黄秀琼
目的:观察安定对依托咪酯的用量、苏醒时间及肌震颤程度的影响.方法:370例患者随机分为三组,一组给安定0.1mg/kg,二组给安定0.2mg/kg,三组给安定0.3mg/kg.静注安定后给依托咪酯至入睡,记录依托咪酯用量、苏醒时间以及术前、术中和术后的BP、HR和SPO2.结果:随着安定用量的加大而致依托咪酯的用量明显减少(P＜0.01),肌震颤也明显减轻,第三组仅18%,第二组41%,第一组50%.而苏醒时间无明显差异(P>O.05),其它副作用也有所减少.结论:依托咪酯用于人工流产术时,好伍用0.3mg/kg的安定,以减少其副作用及依托咪的用量.
作者：常辉；杨昶；毛金荣；赵清林 刊期： 2001年第z1期
患者,女,18岁,农民.因低热、咳嗽、乏力、盗汗20余d,加重伴呼吸困难5d,于2000年11月10日疑为“Ⅲ型肺结核活动期”收入我科住院.既往无特殊病史.查体.:T38.4℃,P162次/min,R78次/min,BP80/50mmHg,由他人送入病房,被动体位,能对答,气喘貌,呼吸急促,口唇、肢端轻度发绀,口唇干燥,呼吸三凹征(+),四肢湿冷,双肺呼吸音粗,双肺底及肺尖均可闻及少许细湿罗音;心界不大,HR162次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹水征阴性.
作者：杨智彬；李安稳；刘妹惠；缪新权 刊期： 2001年第z1期
患者26岁,因人流术后2d,下腹阵痛1d,于1995年5月12日入院.患者入院前2d因停经49d要求人流在门诊行人流术.术前化验尿HCG(+).妇检宫颈着色,宫体前位、饱满,增大如孕50d大小,质软.术后常规检查吸出物见绒毛及蜕膜样组织约30g,术后2d阴道流血止,但感下腹阵痛,复查B超见右侧输卵管有二孕囊,内有胚芽回声.入院后行保守治疗.给予5%GS500ml+5-Fu500mg静滴ttQ.d×5南同时口服活血化瘀、杀胚之中药.5d后再次复查B超示右侧输卵管妊娠,相当于孕8W大小,可见原始心管搏动,且绒毛后血窦已侵噬到浆膜层下.急诊行剖腹探查术,术中见右侧输卵管壶腹部明显增粗,局部破溃有少量活动性出血,行右侧输卵管切除术.病理检查结果:右侧输卵管壶腹部妊娠.既往病史:1992年因左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术.
作者：张文瑾 刊期： 2001年第z1期
东西部经济发展的差异,同样带来了东西部成人教育发展的差异,借“西部大开发”的东风,大力发展成人教育,是西部社会和经济向前发展的必然.科技迅猛发展的今天,经济的发展高不开科技,科技的发展离不开教育;西部要发展,人才培养是关键.在职、转岗和再就业人员的培养、业务素质提高,仅靠普通教育是满足不了快速发展的社会需要的.那么“成人教育”则以它特有的灵活、便捷、经济、实用性,成为了提高群体素质的一条重要途径.在西部大开发中成人教育应结合行业特点和社会需要,采取“送教上门,送教到岗”等多种办学形式,这样即可在西部开发中发挥其作用,其自身也可借西部开发之机得到较大的发展.
作者：陈钟；李芸芸 刊期： 2001年第z1期
目的:观察三尖瓣下移畸形隔瓣下移程度、合并畸形及血液动力学改变.方法:应用Acuson Aspen型及Hp1500型彩色多普勒血流显像仪对7例先天性三尖瓣下移畸形患者行心脏超声检查.结果:三尖瓣下移程度越重,或隔瓣附着点越靠近12点位置,引起的心脏血液动力学改变越明显,瓣膜返流量越大,临床症状也相对较重.结论:彩色多普勒血流显像仪检查心脏具有无痛苦、无损伤、易复查的特点,并能实时动态观察心内结构的异常改变及随之引起的血液动力学改变,是目前诊断先心病的可靠方法.
作者：林建兵；金梅 刊期： 2001年第z1期
目的:探讨各种冠心病患者心室晚电位(VLP)阳性率及心肌梗塞部位,室性心律失常与VLP的关系.方法:采用CASE15型系统VLP检测仪对312例冠心病患者进行检测,并选健康人54例作对照组.结果:心肌梗塞及冠心病伴室性心律失常组VLP阳性率显著高于健康对照组(P＜0.01),下壁心肌梗塞高于前壁心肌梗塞(P＜0.05),冠心病伴室性心律失常组明显高于不伴室性心律失常组(P＜0.05).结论:VLP与冠心病,心肌梗塞及室性心律失常密切相关,有重要的临床意义.
作者：曹洪浩；普平；刘琼芬 刊期： 2001年第z1期
病例1:某患者,女,65岁.因反复双肋部隐痛不适1年,加重3月收住.患者1年前无明显诱因出显双肋区隐痛不适,在外院多次就诊,诊为骨质疏松症,予以相应处理症状无缓解.3月前不慎扭伤背部,伴疼痛,呼吸困难.此后双肋区疼痛加剧,咳嗽时为甚,伴右上肢麻木.查体:慢性消耗病容,第4～8胸椎叩击痛,第6腰椎平面右侧痛觉减弱.余(-).拟诊为椎管占位性病变,脊髓压迫症.院内检查资料MRI:胸椎8～9椎管内占位性病变,多考虑转移性病变.CT:多发性脊椎骨肋骨破坏(多发性骨髓瘤,转移性肺癌).实验室资料:Cr1751μmol/L,Ca2.56moml/Pl.74mmol/L,TP88.7g/L,ALB35.3g/L,ESR121mm/h,尿本周氏蛋白定性试验(-),血常规正常.骨髓涂片确诊多发性骨髓瘤.
作者：王静蓉；施荣杰；杨斌 刊期： 2001年第z1期
目的:分析218例慢性肺原性心脏病心电图改变原因.方法:病人入院后常规测电解质、血氧分压,并同时作常规12导联心电图检查.结果:218例慢性肺心病均有不同程度的心电图改变.结论:慢性肺心病病人心电图改变与低氧血症,电解质紊乱密切相关.缺氧严重、电解质紊乱越严重,心电图改变越明显.
作者：唐正安；高峰；王秀珍 刊期： 2001年第z1期
郑某某:女,27岁.2000年2月28日由于卵巢肿瘤收住院.在完善各项检查后,于3月2日在连续硬膜外麻醉下行右侧输卵管切除术.手术顺利,术毕安返病房.医嘱给0.9%生理盐水500ml、氨苄青毒素5g静滴60滴/min,10%葡萄糖500ml、维生素K130mg、维生素C3g静滴60滴/min,5%葡萄糖500ml、甲硝唑1.83g静滴60滴/min.
作者：景秀萍；唐秀华 刊期： 2001年第z1期
阐述药物不良反应监察工作的重要性.药物不良反应监察报告制度是世界卫生组织的一项工作内容(简称WHO、ADR报告制度),并在瑞典设WHO、ADR监察中心,据统计到1993年该中心成员国已有38个.我国此项工作起步较晚,至今尚未在全国普及、开展.近几年来随着医疗水平的不断提高,为保障人民的用药安全,提高临床合理用药,药品不良反应监察工作在我国日益受到重视,一些大、中型医院相继建立了药品不良反应监察组织,不少单位也正在着手准备开展此项工作.笔者所在地区也几乎处于空白,故就此项工作的重要性及其如何开展谈一些探讨性的看法.
作者：刘云丽 刊期： 2001年第z1期
实验教学是药学教育的一个重要组成部分,它对学生能力的全面发展,创新意识的培养有极其重要的作用.为提高实验教学质量,我们对无机化学实验教学进行了改革和实践.
作者：蓝海；杨永寿 刊期： 2001年第z1期
目的:警示患者或家属及医务人员勿将虫咬性皮炎误认为高蛋白过敏而忌食高蛋白饮食,引致营养不良.方法:对149例虫咬性皮炎患者门诊诊治作总结.结果:误诊患者忌食蛋白饮食,皮疹仍呈现,但灭虫处理后皮疹未见新发.结论:不能轻易将虫咬性皮炎诊断为高蛋白过敏,而致不良后果.
作者：张存清 刊期： 2001年第z1期
本文提出了大理医学院学科建设与发展的总体目标、实现总体目标的依据及对策.
作者：钱金栿；丁跃明；陈艳兰；史利民；车惠菊 刊期： 2001年第z1期
某患者:女,41岁.从幼儿时期开始患化脓性中耳炎,反复发作.1993年经检查:鼓膜穿孔,取外耳道分泌物镜检发现蠕形螨,在鼻唇沟部刮片亦查获蠕形螨.给患者抗炎及抗螨综合治疗后痊愈未再复发,检螨阴性.1999年到昆明医学院附一院体检准备行鼓膜修补术,医生检后告之鼓膜穿孔已自然修复.
作者：黄秀琼 刊期： 2001年第z1期
外耳道异物在耳、鼻、喉科诊治中经常遇到,小的异物可通过钳夹、冲洗及钩取较易取出.有些较大的球形异物常嵌顿于外耳道中,加之球形异物表面光滑,与外耳道壁紧帖无缝隙,给异物取出造成困难.我们在处理这类异物时,发现可以用胶水粘接取除,现将方法介绍如下:
作者：贺永刚；张致鳌 刊期： 2001年第z1期
目的:总结管状吻合器在食管癌根治术中食管胃机械吻合的应用方法及使用要点.方法:分析43例食管癌常规手术切除病灶后使用管状吻合器行胸内食管胃机械吻合.结果:43例食管癌根治术后吻合口瘘1例,无吻合口狭窄及出血.结论:食管胃机械吻合方法的使用,与常规手工吻合相比,降低了吻合口瘘、狭窄、出血的发生率,并使胸膜顶吻合变得相对容易,手术效果较为满意.
作者：张勇；宋元龙；张长弓 刊期： 2001年第z1期
某患者:女,16岁,彝族.因反复阵发腹痛3月加重伴解暗红色血便半月入院.查体:轻度贫血貌,口唇、面部、颊粘膜、双手掌及足底见散在直径1～4mm黑斑.左中下腹局限性隆起,见肠型及蠕动波,扪及约20cm× 8cm质软腊肠样包块,可推过中线.大便潜血++,Hgb9.4×10g/L.纤维结肠镜检:降结肠由近到远依次见4.0cm×2.0cm,1.0cm×0.8cm、1.2em ×1.2cm长蒂息肉三枚.胃镜见胃窦大弯侧直径0.2cm息肉,予以电切,十二指肠上角后壁有2.0cm×1.8cn息肉.行手术探查.术中见腊肠样包块为空回肠型多重套叠.复位后套头部扪及4.0cm ×4.0cm带蒂息肉,光滑,切开肠壁行息肉摘除术.
作者：张晖 刊期： 2001年第z1期
篮球技术包括进攻、防守两大类,根据医学院校学生学习紧、任务重,训练时间少这个特点,笔者通过多年的教学实践,认为抓好防守、篮板球、快攻、投篮命中率是提高训练质量的有效途径和方法.
作者：辛卫华；赵湘 刊期： 2001年第z1期
为适应新世纪体育教学观念的转变,对学生进行全面素质教育和树立健康第一的指导思想,改变目前体育课教学教材安排上的局限性,充分发挥民族传统项目的功效和特点,将它与体育课教学有机结合.通过实践证明,传统项目大多不受场地限制,且很受同学欢迎,在快乐的活动中,使其身体素质得到提高,它在体育教学中的效益得到充分显现.
作者：彭春江；王建中 刊期： 2001年第z1期
目的:探讨安定对毒鼠强中毒的治疗作用.方法:对28例毒鼠强中毒患者采用大剂量安定治疗,监测临床症状,辅助检查,进行回顾性分析.结果:经治疗全部治愈无一例死亡.短期内未发现后遗症存在.结论:毒鼠强中毒,目前还未报道有特效解毒剂,安定对其有明显的治疗作用,是一种简单、易行、廉价、有效的药物,值得临床推广使用.
作者：陈心如 刊期： 2001年第z1期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
