膀胱测压对腹腔间隙综合征监测的护理效果评价和临床指导意义

乳腺癌患者术后的主要压力与护理对策研究

随着乳腺癌患者生存率的延长,乳腺癌患者在术后各方面所承受的压力也成为一个不容忽视的问题,如躯体形象的改变,加上化疗带来的情绪波动、副作用、疲乏、病情的复发以及丈夫情感的变化、经济负担的加大等都使她们处于强烈的压力之中.现就有关乳腺癌术后患者的压力及护理对策的研究综述如下.

作者：郁惠创；林梅 刊期： 2009年第17期

诊断性腰穿术后卧床时间的循证护理

目的 结合1例病例循证诊断性腰穿术后卧床时间对头痛的影响.方法 根据病人情况提出问题,全面检索Cochrane Library of CDSR、CCTR、DARE,NGC,Medline及中国生物医学文献数据库,获取并评价相关的系统评价、随机对照试验证据及临床指南.结果 共检索到2篇系统评价,1篇随机对照试验,1篇指南.证据表明:卧床并不能减少PDPH的发生.根据证据结果和病人意愿,该病人诊断性腰穿术后去枕平卧30 mm.术后4日未发生头痛.结论 采用循证的方法可以为病人提供更科学、个性化的护理.

作者：崔金波；蒋晓莲 刊期： 2009年第17期

应用普通肛管与吸痰管对老年腹泻病人保留灌肠的对比研究

因菌群失调导致腹泻是老年住院病人常见的症状,保留灌肠是有效且常用的治疗方法.老年患者因生理反应,肛门括约肌比中年以下患者的松弛,而且肛门又是受刺激较敏感部位,传统灌肠方法[1](使用硅胶肛管灌肠)不宜保留液体,经常出现边灌边流,治疗效果不是很理想.

作者：蔡雪青；王洁 刊期： 2009年第17期

关节镜下半月板修复术后的康复护理

半月板是维持膝关节稳定的重要因素,在膝关节损伤中半月板损伤颇为常见.半月板损伤、断裂若失去早期修复机会,常遗留不同程度的膝关节不稳.不稳定的关节容易反复受伤,导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎.指导患者进行正确的康复训练,对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要.

作者：刘颖；张菁 刊期： 2009年第17期

英语会话及医院常用词汇

作者：沈梅芬；徐颖 刊期： 2009年第17期

脉冲式加压注射法治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

目的 探讨经导管不同注射法注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓的效果.方法 将86例下肢深静脉血栓采用介入法插入多侧孔溶栓导管的术后患者随机分为经导管脉冲注射法(实验组)和经导管微量注射泵恒速注射法(对照组)注射尿激酶,每组43例.结果 实验组显效时间明显短于对照组(P<0.01),效果明显优于对照组(P<0.01).结论 经导管脉冲式注射法注射溶栓药物尿激酶见效快、安全、可靠,是治疗深静脉血栓高效的治疗方法,近期疗效显著,值得推广.

作者：邹治真；陈长英；韩新巍；刘佳；冯艳红 刊期： 2009年第17期

腹部外科手术后康复治疗现状与建议——从英国Radcliffe医院实践借鉴

说起康复治疗,人们不由得会想到一些慢性疾病如:中风后遗症半身不遂、慢性腰腿痛等.其实,外科手术后的许多病人,尤其是腹部手术后的病人,特别需要进行术后的康复治疗.随着我国逐步进入老年社会,高龄手术患者逐渐增多,腹部外科手术后的康复治疗更显有举足轻重的作用.笔者从英国Radcliffe医院术后康复实践发表一些个人看法和建议.

作者：杨刚；付娟；钟天 刊期： 2009年第17期

两种肠道清洁方法对妇科择期手术患者术前睡眠质量的影响

目的 探讨两种肠道清洁方法对妇科择期手术患者手术前晚睡眠质量的影响.方法 将203例妇科择期手术患者按责任组分成两组,观察组103例,采用口服甘露醇清洁肠遭;对照组101例,采用大量不保留灌肠清洁肠道.应用Athens失眠量表比较两组患者手术前晚睡眠质量情况.结果 观察组Athens评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 口服甘露醇清洁肠道方法能减少部分不利因素导致的睡眠障碍,提高妇科择期手术患者手术前晚的睡眠质量.

作者：倪美琴 刊期： 2009年第17期

加化疗药的新方法

现阶段使用的抗癌药物(化疗药)多为细胞毒性药物,对肿瘤组织杀死的同时对正常组织也有抑制作用,护士在接触抗癌药物时,如不注意防护,对正常人体易产生伤害,如配置药液过程中输液瓶压力过大,在更换过程中药液易外渗,滴在手上、床上,会造成对护士、病人的伤害和环境的污染.为此,我们摸索出一种非常简单而又能有效地减少配置化疗药物时药剂弥散、外渗、滴漏的方法.

作者：徐晓娣；黄态斐 刊期： 2009年第17期

自制椎板拉钩辅助器在椎体手术中的应用

外科医生在施行椎体手术时,常借助于椎板拉钩将椎旁肌牵开以暴露手术野.方法是:手术医生将椎板拉钩前钩固定在椎板上,用绷带的一端绑在椎板拉钩的后钩上,然后将绷带的另一端扔到手术床下,由巡回护士将绷带绑在手术床底座上或手术床缘,或者由手术医生用脚踩.

作者：李燕春；邓一帆；陆敏建；梁茜；邓丽娟 刊期： 2009年第17期

静脉留置针排放腹水的临床应用及护理

2007年3月～2008年11月,我院消化内科对B超检查提示有腹水的患者采用静脉留置针排放腹水,取得了良好的效果,现将操作方法和护理要点总结如下.

作者：朱林静；蔡笃雄；谭琰；王海花 刊期： 2009年第17期

非昏迷危重患者桡动脉与足背动脉置管的对比观察

目的 比较ICU非昏迷病人足背动脉和桡动脉的置管效果.方法 对ICU 89例非昏迷病人进行动脉置管.其中,足背动脉穿刺置管51例,桡动脉穿刺置管38例.对一次置管成功率、置管并发症发生率、置管不良事件发生率、置管时间≥3 d等情况进行比较.结果 足背动脉较桡动脉一次置管成功率高(P<0.05),不良事件发生率低(P<0.01),留置时间长(P<0.01),且没有增加并发症(P>0.05).结论 对于需长时间监测ABP的ICU非昏迷患者可首选足背动脉置管.

作者：季建红；李峰；顾朝丽 刊期： 2009年第17期

腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理

下肢静脉曲张是血管外科常见的静脉血管疾病之一.传统的手术方法是采用大隐静脉高位结扎、交通支结扎加分段抽剥术,因手术创伤较大、手术时间长、术后恢复慢,且遗留瘢痕、欠美观等,部分患者不愿意接受.随着科学技术及医疗水平的提高,微创激光技术在治疗大隐静脉曲张的应用日益广泛.我科2008年3月开展该项新技术,经临床观察效果良好,现将其护理体会报告如下.

作者：邵廷婷；吴燕菊 刊期： 2009年第17期

选择性动脉阻断在骶尾部肿瘤围术期的运用

骶尾部肿瘤由于部位特殊,诊断时肿瘤已较大甚至巨大,血循环又相当丰富,手术治疗常因为解剖复杂、瘤体巨大、术中出血多而成为骨科手术的难题[1].我院2004～2006年采用经股动脉插管行腹主动脉球囊阻断或在介入下行选择性髂内动脉及肿瘤供应血管栓塞,为4例骶尾部肿瘤患者施行手术切除治疗,术中出血量明显减少,3例痊愈出院,1例因并发肺栓塞而死亡,报告如下.

作者：宋涛；曾祥刚；陈惠；曾玲莉 刊期： 2009年第17期

肝癌切除术后并发大出血的护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一.到目前为止,手术切除是公认的疗效好的治疗手段[1].随着医疗技术的发展,肝癌切除术后病死率在下降,但并发症的发生率仍然较高.其中术后大出血是为严重的并发症之一,易导致肝功能衰竭、肾功能损害等不良后果[2].因此,做好并发症的观察护理十分重要.笔者总结了近七年我科发生的肝癌切除术后48例并发大出血患者的护理经验,报告如下.

作者：卢彩霞；郑芹；叶志霞 刊期： 2009年第17期

弹力网状绷带包扎治疗婴儿湿疹的疗效观察及护理

目的 观察弹力网状绷带包扎治疗婴儿湿疹的临床疗效.方法 将186例婴儿湿疹随机分为弹力网状绷带包扎治疗组(102例)和阿米卡星洗剂对照组(84例),观察两组的临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,且治疗时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 弹力网状绷带包扎治疗婴儿湿疹疗效确切,明显缩短病程,方便实用,值得临床推广使用.

作者：刘丽丽；刘晶；刘志军 刊期： 2009年第17期

2 ml注射器在小儿胃肠减压中的巧用

临床工作中,小儿肠套叠、肠梗阻等肠道疾病多见,术后需行胃肠减压.由于小儿胃管末端孔径较小,普通的胃肠减压器无法与此相连.较小患儿行胃肠减压时,末端连接20ml或50 ml注射器间断抽吸,产生负压,从而达到胃肠减压的目的.

作者：王艳菊；陈嘉；金英爱 刊期： 2009年第17期

肠内压监测指导空肠营养对危重患者的临床意义

目的 通过监测鼻肠管置管处肠内压来指导调节营养液输注速度,预防空肠营养患者胃肠道不适症状的发生.方法 将96例空肠营养危重患者随机分为测压组与非测压组,测压组根据肠内压调节营养液输注速度,非测压组按常规输注法输注营养液,比较两组患者胃肠道不适症状的发生率.结果 测压组腹胀、腹痛、恶心呕吐症状发生率明显低于非测压组.结论 肠内压监测指导空肠营养的实施,可以减少胃肠道不适症状的发生,对危重患者早期达到全量营养支持具有重要的临床意义.

作者：顾朝丽；徐志华；唐志和；李峰 刊期： 2009年第17期

血液灌流联合血液透析滤过治疗高脂血症性重症胰腺炎的护理体会

近年来,随着饮食结构和生活方式的改变,高脂血症(HL)已经成为急性胰腺炎(AP)的重要病因之一.高脂血症性重症胰腺炎是指重症胰腺炎患者血甘油三酯(TG)≥11.3 mmol/L或TG值虽为5.65～11.3 mmol/L,但血清呈乳状重度脂血,排除其他病因并在此之前未使用脂肪乳剂者.HAP发病急、病情重,病死率高达50%左右[1].

作者：徐世英；陈冰 刊期： 2009年第17期

体位干预联合抚触对新生儿胃食管返流的影响

目的 探讨体位干预和抚触对新生儿胃食管返流的影响及其护理.方法 将2005年1月～2008年12月胃食管返流的新生儿分成两组,对照组30例(2005年1月～2006年12月)、干预组30例(2007年1月～2008年12月).干预组在常规药物治疗基础上给予体位干预和抚触,对照组给予常规药物治疗和一般护理,观察两组新生儿呕吐次数、吸入性肺炎的发生率及体重增长情况.结果 治疗7 d后两组新生儿在呕吐次数、吸入性肺炎的发生率及体重增长方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位护理和抚触干预新生儿胃食管返流效果显著,是治疗新生儿胃食管返流的有效方法.

作者：王燕萍；王素萍；朱燕君 刊期： 2009年第17期