王燕萍;王素萍;朱燕君
电子结肠镜检查是诊治结肠病变常用、可靠的方法.结肠镜检查前的肠道准备十分重要,如果清洁效果不佳,会影响病变的观察和检查的成功.我们在临床中发现,不同时段服药对结肠清洁度及插镜成功率有一定的影响,并对此进行了研究.报告如下.
作者:刘杰民;雷玉萍;金飞 刊期: 2009年第17期
加速康复外科(fast track surgery)是指采用一系列有循证医学证据的围手术期处理的优化措施,减少手术病人生理和心理的创伤应激,以达到病人快速康复的目的[1].其核心是减少病人的创伤和应激损害.它不仅要求手术微创,而且更重视围手术期的护理对手术病人康复的影响.我院2007年12月~2008年12月将加速康复外科理念应用于16例择期结肠切除患者的围手术期护理中,收到良好效果,现介绍如下.
作者:李志红;陈晓荣;陈海燕 刊期: 2009年第17期
目的 探讨经导管不同注射法注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓的效果.方法 将86例下肢深静脉血栓采用介入法插入多侧孔溶栓导管的术后患者随机分为经导管脉冲注射法(实验组)和经导管微量注射泵恒速注射法(对照组)注射尿激酶,每组43例.结果 实验组显效时间明显短于对照组(P<0.01),效果明显优于对照组(P<0.01).结论 经导管脉冲式注射法注射溶栓药物尿激酶见效快、安全、可靠,是治疗深静脉血栓高效的治疗方法,近期疗效显著,值得推广.
作者:邹治真;陈长英;韩新巍;刘佳;冯艳红 刊期: 2009年第17期
颅内动脉瘤是原发性蛛网膜下腔出血常见的原因,约占正常人群的3%~6%[1],在首次破裂后,可引起脑血管痉挛、脑水肿等并发症,因此,需要早期诊断并采取适当的措施进行治疗.近年来,三维CT血管造影(three-dimensional CT angiogra-phy,3D-CTA)技术发展迅猛,在临床上得到了广泛的应用,已成为诊断颅内动脉瘤的重要手段.
作者:范光明;曾新群;沈金丹;文伟;王玲 刊期: 2009年第17期
从20世纪末至今,我国越来越多的护理教育专家开始认识到培养评判性思维能力的迫切性和重要性.根据河南省教育厅公布的资料,仅2006年,河南省已有14所护理院校招收大专层次学生,人数达4 949人,且有继续增长趋势.高职护生多就职于临床一线,其评判性思维能力如何,将直接影响到我省护理事业的发展质量.为促进高职护生评判性思维的发展,特进行本研究.
作者:张艳;路丽娜;伍东红 刊期: 2009年第17期
目的 观察110例会阴侧切的产妇应用改进后的麻醉方法的减痛效果.方法 随机将220例需会阴侧切的产妇分为观察组和对照组各110例.对照组采用传统的阴部神经麻醉及局部浸润麻醉;观察组在传统方法的基础上改变麻醉进针部位及强化阴道肌层的麻醉效果.结果 观察组麻醉效果明显好于对照组(P<0.001),切口延伸、会阴裂伤率明显降低(P<0.05).结论 改良式会阴侧切麻醉方法能有效减少产妇的痛苦及损伤,符合人性化服务理念.
作者:黄元菊 刊期: 2009年第17期
目的 比较ICU非昏迷病人足背动脉和桡动脉的置管效果.方法 对ICU 89例非昏迷病人进行动脉置管.其中,足背动脉穿刺置管51例,桡动脉穿刺置管38例.对一次置管成功率、置管并发症发生率、置管不良事件发生率、置管时间≥3 d等情况进行比较.结果 足背动脉较桡动脉一次置管成功率高(P<0.05),不良事件发生率低(P<0.01),留置时间长(P<0.01),且没有增加并发症(P>0.05).结论 对于需长时间监测ABP的ICU非昏迷患者可首选足背动脉置管.
作者:季建红;李峰;顾朝丽 刊期: 2009年第17期
半月板是维持膝关节稳定的重要因素,在膝关节损伤中半月板损伤颇为常见.半月板损伤、断裂若失去早期修复机会,常遗留不同程度的膝关节不稳.不稳定的关节容易反复受伤,导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎.指导患者进行正确的康复训练,对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要.
作者:刘颖;张菁 刊期: 2009年第17期
作者:沈梅芬;徐颖 刊期: 2009年第17期
目的 探讨乳腺癌术后负压引流器更换的佳时间.方法 将150例乳腺癌术后病人随机分为二组,每天更换负压引流器一次为A组,3 d更换负压引流器一次为B组,并于每次更换时采集引流器中的引流液进行细菌培养.结果 引流液细菌阳性率二组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 乳腺癌病人术后负压引流器可3 d更换一次.
作者:苟菊香;林小燕;马莉 刊期: 2009年第17期
腰椎间盘突出症的内科治疗效果往往不佳,而外科手术治疗费用高、风险大.近年来开展的介入下臭氧治疗,成为治疗腰椎间盘突出的一种新方法.我科2008年2~12月应用臭氧介入治疗腰椎间盘突出症患者28例,通过加强术前、术中和术后的护理,取得较好效果.
作者:凡国华 刊期: 2009年第17期
现阶段使用的抗癌药物(化疗药)多为细胞毒性药物,对肿瘤组织杀死的同时对正常组织也有抑制作用,护士在接触抗癌药物时,如不注意防护,对正常人体易产生伤害,如配置药液过程中输液瓶压力过大,在更换过程中药液易外渗,滴在手上、床上,会造成对护士、病人的伤害和环境的污染.为此,我们摸索出一种非常简单而又能有效地减少配置化疗药物时药剂弥散、外渗、滴漏的方法.
作者:徐晓娣;黄态斐 刊期: 2009年第17期
目的 通过监测鼻肠管置管处肠内压来指导调节营养液输注速度,预防空肠营养患者胃肠道不适症状的发生.方法 将96例空肠营养危重患者随机分为测压组与非测压组,测压组根据肠内压调节营养液输注速度,非测压组按常规输注法输注营养液,比较两组患者胃肠道不适症状的发生率.结果 测压组腹胀、腹痛、恶心呕吐症状发生率明显低于非测压组.结论 肠内压监测指导空肠营养的实施,可以减少胃肠道不适症状的发生,对危重患者早期达到全量营养支持具有重要的临床意义.
作者:顾朝丽;徐志华;唐志和;李峰 刊期: 2009年第17期
外科医生在施行椎体手术时,常借助于椎板拉钩将椎旁肌牵开以暴露手术野.方法是:手术医生将椎板拉钩前钩固定在椎板上,用绷带的一端绑在椎板拉钩的后钩上,然后将绷带的另一端扔到手术床下,由巡回护士将绷带绑在手术床底座上或手术床缘,或者由手术医生用脚踩.
作者:李燕春;邓一帆;陆敏建;梁茜;邓丽娟 刊期: 2009年第17期
2008年1~12月,我院对2例因情绪失控吞服刀片的患者予双气囊小肠镜下成功取出胃内刀片,效果满意,现将配合技巧及护理体会报告如下.
作者:黄海华;潘杰 刊期: 2009年第17期
目的 探讨体位干预和抚触对新生儿胃食管返流的影响及其护理.方法 将2005年1月~2008年12月胃食管返流的新生儿分成两组,对照组30例(2005年1月~2006年12月)、干预组30例(2007年1月~2008年12月).干预组在常规药物治疗基础上给予体位干预和抚触,对照组给予常规药物治疗和一般护理,观察两组新生儿呕吐次数、吸入性肺炎的发生率及体重增长情况.结果 治疗7 d后两组新生儿在呕吐次数、吸入性肺炎的发生率及体重增长方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位护理和抚触干预新生儿胃食管返流效果显著,是治疗新生儿胃食管返流的有效方法.
作者:王燕萍;王素萍;朱燕君 刊期: 2009年第17期
2007年3月~2008年11月,我院消化内科对B超检查提示有腹水的患者采用静脉留置针排放腹水,取得了良好的效果,现将操作方法和护理要点总结如下.
作者:朱林静;蔡笃雄;谭琰;王海花 刊期: 2009年第17期
静脉持续输注是消化道肿瘤化学治疗的常用给药方法,临床已证明其在提高疗效、减低药物毒副反应方面的优势[1].笔者总结2005年以来我科使用便携式化疗输液泵进行持续静脉输注化疗的护理要点,报告如下.
作者:国仁秀;陆宇晗 刊期: 2009年第17期
说起康复治疗,人们不由得会想到一些慢性疾病如:中风后遗症半身不遂、慢性腰腿痛等.其实,外科手术后的许多病人,尤其是腹部手术后的病人,特别需要进行术后的康复治疗.随着我国逐步进入老年社会,高龄手术患者逐渐增多,腹部外科手术后的康复治疗更显有举足轻重的作用.笔者从英国Radcliffe医院术后康复实践发表一些个人看法和建议.
作者:杨刚;付娟;钟天 刊期: 2009年第17期
手术室感染监测是手术室感染控制工作的核心内容之一,为手术室感染控制提供有效的反馈和预警.随着现代医学和诊疗技术的不断向前发展,手术室感染监测的标准和要求也日趋完善,尤其是层流洁净手术室,要求监测的范围广、数量多、种类复杂且时间要求精确,每月均需数百个监测采样标本方能满足监测要求.
作者:游春梅;曾俊 刊期: 2009年第17期