学术投稿

渭南市187例早产儿纵向生长发育模式研究

曹敏辉;刘黎明;袁艳蓓;冯子纯

关键词:早产儿, 生长发育, 纵向监测, 随访管理
摘要:目的 纵向监测早产儿体格生长发育指标,对各时点监测结果及动态趋势进行分析,探讨本地区早产儿随访管理要点.方法 将187例早产儿按胎龄分为3组:早期早产儿组(胎龄<34周)36例,晚期早产儿1组(36周>胎龄≥34周)83例,晚期早产儿2组(37周>胎龄≥36周)68例,比较各组体格生长发育指标在各个时点的差异,并对103例完整资料的各项指标进行趋势分析.结果 各组间的出生体重、出生身长及出生头围,经比较均有显著性差异(F值分别为27.291、18.616、16.610,均P<0.05);母亲职业、孕前体重、分娩前体重等因素和早产儿的胎龄呈密切关联(χ2/F值分别为10.390、3.971、2.412,均P<0.05);在6个月和12个月时间点,早期早产儿组和晚期早产儿组的体重差别较大(为早期的追赶速度更快),t值分别为4.159、12.563,均P<0.05;各组内依时间推移,均有较大的追赶变化,时点间比较差异均有显著性(F体重=7077.954、F身长=5643.301、F头围=407.858,均P<0.05).结论 早产儿与足月儿在婴儿期的生长发育模式不同,早产儿的生长发育模式与其出生体重和胎龄有密切的关系,体重是一个非常敏感的指标,而身长和头围相对滞后才表现出统计学差异.
中国妇幼健康研究杂志相关文献
  • 团体心理辅导对孕妇应对方式及自我评价的影响

    目的 研究团体心理辅导对孕妇简易应对方式及自我评价的影响作用.方法 从2014年1月至2014年6月在南通市妇幼保健院参加团体心理辅导的孕妇中随机选择98名进入观察组,同期不进行任何心理干预的孕妇97名为对照组;分别在孕26~28周及孕32~34周进行简易应对方式及主观自我评估调查,并进行分析.结果 与对照组相比,观察组团体心理辅导后积极应对得分明显上升(t=2.784,P=0.006);消极应对得分下降不明显(t=0.958,P=0.339);在自然分娩、母乳喂养、建立良好亲子关系、自我情绪管理方面的自我评价提高显著,差异均有统计学意义(t值分别为8.128、4.458、2.807、6.622,P值分别为0.000、0.000、0.006、0.000).结论 团体心理辅导有助于孕妇采取积极的应对方式,能够提高其自然分娩、自我情绪管理等方面的信心.

    作者:莫朝霞;吴佳聪;万春花 刊期: 2016年第04期

  • 小分子RNA在子宫内膜异位症中的研究进展

    小分子RNA(miRNAs)是一种小的内源性的非编码RNA分子,在子宫内膜异位症(EMS)发生发展过程中具有重要的调节功能.miRNAs不仅与EMS相关不孕有关,还与EMS的恶变相关.miRNAs表达稳定,较少受RNA酶的降解,具有较高的敏感性和特异性,可以从组织分泌到血液中.在EMS中miRNAs表达存在差异,推测在将来可通过血液检测miRNAs诊断EMS,也可通过miRNAs拮抗剂及miRNAs模拟物实现对EMS的靶向治疗.

    作者:马志华;高尚风 刊期: 2016年第04期

  • 脑利钠肽及心肌酶CK-MB与手足口病的相关研究

    目的 探讨血清脑利钠肽(BNP)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)在手足口病病情变化中的临床意义.方法 选择手足口病患儿120例,均纳入病例组,按病情严重程度分为死亡组、危重症组、重症组、普通组各30例,同时选择健康体检儿童30例为对照组.测定各组急性期和恢复期的血清BNP和CK-MB水平,并进行分析.结果 急性期病例组血清BNP水平显著高于对照组(t=27.549,P<0.05);重症组、危重症组和死亡组急性期BNP水平显著高于普通组(F=42.147,P<0.05);在恢复期,病例组BNP水平较急性期明显下降(t=22.425,P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(t=1.386,P>0.05).CK-MB水平在病例组急性期显著高于对照组(t=8.931,P<0.05);死亡组CK-MB水平较危重症组、重症组及普通组均明显升高(F=13.226,P<0.05);在恢复期,病例组CK-MB水平较急性期明显下降(t=7.389,P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(t=1.005,P>0.05).结论 手足口病患儿的血清BNP水平与病程进展密切相关,其可作为判断重症手足口病患儿病情严重程度的有效指标,值得进一步推广;CK-MB水平不能预测重症倾向,但对危重症患儿,血清BNP和CK-MB两者互补合并检测可以提高对患儿存亡的评估.

    作者:张玉凤;邓慧玲;符佳;张瑜;王小燕;谢燕;袁娟;王军;徐鹏飞 刊期: 2016年第04期

  • 宫腔粘连术后影响FET成功率的临床因素探讨

    目的 探讨宫腔粘连术后影响辅助生殖患者冻融胚胎移植(FET)临床妊娠率的临床因素.方法 回顾性分析2011年3月至2015年6月于南京医科大学附属南京妇幼保健院生殖中心因宫腔粘连行宫腔镜下粘连电切或分离术,择期行冻融胚胎移植130个周期辅助生殖患者的病历资料,根据结局分为妊娠组(G1=46例)及非妊娠组(G2=84例),比较两组的一般情况、术后移植间隔时间、移植胚胎数、优质胚胎数及转化日子宫内膜厚度.进一步比较妊娠组(G1'=42例)及非妊娠组(G2'=80例)口服雌激素剂量及用药天数的差异.此外分析不同用药类型(补佳乐组N1=80例,芬吗通组N2=42例)、不同优胚数目移植组临床妊娠率的差异,以期进一步指导临床治疗.结果 G1组与G2组的一般情况、术后移植间隔时间、移植胚胎数差异均未见统计学意义(均P>0.05).G1组移植优质胚胎数(1.83±0.570枚)多于G2组(1.30±0.847枚)(t=4.231,P<0.05);移植2枚优质胚胎组临床妊娠率分别高于0枚、1枚优质胚胎组(χ2=11.289,P=0.001;χ2=6.605,P=0.013).G1组转化日子宫内膜厚度(7.76±1.214mm)高于G2组(6.75±1.131 mm),差异有统计学意义(t=4.725,P<0.05).G2'组口服雌激素剂量高于G1'组(t=-2.675,P<0.05),用药天数相近(P>0.05).N1组不孕年限长于N2组(t=2.516,P<0.05),余项差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对于宫腔粘连术后行冻融胚胎移植的患者,转化日子宫内膜厚度及移植优质胚胎数是影响其妊娠结局的重要因素,移植2枚优质胚胎能获得相对更高的临床妊娠率.

    作者:季晓媛;赵纯;李秀玲;王培;张军强;武恂;曹善仁;李欣;凌秀凤 刊期: 2016年第04期

  • 深圳市福田区2013至2015年小学生视力状况调查分析

    目的 全面了解和掌握深圳市福田区小学生视力不良情况及变化规律,为视力不良防治工作提供科学依据.方法 随机选取辖区内2013至2015年在校就读的小学生健康体检资料,对视力检查结果进行统计分析.结果 共选取3年间7455例有效视力检查者,视力不良总检出率为51.46%(3836/7455).2015年视力不良检出率高,为64.33%,2013年视力不良检出率低,为42.49%,差异具有统计学意义(χ2=244.37,P<0.01).视力不良群体以中度视力低下为主,构成比为36.50%(1400/3836),轻度为32.90%(1262/3836),重度为30.60%(1174/3836),差异具有统计学意义(χ2=30.45,P<0.01).女生的视力不良率分别为53.72%(1833/3412),高于男生的49.54%(2003/4043),差异具有统计学意义(χ2=12.94,P<0.01).低年级学生视力不良以轻度为主,3年间呈逐年增长趋势,差异具有统计学意义(χ2=118.4,P<0.01).结论 3年间小学生视力不良率呈逐年增加趋势,以中度视力低下为主,女生视力不良率高于男生,小学生视力不良率逐年低龄化,低年级学生视力不良以轻度为主.

    作者:朱丹玲;程述梅;孙晓勉;潘丽洁 刊期: 2016年第04期

  • 3419例小儿听力筛查结果分析

    目的 分析影响新生儿听力筛查通过率的相关因素.探讨新生儿听力筛查有效的模式.方法 于2014年6月1日至2015年5月31日,采用ALGO3i筛查仪对自愿接受筛查的3419例新生儿于出生后1~7天进行听力初筛,初筛异常者30~42d进行复筛.复筛异常者30天后进行二次复筛,仍未通过者转诊至第四军医大学西京医院耳鼻喉科进一步诊断和治疗.就性别、体重、母亲年龄、孕周、生产方式、耳别、新生儿NICU等情况否对听力筛查的通过率造成影响进行统计分析.结果 初筛听力通过率为86.96%(2973/3419),未通过者中73.54%(328/446)参与了首次复筛,首次复筛通过率90.24%(296/328),仍未通过者的二次复筛率为75.00%(24/32),二次复筛通过率为33.33%(8/24),进一步明确诊断听力障碍检出率为4.09‰(14/3419).初筛的通过率与耳别和进入NICU治疗有关(χ2=4.41和10.33,P<0.05);首次复筛的通过率与母亲年龄、出生体重、孕周、进入NICU治疗有关(χ2=18.82~52.17,P<0.05),二次复查通过率与分娩方式和进入NICU治疗有关(χ2=4.11和4.00,P<0.05).结论 影响新生儿听力筛查通过率的因素有耳别、母亲年龄、出生体重、孕周、分娩方式、进入NICU治疗,多次听力筛查能有效降低听筛的假阳性率.

    作者:骆小仲;沈鹏;李文骏;闫红霞 刊期: 2016年第04期

  • 脐血TNF-α及IL-6水平在胎儿窘迫新生儿脑损伤诊断中的价值

    目的 分析新生儿脐血白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测在胎儿窘迫新生儿脑损伤诊断的临床价值.方法 选取在深圳市盐田区人民医院妇产科于2013年1月至2014年12月发生宫内胎儿窘迫行剖宫产出生的新生儿60例,经脑核磁共振(MRI)检查显示存在脑损伤者25例(脑损伤组),无脑损伤者35例(无脑损伤组),另选择同期正常剖宫产分娩的20例新生儿(正常组)作为对照,胎儿娩出后立即采脐动脉血进行IL-6和TNF-α测定,进行ROC曲线分析,以研究IL-6和TNF-α对胎儿窘迫新生儿脑损伤的诊断价值.结果 3组新生儿血清IL-6、TNF-α水平比较均有显著性差异(F值分别为15.611、15.231,均P<0.01),进一步两两比较后发现,正常组新生儿与无脑损伤组新生儿血清IL-6及TNF-α水平比较均无显著性差异(t值分别为1.936、2.064,均P>0.05),而脑损伤组新生儿血清中IL-6、TNFα水平均显著高于正常组和无脑损伤组(t值分别为10.587、8.523、7.426、6.421,均P<0.05).IL-6和TNF-α对胎儿窘迫新生儿脑损伤的诊断价值进行ROC曲线分析得出,ROC曲线面积为0.84,0.5

    作者:古晓珊;田春芳;程丽琴 刊期: 2016年第04期

  • 激活素A对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿窘迫的预测价值

    目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清激活素A(ACTA)的水平与急性胎儿窘迫发病的关系.方法 选择2012年4月至2013年12月在甘肃省妇幼保健院产科病房行剖宫产手术的118名孕妇,采用双抗体夹心(ABC-ELISA)法测定50例ICP孕妇(研究组)和68例正常孕妇(对照组)术前、术后血清ACTA水平及新生儿脐动脉血气pH值水平,分析ACTA与急性胎儿窘迫之间的相关性.结果 研究组术前、术后ACTA水平明显高于对照组(t值分别为8.23、12.43,均P<0.05),两组新生儿脐动脉pH值无显著性差异(t=-2.72,P>0.05).研究组中胎儿窘迫孕妇术前、术后血清ACTA均显著高于对照组中胎儿窘迫孕妇(t值分别为5.10、9.42,均P<0.05),而两组新生儿脐动脉pH值无显著性差异(t=-1.76,P>0.05).两组中未发生胎儿窘迫孕妇术前、术后血清ACTA、新生儿脐动脉pH值均无显著性差异(t值分别为1.84、1.23、-1.04,均P>0.05).ICP孕妇术前血清ACTA与血清总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均存在显著正相关(r值分别为0.85、0.78、0.80,均P<0.05),与胎儿窘迫(脐动脉血气pH值)存在显著负相关(r=-0.75,均P<0.05).结论 ICP孕妇胎儿窘迫时血清ACTA水平明显高于正常孕妇,提示ICP孕妇血清ACTA的水平变化在产前急性胎儿窘迫的监测中具有重要的临床意义和价值.

    作者:董燕;刘小晖;何晓春;王临艳;张玉芳 刊期: 2016年第04期

  • 婴儿199例溢奶发生与干预调查分析

    目的 探讨深圳市婴儿溢奶发生与干预处理情况,为进一步改善婴儿喂养状况提供科学依据.方法 采用问卷调查的研究方法,选取2013年8至12月在深圳市妇幼保健院儿童健康科就诊的年龄不超过1岁的婴儿及主要带养人为调查对象,调查了199例婴儿及家长的基本信息、喂养信息、分娩信息及溢奶发生情况,对调查数据进行统计分析.结果 母乳喂养组婴儿溢奶发生率高于非母乳喂养组(χ2=14.553,P<0.01).婴儿不同月龄组溢奶发生率有差异(χ2=54.683,P<0.01),呈现随年龄增大而减少的趋势(Z=-7.360,P<0.01).婴儿不同月龄的溢奶持续时间不同(χ2=10.484,P<0.05),婴儿不同月龄组的1周内溢奶天数不同,差异有统计学意义并呈负相关(Kruskal-Wallis:χ2=27.085,Spearman:R=-0.460,均P<0.01),溢奶持续1周以上、1周内溢奶1~3天、每次溢奶平均量为一口、溢奶发生在餐后半小时的比例较大.结论 婴儿溢奶是一种长期持续的过程,但往往溢奶量并不是很大,也多在餐后半小时发生,合理科学的喂养能减少溢奶风险.

    作者:彭中华;王虹;邓文娇;陈杰生 刊期: 2016年第04期

  • VEGF、RANTES、sflt-1及MCP-1在子宫内膜异位症合并代谢综合征的表达及意义

    目的 探究血管内皮生长因子(VEGF)、T细胞表达和分泌的调节性激活因子(RANTES)、血管内皮生长因子可溶性受体(sflt-1)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在子宫内膜异位症合并代谢综合征的表达及意义.方法 选取2012年1月至2015年4月期间内在江汉大学附属医院妇产科接受治疗的子宫内膜异位症合并代谢综合征240例患者作为研究组,同时选择输卵管系膜囊肿、卵巢良性肿瘤或是宫颈病变患者210例作为对照组.研究组患者根据病变部位、大小以及病灶粘连程度,分为Ⅰ~Ⅳ期,Ⅰ~Ⅱ期患者130例,Ⅲ~Ⅳ期患者110例.采用ELISA对患者血清及腹腔液中sflt-1、VEGF、MCP-1、RANTES表达表达水平进行检测,对比不同组别患者各项指标.结果 研究组患者血清及腹腔液内VEGF、sflt-1、MCP-1和RANTES表达水平均高于对照组,组间数据差异有统计学意义(血清:t值分别为119.385、32.115、13.521、104.776,腹腔液内:t值分别为94.576、42.023、14.762、35.738,均P=0.000<0.05);在Ⅰ-Ⅱ期组与Ⅲ-Ⅳ期组指标对比中,前者VEGF、sflt-1和RANTES指标在血清和腹腔液中表达水平均低于后者,数据有显著统计学差异(血清:t值分别为78.152、6.151、49.337,腹腔液内:t值分别为73.424、8.424、23.385,均P=0.000<0.05);但MCP-1数据比较无统计学意义(P>0.05).结论 在子宫内膜异位症合并代谢综合征与检测指标包括sflt-1、VEGF、MCP-1、RANTES的表达水平存在密切关系,表明上述因子与疾病发生发展机制存在关联,因此可以在临床上将上述指标作为子宫内膜异位症合并代谢综合征的辅助检测生化指标.

    作者:胡倩倩;严浩;李盛 刊期: 2016年第04期

  • 血液净化技术对小儿急性肝功能衰竭病例的疗效

    目的 探讨血浆置换(PE)联合连续性血液透析滤过(CVVHDF)治疗小儿急性肝功能衰竭的临床效果和安全性.方法 应用PE+CVVHDF技术对重症监护病房15例急性肝功能衰竭患儿进行治疗,比较治疗前后总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、凝血酶原时间、血氨、昏迷评分及临床症状的改善程度,同时观察治疗的不良反应,并进行治疗安全性评价.结果 ①经PE+CVVHDF治疗后总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、凝血酶原时间、国际标准化比率、血氨均较治疗前明显下降(t值分别为5.724、5.390、5.321、4.532、4.038、3.06、3.112,均P<0.01);②患儿治疗后意识状态好转(昏迷评分升高),与治疗前比较差异具用统计学意义(t=2.183,P<0.05);黄疸、乏力、恶心、呕吐、腹胀等症状明显缓解;③转归:11例患儿肝功能恢复正常出院,2例治疗过程中死亡,2例因个人原因放弃治疗,后电话随访死亡;④15例患儿治疗过程无1例过敏、血栓等不良反应出现.结论 血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗小儿急性肝功能衰竭具有良好的效果,且无明显的不良反应,具有临床应用价值.

    作者:安媛;王娟;邓阳彬;楚建平 刊期: 2016年第04期

  • 早产儿甲状腺功能的研究进展

    该文回顾了甲状腺不同时期的功能特点,并列举和分析了可能的病理生理基础,同时介绍了早产儿甲状腺相关疾病.关于对早产儿甲状腺功能的认识,从甲状腺功能筛查、早产儿疾病诊断及治疗3个方面进行了讨论,并提出了争议以及需要解决的实际问题.

    作者:齐薛浩;杨琳 刊期: 2016年第04期

  • 拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植周期中的应用

    随着体外受精-胚胎移植技术日益发展,促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH antagonist,GnRH-ant)方案的应用逐渐增加,拮抗剂方案较常规方案具有更多优势,且可辅以激动剂扳机,可有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率.

    作者:张娟;董丽;凌秀凤 刊期: 2016年第04期

  • 更年期综合管理门诊医患沟通技巧

    随着更年期女性基数不断增大,更年期综合管理任务重大.更年期女性特殊的身心变化,医务人员对更年期疾病的认识不足和不当的沟通方式都易引发医患纠纷.该文结合更年期女性的身心特点及目前已经开展的更年期综合管理门诊服务流程,探讨更年期综合管理门诊临床实践中的医患沟通技巧.

    作者:毛乐乐;白文佩;周应芳 刊期: 2016年第04期

  • 高危型人乳头瘤病毒核酸检测试剂盒-Care HPV用于宫颈癌及癌前病变筛查的临床价值

    目的 评价care HPV用于宫颈癌及癌前病变筛查的临床价值.方法 收集2010年至2012年南京鼓楼医院妇科就诊的年龄在30~59岁之间的妇女宫颈样本,行care HPV、第二代杂交捕获技术(HC2)、HPV聚合酶链反应(HPV-PCR)及宫颈液基细胞学(TCT)检查,TCT≥ASC-US者行阴道镜宫颈活检及必要时宫颈管诊刮,以组织病理学为金标准.病理诊断≥CIN2者为高危病变组,炎症/CIN 1为良性病变组.结果 共收集404例有效样本.高危组42例、良性组50例,正常组312例.care HPV和HC2检测结果的一致性为Kappa=0.833(P<0.0001),一致率93.81%;care HPV和HPV-PCR检测结果的一致性为Kappa=0.707(P<0.0001),一致率88.12%;care HPV检出≥CIN 2的灵敏度为85.71%,特异度为83.15%.结论 care HPV与HC2、HPV-PCR试剂具有高度一致性.care HPV在检出HPV感染上具有很好的灵敏度和特异性,检测耗时短,有望成为医疗资源相对贫乏地区子宫颈癌及癌前病变筛查的主要方法.

    作者:方婧;洪颖 刊期: 2016年第04期

  • 子宫内膜异位症中Livin和Smac的表达及相关性研究

    目的 探讨凋亡抑制蛋白家族的新成员Livin、第2个线粒体来源的胱氨酸蛋白酶激活剂Smac在子宫内膜异位症(EMs)中的表达及二者与月经周期、EMs临床分期的关系和相关性分析.方法 选取2010年10月至2012年4月在内蒙古医学院第三附属医院妇产科病房因EMs接受腹腔镜手术或开腹手术,并且具有术后病理确诊的EMs患者共60例作为研究组,收集子宫内膜异位症病患的在位内膜、异位内膜组织各30例(增生期各16例,分泌期各14例),对照组为30例正常内膜组织.采用免疫组化SP法检测出各组标本中Livin、Smac蛋白的表达,并对结果进行统计分析.结果 EMs在位、异位内膜组织中Livin的表达强度较对照组显著升高,差异有统计学意义(χ2=12.510,P<0.05);EMs在位、异位内膜组织中Smac的表达强度均低于正常子宫内膜的表达,差异有统计学意义(χ2=19.530,P<0.05).在EMs在位内膜和异位内膜组织中,Livin和Smac的表达均与临床分期无关(χ2值分别为0.741、0.002,均P>0.05);在EMs在位内膜和异位内膜组织中,Livin和Smac的表达呈负相关(rs值分别为-0.933、-0.867,均P<0.05).结论 Livin高表达以及Smac低表达使异位内膜细胞增生及抗凋亡能力加强,导致了EMs的发生及发展.

    作者:祝平;沈树娜 刊期: 2016年第04期

  • 海淀区流动人口产后妇女避孕知识掌握及需求分析

    目的 了解海淀区流动人口产后妇女对避孕知识的掌握及需求情况.方法 方便抽样选取北京海淀区流动人口较多的8所社区卫生服务中心预防保健科,利用调查问卷对1124例流动人口产后1~1.5年的妇女进行回顾性调查.结果 有57.1%的流动人口产后妇女避孕知识得分低于8分(满分16分),而文化程度不同,其避孕知识得分差异有统计学意义(t=-6.970,P=0.000<0.05);文化程度越高,避孕知识得分越高.有53.4%的人希望通过计生部门宣传获取避孕知识,有45.2%的人希望通过医务人员指导获取避孕知识,有43.4%的人希望通过网络获得避孕知识.结论 流动人口产后妇女避孕知识水平不高,文化程度高者避孕知识掌握较好;更期望通过计生部门宣传、医务人员指导和网络获取到避孕知识.

    作者:毛康娜;周钰;邹晓璇;赵银珠 刊期: 2016年第04期

  • 北京市平谷区2~6岁儿童血清维生素A水平分析

    目的 了解北京市平谷区2~6岁儿童维生素A(Vit A)水平,探讨2~6岁儿童Vit A营养状况和影响因素.方法 按照随机抽样的方法对城区、近城区、乡镇共487例儿童进行研究,采用问卷调查获得儿童一般信息、用高效液相色谱法检测血清Vit A含量.结果被研究儿童中有38.9%(189/487)的儿童为Vit A完全缺乏,48.5%(236/487)的儿童为Vit A边缘缺乏,仅有12.7%(62/487)的儿童Vit A水平正常.Vit A水平与年龄有关,2~3岁组儿童Vit A水平低,并随着年龄的增长血清Vit A水平呈增高趋势(F=8.28,P<0.01).各居住区儿童Vit A营养以乡镇区儿童差,近城区次之,但Vit A水平在不同居住区无统计学差异(χ2=3.56,P>0.05).结论 北京市平谷区2~6儿童维生素A水平普遍缺乏,及时采取干预措施,加强对家长进行科学饮食指导尤为重要.

    作者:孙丽芳;尹有会;梁利;王金凤;李奎九;王晶晶;齐金秀 刊期: 2016年第04期

  • 卵巢癌患者血清肿瘤干细胞标志物CD133和miR-145的临床价值

    目的 观察卵巢癌患者血清CD133和miR-145的表达及其对预后的影响.方法 选择2010年1月至2014年6月在同济大学医学院、上海市第八人民医院和抚顺中心医院手术的卵巢癌患者84例为卵巢癌组;良性肿瘤手术的患者30例为对照组.用qRT-PCP的方法测定血清CD133和miR-145相对表达量,分析CD133和miR-145表达量与年龄、肿瘤直径、病理类型、分化程度、CA125水平和是否转移分期的关系.结果 卵巢癌患者的血清CD133相对表达明显高于对照组(t=5.34,P<0.01),治疗后明显降低(t=8.25,P<0.01);而miR-145相对表达量明显低于对照组(t=5.06,P<0.01),治疗后明显升高(t=10.96,P<0.01).卵巢癌患者血清CD133和miR-145表达量与年龄、肿瘤直径和病理类型无明显的相关性(t/F值为0.03~0.93,均P>0.05),血清CD133和miR-145表达量与肿瘤分化程度、CA125水平、淋巴转移和FIGO分期呈明显的相关性(t/F值为2.01~28.96,均P<0.05).术后随访发现CD133高表达组的1年复发率为76.79%,明显高于低表达组的42.86%(χ2=8.06,P<0.05).miR-145高表达组的1年复发率为43.59%,明显低于低表达组的84.44%(χ2=13.67,P<0.05).结论 CD133在卵巢癌患者的血清呈高表达,而miR-145呈低表达,两者参与了卵巢癌的发生发展过程,两者联合检测对于诊断和评估预后具有重要的临床价值.

    作者:王丹;王莉;王治洁 刊期: 2016年第04期

  • 不同治疗方法对会阴创口愈合不良的效果分析

    目的 探讨高锰酸钾坐浴联合百克瑞与传统方法治疗会阴创口愈合不良的效果.方法 2013年6月至2015年6月温州市医科大学附属第三人民医院收治的孕妇5820例,其中选择会阴侧切创口愈合不良患者92例为研究对象,采用随机对照原则将病人分为实验组和对照组,每组46例.实验组采用高锰酸钾坐浴联合百瑞克治疗,对照组用传统治疗方法,包括静脉或肌肉注射抗生素、清创换药、红外线照射、微波照射等.对比两组患者会阴创口疼痛等级、愈合程度、住院时间及费用.结果 两组治疗后会阴创口疼痛等级均显著降低,差异有统计学意义(Z值分别为4.390、4.102,均P<0.01);实验组疼痛等级改善程度优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.118,P<0.01);两组治疗后会阴创口愈合等级均显著改善,差异有统计学意义(Z值分别为8.391、7.790,均P<0.01);两组治疗后创口愈合程度组间对比,差异无显著性意义(Z=1.293,P>0.05);实验组住院时间、住院费用均显著少于对照组,差异有统计学意义(t值分别为10.207、13.983,均P<0.01).结论 高锰酸钾坐浴联合百克瑞治疗会阴创口愈合不良,能有效减轻患者痛苦,缩短住院时间,减轻患者经济负担.

    作者:陈翔;池银归 刊期: 2016年第04期

中国妇幼健康研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心