陈心如
郑某某:女,27岁.2000年2月28日由于卵巢肿瘤收住院.在完善各项检查后,于3月2日在连续硬膜外麻醉下行右侧输卵管切除术.手术顺利,术毕安返病房.医嘱给0.9%生理盐水500ml、氨苄青毒素5g静滴60滴/min,10%葡萄糖500ml、维生素K130mg、维生素C3g静滴60滴/min,5%葡萄糖500ml、甲硝唑1.83g静滴60滴/min.
作者：景秀萍；唐秀华 刊期： 2001年第z1期
患者女性,63岁,因心悸、胸闷、头晕2h余就诊.既往有心动过速反复发作史la.查体:血压150/90mmHg,神志清楚,精神紧张.呼吸急促,口唇轻度发绀,心率184次/min,律齐,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺听诊正常.心电图示:室上性心动过速.立即予以吸氧,安定10mg肌注,取半卧位,常规极化液静滴.在心电监护下,心律平70mg加入10%葡萄糖20ml中缓慢静推,注毕约30s,室上性心动过速终止,出现窦性静止约4.0s,立即心外按压,同时阿托品针1mg静注,渐恢复窦性心律,心律73次/min.经详细追同病史,患者平素心率60～65次/min,曾用西地兰针静注治疗效果良好.
作者：魏威；唐之旭；余文忠；骆丽蓉；陈杰 刊期： 2001年第z1期
目的:探讨可乐必妥在治疗呼吸道感染中的应用价值.方法:将100例呼吸道感染患者随机分为可乐必妥治疗组50例,罗红霉素对照组50例.结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为86%.结论:可乐必妥和罗红霉素是呼吸道感染患者较理想、方便的口服药.
作者：李树明；刘亮平；何连福；竺越 刊期： 2001年第z1期
本文提出了大理医学院学科建设与发展的总体目标、实现总体目标的依据及对策.
作者：钱金栿；丁跃明；陈艳兰；史利民；车惠菊 刊期： 2001年第z1期
目的:探讨各种冠心病患者心室晚电位(VLP)阳性率及心肌梗塞部位,室性心律失常与VLP的关系.方法:采用CASE15型系统VLP检测仪对312例冠心病患者进行检测,并选健康人54例作对照组.结果:心肌梗塞及冠心病伴室性心律失常组VLP阳性率显著高于健康对照组(P＜0.01),下壁心肌梗塞高于前壁心肌梗塞(P＜0.05),冠心病伴室性心律失常组明显高于不伴室性心律失常组(P＜0.05).结论:VLP与冠心病,心肌梗塞及室性心律失常密切相关,有重要的临床意义.
作者：曹洪浩；普平；刘琼芬 刊期： 2001年第z1期
为了解我院科技论文发表交流概况、选用1994年1月～1999年12月CBMdisc光盘数据库对我院六年来被收录的科技论文数与同期在各类期刊发表论文数进行统计分析比较.结果,我院六年来共发表论文121表,其中被CBMdisc光盘收录46篇,录用率为38%,被收录的论文均有较高水平和一定的特色.
作者：刘兰秀；和宏莲；邓晶晶 刊期： 2001年第z1期
痛证为临床所常见.大致包括头痛、胸痛、胃脘痛、腹痛、胁痛、腰痛、四肢痛等.临床上以疼痛为主要表现,治疗以消除疼痛为目的.其不包括其它疾病中出现的疼痛表现,如咳嗽中的胸痛、泄泻痢疾中的腹痛,伤寒中的头痛身痛,热性病中的咽痛等.中医对痛证有一个基本概念“通则不痛,不通则痛”.“不通”是指机体的气血在某种因素作用下,运行障碍,产生郁滞、冲逆,瘀滞等病变,因而形成内脏、器官或肢体局部的疼痛.对痛证的治疗,历代均以“通”为原则辩证施治.根据临床观察,在诊治痛证中还存在一些问题,一是在辩证上全身情况的八纲辩证与痛证局部上表现的不一致性[1];二是治疗时疼痛消除缓慢,病人痛苦较大.本文的通过复习文献资料,认真分析,结合临床得到的体会.
作者：杜世辉 刊期： 2001年第z1期
目的:警示患者或家属及医务人员勿将虫咬性皮炎误认为高蛋白过敏而忌食高蛋白饮食,引致营养不良.方法:对149例虫咬性皮炎患者门诊诊治作总结.结果:误诊患者忌食蛋白饮食,皮疹仍呈现,但灭虫处理后皮疹未见新发.结论:不能轻易将虫咬性皮炎诊断为高蛋白过敏,而致不良后果.
作者：张存清 刊期： 2001年第z1期
目的:观察安定对依托咪酯的用量、苏醒时间及肌震颤程度的影响.方法:370例患者随机分为三组,一组给安定0.1mg/kg,二组给安定0.2mg/kg,三组给安定0.3mg/kg.静注安定后给依托咪酯至入睡,记录依托咪酯用量、苏醒时间以及术前、术中和术后的BP、HR和SPO2.结果:随着安定用量的加大而致依托咪酯的用量明显减少(P＜0.01),肌震颤也明显减轻,第三组仅18%,第二组41%,第一组50%.而苏醒时间无明显差异(P>O.05),其它副作用也有所减少.结论:依托咪酯用于人工流产术时,好伍用0.3mg/kg的安定,以减少其副作用及依托咪的用量.
作者：常辉；杨昶；毛金荣；赵清林 刊期： 2001年第z1期
胶体金免疫层析(GICA)是1997年采用胶体金标记MC抗HBs,以硝酸纤维素膜为载体进行层析检测HBsAg的技术[1],它具有简便、快速、特异性高、试剂稳定的优点,已在免疫检验中广泛应用[1,2].目前越来越多的实验室采用GICA试纸条测定乙型肝炎表面抗原(HB8Ag)[3].为进一步弄清GICA与EIA的阳性符合率.作者对100份健康体检者血清和55份确诊为乙肝患者的血清同时用EIA与GICA进行了检测,其结果报告如下:
作者：白玲 刊期： 2001年第z1期
目的:探讨强化表面麻醉下支撑显微喉镜手术对循环和血氧饱和度的影响.方法:1%丁卡因喷喉行喉表面麻醉,然后平卧,经环甲膜穿刺注入2%利多卡因3ml作气管表面麻醉,随即给哌替啶1mg@kg-1,氟哌利多0.1img@kg-1缓慢静注,观察给药后,置支撑喉镜即刻,退镜后1min的HR、SBP、MAP、RPP、SpO2变化.结果:置镜前BP、MAP略有下降,而HP,DBP、RPP略有增加;置镜即刻除SpO2略有下降外(P＞0.05),其余各指标均与置镜前比较明显升高(P＜0.01).结论:强化表面麻醉不能抑制支撑显微喉镜置入及手术所致的应激反应.
作者：欧亚林；姜永旺；王娅；黄欣梅；罗朝元 刊期： 2001年第z1期
患者26岁,因人流术后2d,下腹阵痛1d,于1995年5月12日入院.患者入院前2d因停经49d要求人流在门诊行人流术.术前化验尿HCG(+).妇检宫颈着色,宫体前位、饱满,增大如孕50d大小,质软.术后常规检查吸出物见绒毛及蜕膜样组织约30g,术后2d阴道流血止,但感下腹阵痛,复查B超见右侧输卵管有二孕囊,内有胚芽回声.入院后行保守治疗.给予5%GS500ml+5-Fu500mg静滴ttQ.d×5南同时口服活血化瘀、杀胚之中药.5d后再次复查B超示右侧输卵管妊娠,相当于孕8W大小,可见原始心管搏动,且绒毛后血窦已侵噬到浆膜层下.急诊行剖腹探查术,术中见右侧输卵管壶腹部明显增粗,局部破溃有少量活动性出血,行右侧输卵管切除术.病理检查结果:右侧输卵管壶腹部妊娠.既往病史:1992年因左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术.
作者：张文瑾 刊期： 2001年第z1期
目的:为探讨p16蛋白、pRb在恶黑中的作用.方法:以黑素细胞痔为对照,用免疫组化法检测了p16蛋白、pRb在恶黑中的表达.结果:发现恶黑中的p16蛋白阳性率(33.06%)显著低于黑素细胞痣(84.21%)(P＜0.05);伴淋巴结转移组阳性率(33.33%)显著低于无转移组(64.25%)(P＜0.05).pRb和p16蛋白在恶黑中的表达强度存在明显负相关关系.结论:p16蛋白表达缺失与恶黑及其转移有关,p16蛋白与pRb在恶黑中的负相关表明,恶黑发生机制涉及到周期表D1、CDK4、p16蛋白、pRb调节通路障碍.
作者：黄玲；雷观鲁；周光平；张谊之 刊期： 2001年第z1期
目的:比较刺激迷走神经、药物及电刺激三种方法对阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果.方法:用以上三种方法分别对PSVT58例(70例次)进行治疗比较.结果:以上三种方法的有效率分别为52.5%、70.6%、78.2%,差异性显著.结论:刺激迷走神经、药物及电刺激三种方法治疗PSVT各有优缺点,可互补使用.
作者：高云光；尹雪艳 刊期： 2001年第z1期
东西部经济发展的差异,同样带来了东西部成人教育发展的差异,借“西部大开发”的东风,大力发展成人教育,是西部社会和经济向前发展的必然.科技迅猛发展的今天,经济的发展高不开科技,科技的发展离不开教育;西部要发展,人才培养是关键.在职、转岗和再就业人员的培养、业务素质提高,仅靠普通教育是满足不了快速发展的社会需要的.那么“成人教育”则以它特有的灵活、便捷、经济、实用性,成为了提高群体素质的一条重要途径.在西部大开发中成人教育应结合行业特点和社会需要,采取“送教上门,送教到岗”等多种办学形式,这样即可在西部开发中发挥其作用,其自身也可借西部开发之机得到较大的发展.
作者：陈钟；李芸芸 刊期： 2001年第z1期
患者男性,38岁,农民.1999年12月30日因车祸致头面部受伤.当时患者摔出车外,头面部撞在树桩及地面上,出现短暂昏迷约5min,感头昏头痛,恶心欲吐,右耳部流血等.当即被送到通海县人民医院诊治,具体经过不祥.2d后因症状无好转于2000年1月1日转入玉溪市第一人民医院神经外科.入院时查,神情合作,对管切题,肢体活动正常,元颅内高压征.右耳屏前皮肤有一长1.2om伤口,周围皮肤肿胀,略红,创口内有肉芽样组织,挤压可见徽量脓性分泌物溢出.外耳道前壁隆起,较硬,触压痛明显,耳道内少许血痴,鼓膜不能窥见.行头颅CT平扫未见明显异常.B超检查见右侧腮腺区后上方低回声区,考虑炎症.诊断为“右耳部外伤并感紧(累及腮腺)”.
作者：姜华；董庆汉；杨丽苹 刊期： 2001年第z1期
目的:探讨慢性肺原性心脏病并发常见心律失常的类型及其主要诱因.方法:对126例慢性肺原性心脏病合并心律失常者进行临床分析.结果:慢性肺原性心脏病合并心律失常126例中,以房性心律失常多见,占85.71%.结论:积极治疗原发病及诱因以期控制心律失常,否则应适当使用抗心律失常药物.
作者：张继华；张乃芬；马坚；王兰珍 刊期： 2001年第z1期
患者,女,18岁,农民.因低热、咳嗽、乏力、盗汗20余d,加重伴呼吸困难5d,于2000年11月10日疑为“Ⅲ型肺结核活动期”收入我科住院.既往无特殊病史.查体.:T38.4℃,P162次/min,R78次/min,BP80/50mmHg,由他人送入病房,被动体位,能对答,气喘貌,呼吸急促,口唇、肢端轻度发绀,口唇干燥,呼吸三凹征(+),四肢湿冷,双肺呼吸音粗,双肺底及肺尖均可闻及少许细湿罗音;心界不大,HR162次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹水征阴性.
作者：杨智彬；李安稳；刘妹惠；缪新权 刊期： 2001年第z1期
目的:探讨安定对毒鼠强中毒的治疗作用.方法:对28例毒鼠强中毒患者采用大剂量安定治疗,监测临床症状,辅助检查,进行回顾性分析.结果:经治疗全部治愈无一例死亡.短期内未发现后遗症存在.结论:毒鼠强中毒,目前还未报道有特效解毒剂,安定对其有明显的治疗作用,是一种简单、易行、廉价、有效的药物,值得临床推广使用.
作者：陈心如 刊期： 2001年第z1期
某患者:男,63岁.因反复右上腹痛1月余入院.既往无类似发作史.体检:心肺无异常.右上腹深压痛,Murphy征阳性.肝胆脾未及.B超示:多发性胆囊结石、胆囊肿大.血常规,肝肾功血生化检查无异常.入院诊断:慢性胆囊炎并胆囊结石.术中见肝脏正常,胆囊周围粘连;分开粘连,见胆囊变异,呈双胆囊,上下重叠有间隔,其中一个约10.0cm×6.0cm×4.0cm;另一个约6.0cm×4.0cm×3.0cm.解剖胆囊三角,见两胆囊各有一胆囊管注入胆总管,胆总管直径约0.8cm.顺行切除胆囊.术后解剖两胆囊均见多枚结石,其中大胆囊为白胆汁,小胆囊为胆汁.术后病理诊断:双胆囊、慢性胆囊炎胆囊结石.术后患者顺利恢复出院.
作者：王春泉；朱崇惠 刊期： 2001年第z1期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
