何亚琴；章惠琴
目的 建立单基因病介入性产前诊断的母体细胞污染鉴定技术,对绒毛穿刺、羊水穿刺及胎血穿刺的标本进行母体细胞污染的鉴定,以降低误诊率. 方法 选择8个短串联重复序列( STR)位点,建立短串联重复序列-聚合酶链式反应( STR-PCR)方法,并建立母体细胞污染的浓度梯度模型,对2 120例产前诊断标本进行检测,比较羊水穿刺、绒毛穿刺及脐血穿刺母体细胞污染的发生率. 结果 共施行约2 120例产前诊断标本,采用STR-PCR方法检测标本1 452例,其中羊水穿刺标本1 022例,脐血标本229例,绒毛标本201例. 3种方法检测到母体细胞污染病例共19例,其中羊水16例(1.6%),绒毛2例(1.0%),脐血1例(0.4%). 在19例检测到母血细胞污染的病例中,污染比例在25%以上的病例有2例,污染比例10%以上的有18例. 结论在产前诊断标本中,羊水穿刺母体细胞污染发生率较高. 在单基因遗传病产前诊断中,应常规进行母体细胞污染的检测.
作者：杨昕；李发涛；甄理；潘敏；李东至；韩瑾 刊期： 2015年第04期
医学上认为脑瘫( CP)是由多种因素造成的,包括子宫内感染,先天缺陷,围产期窒息以及可导致婴儿脑损伤的其他因素. 在评估诊断儿童遗传性脑瘫时,基因研究并不作为常规性以及推荐性手段. 然而,一项新的研究认为遗传因素也参与了脑瘫形成并且有更显著的作用. 长期以来,头部影像学检查是一种诊断脑瘫的重要方法,新的研究认为基因检测也应包括在脑瘫的诊断依据中.
作者： 刊期： 2015年第04期
目的 调查河南省不同级别医院孕妇学校开展孕期健康教育的师资及教学现状. 方法 采用问卷调查的方法对全省102个医疗保健机构进行现况调查,并对调查数据进行分析. 结果 不同级别医疗保健机构有孕妇学校设置的占68.63%;孕妇学校设置基础课程的占63.73%,用统一教材的占21.57%;孕妇学校的师资中医生占74.51%,平均年龄为38.66 ±8.69岁,从事健康教育工作的平均年限4.36 ±4.95年,大专及以上学历占98.04%,中级及以上专业技术职称占52.94%;对本职工作非常感兴趣者占83.33%. 结论 地市级妇幼保健机构和综合医院师资年资高、经验丰富;县区级妇幼保健院和社区卫生服务中心师资年轻、学历高;目前孕妇学校开展比较好的大医院师资热情更高. 虽然河南省各级医疗保健机构拥有强大的孕期健康教育师资队伍,但孕妇学校的形式和内容有待于进一步规范和加强.
作者：刘芙蓉；包菡 刊期： 2015年第04期
目的 分析榆林地区儿童幽门螺杆菌( Hp)感染流行病学特征,为Hp感染及其相关疾病的预防和治疗提供帮助.方法 对2012年1月1日至2014年12月31日来榆林市儿童医院就诊的患儿及健康体检的儿童共9 733例,采用13C尿素呼气试验方法进行Hp感染检测,并结合其临床资料进行统计分析. 结果 榆林地区儿童Hp总感染率为45.67%,健康体检儿童感染率为21.41%. 2012年、2013 年、2014 年感染率分别为46.32%、44.18%、45.79%. 各年龄组 Hp 感染有所不同,学龄前为38.33%,学龄后49.47%. 男童为45.55%,女童为46.09%. 城区儿童Hp感染率为40.15%,农村儿童为48.37%. 消化系统疾病感染率高为67 .77%,血液系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、免疫系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病儿童感染率分别为35.39%、30.86%、26.78%、26.95%、23.54%、25.32%;消化系统疾病、血液系统疾病、呼吸系统疾病及免疫系统疾病儿童与健康体检儿童Hp感染率比较差异均具有统计学意义(χ2 值分别为1 177.863、58.679、26.810、7.067,均P<0.01). 结论榆林地区儿童Hp感染率低于全国平均自然感染率;学龄后较学龄前Hp感染率明显增高,有随年龄递增的趋势,和性别无关系,农村比城市高;不同系统疾病Hp感染率不同,其中以消化系统疾病Hp感染率高. 因此,在相关疾病的诊治中要注意该菌的防治.
作者：牛锦龙；贺波 刊期： 2015年第04期
目的 探讨早期持续微量喂养与常规及间断喂养对治疗低出生体重儿营养状况的影响. 方法 选取2013年1月至2014年5月间山东省莱芜市人民医院新生儿科收治的108例低出生体重儿,随机盲取法将其分为A、B、C三组,每组36例,A组采用常规营养方式,B组采用早期间断微量喂养,C组采用早期持续微量喂养,观察三组患儿喂养不耐受及体重、头围、身长生长速度、达完全喂养时间、恢复出生体重时间等. 结果 A组喂养不耐受16(44.44%)例,B组4(11.11%)例,C组2(5.56%)例, 3组间发生率差异有统计学意义(χ2 =19.64,P<0.001);3组间呕吐、潴留物、腹胀及潴留量间对比,差异具有统计学意义(χ2 值分别为12.96、10.69、11.61和19.64,均P<0.01). 3组出院时肠内能量供给量无统计学差异(P>0.05). 在胎便排尽时间、体重增长速度、头围增长速度、身长增加速度、达完全喂养时间及恢复出生体重时间方面,A、B、C组间比较,具有统计学差异( F值分别为40.05、14.25、5.30、17.74、8.00和27.91,均P<0.01). 结论 早期持续微量喂养可完全满足低出生体重儿营养需求,降低喂养不耐受等并发症发生率,促进身高及体重恢复.
作者：王湛；苏博；孙宪军 刊期： 2015年第04期
目的 了解广州地区孕妇分娩方式选择的社会经济及心理因素. 方法 采用横断面调查,对2014年4至9月符合要求的研究对象进行匿名问卷调查,主要调查内容为其倾向的分娩方式及原因,并对结果进行分析. 结果 经多因素Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄大(OR=0.01,P<0.01)、配偶学历高(OR=0.39,P<0.05)、配偶收入高(OR=3.42,P<0.05),孕妇越容易选择剖宫产. 选择自然分娩的心理因素为:是自然的分娩方式(94.0%)、住院时间比较短(90.9%)、对小孩比较安全(87.9%)、方便母乳喂养(84.9%)和对产妇比较安全(84.9%);选择剖宫产的理由:可以选择小孩出生时间(89.5%)、产检医生的建议(84.2%)、担心自然分娩失败受两重罪(79.0%)、可让小孩少受罪(68.5%)、害怕疼(61.1%). 结论 孕妇年龄大、配偶收入高、配偶学历高者易选择剖宫产分娩,心理因素也是影响分娩方式选择的重要原因.
作者：陈乔珠；陈君 刊期： 2015年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声检测多囊卵巢综合征( PCOS)患者的血流及内分泌指标的变化,分析血流变化与内分泌指标的相关性. 方法 将99例诊断明确且符合入选条件的PCOS患者设为PCOS组,另选择同期于行超声检查和内分泌检查月经周期规则的不孕患者68例设为对照组. 电化学发光法检测两组患者血清雌二醇( E2 )、睾酮( T)、黄体生成素( LH)、卵泡刺激素( FSH)、孕酮( P)、泌乳素( PRL) ,计算LH/FSH比值;用彩色多普勒超声仪检查两组患者卵巢间质动脉、子宫动脉、螺旋动脉三部位的搏动指数( PI)和阻力指数( RI). 经Pearson分析PCOS组血流变化指标与内分泌指标的相关性. 结果 PCOS组卵巢PI、卵巢RI显著低于对照组,子宫PI显著高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.487、3.226、2.695,均P<0.05). PCOS组的T、LH、LH/FSH显著高于对照组,FSH显著低于对照组,差异有统计学意义( t值分别为2.653、3.774、2.665、3.009,均P<0.05). 相关分析显示,卵巢PI、卵巢RI均与T、LH呈显著负相关(r值分别为-0.364、-0.587;-0.443、-0.662,均P<0.05).结论 PCOS患者内分泌代谢紊乱,超声显示PCOS患者血流丰富,血流变化与内分泌指标具有相关性,超声检查增加了PCOS的客观定量指标,能在一定程度上辅助PCOS的诊断.
作者：陈秋燕；许媛媛；尹静一；陈剑红；裘浙林 刊期： 2015年第04期
目的 通过分析剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的发病情况,探讨其防治措施. 方法 对2010年1月至2013年12月宝鸡市妇幼保健院收治的14例剖宫产术后发生下肢深静脉血栓的病例资料进行回顾性分析. 结果 对14例患者均经彩超确诊为下肢深静脉血栓;其中初产妇9例,经产妇5例;发病时间在术后2~4天;有13例为单纯剖宫产术后发生下肢深静脉血栓,1例为剖宫产术中大出血行双侧髂内动脉栓塞术后发生下肢深静脉血栓. 对14例患者采用抗凝、溶栓治疗及护理干预,分别于发病后14~16天痊愈,无下肢静脉血栓脱落导致的肺栓塞、猝死等并发症发生. 结论 下肢深静脉血栓多于产褥早期发病,产后早下床活动可减少深静脉血栓形成,抗凝及溶栓是治疗下肢深静脉血栓形成的有效方法.
作者：李园春；王莉 刊期： 2015年第04期
目的 比较腹腔镜下行子宫切除术中对子宫动脉采用两种不同处理措施病例卵巢功能的影响差异. 方法 回顾性分析146例接受腹腔镜下子宫切除术治疗的病例,按照对子宫动脉处理方式的不同将其分为观察组和对照组,70例保留子宫动脉上行支的子宫切除术患者为观察组,76例未保留子宫动脉上行支行全子宫切除术患者为对照组. 对比两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及手术前后性激素水平的变化;同时对比观察组手术前及手术后1个月的血流动力学指标. 结果观察组的手术时间(t=2.161)、术中出血量(t=2.228)、术后并发症发生率(χ2 =4.317)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而围绝经期症状评分均显著较低(t=2.704,P<0.05). 观察组的血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平治疗前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而对照组的FSH、LH、E2 水平治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为2.179、2.226、2.549,均P<0.05),两组17羟孕酮(17-OHP)水平治疗前后差异均无统计学意义(均P>0.05). 观察组治疗前后的子宫动脉收缩期血流速度峰值( Va)、舒张期血流速度峰值( Vb)及血流阻力指数( RI)血流动力学指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05). 结论 腹腔镜下行子宫切除术中保留子宫动脉上行支可保留卵巢主要血供,对卵巢功能无明显影响.
作者：张卫红 刊期： 2015年第04期
目的 探讨过敏性紫癜患儿血液灌流过程中的并发症及处理. 方法 将96例382次血液灌流的过敏性紫癜患儿按年龄分为两组,≤6岁组和>6岁组,观察记录两组过敏性紫癜患儿进行血液灌流治疗过程中出现的不良反应及体征,并给予干预. 对不同年龄段、不同时间段出现的并发症进行比较,并对常见并发症及原因进行总结、分析. 结果 并发症中胃肠道反应、低血压、低体温为常见,总发生率分别为10.7%、6.8%和5.5%. 在0~30min,30~60min,60~120min各时段各种并发症的发生频次不同(χ2 =36.18,P<0.001),胃肠道反应及低血压、过敏反应集中发生在前60min,凝血、低体温集中发生在60~120min. 6岁以下患儿发生胃肠道症状、低血压、低体温等并发症的比例均明显大于>6岁患儿组(χ2 值分别为14.39、12.20、8.61,均P<0.05);当出现各类并发症,给予积极有效的对策后,基本得到有效缓解. 结论 小儿血液灌流过程虽出现并发症,但及时观察,及时干预,均可缓解,可提高患儿治疗的依从性.
作者：房夏玲；顾英；贺丽霞；陈宁；黄燕萍 刊期： 2015年第04期
目的 探讨孕期超声发现胎儿马蹄足的不同处理建议. 方法 回顾性分析自2013年1月至2014年12月在西安市儿童医院门诊接受产前咨询的13例孕妇,通过超声检查初诊胎儿马蹄足,未终止妊娠,产后明确诊断12例患儿有17只患足,并且新生儿期均应用潘塞缇( Ponseti)方法予以治愈的病例资料. 结果 产前超声诊断与随访结果:产前超声诊断胎儿马蹄足13例,均为单纯性胎儿马蹄足,经产后随访证实,其中1例单纯左足内翻为正常新生儿,其余12例符合产前超声诊断,诊断符合率为92.3%. 对12例患儿均应用Ponseti方法进行早期治疗,并定期随访,目前均处于夜间穿戴外展支具,及定期复查阶段. 随诊时间3~18个月,平均13.3 ±3.2个月. 所有患儿均临床治愈,治愈率为100.0%. 外观畸形矫正,踝关节背伸>10°,内收内翻高弓均消失,已行走患儿跟腱有力,足发育良好,步态正常. 结论 产前超声确诊胎儿马蹄足可信度高. 先天性马蹄足经过Ponseti方法治疗效果好. 对于胎儿马蹄足的产前咨询建议单纯性足内翻应避免盲目终止妊娠,而对于足内翻合并其他严重畸形应考虑终止妊娠.
作者：王小玮；杨毅军；张勇；彭涛；马玉龙；幸世龙；宋得夫 刊期： 2015年第04期
目的 了解血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与儿童急性上呼吸道感染的相关性. 方法 回顾性分析2012年4月至2014年7月余杭区妇幼保健院门诊及住院治疗的42天~15岁急性上呼吸道感染患儿资料. 随机选取168例患儿作为病例组,并选取同时间段、同年龄段的152例健康儿童作为对照组. 采用电化学发光免疫分析法,检测两组儿童的血清25(OH)D水平,比较两组间25 ( OH) D水平、营养状况以及与急性上呼吸道感染的相关性. 结果 检测的320例42天~15岁儿童血清25(OH)D水平为35.36 ±11.80ng/mL. 对照组儿童血清25(OH)D水平高于病例组,差异有统计学意义(t=2.929,P=0.004).对照组儿童血清25(OH)D营养状况总体好于病例组,差异有统计学意义(Z=3.187,P=0.001). 结论 血清25(OH)D水平降低,可增加儿童患急性呼吸道感染概率,临床上应对儿童适当补充维生素D,以预防儿童呼吸道感染.
作者：董宏夫；陈益明；王忠平；褚雪莲 刊期： 2015年第04期
目的 开展哮喘患儿家庭雾化治疗,以提高其依从性,保证治疗效果. 方法 把只需进行雾化治疗的小儿随机分为家庭雾化治疗组和医院雾化治疗组,按照医嘱进行雾化吸入治疗,并对两组小儿雾化治疗依从性、治疗效果、家长满意度等进行统计分析. 结果 两组治疗均有效,家庭雾化组治疗总有效率为100.00%,明显高于医院雾化组(76.19%),χ2 =8.37,P<0.01;家庭雾化组依从性达97.37%,明显高于门诊雾化组治疗依从性(59.52%),χ2 =16.39,P<0.01;家庭雾化组治疗满意度达100.00%,明显高于医院雾化组满意度(76.19%),χ2 =8.28,P<0.01. 结论 家庭雾化能按照医嘱实施雾化吸入的规范治疗,有较高的治疗依从性和治疗效果,减少时间及经济费用,杜绝了交叉感染,使家长非常满意,是哮喘患儿规范化管理行之有效的方法,应大力推广.
作者：牛倩；焦富勇；张月芳；李玉粉；吕巧娟；徐晓丽 刊期： 2015年第04期
目的 了解社区婴儿家长对佝偻病防治知识的掌握情况,为防止和减少小儿佝偻病的发生提供科学依据. 方法对2014年10月至2015年4月来西电集团医院社区儿保门诊及石泉县医院小儿科查体的543例6~12月龄婴儿家长作为研究对象,采用问卷调查表进行维生素D缺乏性佝偻病防治知识的调查,并从家庭经济状况,主要喂养人文化水平等方面分析影响佝偻病防治知识的因素. 结果 家长对15项佝偻病防治知识的了解率为:90%及以上仅有2项,80%~90%为2项,60%~80%为3项,40%~60%为5项,40%及以下有3项. 对其影响因素的分析发现主要喂养人文化程度(F=5.43,P<0.05)和是否为流动人口(t=5.96,P<0.05)与佝偻病防治知识的了解情况有关,而家庭经济状况(F=1.59,P>0.05)和子代的性别(t=0.56,P>0.05)不是影响其对相关知识了解的主要因素. 结论 婴儿家长对佝偻病防治知识的知晓率较低,加强儿童家长相关知识的宣教是降低社区儿童维生素D缺乏性佝偻病的有效措施.
作者：沈华；吴小勇 刊期： 2015年第04期
目的 了解西安市临潼区6~12岁儿童生长发育情况及超重肥胖检出率. 方法 选取2010年及2014年本地区小学生普查体检报告,筛选6~12岁儿童为研究对象,分析两年中6~12岁儿童各年龄段,不同性别儿童的身高、体重的变化以及超重肥胖的发生情况. 结果 2010年城镇的超重及肥胖检出率分别为14.40%和10.65%,农村分别5.18%和2.38%;2014年城镇的超重及肥胖检出率19.78%和17.62%,农村分别14.00%和7.62%;两年数据比较,农村肥胖增速大于城镇. 两年城镇的超重+肥胖检出率均高于农村(χ2 值分别为981.68、670.32,均P<0.001). 同年龄段超重及肥胖检出率两年相比,差异均具有统计学意义(χ2 值为29.66~275.59,均P<0.001). 同一年内比较,城镇各年龄段男童身高、体重均大于农村( t值为4.51~23.39,均P<0.05);2014年男童的身高、体重均大于2010年(t值为2.91~15.80,均P<0.05). 同一年内比较,城镇各年龄段女童身高均大于农村,除2010年12岁外,其他年龄组差异均有统计学意义( t值为2.80~20.86,均P<0.05);同一年内城镇各年龄段女童体重均大于农村,除2010年及2014年12岁外,其他年龄组差异均有统计学意义(均P<0.05). 结论 西安市临潼区6~12岁儿童肥胖检出率明显增加,特点为城镇显著,农村呈追赶趋势;男童高于女童. 呼吁家庭、学校及社会关注儿童肥胖,降低儿童肥胖检出率.
作者：苏蓉；肖延凤；李若春；刘鑫 刊期： 2015年第04期
目的 调查妊娠晚期孕妇的心理健康状况及与分娩方式的关系,为促进妊娠期孕妇心理健康状况,优化分娩结局提供科学依据. 方法 选择2013年1月至2013年6月在海口市妇幼保健院进行产前检查并分娩的28~37周的孕妇作为研究对象,采用《症状自评量表( SCL-90 )》对孕妇的心理健康状况进行问卷调查;通过查阅分娩记录及电话随访等方式获取孕妇的分娩结局资料. 采用独立样本的t检验比较不同分组孕妇SCL-90因子得分及总分的差异;采用多因素Logistic回归模型分析影响妊娠晚期孕妇心理健康的危险因素. 结果 妊娠晚期孕妇心理状况SCL-90总评分显著高于国内常模组(t=4.152,P<0.001),且躯体化症状、人际关系敏感、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子评分均显著高于国内常模组(t值分别为3.989、5.128、4.012、18.556、21.025、8.836、3.852、4.193、3.512,均P<0.001). 妊娠晚期孕妇检出例数多的前5位健康症状因子依次为:躯体化症状(11.56%)、精神病性(10.22%)、人际关系敏感(7.80%)、焦虑(7.53%)和抑郁(7.26%). 剖宫产孕妇心理状况SCL-90总评分显著高于自然分娩的孕妇(t=3.499,P<0.001),且躯体化症状、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个症状因子评分均显著高于自然分娩的孕妇(t值分别为4.215、3.315、2.283、2.621、2.452、3.884,均P<0.05). 而剖宫产孕妇的人际关系敏感、敌对、恐怖和其他4个症状因子评分在两组不同分娩方式孕妇之间的差异无统计学意义(均P>0.05). 经多因素Logistic回归分析显示,影响妊娠晚期孕妇心理健康的主要因素有:家族遗传病史( OR=3.893,P<0.001)、流产经历( OR=2.597,P=0.019)、孕期用药史(OR=2.042,P=0.015)、本科及以上文化程度(OR=1.196,P=0.023). 结论 妊娠晚期孕妇的心理健康状况较差,容易出现各种心理问题,有家族遗传病史、流产经历、孕期用药史、文化程度是影响妊娠晚期孕妇心理健康的主要因素,做好妊娠期孕妇心理健康教育工作尤为重要.
作者：韦月颜；陶真兰；程虹；郭艳艳；康岚 刊期： 2015年第04期
目的 探讨产后发热的原因和临床治疗方法及预防措施. 方法 选择绍兴第二医院2011年1月1日至2013年12月31日512例产后发热患者的临床资料进行回顾性分析,并对结果进行分析. 结果 2011至2013年分娩产妇共3 381例,其中发热512例,发热率为15.14%;发生医院感染31例,感染率为0.92%. 3年来发热率及感染率均逐年下降,其中发热率差异有统计学意义(χ2 =16.236,P<0.05),而感染率差异无统计学意义(χ2 =1.503,P>0.05). 呼吸系统感染多,占41.93%;手术切口次之,占22.58%. 剖宫产中发热率(21.99%)明显高于阴道分娩(10.38%),两组比较差异有统计学意义(χ2 =85.786,P<0.05);剖宫产中感染率(1.23%)明显高于阴道分娩(0.70%),两组比较差异无统计学意义(χ2 =2.479,P>0.05). 结论 产后发热是常见并发症,发热原因以非感染性因素为主;感染原因前3位是上呼吸道感染、剖宫产切口感染及泌尿道感染,采取针对病因的合理治疗能够取得较好的临床效果;加强病房管理及宣教工作,严格掌握剖宫产指征,遵循无菌操作,积极治疗合并症,可降低产后发热及医院感染的发生.
作者：邹水娟；马银芬 刊期： 2015年第04期
目的 探讨宫腔镜在诊断和治疗宫腔内病变方面的应用价值. 方法 收集2002年6月至2013年3月在乐山市人民医院行宫腔镜检查和治疗的562例病例资料进行临床回顾性分析. 结果 在562例患者中,宫腔镜检查275例,占48.9%;疾病谱为功血、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜增生性病变、子宫内膜癌或子宫肉瘤等. 宫腔镜下宫腔内异物取出术118例,成功110例,成功率达93.2%. 宫腔镜下子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔切除术共169例,手术成功160例,成功率达94.7%. 术中和术后并发症发生子宫穿孔6例(1.1%),盆腔感染5例(0.9%),水中毒3例(0.5%). 结论 宫腔镜检查提高了对子宫疾病的检出率,并可对某些常规检查不能确诊的疾病进行定位取病检,做到早期诊治、创伤小、疗效好、术后恢复快,更利于生殖预后等优点,收到良好效果.
作者：廖芸；夏秀英；万晓丽；罗晓；彭迎春 刊期： 2015年第04期
目的 研究卵巢功能早衰患者骨质疏松与机体甲状旁腺素(PTH)、25 -羟基维生素D(25-OH-VD)和骨钙素( BGP)水平的相关性. 方法 选择2012年7月至2015年5月在安康市中心医院接受治疗的卵巢功能早衰合并骨质疏松患者100例,其中绝经年龄<36岁者48例,绝经年龄36~39岁者52例,另选同期在进行健康体检的52例女性作为对照组. 对比各组PTH、25-OH-VD和BGP等指标水平,分析卵巢功能早衰患者PTH、25-OH-VD和BGP与腰椎( L2~4 )骨密度( BMD)的相关性.结果 绝经年龄<36岁组与绝经年龄36~39 岁组的左髋部BMD、腰椎BMD均显著低于对照组( t值分别为7.200、7.337、7.178、5.199,均P<0.05),绝经年龄<36岁组与绝经年龄36~39岁组间比较左髋部BMD、腰椎BMD差异无统计学意义(t值分别为0.000、1.326,均P>0.05). 绝经年龄<36岁组与绝经年龄36~39岁组的PTH水平均显著高于对照组( t值分别为2.283、2.165,均P<0.05),25-OH-VD水平均显著低于对照组(t值分别为8.340、8.247,均P<0.05),而各组的BGP水平相比,差异无统计学意义(F=1.094,P>0.05). 腰椎BMD与PTH呈显著负相关(R=-0.549,P<0.05),而与25-OH-VD呈显著正相关(R=0.507,P<0.05). 结论 卵巢功能早衰患者发生骨质疏松与机体PTH水平升高以及25-OH-VD水平降低密切相关.
作者：王婷；王军阳；王冰；程晓军；杨勇 刊期： 2015年第04期
目的 探索硫酸镁联合硝苯地平用于妊娠期高血压疾病( PIH)治疗时对患者血小板活性物质、抗氧化能力及血液流变学的影响. 方法 收集2013年7月至2014年7月经乐清市妇幼保健院确诊并接受治疗的130例PIH患者进行研究,按照就诊顺序被随机分作两组,各65例. 对照组为单纯采用硫酸镁治疗,观察组则采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,对患者治疗前后的血小板活性物质、抗氧化能力及血液流变学各项指标进行检测和比较分析. 结果 经治疗后观察组孕妇的血小板聚集率(PAgT)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)和血小板表面膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为7.885、8.560、8.944、9.139,均P<0.05);经治疗后观察组孕妇的总抗氧化能力( TAC)、超氧化物歧化酶( SOD)水平与对照组比较均显著升高,丙二醛( MDA)及脂质过氧化物( LOP)水平均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.877、7.467、6.899、7.310,均P<0.05);治疗后观察组的血流变学全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积指标与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.833、6.640、7.202、6.630,均P<0.05);观察组产后出血、产后子痫、胎盘早剥、早产、新生儿窒息及围产儿死亡发生率较对照组均显著降低( t值分别为8.434、8.822、9.732、8.709、7.322、6.563,均P<0.05). 结论 硫酸镁联合硝苯地平用于PIH治疗效果显著,能够有效改善患者的血小板活性物质、抗氧化能力及血液流变学性,值得临床借鉴和应用.
作者：徐道仙；王丽琴；陈飞琴；赵琰琰；郑士坚 刊期： 2015年第04期
中国妇幼健康研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
