张雁;黄高贵;刘芸
目的 总结术中皮层脑电监测的护理经验.方法 术中使用皮层电极对病灶及相应部位皮层脑电监测,确定癫痫灶的位置及范围,显微镜下行癫痫灶切除,切除后再次进行皮层脑电图监测.结果 本组34例在监测中均有痫样放电,患者术后8~12 d恢复顺利,无并发症.结论 术中皮层脑电监测对癫痫的手术治疗十分重要,对于术前定位的病例,可进一步定位致痫灶及其范围.
作者:黄丹;杨惠清;陈红;赵艳艳;常若婷 刊期: 2011年第19期
目的 通过使用Excel软件对护理理论考试试题及成绩进行分析,掌握护理人员知识层次,改进考试题目结构及设置.方法 把所有考试人员客观题的答案输入Excel软件,通过Excel软件的筛选功能找出错误答案,再使用计数功能得出错误答案数量,从而计算出总分,后使用Excel软件中的统计函数算出需要的统计指标及试题区分度、难度指数并进行分析.结果 两份试卷试题难度指数、区分度的差异无显著意义,考试成绩差异有显著性意义.结论 计算机技术应用于护理考试结果分析,省时省力,可以减少相关数据的统计差错,避免因反复核算而耗费的工作时间.
作者:曹学云;宋葆云 刊期: 2011年第19期
目的 探讨抚触对剖宫产手术患者焦虑情绪的影响.方法 将60例剖宫产手术患者随机分为观察组和对照组各30例.两组患者给予相同的常规护理,观察组患者在此基础上在剖宫产手术过程中给予抚触护理.用焦虑自评量表(SAS)对两组患者在剖宫产手术前后测评;患者人手术室开始至手术结束定时测血压、脉率.结果 手术前两组患者焦虑分值均较高,手术后观察组患者焦虑分值低于对照组患者;手术过程观察组患者血压稳定,对照组患者血压有增高现象.结论 抚触可有效减轻剖宫产手术患者的紧张、焦虑情绪.
作者:易红;唐翠明;练敏;陈海奕 刊期: 2011年第19期
目的 探讨电话督导方式对老年糖尿病患者家居胰岛素注射依从性管理的效果.方法 对60例初次注射胰岛素的老年2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组,于血糖控制平稳出院前统一由专人培训至能独立掌握胰岛素注射操作方法、部位选择、胰岛素保管等技能.实验组患者出院后通过电话督导的管理方法,以保证完成标准治疗疗程,对照组患者出院后只给予不定期电话随访及指导.结果 实验组患者在使用胰岛素的保存、部位轮换、排气、摇匀、拔针方法、剂量调整等依从性方面明显优于对照组,且低血糖反应少;三个月后复查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbAlc),实验组均显著优于对照组(P<0.01).结论 电话督导在保证老年患者家居胰岛素规则治疗的同时,又可随时了解患者家居治疗的依从性,操作方便、简单,可减少老年患者往返医院的不便,是一条可行的老年糖尿病患者家居治疗管理的有效方法.
作者:吴媛;王慧敏;曾玉萍;陶雪斌;牟晓颖;董丽华 刊期: 2011年第19期
目的 探讨医院及家庭双重督导对冠心病PCI术后患者生活质量的影响.方法 将100例冠心病PCI术后患者随机分为观察组和对照组各50例,对两组患者及家属在住院期间均实施个体化健康教育、康复训练、心理护理等护理干预,观察组患者出院后由专职护士继续对患者及家属提供追踪管理及指导服务.对照组患者出院后给予不定期电话咨询.6个月末两组采用SF-36生存质量量表进行评估分析,测评患者的生活质量并进行比较.结果 观察组患者综合评分明显高于对照组.结论 对冠心病PCI术后患者实施家庭医院双重督导可提高患者的生活质量.
作者:梁榕;阮芳;蒋巧兰;马强;戴霞 刊期: 2011年第19期
目的 总结6例下咽癌术后咽瘘患者的进食护理体会.方法 进食前心理疏导、食物的准备、进食前环境的准备;进食时选择合适的进食体位、吞咽时按压气道或采用声门上吞咽法;进食后观察瘘口局部组织情况和及时处理等.结果 本组6例患者未发生与进食相关并发症如肺炎、营养不良等,1例经术后10d内愈合,2例瘘口在4周内愈合,2例瘘口在4~6周愈合,1例未愈合者因组织切除过多缝合张力过大,瘘口难于愈合,经三次住院治疗,好转出院.结论 做好咽瘘患者的进食护理对改善患者的进食及提高生活质量有极其重要的意义.
作者:陆云芬 刊期: 2011年第19期
强直性脊柱炎(AS)是一种类风湿因子阴性,累及中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症性疾病.常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直.该病多发生于10~40岁,男性与女性之比为5~10:1.脊柱关节病变可呈进行性加重,终可引起脊柱关节畸形和功能障碍,甚至会导致终生残疾,严重影响病人的生活质量.我们通过对137例AS的患者除采用药物控制、行为治疗、心理干预等综合治疗外,重点实施了功能锻炼,收到良好效果,现介绍如下.
作者:宋楠;林春花;赵佩瑚 刊期: 2011年第19期
护理文书是医疗护理活动中重要的法律依据,护理文书有着重要的举证作用.护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,包括病情观察、护理措施和效果[1].我院通过对护理文书的检查,寻找分析存在的问题,制订出一系列整改措施,逐条落实,在护理病历管理中取得一定效果,现报告如下.
作者:刘丽萍 刊期: 2011年第19期
目前,肺癌在全球已成为发病率和死亡率高的恶性肿瘤,据WHO统计,全世界每年约有130万人死于肺癌,而85%的肺癌患者在就诊时已失去手术机会,这其中又有30%的患者因肿瘤阻塞气管、支气管导致严重呼吸困难,甚至引起呼吸衰竭而死亡[1-3].因此,通过局部治疗改善这些患者的呼吸困难、提高其生存质量具有重大意义.我科2008年1月-2010年12月用纤维支气管镜冷冻治疗中、晚期中央型肺癌21例,临床症状均有缓解,肺功能改善,取得较好疗效,现将护理配合报告如下.
作者:张兰兰 刊期: 2011年第19期
目的 探讨“多媒体—讲解—演示—练习—实践”教学方法在层流手术室中实习护生教学的应用效果.方法 采用随机分组的方法,将206名实习护生分为实验组和对照组,每组103人.实验组采用“多媒体—讲解—演示—练习—实践”的教学方法,对照组采用传统教学方法,评价两组教学效果.结果 两组实习护生在理论、技能考核成绩方面差异有极显著意义(P<0.01);实验组的实习护生对教学方法的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 “多媒体—讲解—演示—练习—实践”教学方法运用于层流手术室临床护理教学,可有效提高教学质量.
作者:陈俊英;周晓舟;曾慧韵 刊期: 2011年第19期
目的 探讨室间隔缺损介入治疗所致Ⅲ°房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)的临床观察与护理措施.方法 对167例室间隔缺损介入治疗术中术后病人严密心电监测,及时发现心律失常,采取有效治疗和护理措施,避免发生严重并发症.结果 167例患者中2例术中发生Ⅲ°AVB放弃介入治疗,4例术后出现Ⅲ°AVB,经小剂量激素治疗一周后恢复窦性心律,由于及时发现及时治疗和护理,本组患者介入疗效满意.结论 应用封堵器治疗室间隔缺损是一种有效的治疗手段,Ⅲ°AVB是其严重并发症之一,术中和术后严密心电监护,力争早发现早处理,以免造成严重后果而影响病人的预后.
作者:靳秀;梁首勤;刘煜昊 刊期: 2011年第19期
目的 比较两种便盆的使用对下肢烧伤患者自体微粒皮植皮区的影响.方法 将24例烧伤患者随机分为观察组和对照组各12例,观察组采用气垫式便盆,对照组使用传统塑料便盆,比较两组的植皮效果.结果 观察组移植皮片7d成活率明显高于对照组(P<0.05),皮片融合时间明显短于对照组(P<0.05)、1%烧伤面积治疗费明显少于对照组(P<0.05).结论 气垫式便盆可以提高皮片成活率.
作者:吴菊芬 刊期: 2011年第19期
在临床工作中,直肠肛管疾病,术后需要将肛管末端与引流袋相连,持续排出大便,避免污染肛周皮肤及切口.常用的肛管内径约1~1.5 cm,直接与一次性引流袋连接不紧密,易脱落;引流袋接口处孔径小,易被粪便堵塞.我科自改进留置肛管引流末端处理方法,用于临床,满意效果,现介绍如下.
作者:金英爱 刊期: 2011年第19期
过敏性鼻炎和过敏性哮喘是儿童较常见的过敏性疾病,发病率呈现逐年上升趋势,严重危害儿童身心健康.尘螨是主要的过敏原[1].脱敏治疗又称特异性免疫治疗,被认为是唯一可以影响变应性疾病发病机制,从而改变其自然进程的治疗方法.特异性免疫治疗在我国开展时间不长,其安全护理经验尚不足.我院哮喘中心2005~2009年对142例由尘螨过敏引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘患儿进行脱敏治疗,经严密的护理观察和健康指导,临床疗效显著,安全性高,现总结如下.
作者:阐玉英;郝创利;严永东;侯政;沈美菊 刊期: 2011年第19期
腹股沟皮肤大面积缺失伴严重感染并股动脉外露的临床处理是一个非常棘手的难题[1],如果处理不当将会发生血流感染等一系列严重并发症,甚至危及患者生命.2009年2月我科收治了1例该类复杂创面患者,经伤口处理取得了良好效果,现报告如下.
作者:廖灯彬;宁倩;王瑞珍;宁宁 刊期: 2011年第19期
目的 了解住院高血压患者对盐敏感性的认知程度及健康教育需求.方法 采用自行设计的问卷对90例住院高血压患者进行调查,并根据调查结果进行分析.结果 住院高血压患者普遍缺乏盐敏感性知识,93.33%的患者不知道盐敏感性高血压;96.67%的患者不知道盐敏感性高血压的预防方法;35.56%的患者愿意接受限制高盐饮食;超过50%的患者希望得到各种形式的健康教育;71.11%的患者选择了护士作为施教者.结论 医务人员宜实施多种形式的健康教育,采取以护士为主医生选择性参与的健康教育模式.
作者:张韶红 刊期: 2011年第19期
全身麻醉下实施上腹部手术的病人,在剖腹探查中,术者常会发现部分病人胃体膨胀,胃内积气积液较多,从而影响了手术操作,为此,常需术中置胃管作胃肠减压.以往我们采用常规法自鼻腔直接置管法(以下称直接法),由于病人全麻,不能合作,再加上气管导管的阻碍作用,胃管经常盘曲在口腔内,需拔出后反复多次置管,从而耽误了手术时间,并可能导致鼻黏膜损伤,造成水肿、出血等,给患者增加不必要的痛苦.
作者:陈卫平 刊期: 2011年第19期
Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnsonsyndrome,SJS)属变态反应性疾病,多发生于过敏体质的患者,表现为快速进行性的皮肤斑丘疹和疱疹,而后发展为皮肤黏膜溃疡及脱落[1].SJS还可伴有发热,以及心、肝、肾的损害,甚至影响呼吸及消化系统.SJS的致死率分别高达10%,而且SJS的后遗症也非常严重,特别是视觉的损害,可以影响30%~70%的存活者[2].在亚洲国家,SJS的发生率大约为每年8/100万.很多原因都可以引起SJS,例如药物、感染、疫苗和移植物抗宿主病等,特别是抗癫痫药物是我国引起SJS的主要原因[2].
作者:李瑛 刊期: 2011年第19期
目的 探讨阶段性改变模式在促进高血压患者运动的效果.方法 选择119例高血压患者为研究对象,随机分为干预组和对照组.干预组接受阶段性改变模式的运动干预措施,对照组接受常规运动健康教育.结果 干预后干预组患者行为改变阶段较高(P<0.01),运动频率及运动持续时间亦较对照组高(P<0.01).干预后干预组患者血压下降较对照组患者明显(P<0.05).结论 阶段性改变模式对促进高血压患者运动有效,运动干预后血压下降明显.
作者:陈小芳;汪国成;薛小玲;曾宇谷;俞浩;李晴 刊期: 2011年第19期
目的 探讨不同层次护士绩效考核指标体系在优质护理示范病房中的应用效果.方法 根据护理岗位、护理工作量、护理质量、护理安全的不同,设置相应的岗位系数,构建不同层次护士的绩效考核指标,每月对优质示范病房进行考核.结果 不同层次护士绩效考核指标体系的应用,为护士评优、晋升、奖惩等提供了依据.结论 应用不同层次护士绩效考核,充分发挥护理人员的激励作用,达到了持续护理质量改进的目的.
作者:廖庆萍;江智霞;赵玲芳;明亚芳;崔晔 刊期: 2011年第19期