卢彩霞;郑芹;叶志霞
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,为防止化疗药物的外渗及反复穿刺带来的痛苦,建立良好有效的静脉通路就显得尤为重要.PICC是一种方便、有效、创伤小的置管技术,但随着导管在体内时间的延长,堵管的风险也在增加.我科于2007年4月开始开展PICC置管技术,共发生PICC管堵塞5例,其中4例堵管后再通,报告如下.
作者:李香利;叶和珍;吴小洁 刊期: 2009年第17期
为防止病人衣服对手术间造成污染以及手术,治疗的需要,手术病人入手术间时,常用手术车将病人裸体接入.
作者:刘秀娥;胡燕燕;李甜;仇艳苗;李敬敬;杜红然;刘晓丽;胡继燕 刊期: 2009年第17期
说起康复治疗,人们不由得会想到一些慢性疾病如:中风后遗症半身不遂、慢性腰腿痛等.其实,外科手术后的许多病人,尤其是腹部手术后的病人,特别需要进行术后的康复治疗.随着我国逐步进入老年社会,高龄手术患者逐渐增多,腹部外科手术后的康复治疗更显有举足轻重的作用.笔者从英国Radcliffe医院术后康复实践发表一些个人看法和建议.
作者:杨刚;付娟;钟天 刊期: 2009年第17期
先天性心脏病患儿多伴有心功能不全,肺功能差,全麻开胸手术后肺功能受到损伤,同时呼吸机的应用影响了呼吸道的正常生理功能,因此,小儿开胸术后极易发生呼吸系统并发症,如护理不当会影响手术效果,严重者可导致患儿死亡.2007年1月~2008年10月,我们对89例先心病患儿进行了全麻体外循环下心脏外科手术,术后通过加强呼吸道管理,避免了呼吸道并发症的发生,取得了良好的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者:李静 刊期: 2009年第17期
Chiari畸形是以小脑扁桃体下疝畸形的先天性疾患,常合并脊髓空洞症及枕颈骨性畸形[1].我科2007年1月~2008年12月共收治8例Chiari畸形的病人,均通过手术治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:陈柳华;陈海燕;杨丽平 刊期: 2009年第17期
骶尾部肿瘤由于部位特殊,诊断时肿瘤已较大甚至巨大,血循环又相当丰富,手术治疗常因为解剖复杂、瘤体巨大、术中出血多而成为骨科手术的难题[1].我院2004~2006年采用经股动脉插管行腹主动脉球囊阻断或在介入下行选择性髂内动脉及肿瘤供应血管栓塞,为4例骶尾部肿瘤患者施行手术切除治疗,术中出血量明显减少,3例痊愈出院,1例因并发肺栓塞而死亡,报告如下.
作者:宋涛;曾祥刚;陈惠;曾玲莉 刊期: 2009年第17期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一.到目前为止,手术切除是公认的疗效好的治疗手段[1].随着医疗技术的发展,肝癌切除术后病死率在下降,但并发症的发生率仍然较高.其中术后大出血是为严重的并发症之一,易导致肝功能衰竭、肾功能损害等不良后果[2].因此,做好并发症的观察护理十分重要.笔者总结了近七年我科发生的肝癌切除术后48例并发大出血患者的护理经验,报告如下.
作者:卢彩霞;郑芹;叶志霞 刊期: 2009年第17期
颅内动脉瘤是原发性蛛网膜下腔出血常见的原因,约占正常人群的3%~6%[1],在首次破裂后,可引起脑血管痉挛、脑水肿等并发症,因此,需要早期诊断并采取适当的措施进行治疗.近年来,三维CT血管造影(three-dimensional CT angiogra-phy,3D-CTA)技术发展迅猛,在临床上得到了广泛的应用,已成为诊断颅内动脉瘤的重要手段.
作者:范光明;曾新群;沈金丹;文伟;王玲 刊期: 2009年第17期
放射治疗仍是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,根据资料统计,大约有70%的肿瘤患者需要接受放射治疗[1].急性放射性皮炎和黏膜炎是放射治疗过程中常见的副反应[2],头颈部肿瘤患者放疗皮肤和黏膜炎发生率为91.4%[3],因损伤严重而影响治疗的发生率为38.1%.
作者:张惠芹;郑美春;温咏珊 刊期: 2009年第17期
半月板是维持膝关节稳定的重要因素,在膝关节损伤中半月板损伤颇为常见.半月板损伤、断裂若失去早期修复机会,常遗留不同程度的膝关节不稳.不稳定的关节容易反复受伤,导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎.指导患者进行正确的康复训练,对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要.
作者:刘颖;张菁 刊期: 2009年第17期
胃间质瘤是胃黏膜下肿瘤,大多数胃黏膜下肿瘤是平滑肌瘤或良性间质瘤,但仍需广泛切除,仅凭活检难以与平滑肌肉瘤、恶性间质瘤鉴别[1].内镜或手术切除是治疗良性肿瘤的主要方法[2].随着腹腔镜手术技术的成熟及超声刀和热能刀的使用,2007~2008年我院采用胃镜定位下腹腔镜切除胃间质瘤的手术方法,对5例胃间质瘤患者施行了手术,均获得成功,现将手术配合报告如下.
作者:周美萍;阿衣古力 刊期: 2009年第17期
电子结肠镜检查是诊治结肠病变常用、可靠的方法.结肠镜检查前的肠道准备十分重要,如果清洁效果不佳,会影响病变的观察和检查的成功.我们在临床中发现,不同时段服药对结肠清洁度及插镜成功率有一定的影响,并对此进行了研究.报告如下.
作者:刘杰民;雷玉萍;金飞 刊期: 2009年第17期
2007年3月~2008年11月,我院消化内科对B超检查提示有腹水的患者采用静脉留置针排放腹水,取得了良好的效果,现将操作方法和护理要点总结如下.
作者:朱林静;蔡笃雄;谭琰;王海花 刊期: 2009年第17期
目的 探讨两种肠道清洁方法对妇科择期手术患者手术前晚睡眠质量的影响.方法 将203例妇科择期手术患者按责任组分成两组,观察组103例,采用口服甘露醇清洁肠遭;对照组101例,采用大量不保留灌肠清洁肠道.应用Athens失眠量表比较两组患者手术前晚睡眠质量情况.结果 观察组Athens评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 口服甘露醇清洁肠道方法能减少部分不利因素导致的睡眠障碍,提高妇科择期手术患者手术前晚的睡眠质量.
作者:倪美琴 刊期: 2009年第17期
目的 比较静脉穿刺后两种不同拔针方法的优缺点.方法 将108例普通头皮针穿刺后的患者随机采用A、B两种不同拔针方式.A组拔针为:输液完毕关闭输液夹,迅速拔出针头.B组拔针为:输液完毕折住头皮针软管迅速拔出针头,对两组的临床资料进行比较分析.结果 B组拔针方式明显优于A组,两组比较差异有显著意义(P<0.001).结论 输液完毕折住头皮针软管迅速拔出针头是首选拔针方式.
作者:吕凤丽 刊期: 2009年第17期
目的 探讨乳腺癌术后负压引流器更换的佳时间.方法 将150例乳腺癌术后病人随机分为二组,每天更换负压引流器一次为A组,3 d更换负压引流器一次为B组,并于每次更换时采集引流器中的引流液进行细菌培养.结果 引流液细菌阳性率二组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 乳腺癌病人术后负压引流器可3 d更换一次.
作者:苟菊香;林小燕;马莉 刊期: 2009年第17期
腰椎间盘突出症的内科治疗效果往往不佳,而外科手术治疗费用高、风险大.近年来开展的介入下臭氧治疗,成为治疗腰椎间盘突出的一种新方法.我科2008年2~12月应用臭氧介入治疗腰椎间盘突出症患者28例,通过加强术前、术中和术后的护理,取得较好效果.
作者:凡国华 刊期: 2009年第17期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一[1].我国直肠癌约70%~75%位于腹膜反折平面以下[2],属于低位直肠癌.近年来,随着对直肠癌病理形态学的深入了解及吻合器的应用,低位直肠癌保肛手术越来越多,但术后吻合口瘘的并发率较高,国外报告为3%~19%[3],国内报告为2.5%~9.3%[4].
作者:陈亚萍;谢玲女;汪和美 刊期: 2009年第17期
2008年1~12月,我院对2例因情绪失控吞服刀片的患者予双气囊小肠镜下成功取出胃内刀片,效果满意,现将配合技巧及护理体会报告如下.
作者:黄海华;潘杰 刊期: 2009年第17期
随着乳腺癌患者生存率的延长,乳腺癌患者在术后各方面所承受的压力也成为一个不容忽视的问题,如躯体形象的改变,加上化疗带来的情绪波动、副作用、疲乏、病情的复发以及丈夫情感的变化、经济负担的加大等都使她们处于强烈的压力之中.现就有关乳腺癌术后患者的压力及护理对策的研究综述如下.
作者:郁惠创;林梅 刊期: 2009年第17期