学术投稿

患者安全管理流程再造在手术室的应用

吴冉;杨坤明;张艳勤

关键词:安全管理, 流程再造, 手术患者, 护理管理
摘要:为适应现代护理学科发展的要求,建立高效便捷的护理流程和控制体系,提高手术室护理质量,我们针对手术室护理工作的特点,对服务流程进行了重新整合,将患者在手术室的危险因素和防范措施分解细化,按时间先后顺序制作为流程图,在确保患者安全的基础上,提供高品质、平等、舒适的护理服务,以大限度降低患者痛苦,获得大程度的康复,并对流程改进后的效果进行了评估,介绍如下.
护士进修杂志相关文献
  • 髂内动脉栓塞术在异基因造血干细胞移植术后重度出血性膀胱炎的应用及护理

    随着异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在血液系统恶性肿瘤治疗中的广泛应用,移植相关并发症的防治日益受到重视.

    作者:朱霞明;刘明红;顾芙蓉;孙艳 刊期: 2010年第11期

  • 急救药品有效期查对表的设计与应用

    根据河南省中医护理管理评价标准的要求,各级医院的临床科室均备有抢救柜,内置各专科常用急救药品与应急设备,以确保急危病人的急救所需.在临床护理工作中,护士身居第一线,既是用药的实施者,又是用药的管理者,安全地使用药物,在抢救治疗工作中起到举足轻重的作用.

    作者:张永梅 刊期: 2010年第11期

  • 一例鞍结节脑膜瘤伴豪谢综合征的术后护理

    鞍结节脑膜瘤约占颅内肿瘤的4%~10%,多见于女性,男女比为1:1.7,其中80%以上的病人以视力障碍为首发症状,可有一侧或双侧颞侧偏盲[1].

    作者:果雷红;沙英 刊期: 2010年第11期

  • 深低温保存自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理

    目的 探讨深低温保存自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理,以总结对此类患者的护理经验.方法 对3例难治性系统性红斑狼疮(SLE)患者进行深低温保存自体外周血干细胞移植治疗,通过监测低温冰箱温度安全保存患者的自体外周血干细胞24~47 d,对患者进行移植前心理护理,移植过程中加强全环境保护及密切观察病情变化.结果 3例病人均成功进行移植治疗并重建造血功能,无护理并发症发生.结论 干细胞的安全保存,移植前患者的心理护理,移植中全环境保护及密切观察病情变化是移植治疗成功的关键.

    作者:雷静;黄玉葵 刊期: 2010年第11期

  • 预见性护理在重型颅脑损伤患者院内转运中的应用

    院内转运是患者住院治疗期间必不可少而又非常重要的环节.重型颅脑损伤患者具有病情重、病情变化快、管道多等特点,在转运过程中易发生各种意外.我科2008年9月~2009年9月,对138例行院内检查的重型颅脑损伤患者采用预见性护理转运方式,取得较好效果.

    作者:张国霞;谭丽萍;徐苏萍 刊期: 2010年第11期

  • 颈动脉支架置入术后并发症的观察与护理

    随着血管内技术的发展和介入器材的改良,经动脉血管成形和支架置入术正成为继内皮剥脱术之后治疗颈动脉狭窄的一种有效方法,颈动脉支架置入术是一种微创的颈动脉狭窄治疗方法,常采用股动脉为血管人路,将合适的支架置入颈动脉狭窄部位,这种入路易于将导管系统输送至颈总动脉[1],以改善脑动脉血液供应,从而改善临床症状.笔者就我科全脑血管造影显示颈动脉狭窄给予支架置入术的53例患者并发症的观察及护理总结如下.

    作者:常红 刊期: 2010年第11期

  • 项目管理在护理质量管理中的应用

    目的 运用项目管理方法的系统观和理论,创新和改进日常护理管理工作,提高管理工作效率.方法 确定影响用药安全的相关因素,以临床安全用药为项目运作特定目标,按照美国项目管理协会PMBOK项目实施的五个阶段对该项目按项目管理的方法进行运作.结果 该项目的 实施降低了护理差错发生率,提高了病人对护理工作的满意度.结论 将项目管理方法引进到护理质量管理工作中,为护理质量管理者提供了一种新的运作模式,值得参考借鉴.

    作者:叶春花 刊期: 2010年第11期

  • 泰国护理博士教育概况及启迪

    泰国的护理博士教育开始于20世纪90年代初,其教育理念和发展在国际上也一直处于前列.加之泰国在地域文化、思想背景以及疾病谱的转变上与我国具有相似之处,这些都使得借鉴泰国护理教育的发展对我们有所裨益.

    作者:方进博 刊期: 2010年第11期

  • 一例骨髓移植致重度皮肤移植物抗宿主病的护理

    移植物抗宿主病(graft versur host disease,GVHD)是异基因骨髓移植的主要并发症和死亡原因.发病始于骨髓移植后3个月内,称为急性栽GVHD.其特点是病情凶险,死亡率极高[1].

    作者:于洁 刊期: 2010年第11期

  • 腹蛇咬伤致心肌损害的护理

    蝮蛇咬伤是江南地区常见的危及广大人民群众的外伤病证,其中心肌损害是其主要的并发症.我院外科是浙江省中医药治疗蛇伤重点专科,近年来,我们采用自制的蛇伤Ⅱ号,配合积极有效的辨证施护,在蝮蛇咬伤所致心肌损害的治疗中取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:费珍美;赵炎;陆周翔;林梅 刊期: 2010年第11期

  • 门诊检验单的管理体会

    检验单不仅是医生对患者作出诊断并进行治疗的重要依据,而且是司法、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定及医疗纠纷和医疗事故处理的重要法律依据.

    作者:刘艳兰;黄群;黄小娟 刊期: 2010年第11期

  • 一例肺移植患者应用PiCCO监测的护理体会

    肺移植手术是目前治疗终末期慢性阻塞性肺病及特发性肺纤维化等病症的有效方法.PiCCO(脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量技术)是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,其创伤危险性小,仅用中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化[1].

    作者:曹岚;唐春炫 刊期: 2010年第11期

  • 英语会话及医院常用词汇

    胰岛素的用药指导Instructions on the Use of Insulin护士:张阿姨您可能不知道吧,现在打胰岛素与以往是完全不一样了.不再需要您自己用针筒抽吸,胰岛素都是事先装配好了,您只要调节好单位,就可以打了.

    作者:施耀方;王美德 刊期: 2010年第11期

  • 运用湿性敷料配合封闭负压疗法治愈咽瘘患者一例

    咽瘘是咽喉癌术后常见、早期的并发症之一,咽瘘多指唾液贮积皮下或切口下组织,形成脓腔破溃至皮肤或切口外,使下咽或食管腔与皮肤相通成窦道,唾液或食物经此向皮肤外溢出.

    作者:朱燕英;何金爱 刊期: 2010年第11期

  • 输液管理软件在门诊输液室中的应用

    静脉输液治疗是临床上使用频率较高的给药途径之一,特别是基层医院.门诊输液室是病人集中的窗口.传统管理模式中,护理人员往往处在嘈杂、拥挤、秩序混乱的环境中工作,稍有不慎就会引起医疗差错.为改进管理系统,减少不良事件的发生,我院于2009年6月进行了输液室流程优化改建及管理软件的安装使用,有效杜绝了输液差错的发生,保证了患者用药的正确性及安全性.

    作者:周旭玲;何勤 刊期: 2010年第11期

  • 3L无菌病理标本袋在肾移植手术中的巧用

    在肾移植手术中,既要吻合动脉、静脉和输尿管,又要使其在吻合时保持在低温状态.为了便于医生吻合动脉静脉和输尿管时妥善的保护好肾脏,既能充分的显露吻合口,又能使肾脏在吻合时处于低温状态,我科从2009年6月始,在进行吻合时使用3L无菌病理标本袋,取得较好效果,现介绍如下.

    作者:毛秀丽;曾俊 刊期: 2010年第11期

  • 中枢性协调障碍患儿早期康复护理的临床研究

    目的 探讨中枢性协调障碍患儿早期康复护理干预程序和方法,以减轻伤残程度,提高生存质量.方法 对110例平均月龄12.56个月的中枢性协调障碍患儿进行早期康复及护理干预.结果 经过至少3个月以上的综合康复护理,总有效率达98.2%,正常化率达43.6%.结论 早期康复护理可以达到正常化的效果,减少患儿伤残的发生.

    作者:童雪涛;越敏;艾戎;严征;潘丹丹 刊期: 2010年第11期

  • 地塞米松加IV3000透明敷料治疗PICC相关湿疹的疗效观察

    目的 探讨PICC穿刺点周围局部湿疹的护理对策.方法 将40例PICC穿刺点周围局部湿疹患者随机分为实验组和对照组各20例,分别采用地塞米松外涂加IV3000透明敷料外贴换药与倍他米松软膏加炉甘石洗剂外涂加无菌纱布覆盖换药进行治疗,观察比较两种方法的疗效.结果 实验组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 PICC置管穿刺点周围局部皮肤湿疹采用地塞米松外涂加IV3000透明敷料外贴换药疗效显著.

    作者:曹娟妹;周群英;黄丽艳 刊期: 2010年第11期

  • 老年危重患者强化胰岛素治疗中低血糖反应的监测护理

    危重患者即使无糖尿病,应激状态下也常伴有血糖升高,而显著的高血糖可发生许多严重并发症,影响治疗和预后.强化胰岛素治疗通过控制血糖在正常范围,改善危重患者的预后并降低死亡率,但同时亦增加了低血糖发生的危险.

    作者:汤秋芳 刊期: 2010年第11期

  • 使用自制床角量角器准确抬高床角减少呼吸机相关性肺炎的研究

    目的 观察使用自制床角量角器准确抬高机械通气病人床头对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 自制床头抬高角度量角器,其为三角形木块,角度分别为30°、60°和90°.将61例机械通气病人随机分为对照组和研究组.对照组采用目视估计法抬高床头角度,研究组使用自制床角量角器评估法.统计两组床头抬高的角度、患者VAP发生率及胃液、咽拭子和支气管内分泌标本微生物学检查结果.结果 对照组床头抬高≥30°826例次,占测量次数的63.3%,而研究组床头抬高均为30°以上;对照组发生VAP 17例,占53.1%,研究组发生VAP 7例,占24.1%,两组比较差异有显著意义.患者胃液、咽拭子和支气管内分泌同种细菌检出率,对照组为69.6%,研究组为37.5%.结论 自制床角量角器能保证床头抬高角度的准确性,有助于降低返流误吸和VAP的发生率.

    作者:王兰芳;曹俊敏;于杭英;童小华;郑春美 刊期: 2010年第11期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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