学术投稿

异物性食管穿孔并发纵隔感染的围手术期护理

邱明玲;吉凤庆

关键词:异物性食管破裂, 纵隔感染, 护理
摘要:目的 探讨异物性食管穿孔并发纵隔感染的发生原因及术后护理对策.方法 回顾性分析8例异物性食管穿孔并发纵隔感染患者的术后护理过程及采取的护理措施.结果 5例患者治疗效果较好,康复出院;死亡2例;自动出院1例.结论 在常规护理基础上,着重做好心理护理、循环系统护理、呼吸道管理、各种管道护理及营养支持,能提高食管破裂治愈率及减少并发症的发生.
护士进修杂志相关文献
  • 同伴教育对糖尿病患者教育效果的探讨

    目的 探讨同伴教育对糖尿病患者教育效果的影响.方法 将120名糖尿病患者随机分成观察组和对照组,对照组用传统方法进行教育,观察组在与对照组相同的教育方法基础上采用同伴教育法.6个月后,对两组患者的糖尿病知识掌握情况,焦虑情绪变化和治疗依从性进行比较.结果 两组糖尿病患者对糖尿病知识的掌握、治疗的依从性和焦虑情绪,差异均有显著意义(P<0.05).结论 增加同伴教育对糖尿病患者的糖尿病知识掌握程度和治疗依从性均有明显提高作用.同时可以减少糖尿病患者的焦虑情绪.

    作者:张娃莲;周卫娟;郑姗姗 刊期: 2012年第01期

  • 脑卒中患者使用气垫床后不同间隔时间翻身拍背的效果观察

    目的 观察脑卒中患者使用气垫床后两种翻身拍背时间对压疮和肺部感染发生的效果.方法 将使用气垫床的脑卒中患者246例随机分为两组,观察组127例,每隔4h翻身拍背;对照组119例,每隔2h翻身拍背.结果 观察组与对照组压疮和肺部感染发生情况差异无显著意义(P>0.05).结论 脑卒中患者使用气垫床后,翻身拍背可延长至4h一次,不会增加患者发生压疮与肺部感染的机会,同时保证了病人的休息和睡眠,并且减轻了护理人员的劳动强度.

    作者:谢士芳;王清;沈小芳 刊期: 2012年第01期

  • 经桡动脉行补救性PCI术后穿刺处压迫止血减压方法的临床研究

    目的 探讨经桡动脉行补救性PCI术后压迫止血方法.方法 将135例心肌梗死(AMI)患者分为三组,每组45例,A组、B组为溶栓失败后经桡动脉行补救性PCI术,C组行直接急诊PCI术,观察术后止血情况、压迫止血并发症.结果 A组止血成功率未下降,且穿刺部位出血、血肿等并发症的发生率较B、C组少(P<0.05).结论 经桡动脉行补救性PCI术,术后适宜的压迫止血减压方法宜定为1.5h开始逐渐减压,每隔2h抽气1.5 ml,共6次,总计9 ml,术后10 h解除压迫器,止血效果确切,并发症少.

    作者:孙新鑫 刊期: 2012年第01期

  • 两种铺床法在神经内科患者中的应用观察

    铺床是临床护理工作中基本、使用频率高的操作之一[1].我科为神经内科,主要收治脑血管意外患者,大部分患者病情重,偏瘫者多,卧床时间长,容易发生压疮等护理并发症.为预防压疮的发生,护士需要每2h协助患者翻身,患者在恢复期,还经常需要从床上转移到轮椅上进行康复功能锻炼,而传统的铺床法在临床实践过程中,因病人长期卧床、翻身或治疗,所需的卧位改变及上、下床,不容易保持床单位整洁、舒适、平整.

    作者:王文娟;孙利华 刊期: 2012年第01期

  • 强直性脊柱炎患者功能康复锻炼的护理干预

    强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种以累及脊柱和骶骼关节为主要表现的进行性慢性炎症病理损伤性疾病,发病年龄多为16 ~40岁,男性多发.临床主要表现为腰骶部疼痛伴僵硬,尤其是早晨起床时感觉腰部僵硬(晨僵),活动后可缓解,晚期可并发脊柱强直畸形,给患者造成极大的痛苦,给家庭和社会也带来一定的负担,严重影响患者的日常生活质量[1].AS的治疗中,功能康复锻炼是极其重要的环节.我们通过对33例强直性脊柱炎患者功能康复锻炼的护理干预,取得了明显的效果,现报告如下.

    作者:汤素华;俞淑颖 刊期: 2012年第01期

  • 跌倒风险评估在住院病人预防跌倒中的应用

    目的 探讨跌倒风险评估对预防病人在住院期间发生跌倒的影响,有针对性地提高护理服务质量.方法 建立预防跌倒专项管理制度,运用跌倒风险评估表对住院患者进行评估,并采取相应的护理措施.结果 患者在住院期间发生跌倒率由2008年的0.00051%降至2010的0.00031%.结论 对住院患者进行跌倒风险评估,发生跌倒后采取正确的措施,增强护士责任心和对病人安全管理的意识,确保患者住院期间的安全.

    作者:李亚玲;蔡鹏;廖建敏;彭敏 刊期: 2012年第01期

  • 一例肾病综合征并发可逆性后部白质脑病患儿的护理

    肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量血浆蛋白自尿中丢失,导致一系列病理生理改变的临床综合征[1].以大量蛋白尿、低清蛋白血症、高脂血症,不同程度的水肿为临床表现.可逆性后部白质脑病综合征(Reversible Posterior Leukoen Cephalopathy Syndrome RPLS) 1996年由Hinchey首先报道[2],它以头痛、癫痫发作、视觉障碍、恶心、呕吐、智力下降、意识障碍以及精神异常为主要临床表现.

    作者:吴婷婷;徐敏;刘立林;贾丽丽;王慧 刊期: 2012年第01期

  • 老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术并发症的预防及护理

    目的 探讨老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会.方法 术前对患者进行心理护理及一般常规护理,术后严密观察病情,预防下肢静脉血栓形成、肺栓塞、压疮、感染、坠积性肺炎等并发症的发生.结果 67例老年股骨粗隆骨折患者术后随访均恢复行走功能,生活能自理.结论 患者对老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者,进行术前、术后精心护理,特别对手术并发症预防是手术成功和病人康复的重要保证.

    作者:王英 刊期: 2012年第01期

  • 循证护理在预防造影剂肾病临床教学查房中的应用

    目的 培养护理人员在临床工作中能善于循证、正确循证,解决实际护理问题.方法 成立循证护理小组,结合临床病例,运用护理查房的形式,对循证护理理论和实践步骤进行培训.结果 护理人员能运用循证证据解决护理问题;并制订了预防造影剂肾病的护理常规.结论 循证护理的开展,护士逐渐形成以证据为基础的护理行为模式.

    作者:陈泳;杨芸;沈吉梅;汤卫红 刊期: 2012年第01期

  • 小儿急腹症的观察护理

    小儿急腹症多为发病急、病情重、进展快、变化多、复杂多.由于小儿年龄和智力上的差异,小儿往往不能全面描述病史;由于症状不典型,又加之小儿耐受能力有限,使他们对疼痛无法度量,危重患儿表述疼痛的能力降低[1],容易被误诊,如果延误正确诊断及治疗就会造成严重后果.现将我院成功救治38例小儿急腹症的观察护理报告如下.

    作者:王艳黎 刊期: 2012年第01期

  • 麻黄碱滴鼻对高压氧治疗时耳部不良反应的影响

    目的 了解高压氧(HBO)治疗前不同的麻黄碱滴鼻方法对耳部不良反应的影响,以便采用有效的滴药方法.方法 将首次行HBO治疗的300例患者随机分为观察组和对照组,每组150例,两组患者均采用大型医用空气加压氧舱同舱治疗,第1、2、3天进舱前10 min予麻黄碱滴鼻.观察组患者采用头后仰侧卧45°体位鼻腔滴药,对照组采用头后仰平卧位鼻腔滴药.两组患者均在每侧鼻腔滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴.出舱后检查鼓膜,询问有无耳堵、耳痛,并进行比较.结果 观察组耳堵、耳痛、鼓膜损伤的发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 HBO治疗前采用头后仰侧卧45°体位麻黄碱滴鼻,可减少HBO时耳部不良反应,该方法滴鼻比头后仰平卧位更合理有效.

    作者:孔磊;许立民;盘晓荣;陈世强;宋献丽;谢金萍;俸道荣 刊期: 2012年第01期

  • 脑卒中患者院外功能锻炼依从性与社会支持的相关性

    目的 了解脑卒中患者院外功能锻炼依从性及社会支持状况,并探讨两者之间的相关性.方法 采用自设脑卒中患者功能锻炼依从性问卷和肖水源的“社会支持评定量表”,对135例脑卒中患者进行调查分析.结果 脑卒中患者院外功能锻炼依从性平均得分为(33.61士8.49)分;82.96%的脑卒中患者依从率处于中低等水平;社会支持平均分为(29.21±6.30)分;院外功能锻炼依从性与社会支持的相关系数为r=0.511,P<0.01.结论 脑卒中患者院外功能锻炼依从性处于中低水平,与社会支持呈中度正相关,医护人员应积极评估并制定干预措施,提高脑卒中患者的社会支持,尤其是家庭支持,进而提高其院外功能锻炼依从性.

    作者:张振香;林蓓蕾;孙玉梅;刘腊梅 刊期: 2012年第01期

  • 骨盆骨折合并尿道损伤的观察及护理

    目的 探讨骨盆骨折合并尿道损伤的观察、护理方法.方法 回顾性分析2007~2010年骨盆骨折病例46例,通过严密观察病情,有效的心理护理护理,系统的功能锻炼.结果 46例患者均康复,无尿道狭窄等严重并发症.结论 骨盆骨折合并尿道损伤患者伤情复杂,做好应急急救,严密观察病情,系统的功能的功能锻炼,是保证患者生命安全,减少并发症的必要措施,对提高患者的功能康复和生活能力有着重要意义.

    作者:李玉梅;沈宝英 刊期: 2012年第01期

  • 《护理学基础》课程教学方法的研究与应用

    《护理学基础》是临床各专科护理课程的支柱与桥梁,在整个护理教育课程体系中占有重要地位.《护理学基础》的教学效果直接关系到护生对本门课程的掌握程度,同时,也关系到护生护理能力的培养和对临床护理课程教学内容的吸收.

    作者:罗仕蓉;刘宇;郭桂芳 刊期: 2012年第01期

  • 《护理学基础》三位一体实验教学改革的效果评价

    目的 探讨《护理学基础》三位一体实验教学改革对教学的效果.方法 将2008级481名护理本科生作为对照组,采用传统教学法:2009级522名护理本科生为实验组,采用三位一体实验教学法,课程结束后分别进行理论和操作考核评价.结果 操作考核成绩比较,实验组优于对照组(P<0.01),两组护生理论成绩差异无显著意义(P>0.05).结论 《护理学基础》三位一体实验教学平台的建立,充分调动了学生学习的积极性,提高了学生实践操作技能和评判性思维能力以及自学能力.

    作者:王萍;颜文贞;王芳;黄秀凤;王丽萍 刊期: 2012年第01期

  • 钛网植骨联合颈前路钢板内固定术治疗颈椎病的临床护理

    颈前路减压植骨融合术已广泛应用于颈椎伤病的手术治疗,并取得了显著疗效.但由于需要取自体髂骨,供骨区感染、骨折、慢性疼痛等并发症的发病率高达10%~30%[1-2].我院2007年5月~2010年5月应用钛网植骨联合颈前路钢板内固定治疗颈椎病32例,取得了满意的效果,现将我们对该手术的临床护理总结如下.

    作者:黄世敏;林明侠 刊期: 2012年第01期

  • 索拉非尼靶向治疗晚期肿瘤毒副反应的观察及护理

    目的 总结索拉非尼靶向治疗晚期肿瘤患者毒副反应的观察和护理体会.方法 对58例接受口服索拉非尼靶向治疗晚期肿瘤患者的毒副反应进行观察分析.结果 58病例中24例出现面部皮疹/皮肤剥脱,20例出现血压升高,17例出现手足综合征,6例出现胃肠道反应(腹泻),无患者死于毒副反应.结论 索拉非尼能够有效地延长晚期肿瘤患者的生存时间,药物毒副反应轻微,无严重并发症.

    作者:胡凤琼;张莉国 刊期: 2012年第01期

  • 异物性食管穿孔并发纵隔感染的围手术期护理

    目的 探讨异物性食管穿孔并发纵隔感染的发生原因及术后护理对策.方法 回顾性分析8例异物性食管穿孔并发纵隔感染患者的术后护理过程及采取的护理措施.结果 5例患者治疗效果较好,康复出院;死亡2例;自动出院1例.结论 在常规护理基础上,着重做好心理护理、循环系统护理、呼吸道管理、各种管道护理及营养支持,能提高食管破裂治愈率及减少并发症的发生.

    作者:邱明玲;吉凤庆 刊期: 2012年第01期

  • 巧用桶形塑料箩制作手术用头罩架

    在施行头颅、面部、颈部等部位的手术时,为了手术野的暴露,往往不能安装固定于手术床上的头架.因此,当为病人铺上无菌单后,病人头部完全被敷料盖住,没有空间,导致病人憋闷,全麻插管病人麻醉医生不好观察病人的呼吸和面色,存在很大安全隐患.为了解决这一难题,我们巧用桶形塑料箩制作头罩,效果显著,现介绍如下.

    作者:李淑萍 刊期: 2012年第01期

  • 一例糖尿病并阴囊气性坏疽病人的护理体会

    气性坏疽是由梭状芽胞杆菌侵入伤口引起的一种严重的特异性感染[1],多发生在下肢和臀部肌肉丰富部位.主要临床表现为患部肿胀,产气,肌肉皮肤由红肿到发紫发黑以至坏死,蔓延快,腐肉恶臭,极易引起严重毒血症,是创伤后严重的并发症之一.我科2010年3月收治一例糖尿病合并阴囊气性坏疽的病人,经积极救治,精心护理,病人康复出院.现将救治及护理体会介绍如下.

    作者:陈彩娣;陈彩连 刊期: 2012年第01期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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