康丽霞；李闯；王献春；冯艳玲
目的 分析超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 选取我院2014年6月至2016年7月收治的甲状腺结节患者94例(结节127个)作为研究对象,经病理检查确诊恶性结节41个,良性结节86个,均行常规超声、超声弹性成像检测,比较常规超声检测、超声弹性成像对甲状腺恶性结节的诊断结果.结果 超声弹性成像对甲状腺恶性结节诊断灵敏度为90.24%(37/41)、特异度为95.35%(82/86)、准确度为93.70%(119/127)均高于常规超声检测,超声弹性成像对甲状腺恶性结节诊断漏诊率为9.76%(4/41)、误诊率为4.65%(4/86)明显低于常规超声检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声弹性成像在甲状腺恶性结节诊断中具有较高灵敏度、准确度,有效减少漏诊及误诊,能为甲状腺良恶性结节早期鉴别提供帮助,可为拟定临床干预方案提供重要参考信息.
作者：孙素芝 刊期： 2017年第05期
目的 分析16排螺旋CT在中心型肺癌临床诊断中的准确性.方法 选择2014年12月至2015年12月我院收治的68例早期中心型肺癌患者作为观察对象,对全部患者的基本临床资料进行回顾性研究分析.结果 患者病变类型主要包含支气管腔阻塞、肺腺癌、肺部阻塞型炎症、肺泡肿大及阻塞性肺气肿;16排螺旋CT诊断结果与手术病理诊断中心型肺癌的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 就中心型肺癌患者来说,采用16排螺旋CT诊断具有较高的临床诊断准确率,且诊断过程中不会产生创伤,值得在临床中广泛推广与应用.
作者：郭徽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨术前肠内营养在高营养风险食管癌患者中的效果.方法 选取在2013年5月至2015年11月于我院胸外科住院,经筛选存在营养风险的食管癌患者76例,随机分为试验组和对照组,试验组行术前肠内营养支持5~7 d后手术,对照组直接行手术.记录并比较两组患者围术期营养指标及术后临床指标.结果 术后第1、10 d的营养指标(红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)比较中,试验组均高于对照组(P<0.05);术后吻合口瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后肺部感染发生率、胸腔闭式引流时间、总量、体重丢失总量比较,试验组均少于对照组(P<0.05).结论 通过术前营养风险评估,筛选出高风险的患者,针对性的给予术前肠内营养支持,可以改患者善术后营养状态,减少围术期并发症,有益于患者的恢复及后续治疗的开展.
作者：张进；杨鲲鹏；侯向生；苏彦河；葛晓晴；乔孟晗；侯露；姜礼庆；卢珊 刊期： 2017年第05期
目的 探究后路单开门钛板内固定椎管扩大成形术对颈椎后纵韧带骨化症患者术后神经功能修复及并发症发生率的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月我院73例颈椎后纵韧带骨化症患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组.对照组36例,行全椎板切除减压术,观察组37例,行后路单开门钛板内固定椎管扩大成形术.术后随访1年,统计两组手术用时、术中出血量、透视时间及并发症情况,并对比手术前、后神经功能评分.结果 与对照组相比,观察组手术用时、术中出血量及透视时间均较短,术后神经功能评分明显较高(P<0.05);两组并发症发生率相比,观察组13.51%(5/37)远低于对照组33.33%(12/36)(P<0.05).结论 后路单开门钛板内固定椎管扩大成形术应用于颈椎后纵韧带骨化症治疗中,可减少术后并发症发生,促进患者术后神经功能恢复.
作者：彭山领 刊期： 2017年第05期
目的 分析显微根管治疗多根管下颌前磨牙的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年12月在我院接受根管治疗的下颌前磨牙患者40例作为研究对象,患者均进行显微根管治疗,观察显微镜使用前、后多根管的发现率,并对根管预备及填充效果进行评价.结果 下颌第一前磨牙中Ⅴ(1-2)型占20.69%,下颌第二前磨牙中Ⅴ(1-2)型占18.18%;使用显微镜前,常规X线片检查多根管患牙发现率为15.00%;使用显微镜后,多根管患牙发现率为50.00%;显微镜使用前、后多根管患牙发现率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多根管下颌前磨牙选择显微根管治疗能够获得良好的治疗效果,值得临床推广.
作者：屈博 刊期： 2017年第05期
目的 探讨脊柱软组织损伤患者应用四维疗法治疗的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的腰椎间盘突出症患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各64例.对照组采用传统按摩手法加针刀、骶管注射治疗,观察组采取四维疗法进行治疗,即对机体软组织伤病采用银质针、药物或手法、针刀进行治疗的同时,对患者开展健康教育、心理疏导和功能锻炼.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组的治愈率为79.69%,明显高于对照组的56.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱软组织损伤患者应用四维疗法治疗的效果显著,值得临床推广.
作者：郭利平 刊期： 2017年第05期
目的 分析常规护理联合人文关怀和心理护理对乳腺癌术后患者康复的促进作用.方法 选取2016年11月至2017年1月我院收治的60例乳腺癌患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规住院护理,观察组在对照组的基础上增加人文关怀和心理护理干预措施,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床治疗总有效率为83.33%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生理健康评分为(82.8±9.5)分,心理健康评分为(86.2±8.7)分,社会健康评分为(86.3±9.6)分,整体健康评分为(85.2±11.2)分;对照组患者生理健康评分为(61.1±9.1)分,心理健康评分为(73.1±8.6)分,社会健康评分为(77.6±9.3)分,整体健康评分为(74.1±10.2)分,观察组各项生活质量评分均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理联合人文关怀和心理护理对乳腺癌术后患者的临床疗效确切,促进术后康复,值得临床推广应用.
作者：冯方方 刊期： 2017年第05期
目的 观察分级式急诊护理对急性胰腺炎患者候诊时间及救治成功率的影响.方法 选择2014年1月至2016年12月我院急诊收治的72例急性胰腺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分成两组,其中应用常规急诊分诊法的36例患者为对照组,应用分级式急诊分诊法的36例患者为观察组,比较两组患者候诊时间及救治成功率.结果观察组候诊时间为(15.25±2.96)min;对照组候诊时间为(18.10±3.75)min,观察组候诊时间明显短于对照组(P<0.05);观察组救治成功率为100.00%,对照组救治成功率为86.11%,观察组救治成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 分级式急诊护理可以优化急诊资源的配置,缩短急性胰腺炎患者的候诊时间,提高临床救治成功率,是可行的急诊护理措施,值得推广应用.
作者：贾红岩 刊期： 2017年第05期
目的 分析早期护理干预对精神分裂症患者康复的影响.方法 选取2014年9月至2015年9月我院收治的精神分裂症患者76例,随机分为对照组与观察组,各38例.对照组患者给予常规护理,观察组患者应用早期护理干预.比较两组患者的临床症状和治疗依从性.结果 护理后,两组患者的PANSS评分和Morisky评分均明显优于护理前,且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 早期护理干预可明显改善精神分裂症住院患者的临床症状,提高治疗依从性.
作者：马改霞 刊期： 2017年第05期
目的 分析核心稳定性训练在痉挛型脑瘫患儿精细运动功能康复中的临床应用效果.方法 选取我院2014年1月至2016年12月收治的78例痉挛型脑瘫患儿,按照训练方式的差异将其分为对照组和分析组,每组各39例.对照组患儿的训练方式为基础康复训练,分析组患儿的训练方式为核心稳定性训练.观察两组患儿治疗前后的精细运动功能情况,并给予评价.结果 对两组患儿治疗前的GRS、VIS和FMQ评分比较,差异不显著(P>0.05);对照组和分析组治疗后的GRS、Vis和FMQ评分均有所上升,治疗前、后的差异具有统计学意义(P<0.05);分析组患儿治疗后的GRS、Vis和FMQ评分均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在痉挛型脑瘫患儿的康复训练过程中,可通过核心稳定性训练方式改善患儿的精细运动功能情况,此方法具有较高的临床运用价值,值得推广使用.
作者：王志如 刊期： 2017年第05期
目的分析早期护理干预对新生儿黄疸临床效果的影响并探讨其应用价值.方法68例新生儿黄疸患者随机分成对照组和干预组,每组34例.两组患儿都进行常规护理措施;干预组在常规护理措施的基础之上增加早期护理干预.比较两组患儿的临床效果.结果干预组患儿的黄疸首次出现时间、消失时间、第一次排胎便时间及胎便转黄的时间与对照组患儿比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿在出生后3、4、5 d时胆红素水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论早期护理干预可以明显降低新生儿黄疸的发生率,缩短新生儿黄疸的消失时间,促进患儿恢复健康.
作者：付相毅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨小儿尿道下裂手术对小儿尿道下裂的治疗效果.方法 选择我院2014年12月至2015年12月收治的78例尿道下裂患儿作为研究对象,回顾性分析其临床资料,研究不同手术方法的治疗效果.结果 本研究患儿所用手术治疗方法主要有尿道外口前移阴茎头成形术(3例)、游离膀胱粘膜尿道成形术(19例)和游离包皮内板尿道成形术(56例);尿道外口前移阴茎头成形术无并发症发生,治愈率为100.00%;游离膀胱粘膜尿道成形术治愈率为89.47%,并发症发生率为10.53%;游离包皮内板尿道成形术治愈率为80.36%,并发症发生率为19.64%.结论 小儿尿道下裂治疗的过程中,根据患儿的不同病情采取相应的手术方法,其临床效果显著,有临床参考价值.
作者：马建琦 刊期： 2017年第05期
目的 探讨亚低温联合钙拮抗剂治疗丘脑下部损伤患者的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年6月我院收治的丘脑下部损伤患者58例,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组29例给予综合治疗,观察组29例在常规治疗基础上联合亚低温和钙拮抗剂治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗良好率为62.07%,高于对照组的34.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心率、体温、呼吸频率、血糖均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对丘脑下部损伤患者采取亚低温联合钙拮抗剂治疗的效果较好,能促进患者恢复.
作者：王琦；李文 刊期： 2017年第05期
目的 检测癌前病变和不同分化阶段胃癌标本中KAI1基因杂合性缺失(LOH)、微卫星不稳定(MSI)、mRNA和其蛋白表达情况.方法 分别应用PCR-单链构象多态(PCR-SCCP)、原位杂交和免疫组化等方法检测癌前病变与高、中、低分化胃癌、正常对照组相关指标.结果KAI1 mRNA和其蛋白表达分别与癌前病变和高、中、低分化胃癌有显著性相关(P<0.05).60例胃癌标本D11S1344、D11S1326、D11S554位点的SSCP分析中,均未出现MSI或LOH.结论 KAI1/CD82 基因缺失或表达降低与胃癌的发生、发展密切相关,但是具体作用机制还需进一步深入研究.
作者：康丽霞；李闯；王献春；冯艳玲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨综合护理干预对重型颅脑损伤并脑疝患者行标准大骨瓣开颅减压术术后并发症及护理满意度的影响.方法 抽取2014年1月至2016年6月在我院行标准大骨瓣开颅减压术的86例重型颅脑损伤并脑疝患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组43例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行综合护理干预.统计两组术后并发症发生率及护理满意度,随访6个月,对比两组预后情况及生存质量评分.结果 观察组术后并发症总发生率为13.95%(6/43)低于对照组34.88%(15/43),护理总满意度90.70%(39/43)高于对照组74.42%(32/43),差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组恢复良好率为53.49%(23/43)高于对照组32.56%(14/43),生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可有效降低重型颅脑损伤并脑疝患者行标准大骨瓣开颅减压术术后并发症发生率,且护理满意度高,有利于改善患者预后及生存质量.
作者：赵磊 刊期： 2017年第05期
目的 探讨糖尿病合并心肌梗死患者的护理干预方式及干预效果.方法 从我院2015年6月至2017年1月收治的糖尿病合并心肌梗死患者中选出136例,随机分成对照组和观察组,对照组68例患者给予常规护理,观察组68例患者给予个体化护理干预,对比两组患者的存活率、并发症发生率和护理满意度.结果 在护理的1个月内,两组患者均存活,未出现死亡患者.且观察组患者在护理1个月内的并发症发生率为7.35%,显著低于对照组的20.59%(P<0.05).观察组患者的护理满意度为100.00%,显著高于对照组的89.71%(P<0.05).结论 个体化护理干预用于糖尿病合并心肌梗死患者中,有助于改善患者预后,降低并发症发生率,提高护理质量,值得在临床推广应用.
作者：张清华 刊期： 2017年第05期
目的 观察切开截骨矫形钢板固定治疗大龄儿童肱骨外髁陈旧性骨折引发的肘外翻的临床效果.方法 选择2010年2月至2015年2月我院收治的12例肱骨外髁陈旧性骨折引发的肘外翻患儿,采用切开截骨矫形钢板内固定治疗,观察患儿骨折愈合时间和骨折愈合效果.结果 11例患儿截骨断端愈合良好,陈旧性的肱骨外髁骨折愈合良好,肘关节活动度正常,肘关节外观得到矫正;1例患儿术后2年延迟愈合.术前提携角为(27.2°±9.1°),术后提携角为(12.0°±4.2°),差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开截骨矫形钢板固定治疗大龄儿童肱骨外髁陈旧性骨折肘外翻的临床效果较好,值得临床应用.
作者：王建新；朱坤；李文强 刊期： 2017年第05期
目的 对首次脑梗死(CI)患者合并脑卒中后抑郁(PSD)临床情况及相关危险因素进行分析.方法 回顾性分析我院神经内科2015年1月至2016年1月收治的115例首次CI患者的临床资料,了解PSD的发生情况,并对相关危险因素进行回归分析.结果 本组患者出院后随访6~12个月,37例出现PSD,发生率32.2%;通过Logistic多因素回归分析,合并糖尿病、入院时NIHSS评分>15分、40~60岁为首次CI并发抑郁的独立危险因素.结论 首次脑梗死患者易发生PSD,因而对存在并发抑郁高危患者须进行针对性干预.
作者：史艳红 刊期： 2017年第05期
目的 探究血浆中总胆固醇(TC)、脂蛋白、同型半胱氨酸(HCY)水平与脑血管病的相关性.方法 选择94例脑血管病患者为研究对象,依据疾病不同分为脑梗死组(51例),脑出血组(43例),并抽取同期52名体检健康者为对照组,检测并比较三组患者TC、脂蛋白、HCY水平.结果 脑梗死组和脑出血组TC、脂蛋白、HCY水平高于对照组(P<0.05);脑梗死组脂蛋白水平高于脑出血组(P<0.05);脑梗死组脂蛋白水平异常发生率为37.25%,高于脑出血组的18.60%(P<0.05).结论 血浆中TC与脂蛋白及HCY水平与脑血管疾病发生进展有密切关系,且脂蛋白水平可用于进一步鉴别脑梗死和脑出血.
作者：李霞 刊期： 2017年第05期
目的 评价应用自体股骨头植骨联合非骨水泥型髋臼重建治疗合并髋臼内陷的类风湿性髋关节病变的临床疗效.方法 对我院收治的28例(34髋)合并髋臼内陷的类风湿性髋关节病变患者,采用自体股骨头植骨联合非骨水泥型髋臼重建进行人工髋关节置换.置换后平均随访(73.0±7.6)个月.比较术前、术后髋关节Harris评分、ADL日常生活能力评分及髋关节屈曲、外展活动度及术后植骨愈合情况,髋臼内陷恢复情况.结果 本组所有患者均获得随访.至末次随访时,患者Harris评分、ADL日常生活评分、屈曲活动度、外展活动度、股骨头中心到Kohler's线的距离均得到不同程度的提升,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用自体股骨头移植联合非骨水泥型髋臼重建治疗合并髋臼内陷的髋关节疾病能有效恢复髋关节活动中心,重建髋关节功能,临床疗效满意.
作者：王振；郑稼；金毅；陈骁；赵永强 刊期： 2017年第05期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
