较,无显著差异,P>0.05.结论:曲安奈德治疗风湿性疾病对改善临床症状和体征、消除炎症反应效果较好.只要掌握适应证,治疗风湿病是安全有效的.

    作者:杨丽霞;魏玲;张崇德;齐峰;郭传明;王燕;石燕昆 刊期: 2003年第05期

  • 边疆驻军医院推行整体护理面临的问题与对策

    整体护理与模式病房的建立是当前我国护理事业的重大改革,已在全国二级以上医院普遍开展,但对于编制少、流动性大的部队边疆地区医院,其困难较内地医院要大得多.本文以我科为例就整体护理面临的问题及对策作初步探讨.

    作者:朱燕;杜绍华;何宇佳;施燕萍;普丽萍 刊期: 2003年第05期

  • 老年妇科患者围手术期护理体会

    人体随着年龄的增长,机体内脏器官的生理、生化、组织形态等也会发生一些退行性变化,使麻醉和手术的危险性增加.做好老年妇科患者的围手术期护理已成为了手术成败的关键环节.

    作者:刘海涛;王清华;赵锦秀 刊期: 2003年第05期

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