李小龙；谢媛
目的 探讨腔内三维超声诊断在临床妇科的应用价值.方法 选取2016年1月～2018年1月本院123例妇科疾病患者,行腔内三维超声、腔内二维超声检查,经宫腔镜检查确诊,统计腔内二维超声、腔内三维超声诊断妇科疾病的符合率.结果 腔内三维超声诊断盆腔包块符合率较腔内二维超声高,诊断子宫内膜息肉符合率较腔内二维超声高,诊断子宫黏膜下肌瘤符合率较腔内二维超声高,诊断先天性子宫畸形符合率较腔内二维超声高,诊断子宫内膜增生较腔内二维超声高,诊断妇科疾病总符合率较腔内二维超声高(P<0.05).结论 腔内三维超声可立体、直观显示病变外部形态、内部结构及与周围组织的关系,诊断盆腔包块、子宫内膜息肉等妇科疾病符合率较高,具有一定诊断价值.
作者：赵白信 刊期： 2019年第04期
目的 研究尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死老年患者介入术后血流灌注及预后的影响.方法 抽选2016年10月～2017年12月到本院就诊并进行经皮冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者;以随机分组形式分成对照组与观察组,共60例患者,每组各30例;对照组在冠脉内注射硝酸甘油,观察组下在冠脉内注射尼可地尔;记录分析术后心肌血流灌注水平、治疗效果(CK-MB达峰时间、CK-MB峰值、LVEDD、LVEF、2小时ST段回落、慢血流或无复流)与术后心血管不良事件发生情况.结果 从分析后的数据看,观察组血流灌注水平比对照组低;观察组治疗效果优于对照组;观察组术后心血管不良事件发生总率低于对照组.两组数据差异显著(P<0.05).结论 尼可地尔用于治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能有效改善老年患者术后血流灌注水平,提高治疗效果,且对患者预后恢复起积极作用.
作者：张塬坤 刊期： 2019年第04期
目的 探究和分析门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果.方法 选择本院门诊部自2017年1月～2017年10月收治的92例发热患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组46例,对照组行门诊常规护理干预,研究组行门诊综合护理干预,对比两组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率、护理的总有效率以及患儿家属对护理工作的总满意率.结果 研究组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率明显低于对照组,研究组患儿护理的总有效率、家属对护理工作的总满意率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的整体应用效果显著,值得临床应用.
作者：张翠文 刊期： 2019年第04期
目的 探究延伸护理服务对慢性浅表性胃炎患者院外遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2017年3月～2018年3月本院198例慢性浅表性胃炎患者,根据建档顺序分成对照组和实验组,各99例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予延伸护理服务.观察两组院外遵医行为、护理工作满意度,对比护理前后生活质量(SF-36)、自我效能(GSES).结果 实验组在戒烟戒酒、情绪调节、规范用药、合理膳食所占比例高于对照组(P<0.05);护理后实验组SF-36、GSES评分高于对照组(P<0.05);实验组护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 延伸护理服务用于慢性浅表性胃炎患者,有利于提高院外遵医行为,增强自我效能,改善生活质量,提升护理工作满意度.
作者：张巧红 刊期： 2019年第04期
目的 观察分析予以类风湿关节炎患者雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法在临床治疗中对其所具有的治疗效果和影响.方法 回顾分析2016年11月～2018年2月期间于本院接受治疗的类风湿关节炎患者73例,根据患者治疗要求将其分为对照组38例与观察组35例,分别予以对照组患者临床常规免疫抑制剂疗法,在对照组疗法基础上联合雷公藤多甙予以观察组患者治疗,并对两组患者在治疗前后的类风湿关节炎各项临床指标变化情况、治疗效果及不良反应发生情况进行调查、研究对比.结果 经治疗后,两组患者各项临床指标相较于治疗前均有明显改善,但观察组患者改善情况显著优于对照组;观察组患者的治疗有效率显著高于对照组;观察组患者不良反应率明显低于对照组,组间比较均差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中采用雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法对类风湿关节炎患者进行治疗具有较好的疗效,可有效缓解症状并改善临床指标,值得在临床中应用.
作者：杨小兰；高薇 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同病程类风湿关节炎(RA)患者血清补体(C3、C4)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平变化及临床意义.方法 选取2014年6月～2017年5月本院RA患者74例为RA组,病程<6个月者8例,6～12个月者14例,>12个月者52例;非RA患者74例为非RA组,健康体检者74例为对照组.对比三组血清ANA、C3、C4及CCP水平及RA组不同病程患者血清ANA、C3、C4及CCP水平.结果 RA组血清ANA、CCP、C3、C4水平较非RA组高,而非RA组血清ANA、CCP、C3、C4水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);>12个月患者血清ANA、CCP水平较6～12个月患者高,6～12个月患者血清ANA、CCP水平较<6个月患者高,差异有统计学意义(P<0.05).>12个月、6～12个月患者血清C3、C4水平较<6个月患者高,差异有统计学意义(P<0.05),但6～12个月、>12个月患者血清C3、C4水平相比,无显著差异(P>0.05).结论 ANA、C3、C4、CCP在RA患者体内均呈高水平表达,且随病程延长,血清ANA、C3、C4、CCP水平随之增加,及时、准确检测血清ANA、C3、C4、CCP水平对RA诊治及预后评估具有重要意义.
作者：孙志玲 刊期： 2019年第04期
目的 观察肝素联合阿司匹林治疗易栓症对妊娠结局的影响.方法 选择本院2017年1月～2018年1月收治的68例妊娠合并易栓症患者,随机分为对照组与观察组,对照组34例患者仅进行常规产前检查,补充多种维生素、钙剂、铁剂,有异常发现时,及时给予对症处理.观察组34例患者给予肝素联合阿司匹林治疗.比较两组治疗后凝血功能、血小板计数、D-二聚体含量及妊娠结局.结果 两组治疗前后PT、APTT差异均无显著性(P>0.05).两组早产、流产、死胎发生率差异无显著性.观察组治疗后血小板计数、D-二聚体含量显著低于治疗前(P<0.05).对照组治疗后血小板计数、D-二聚体含量与治疗前差异无显著性(P>0.05).观察组治疗后血小板计数、D-二聚体含量显著低于对照组治疗后(P<0.05).观察组活产率显著高于对照组(P<0.05).结论 给予肝素联合阿司匹林治疗妊娠合并易栓症,可显著改善妊娠结局,提高妊娠成功率,适于临床应用.
作者：张世娇 刊期： 2019年第04期
目的 探究膝关节镜结合小针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选择本院自2017年1月～2018年1月收治的120例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组60例,对照组采用膝关节镜清理术治疗,研究组采用膝关节清理术结合小针刀治疗,对比两组患者关节疼痛、肿胀缓解时间、活动功能恢复时间及治疗的总有效率.结果 研究组患者关节疼痛、肿胀缓解及活动功能恢复时间均显著短于对照组,研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对膝骨性关节炎患者采用膝关节清理术结合小针刀治疗,不仅治疗效果显著,且预后周期较短,是一种高效的组合治疗方案.
作者：赵灿 刊期： 2019年第04期
目的 研究大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿T淋巴细胞亚群、血管内皮因子及疗效.方法 将到本院诊治的50例川崎病患儿随机分为实验组、对照组,每组25例,对照组用药方案为常规方案,实验组在常规基础上增添大剂量丙种球蛋白.观察两组患儿的的治疗效果;测量患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标;测定血管内皮因子各项指标,包括血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、内皮一氧化氮合酶(eNOS).结果 实验组总有效率96.00％,对照组总有效率68.00％,实验组疗效更优;治疗后实验组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标表现更突出;实验组VEGF、ES、eNOS指标显著优于对照组,P<0.05.结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿疗效较好,T淋巴细胞亚群、血管内皮因子调节效果更为显著.
作者：李淑娟；王凌飞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨抗结核药物联合胎盘多肽注射液治疗菌阳肺结核的临床疗效与痰涂片转阴率.方法 选取2015年4月至2017年10月睢县中医院西医内科收治的136例菌阳肺结核患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=68)与观察组(n=68),两组患者全部采用抗结核药物治疗,另予以观察组胎盘多肽注射液.比较两组患者的痰涂片转阴率、用药不良反应与各项免疫功能指标.结果 治疗第1个月后、第2个月后、第4个月后,观察组痰涂片转阴率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在转氨酶升高、消化道反应、药疹三方面的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 在菌阳肺结核患者的临床治疗中,采用抗结核药物与胎盘多肽注射液联合治疗,拥有较高的痰涂片转阴率,效果较为理想,且不良反应较少,安全性高,值得临床应用.
作者：郭金仓 刊期： 2019年第04期
目的 比较腹腔镜或开腹全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果.方法 选取2012年1月～2016年1月于本院接受腹腔镜或开腹全结肠系膜切除术的60例右半结肠癌患者,按照手术方式不同将患者分为对照组(29例)和观察组(31例),对照组实施开腹全结肠系膜切除术治疗,给予观察组腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗,比较两组患者的手术指标(术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、手术时间、术后引流管拔出时间、胃肠功能恢复时间)以及并发症发生情况;比较两组治疗1年后两组患者复发转移情况、治疗2年后生存率.结果 观察组术中出血量低于对照组,清扫淋巴结数目高于对照组,肛门排气时间、术后引流管拔出时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组切口疼痛、术后出血、吻合口瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组感染、营养吸收障碍、吻合口狭窄、输尿管损伤等发生率差异无统计意义(P>0.05).两组1年复发转移率、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术术在右半结肠癌中的近远期疗效均较好,但腹腔镜全结肠系膜切除术创伤小、疼痛轻和出血少,有助于患者术后恢复.
作者：张定成 刊期： 2019年第04期
目的 分析探讨美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效.方法 选择2016年1月～2017年1月在该院住院治疗的老年重症心力衰竭患者146例为观察对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各73例,其中对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦氢氯噻氢治疗.治疗3个月后,观察两组患者的治疗效果和6min步行试验情况,并比较分析两组患者治疗前后左室射血分数(LVEE)、收缩压(SBP)及脑利钠肽(BNP)的水平变化.结果 治疗后,观察组临床总有效率效率明显高于对照组;观察组6min步行试验平均距离长于对照组;观察组LVEE水平高于对照组;观察组患者SBP、BNP均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻氢治疗老年重症心衰效果良好,对患者的心功能改善情况作用更加明显,值得应用.
作者：魏华伟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨儿童原发性血小板增多症(ET)的临床特点,以便为临床诊治提供可靠的依据.方法 选取本院2010年5月～2018年5月收治的20例儿童ET患儿进行研究,回顾性分析所有患儿的临床资料.总结临床特点及治疗效果,比较分析治疗前后血小板水平.结果 20例患儿年龄小9个月,大12岁,其中JAK2V617F突变有16例、无突变4例;8例患儿发热或感冒时血小板明显升高,控制感染后血小板并无降低;17例患儿血常规有白细胞与血小板增高表现;所有患儿接受羟基脲治疗,若效果不佳则加用α干扰素治疗,治疗后血小板水平明显低于治疗前(P<0.05);20例患儿治疗后显效15例、有效3例、无效2例,总有效率为90.00％.结论 儿童ET患儿比较少见,但存在明显的JAK2V617F突变,予以羟基脲治疗治疗有一定效果,若效果不佳,可辅助加用α干扰素治疗,应尽早诊断与治疗,才能确保疗效.
作者：赵丽霞 刊期： 2019年第04期
目的 探究妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症的药物治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月～2018年1月在本院进行产检和分娩的92例妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症患者作为研究对象,根据其是否接受药物治疗将其分为研究1组(未治疗)和研究2组(接受治疗),每组46例,并抽取同期在本院进行产检和分娩的46例健康孕妇设为对照组,对三组研究对象的妊娠期并发症情况及妊娠结局进行观察分析.结果 观察三组研究对象的并发症情况发现,研究2组和对照组的总发生率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的总发生率均高于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.观察3组研究对象的妊娠结局发现,研究2组和对照组的自然分娩率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的自然分娩率均低于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症可使得孕妇妊娠期并发症发生率升高,使得其不良妊娠结局风险升高,而早期给予药物治疗可很好的降低其并发症发生率和不良妊娠结局的风险.
作者：杜德奇 刊期： 2019年第04期
目的 研究采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼓膜置管治疗慢性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法 本研究选取本院2016年1月～2018年6月收治的62例患者,随机将患者分为鼓膜置管治疗组和联合治疗组,每组各31例,分别对两组患者采用单纯的耳内镜下鼓膜置管以及桉柠蒎肠溶软胶囊联合耳内镜下鼓膜置管方法进行治疗,评价两组患者治疗的效果.结果 两组患者治疗总有效率进行比较,单纯鼓膜置管治疗组的治疗总有效率显著低于联合治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义;选择自制量表评分,对于两组患者的满意度情况进行评价,联合治疗组显著优于单纯鼓膜置管组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性分泌性中耳炎患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合内镜下鼓膜置管方案治疗能够有效提升临床治疗效果,提升患者治疗的满意度,值得在临床上应用.
作者：崔令运 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的治疗效果.方法 选择本院2017年1月～2018年1月收治的60例胫骨下段骨折患者为研究对象,按照电脑随机的分组方法将60例患者分为对照组和研究组两组,每组各30例.给予传统解剖钢板内固定治疗的为对照组,给予经皮锁定钢板内固定治疗的为研究组,对两组患者的治疗疗效、围术期各指标情况以及术后并发症发生率进行比较.结果 对照组治疗有效率低于研究组;研究组围术期各指标均明显优于对照组;研究组并发症发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在胫骨下段骨折患者的临床治疗中给予经皮锁定钢板内固定治疗效果更优,值得临床借鉴.
作者：潘立 刊期： 2019年第04期
目的 分析丁苯酞与阿托伐他汀钙片联合方案应用在脑梗塞(CI)中的效果及其具体的作用机制.方法 选取本院2016年8月～2018年8月收治的80例CI患者开展分组研究,分组方式选用随机双盲法,每组40例.单用阿托伐他汀钙片治疗患者为对照组,而观察组除了对照组方案还加用丁苯酞治疗.评价两组疗效,调查治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(BI指数),比较分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);在治疗前两组NIHSS评分与BI指数无显著差异(P>0.05),治疗后观察组均优于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞与阿托伐他汀钙片联合方案应用在脑梗塞患者中切实可行,疗效明显,显著改善患者的神经功能缺损症状,促进日常生活能力提升,值得应用.
作者：李小龙；谢媛 刊期： 2019年第04期
目的 分析持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的临床效果与护理.方法 选取2016年9月～2017年9月本院收治的60例小儿癫痫持续状态的患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组(30)例、观察组(30)例,两组患儿均采用持续静脉泵入咪达唑仑药物展开治疗,其中对照组患儿给予基础护理干预,观察组患儿给予全面护理干预.比较两组患儿的治疗效果.结果 与对照组相比,观察组患儿的治疗总效率更高,且观察组患者的发病时间、发病间隔优于对照组;另外,观察组患儿不良反应发生率更低,护理满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将持续静脉泵入咪达唑仑与全面护理干预应用于小儿癫痫持续状态患儿临床中,能够有效提高患儿的治疗效果,降低患儿不良反应发生率.因此,该护理方法与护理干预值得在临床中应用.
作者：陈陆静；梁韶婧；魏芳 刊期： 2019年第04期
目的 观察高频电刀甲状腺切除对甲状腺疾病患者血清甲状腺激素、血流动力学的影响.方法 研究对象为本院2016年1月～2018年2月外二科收治的80例甲状腺疾病患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用小切口甲状腺切除术治疗,观察组采用高频电刀甲状腺切除术治疗.比较两组的手术情况,治疗后血清甲状腺激素、血流动力学指标改善情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间少于对照组(均P<0.05).两组治疗后FT3、FT4水平显著低于同组治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后SpO2、MAP、HR与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后MAP、HR显著高于治疗前(P<0.05).结论 高频电刀甲状腺切除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短,对患者血清甲状腺素、血流动力学影响较小,值得临床应用.
作者：王占柱 刊期： 2019年第04期
目的 观察硫酸镁治疗小婴儿类百日咳综合征的临床效果.方法 将100例确诊为类百日咳综合征的小婴儿随机分为治疗组50例、对照组50例,两组均采用综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗.对两组患儿的住院天数、痉咳期持续时间、阵咳中平均单声咳次数、住院总费用进行比较.结果 治疗组总有效率94％,对照组总有效率82％,两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组在住院天数、痉咳期持续时间、阵咳中平均单声咳次数、住院总费用等方面均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),在治疗过程中无明显药物相关不良反应发生.结论 应用硫酸镁治疗小婴儿类百日咳,具有明显的疗效,可以减少患儿的住院时间,降低住院总费用,且安全性好.
作者：王晓玲；王江涛；李雪琴；李燕 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
