选择性动脉阻断在骶尾部肿瘤围术期的运用

三维CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用及护理

颅内动脉瘤是原发性蛛网膜下腔出血常见的原因,约占正常人群的3%～6%[1],在首次破裂后,可引起脑血管痉挛、脑水肿等并发症,因此,需要早期诊断并采取适当的措施进行治疗.近年来,三维CT血管造影(three-dimensional CT angiogra-phy,3D-CTA)技术发展迅猛,在临床上得到了广泛的应用,已成为诊断颅内动脉瘤的重要手段.

作者：范光明；曾新群；沈金丹；文伟；王玲 刊期： 2009年第17期

腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理

下肢静脉曲张是血管外科常见的静脉血管疾病之一.传统的手术方法是采用大隐静脉高位结扎、交通支结扎加分段抽剥术,因手术创伤较大、手术时间长、术后恢复慢,且遗留瘢痕、欠美观等,部分患者不愿意接受.随着科学技术及医疗水平的提高,微创激光技术在治疗大隐静脉曲张的应用日益广泛.我科2008年3月开展该项新技术,经临床观察效果良好,现将其护理体会报告如下.

作者：邵廷婷；吴燕菊 刊期： 2009年第17期

经口气管插管患者行电动牙刷结合口腔冲洗法的效果研究

目的 探讨电动牙刷结合冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的临床效果.方法 将62例经口气管插管病人按简单随机化方法分为实验组32例和对照组30例.实验组采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法.对两组患者的牙菌斑去除率及口腔并发症进行对比研究.结果 实验组牙菌斑去除率和口臭、口腔炎、口腔溃疡的发生率较对照组明显下降,差异有显著意义(P<0.05).结论 采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水口腔冲洗法能有效去除牙菌斑,预防口腔感染.

作者：王婷；宋燕波；万里红；刘巧云；刘晋苏；许勤 刊期： 2009年第17期

关节镜下半月板修复术后的康复护理

半月板是维持膝关节稳定的重要因素,在膝关节损伤中半月板损伤颇为常见.半月板损伤、断裂若失去早期修复机会,常遗留不同程度的膝关节不稳.不稳定的关节容易反复受伤,导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎.指导患者进行正确的康复训练,对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要.

作者：刘颖；张菁 刊期： 2009年第17期

加化疗药的新方法

现阶段使用的抗癌药物(化疗药)多为细胞毒性药物,对肿瘤组织杀死的同时对正常组织也有抑制作用,护士在接触抗癌药物时,如不注意防护,对正常人体易产生伤害,如配置药液过程中输液瓶压力过大,在更换过程中药液易外渗,滴在手上、床上,会造成对护士、病人的伤害和环境的污染.为此,我们摸索出一种非常简单而又能有效地减少配置化疗药物时药剂弥散、外渗、滴漏的方法.

作者：徐晓娣；黄态斐 刊期： 2009年第17期

手术病员的制作与应用

为防止病人衣服对手术间造成污染以及手术,治疗的需要,手术病人入手术间时,常用手术车将病人裸体接入.

作者：刘秀娥；胡燕燕；李甜；仇艳苗；李敬敬；杜红然；刘晓丽；胡继燕 刊期： 2009年第17期

介入下臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症的内科治疗效果往往不佳,而外科手术治疗费用高、风险大.近年来开展的介入下臭氧治疗,成为治疗腰椎间盘突出的一种新方法.我科2008年2～12月应用臭氧介入治疗腰椎间盘突出症患者28例,通过加强术前、术中和术后的护理,取得较好效果.

作者：凡国华 刊期： 2009年第17期

自制椎板拉钩辅助器在椎体手术中的应用

外科医生在施行椎体手术时,常借助于椎板拉钩将椎旁肌牵开以暴露手术野.方法是:手术医生将椎板拉钩前钩固定在椎板上,用绷带的一端绑在椎板拉钩的后钩上,然后将绷带的另一端扔到手术床下,由巡回护士将绷带绑在手术床底座上或手术床缘,或者由手术医生用脚踩.

作者：李燕春；邓一帆；陆敏建；梁茜；邓丽娟 刊期： 2009年第17期

婴幼儿先心病术后呼吸道管理体会

先天性心脏病患儿多伴有心功能不全,肺功能差,全麻开胸手术后肺功能受到损伤,同时呼吸机的应用影响了呼吸道的正常生理功能,因此,小儿开胸术后极易发生呼吸系统并发症,如护理不当会影响手术效果,严重者可导致患儿死亡.2007年1月～2008年10月,我们对89例先心病患儿进行了全麻体外循环下心脏外科手术,术后通过加强呼吸道管理,避免了呼吸道并发症的发生,取得了良好的临床效果,现将护理体会总结如下.

作者：李静 刊期： 2009年第17期

肠内压监测指导空肠营养对危重患者的临床意义

目的 通过监测鼻肠管置管处肠内压来指导调节营养液输注速度,预防空肠营养患者胃肠道不适症状的发生.方法 将96例空肠营养危重患者随机分为测压组与非测压组,测压组根据肠内压调节营养液输注速度,非测压组按常规输注法输注营养液,比较两组患者胃肠道不适症状的发生率.结果 测压组腹胀、腹痛、恶心呕吐症状发生率明显低于非测压组.结论 肠内压监测指导空肠营养的实施,可以减少胃肠道不适症状的发生,对危重患者早期达到全量营养支持具有重要的临床意义.

作者：顾朝丽；徐志华；唐志和；李峰 刊期： 2009年第17期

2 ml注射器在小儿胃肠减压中的巧用

临床工作中,小儿肠套叠、肠梗阻等肠道疾病多见,术后需行胃肠减压.由于小儿胃管末端孔径较小,普通的胃肠减压器无法与此相连.较小患儿行胃肠减压时,末端连接20ml或50 ml注射器间断抽吸,产生负压,从而达到胃肠减压的目的.

作者：王艳菊；陈嘉；金英爱 刊期： 2009年第17期

肝癌切除术后并发大出血的护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一.到目前为止,手术切除是公认的疗效好的治疗手段[1].随着医疗技术的发展,肝癌切除术后病死率在下降,但并发症的发生率仍然较高.其中术后大出血是为严重的并发症之一,易导致肝功能衰竭、肾功能损害等不良后果[2].因此,做好并发症的观察护理十分重要.笔者总结了近七年我科发生的肝癌切除术后48例并发大出血患者的护理经验,报告如下.

作者：卢彩霞；郑芹；叶志霞 刊期： 2009年第17期

英语会话及医院常用词汇

作者：沈梅芬；徐颖 刊期： 2009年第17期

低位直肠癌根治术加保护性回肠造口的护理体会

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一[1].我国直肠癌约70%～75%位于腹膜反折平面以下[2],属于低位直肠癌.近年来,随着对直肠癌病理形态学的深入了解及吻合器的应用,低位直肠癌保肛手术越来越多,但术后吻合口瘘的并发率较高,国外报告为3%～19%[3],国内报告为2.5%～9.3%[4].

作者：陈亚萍；谢玲女；汪和美 刊期： 2009年第17期

膀胱测压对腹腔间隙综合征监测的护理效果评价和临床指导意义

目的 探讨膀胱测压法对腹腔间隙综合征监测的护理效果评价及临床指导意义.方法 将40例患者随机分为实验组和对照组各20例,实验组采用膀胱测压法监测病人,对照组只观察病情不监测,观察并比较两组护理效果及对临床的指导意义.结果 实验组从明确诊断到转入手术时间较对照组短,术后并发症较对照组发现早,两组比较差异有显著意义(P<0.05);实验组病人满意度和医师满意度较对照组明显提高,两组比较差异均有显著意义(P<0.05).结论 应用膀胱测压法对腹腔间隙综合征患者进行监测,可提高护士业务水平,提高病人和医师满意度.

作者：王凤英；杨振林；王志莲；王霞；刘继君；董建丽 刊期： 2009年第17期

双气囊小肠镜巧取胃内剃须刀片的配合技巧及护理体会

2008年1～12月,我院对2例因情绪失控吞服刀片的患者予双气囊小肠镜下成功取出胃内刀片,效果满意,现将配合技巧及护理体会报告如下.

作者：黄海华；潘杰 刊期： 2009年第17期

乳腺癌患者术后的主要压力与护理对策研究

随着乳腺癌患者生存率的延长,乳腺癌患者在术后各方面所承受的压力也成为一个不容忽视的问题,如躯体形象的改变,加上化疗带来的情绪波动、副作用、疲乏、病情的复发以及丈夫情感的变化、经济负担的加大等都使她们处于强烈的压力之中.现就有关乳腺癌术后患者的压力及护理对策的研究综述如下.

作者：郁惠创；林梅 刊期： 2009年第17期

消化道肿瘤患者应用便携式化疗输液泵的护理

静脉持续输注是消化道肿瘤化学治疗的常用给药方法,临床已证明其在提高疗效、减低药物毒副反应方面的优势[1].笔者总结2005年以来我科使用便携式化疗输液泵进行持续静脉输注化疗的护理要点,报告如下.

作者：国仁秀；陆宇晗 刊期： 2009年第17期

患者权利

患者权利实现过程中的伦理冲突随着人们对生命质量和生命价值观念认识的不断发展,伦理问题在护士临床工作中受到越来越多的关注.更多的护士已经意识到,在照顾病人的时候,实际上是在面对一个作为完整意义的人.

作者：官锐园 刊期： 2009年第17期

Chiari畸形患者后颅凹重建后并发症的观察及护理

Chiari畸形又称Arnold-Chiari畸形(Arnold-Chiari Malformation,ACM),其发病机制目前尚不完全清楚.近年来研究认为,其原因有胚胎发育异常,后颅凹发育狭小,脊膜膨出,家庭遗传因素等.临床分四型:Ⅰ型:小脑扁桃体伸长,经枕骨大孔向下呈舌样伸人椎管,并使延髓呈屈曲状;Ⅱ型:第四脑室及其脉络膜与小脑扁桃体一起下疝至枕骨大孔以下,延髓屈曲更明显,Ⅴ-Ⅻ对颅神经根受到不同程度的牵拉并逆向上方走行;Ⅲ型:Ⅱ型中有伴发颈椎裂及脊膜膨出者;Ⅳ型:伴有小脑发育不全的Chiari畸形[1].

作者：武燕；樊友武；陈玉玲；夏俊灯 刊期： 2009年第17期