许孝凤；曹云霞
对全县已取得<母婴保健技术服务执业许可证>,能开展住院分娩业务的28个乡、镇、片卫生院(其中:中心乡卫生院5个,一般卫生院15个,片卫生院8个.)的房屋设置、设备配套、人员和技术结构、管理情况等进行调查,结果表明,乡级产科基本达到标准的有18个,能开展接生业务的有28个.2003年全县住院分娩率达99.16%,孕产妇死亡率连年下降,2003年为46 38/10万,有近2/3的孕产妇在乡镇卫生院分娩.虽然取得了一定成绩,但与全国、全省相比,孕产妇死亡率还居高不下,产科建设还存在一定问题.首先,产科使用房屋较少,层次较低,未用瓷砖,内部设施简陋.救护车、保温箱、抢救台等应急救护能力有限,尤其是中心卫生院和片卫生院均显不足.其次,妇幼保健人员流动频繁,向县城或城郊医疗卫生单位流动,仅2003年前10个月就有近12家卫生院妇幼保健人员因故调动和专业变更.
作者：赵君辉 刊期： 2004年第06期
子宫内膜异位症除引起盆腔疼痛、附件区包块外,约30%～50%患者还并发不孕.该文针对迄今为止仍不明确的如子宫内膜异位症降低女性生育力可能的生物学机制,子宫内膜异位症患者接受辅助生殖技术治疗成功率,前期手术治疗,是否影响辅助生殖技术治疗结局等问题加以综述.
作者：孟彬；吕淑兰；曹缵孙 刊期： 2004年第06期
胎儿这样一个同种半异体移植物在妊娠期可以不被母体排斥而直至足月,提示母体与胎儿之间存在特殊的免疫关系.该文从妊娠免疫抑制、细胞凋亡、母体胎儿免疫系统协调失衡、主要组织相容性抗原与保护性抗体及炎症反应过度激活角度总结了近年来在免疫学方面对妊娠期高血压疾病的研究.
作者：汪雪雁；熊庆 刊期： 2004年第06期
基因芯片技术以信息量大、处理速度快、所需样品少、污染少等优点被广泛用于药物的筛选、新药的研制开发、疾病的诊断.该文通过几个方面对基因芯片在妊娠相关疾病中的应用加以综述.
作者：张璐；屈新中 刊期： 2004年第06期
目的:了解连云港市4个月婴儿纯母乳喂养情况及不能坚持纯母乳喂养的原因.方法:选择在院出生的508名婴儿进行调查.结果:4个月纯母乳喂养率为44.9%.结论:影响纯母乳喂养的重要因素为产后奶量不足,加强有关母乳喂养的知识教育可大大提高母乳喂养率.
作者：崔欣华 刊期： 2004年第06期
对41周末分娩的单纯性(非病理性)足月妊娠,是否给予引产干预,以改善母儿结局,是临床亟待解决的问题.该文就41～42孕周前母儿风险、引产结局进行分析探讨,发现41孕周之后的单纯性足月妊娠引产可能增加母儿风险,不宜常规行引产术.
作者：李玮；漆洪波 刊期： 2004年第06期
卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要发生于青少年和年轻妇女,预后极差.随着以铂类为主联合化学治疗的实施,患者5年生存率超过90%,使生育能力保留成为临床医生必须面对的问题.该文就目前恶性生殖细胞肿瘤手术治疗和化学治疗转变进行综述.
作者：李红；黄燕 刊期： 2004年第06期
众多研究表明免疫系统分子机制的异常可能是异位内膜能够种植和生长的关键.白细胞介素-10是重要的免疫调节细胞因子,参与子宫内膜异位症患者的体液免疫和细胞免疫,在子宫内膜异位症的发病过程中发挥重要作用.但白细胞介素-10基因多态性与子宫内膜异位症遗传易感性的关系仍需进一步研究.
作者：何佩；林俊；邓琳 刊期： 2004年第06期
几乎所有宫颈瘤样病变中均有人类乳头瘤病毒感染.人类乳头瘤病毒感染E6/E7蛋白表达导致Rb和p53基因改变是宫颈癌的早期事件.转化生长因子-β抑制人类乳头瘤病毒感染永生化的人类宫颈细胞的增殖,促进其凋亡.转化生长因子-β调节人类乳头瘤病毒感染E6/E7基因的转录.转化生长因子-β信号下调是宫颈癌的致癌环节之一,同时,其在肿瘤介导的免疫抑制中有重要的调节作用.因此,转化生长因子-β的改变是人类乳头瘤病毒感染相关的宫颈癌的致癌机制.
作者：王远菊；张洪文 刊期： 2004年第06期
蜕膜组织是母胎界面间重要免疫微环境.正常妊娠是同种移植的成功典范,其取决于蜕膜组织中的辅助型T细胞1、辅助型T细胞2型细胞因子之间精确的动态平衡.蜕膜组织中的辅助型T细胞1/辅助型T细胞2系统平衡失调可能与妊娠失败及某些妊娠并发症有关,如:流产、妊娠高血压疾病(包括子痫前期)及胎儿生长受限等.
作者：吕英璞；张文真 刊期： 2004年第06期
产后压力性尿失禁是指继发于妊娠和分娩之后出现的压力性尿失禁症状,其对妇女身心有很大影响.该文对近年来产后压力性尿失禁的发病机制、高危因素与防治的研究进展进行了简要综述.
作者：张琼；郑伟 刊期： 2004年第06期
病理学诊断在宫颈病变的诊断中发挥重要作用,用免疫组化法检测生物标记物,并与目前的组织学标准联合应用,可大大提高妇产科疾病诊断的一致性和可重复性.
作者：何华；钟玲 刊期： 2004年第06期
转化生长因子β1是一种具有多功能的细胞因子,在正常脑细胞中表达极少,在脑细胞发生缺血缺氧损伤后表达明显增多.转化生长因子β1可以通过多种途径促进缺血缺氧性脑损伤所引起的神经细胞的康复.该文对这方面的研究进展作以综述.
作者：李小权；孙晓勉；杨周岐 刊期： 2004年第06期
趋化因子及其受体,除了具有免疫调节功能外,还与滋养细胞侵蚀等密切相关,该文就近年来有关趋化因子及其受体的研究进展综述如下.
作者：王轶瑛；邹丽 刊期： 2004年第06期
淋巴绘图技术作为一种标准手术评价方法,在妇科的外阴癌和宫颈癌中已有较多研究.前哨淋巴结的检出率和阴性预测值较高,能更真实地预测其他淋巴结状况,有可能作为决定患者治疗方案依据本文综述淋巴绘图在妇科恶性肿瘤的应用进展.
作者：李东至；唐家龄 刊期： 2004年第06期
Ki-67存在于细胞核中,在除G0期之外的所有细胞周期中表达.该文综述Ki-67在妇科常见肿瘤中的研究认为,Ki-67在帮助妇科临床医师进一步明确肿瘤的分级、增生程度、预测肿瘤的预后及患者的生存情况等方面有着光明的应用前景.
作者：谢丽；安瑞芳 刊期： 2004年第06期
PTEN基因,位于染色体10q23.3区,是具有磷酸酶活性的抑癌基因.其在细胞周期中的作用主要由聚集粘链激酶途径、3,4,5-三磷酸-磷酸肌醇以及促细胞分裂素激活的蛋白激酶等3条途径共同完成.在胚胎发育过程中,具有PTEN纯合性突变的胚胎干细胞形成畸形胚胎,并在胚胎早期死亡,而具有PTEN杂合性突变的小鼠在不同组织类型中肿瘤的发生率增高.该文综述了PTEN基因的结构特征、生物学特性以及其在细胞周期和胚胎发育过程中的作用,并对其研究前景作一展望.
作者：刘芳；魏莎莉 刊期： 2004年第06期
骨质疏松症是以低骨量和骨组织微结构退化为特征的全身性疾病,与众多因素有关,而遗传是其中的重要决定因素.在目前研究的若干侯选基因中,维生素D受体基因与雌激素受体基因受瞩目.该文就维生素D受体基因,雌激素受体基因与骨质疏松的关系及这两个基因之间的协同作用进行综述,从而阐明维生素D受体基因与雌激素受体基因在骨质疏松症发病机制中的作用.
作者：谢煜；姚珍薇 刊期： 2004年第06期
植物雌激素是一类天然的结构及生物活性均类似于雌激素的非甾体类化合物,可与雌激素受体结合,对内源性雌激素起双向调节作用.该文综述了近年来用植物雌激素对围绝经期综合征的动物实验、临床研究进展,发现与性激素替代疗法相比,植物雌激素提供了有效且更为安全的方法,但要成为性激素替代疗法的替代疗法则有待进一步的研究.
作者：宋俏蔚；王香桂 刊期： 2004年第06期
尽管美国的婴儿死亡率很低,而按美国<小儿科>杂志(2004年第5期)公布的一项研究成果,母乳喂养可进一步降低美国的婴儿死亡率.为了解母乳喂养对活产新生儿死亡的影响,美国国家环境卫生科学研究院的流行病学专家Chen和Rogan运用病例对照研究方法调查分析了1 204名出生后28天至12个月内死亡的婴儿(不包括因先天异常和恶性肿瘤致死婴儿),对照为7 740名活过1岁的婴儿.计算母乳喂养和未接受过母乳喂养婴儿死亡的总OR和死因别OR值,并作了种族和出生体重分析,以探求母乳喂养的作用.结果表明,接受过母乳喂养的活产新生儿死亡率是从未接受过母乳喂养的0.79倍(95% CI:0.67-0.93),即死亡风险下降了21%;母乳喂养3个月以上婴儿的死亡风险下降了38%,即母乳喂养的时间越长,死亡的危险性就越低.奇怪的是,母乳喂养能大幅度地降低外伤所致死亡,其OR值为0.59(95% CI:0.38-0.94),即死亡风险降幅高达41%;婴儿猝死综合征致死的OR值为0.84(95% CI:0.67-1.05).母乳喂养还可降低传染病及其他不明原因导致的死亡危险.研究结果显示,母乳喂养与活产新生儿死亡风险下降有关联.
作者：胡昌军 刊期： 2004年第06期
中国妇幼健康研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
