姚亚春；敖薪
目的 描述中国医院护士负性事件的现状及其特点.方法 调查中国内地的9 698名护士,对护士报告的4种护士负性事件发生情况进行问卷调查.结果 在过去一年内曾经遭受投诉、言语伤害、身体伤害、职业损伤的护士分别为61.5％、83.3％、40.8％和78.8％.多因素Logistic回归分析显示,东北部医院护士遭受投诉、言语伤害、职业损伤几率低于其他区域医院,而遭受身体伤害的几率高于其他区域医院；直辖市比省会或其他城市医院护士遭受较多的投诉、言语伤害、身体伤害；三级医院比二级医院护士遭受较多的言语伤害和职业损伤；技术力量低的医院比技术力量高的医院护士遭受较多的身体伤害；ICU和内科护士遭受较多的职业损伤.结论 我国医院护士负性事件发生率高,尤以言语伤害和职业损伤为严重,提示管理者需加强对护士负性事件的关注,为护士营造安全的执业氛围.
作者：胡化刚；尤黎明；郑晶；刘可；马伟光；马晓璐；方进博；孙静；陆敏敏；周凯娜；郭佳；朱晓雯；张利峰；卜秀青 刊期： 2012年第17期
在市场竞争日益激烈的情况下,医院面对压缩成本的挑战和压力与日俱增[1],结合医院行业特点,将现代物流理论应用于医院的后勤管理工作中,实现资源的优化配置,降低医院运营成本是我们追求的目标[2].我院2011年7月开始引进第三方物流公司,将现代物流运送流程应用于临床取送药品的外勤服务中,通过在实践中发现问题,不断完善流程,为现代物流运送流程在医院外勤服务中的推广应用提供了依据,现报告如下.
作者：刘桃英；毛精华；丁永艳；陈艳；李承彬；夏京艳；杨泉 刊期： 2012年第17期
目的 探讨合理调整患者体位对玻璃体切割联合气体填充术后患者舒适度的影响.方法 将100例玻璃体切割联合C3F8气体填充术后被迫俯卧位患者随机分为对照组和实验组各50例.对照组采取常规俯卧位,面部采用俯卧枕支撑；实验组通过调整病床角度合理改变患者体位,面部采用俯卧枕支撑.对两组患者分别于术后1d、术后3d、术后7d,应用自制量表观察并记录患者舒适度的主客观指标,并进行比较.结果 引起玻璃体切割联合气体填充术后患者不舒适的主要原因为颈肩部酸胀、失眠、腰痛、胸闷胸痛、颜面部水肿.实验组术后1d、术后3d、术后7d不适症状明显少于对照组.除术眼疼痛、头痛、食欲不振、恶心呕吐之外,其他方面差异均有极显著意义(P＜0.01).随着时间的推移,实验组不适症状大幅减轻,对照组症状稍减轻或不变.结论 通过调整病床角度,合理改变患者体位,能明显提高患者的舒适度.
作者：王靖；柳玲；张雯茜；刘静；彭家琴；秦千涵 刊期： 2012年第17期
护理心理学的研究方法2护理心理学研究的常用方法及方式2.1 实地实验具有更接近真实生活、研究范围更加广泛、结果易于推广等优点,在社会心理学等领域的研究中被广泛采用,也是护理心理学研究的常用方法.如研究“住院患者心理状态与疾病的发展及转归的相关性”,即需以病房为现场开展实地研究.此外,人为地设计某种模拟真实社会情境的实验场所,间接地探求人们在特定情境下心理活动发生、变化规律的一种研究方法,称为模拟实验.
作者：刘晓虹；叶旭春；李峥 刊期： 2012年第17期
血压是重要的生命体征之一,血压的测量值是高血压分级及危险程度评估的重要指标之一[1].准确测量血压对高血压的诊断、分类,以及评价血压相关的危险、指导治疗等至关重要[2].血压测量的标准体位是坐位[3],为保证血压测量的准确性,应注意保持所测手臂的肱动脉与心脏在同一水平.不同体位无创伤血压监测值的比较发现,手臂高于心脏时所测得的血压偏低,手臂低于心脏时所测得的血压偏高[4].
作者：刘扬；石兢；王晶心 刊期： 2012年第17期
在我国老龄化问题和深厚的死亡文化背景下,居家临终在我国实行较为广泛.居家临终关怀指临终患者住在自己家中,由患者家属提供基本的日常照护,并由临终关怀机构常规地提供病人和家属所需要的各种临终关怀服务[1].1990年,WHO强调以家庭作为临终护理的基本单位[2],目前居家临终是世界上普及的类型[3].对居家临终患者进行长期照顾的主要照护力量是家属照顾者[4],同时,临终患者家属又是临终关怀照护的重要对象.
作者：曹梅娟；郭小璐 刊期： 2012年第17期
目的 降低急诊危重留观病人压疮发生率.提高带入压疮好转及治愈率.方法 成立以急诊护士长和业务骨干为成员的“压疮督查小组”,制定管理制度及职责,建立管理流程,进行相关理论培训,对压疮进行积极预防和治疗.结果 急诊护士预防压疮意识增强,压疮护理知识不断更新,急诊留观室压疮发生率明显降低,带入压疮好转率及治愈率提高,同时也提高了患者及家属对压疮的自护能力.结论 成立“压疮督查小组”,能有效降低压疮发生率,提高带入压疮好转及治愈率,提升急诊护理质量.
作者：张少丽；瞿慧；杨庆华；赵燕 刊期： 2012年第17期
极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重在1 000～1 499 g的早产儿[1].由于此类患儿胃肠道的分泌、消化、吸收、动力和免疫功能极不成熟,胃肠动力差,胃肠激素水平低,消化酶含量少且活性低,下食管括约肌发育不成熟,易发生胃食管返流,临床上胃肠喂养往往不易耐受[2].我院新生儿重症监护病房2011年1～12月收治极低出生体重儿156例,发生不同程度的喂养不耐受30例,现将护理体会报告如下.
作者：阮玲红；曹李丽；周萍芳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨鼻腔冲洗时间不同对鼻咽癌放疗患者舒适度的影响.方法 将60例鼻咽癌放疗患者随机分成两组,实验组30例,每日放疗前、21:00～21:30进行鼻腔冲洗.对照组30例,每日放疗前、15:00～17:00进行鼻腔冲洗.两组鼻腔冲洗1周后,在研究者的指导下,患者自评鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物、烦躁、睡眠状况的舒适度.结果 实验组患者舒适度与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论 实验组鼻腔冲洗法,有利于减轻鼻咽癌放疗患者的鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物等不适,缓解患者的烦躁症状,改善睡眠状况,提高患者的舒适度.
作者：梁微；韦坚；唐忠敏；江岱琪；覃秀玉 刊期： 2012年第17期
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,其发病率有明显的地域性差异,在中国的南部和香港地区高发[1].发病机制与基因突变和EB病毒感染等相关.放射治疗是鼻咽癌治疗常用的有效手段[2].近年来的研究表明,放疗联合化疗,可以提高鼻咽癌治疗的效果.然而,放疗和化疗都会产生一定程度的毒副作用,白细胞减少甚至缺乏,是常见的严重毒副作用之一.
作者：满莹 刊期： 2012年第17期
现有技术中的医用床头柜一般只具有放置生活用品的功能[1],当医务人员在病床旁对病人进行吸痰操作时,经常会将吸痰用具和瓶子放在床头柜的桌面.由于其桌面一般都为平面的,因此,如瓶子类或其它吸痰操作工具放在上面,很容易翻倒或掉下桌面,再加上病床旁的床头柜上经常放有病人的物品,故也不方便将吸痰用具放在床头柜的桌面上;有的医院将吸痰用品放在治疗车上,也存在固定不牢靠、增加空间用地等缺点.
作者：张永春；江智霞；周家梅；郭大芬 刊期： 2012年第17期
2008年5月12日《护士条例》颁布实施后,我国临床护士人力紧缺的状况正在逐步改善,护士队伍数量迅速增加,这队护士档案信息的管理也提出了更高的要求.我院是一所三级甲等综合性教学医院,现阶段开床位1 283张,护士794名,2008年以来新聘用护士354名.我院护理部自2010年10月起,结合我院护理人员的实际情况,在临床调研的基础上,开发研制了电子“护士档案信息管理系统”,实现了信息化、无纸化档案管理,为我院科学、规范、快捷、准确地管理护士档案工作提供了便利,现介绍如下.
作者：张丽；蒋银芬；谭丽萍；张妍；孔帆帆 刊期： 2012年第17期
目的 探讨甘草溶液湿敷治疗阴囊湿疹的临床效果.方法 将住院的53例阴囊湿疹患者随机分为两组,实验组27例,对照组26例.实验组采用输入抗过敏药物,以及我科配制的甘草溶液湿敷,3次/d.对照组采用输入抗过敏药物及3％的硼酸溶液湿敷,3次/d.三周为一疗程,两组患者病情差异无意义,具有可比性.结果 实验组治愈率92.6％,对照组治愈率46,2％,两者治疗效果比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 用甘草溶液湿敷较用3％的硼酸湿敷治疗阴囊湿疹效果更好.
作者：姚亚春；敖薪 刊期： 2012年第17期
目的 了解哮喘儿童抑郁障碍现状,探讨其相关影响因素,为健康教育提供理论依据.方法 使用哮喘儿童一般情况调查表、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)对408名8～16岁哮喘儿童进行抑郁障碍调查,并分析其相关影响因素.结果 哮喘儿童抑郁障碍检出率为22.3％,抑郁障碍评分高于全国正常儿童常模,不同年龄组间的哮喘儿童抑郁障碍差异有显著意义(P＜0.01).抑郁障碍评分的影响因素经多元逐步回归分析,父母对哮喘的认识程度、母亲文化程度、患儿性别、家庭结构、患儿文化程度5个变量进入了回归方程,其中,患儿父母对哮喘的认识程度和母亲文化程度对抑郁障碍影响显著,患儿文化影响小,余下两个影响因素从大到小分别为患儿性别和家庭结构.结论 哮喘儿童抑郁情绪高于全国正常儿童,受多种因素影响,应引起医护人员及家长、社会的高度重视.
作者：李红；张际；蒋永慧；黄英；袁小平；刘玉玲；王涛 刊期： 2012年第17期
目的 探讨应用简易床上洗头装置在急诊脑外科术前备头的效果.方法 随机选取急诊脑外科手术患者40例,分为对照组和改良组,每组20例.对照组:将全头毛发剃光后,采用常规洗头盆洗头进行术前备头.改良组:采用简易床上洗头装置进行术前备头.观察比较两组备头的平均耗时及患者家属满意度.结果 改良方法可提高术前备头的速度；更好地预防院内交叉感染；患者家属满意率明显升高(P＜0.01).结论 简易床上洗头装置能提高急诊脑外科术前备头的质量,值得临床推广.
作者：林冬梅 刊期： 2012年第17期
血液透析症状性低血压是透析治疗中常见的并发症之一,发生率高达10％～40％[1-2].常导致血液透析不能顺利进行,透析不充分,影响透析效率与质量,严重时可直接威胁患者的生命.因此,有效预防症状性低血压的发生,保证透析顺利进行,提高血液透析的质量具有重要意义.笔者对透析症状性低血压发生的机制、血容量监测联合甘露醇对透析症状性低血压的研究进行综述.
作者：陈荣姣 刊期： 2012年第17期
目的 探讨多学科合作模式在治疗创伤疑难伤口中的作用.方法 组成以创伤外科、疼痛科、介入科、营养科等专业医护人员为主的多学科合作小组,对2009年5月～2010年6月创伤外科收治的132例创伤疑难伤口采用多学科合作的模式进行综合治疗,并评价其治疗效果.结果 132例创伤疑难伤口患者经多学科协作、联合治疗,其治疗效果显著,无一例伤员死亡.98例患者的创伤疑难伤口完全愈合；32例创面感染者,经扩创后植皮愈合；4例创面发生难以控制的动脉性出血,通过栓塞主干血管止血,其创面基本愈合；14例患者因创面严重感染并伴有肢体坏死而截肢.结论 采用多学科合作模式综合治疗创伤疑难伤口是行之有效的,值得临床推广.
作者：宁宁；陈忠兰；廖灯彬；陈佳丽 刊期： 2012年第17期
近年来,冠状动脉介入治疗(PCI)在我国发展十分迅速,每年完成病例数呈30％～40％的速度增长,病变严重、复杂程度及接受患者的高危程度在不断增加,造成了并发症风险的增加,对其并发症的处理也越来越引起人们的重视.冠状动脉穿孔和心脏压塞是冠心病介入治疗的严重并发症之一,如诊断和处理不及时,可危及生命[1].
作者：甘小惠；常芸；王蓉 刊期： 2012年第17期
静脉留置针作为头皮针更新换代的产品,由于其具有操作简单、留置时间长、保护血管、减轻患者痛苦等优点,近年来普遍应用于国内临床.但输液过程中仍存在导管脱出、静脉炎、液体外渗、感染、长时间保持困难等风险.为降低护理人员的劳动强度,降低输液风险,笔者自行设计了一种静脉留置针保护套,既可以保护留置针、延长使用时间,也可用于预防和治疗静脉炎,从而有效保护静脉,提高患者生活质量.报告如下.
作者：郑春英；韩莲英 刊期： 2012年第17期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死( NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI),是各种原因导致血管内皮损伤、不稳定的动脉粥样斑块破裂、继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征.血小板是血栓形成过程中的关键环节.抗血小板治疗在ACS治疗中占有重要的地位,抗血小板药物的使用成为研究热点.
作者：韩燕颜；梁慧屏；谭爱梅 刊期： 2012年第17期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
