景秀萍;唐秀华
原发性胃肠恶性淋巴瘤临床少见,早期缺乏特异性的临床特征,容易造成误诊.我院1997年至2000年共收治3例,术前均误诊为胃肠道疾病.为提高诊断水平,避免延误诊治,现总结报告如下.1病例资料[例1]男,17岁.因发热、腹痛伴右下腹包块半月入院.当地医院诊为阑尾周围脓肿,静滴氧氟沙星、丁胺卡那霉素治疗一周无好转.入院检查:体温38.2℃,右下腹触及一直径约8cm包块,轻压痛,边界清楚,质地中等,活动度可.浅表淋巴结未触及.实验室检查:血红蛋白146g/L,白细胞8.4×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.27.手术后病理检查诊断:回盲部恶性淋巴瘤累及浆膜及肠系膜淋巴结.
作者:施荣杰;王静蓉 刊期: 2001年第z1期
<大学英语教学大纲(修订本)>对专业英语教学作了更为明确的要求.作为大学英语教学的一部分,专业英语教学被列为必修课.本文从教学内容、方法、测试、师资结构等方面,探讨了我院专业英语教学改革的思路和方向,提出了英语教师和专业课教师共同承担专业英语教学的思路,并逐步建立起一支以专业课教师为主的专业英语师资队伍.
作者:尹曼芬 刊期: 2001年第z1期
为了解我院科技论文发表交流概况、选用1994年1月~1999年12月CBMdisc光盘数据库对我院六年来被收录的科技论文数与同期在各类期刊发表论文数进行统计分析比较.结果,我院六年来共发表论文121表,其中被CBMdisc光盘收录46篇,录用率为38%,被收录的论文均有较高水平和一定的特色.
作者:刘兰秀;和宏莲;邓晶晶 刊期: 2001年第z1期
阐述药物不良反应监察工作的重要性.药物不良反应监察报告制度是世界卫生组织的一项工作内容(简称WHO、ADR报告制度),并在瑞典设WHO、ADR监察中心,据统计到1993年该中心成员国已有38个.我国此项工作起步较晚,至今尚未在全国普及、开展.近几年来随着医疗水平的不断提高,为保障人民的用药安全,提高临床合理用药,药品不良反应监察工作在我国日益受到重视,一些大、中型医院相继建立了药品不良反应监察组织,不少单位也正在着手准备开展此项工作.笔者所在地区也几乎处于空白,故就此项工作的重要性及其如何开展谈一些探讨性的看法.
作者:刘云丽 刊期: 2001年第z1期
篮球技术包括进攻、防守两大类,根据医学院校学生学习紧、任务重,训练时间少这个特点,笔者通过多年的教学实践,认为抓好防守、篮板球、快攻、投篮命中率是提高训练质量的有效途径和方法.
作者:辛卫华;赵湘 刊期: 2001年第z1期
患者,男,16岁,学生.因颜面及双下肢浮肿20余d收住院,伴尿量减少,每日尿量400~800ml,无尿频、尿急、尿痛,无发热、盗汗、咳嗽.人院查体:T36.8℃,P60次/min,R18次/min,BP120/80nnHg.颜面浮肿,双肺叩诊呈清音,未闻及干湿性罗音.心(一).腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性.双下肢膝关节以下轻度凹陷性浮肿.实验室检查:尿Rt:PRO》300mg/dl,粗颗粒管型1~2个/Hp,细颗粒管型0~1个/Hp;24h尿蛋白定量14.3克.肝功:ALT22[IU]/L、TP30.2g/L、ALB15.1g/l.血脂:ChO8.66mmol/L、TG3.46mmol/L.肾功:BUN7.7mmol/L、Cr43umol/L、UA457umol/L.B超:双肾形态大小正常,实质回声减低.
作者:杨崇猛;魏威;晋促宁;童宗武;杨芳;蒋艳 刊期: 2001年第z1期
痛证为临床所常见.大致包括头痛、胸痛、胃脘痛、腹痛、胁痛、腰痛、四肢痛等.临床上以疼痛为主要表现,治疗以消除疼痛为目的.其不包括其它疾病中出现的疼痛表现,如咳嗽中的胸痛、泄泻痢疾中的腹痛,伤寒中的头痛身痛,热性病中的咽痛等.中医对痛证有一个基本概念“通则不痛,不通则痛”.“不通”是指机体的气血在某种因素作用下,运行障碍,产生郁滞、冲逆,瘀滞等病变,因而形成内脏、器官或肢体局部的疼痛.对痛证的治疗,历代均以“通”为原则辩证施治.根据临床观察,在诊治痛证中还存在一些问题,一是在辩证上全身情况的八纲辩证与痛证局部上表现的不一致性[1];二是治疗时疼痛消除缓慢,病人痛苦较大.本文的通过复习文献资料,认真分析,结合临床得到的体会.
作者:杜世辉 刊期: 2001年第z1期
患儿男,7岁,患儿2岁时即出现右肘部疼痛,前臂旋转较对侧差.5年来症状加重,并出现3次肘关节前脱位,均手法复位成功.2000年9月误认为陈旧孟氏骨折,入院行桡骨头复位,环状韧带重建手术,术后功能良好.术后半年症状再发于2001年3月28日玩耍时突然发生右肘部疼痛,前臂旋转受限,上述症状再发.于2001年3月30日再次来院就诊.体查:右肘关节屈曲90度畸形,肘后鹰嘴窝空虚,肘窝可触及桡骨头,前臂旋转不能.X线显示:桡骨头向前脱位,并异常细而长,明显超出尺骨冠状突,尺骨向前弯曲,尺骨鹰嘴及肱骨小头发育不良.
作者:焦红杰;杨开舜 刊期: 2001年第z1期
随着计算机网络技术的发展和应用,21世纪大学图书馆必将面临一场数字化变革,其深刻影响着图书馆信息获取、传递和利用的工作格局.建立全新的大图书馆观念,创新型的知识服务及培养高素质人才是大学图书馆适应变革并立足发展的根本对策.
作者:杨兆美 刊期: 2001年第z1期
中长跑是高等体育课的必修内容,也是<大学生国家体育锻炼标准>的项目之一.目前传统的教学方法主要是跑的各种练习,由于教材本身趣味性不强和跑的过程中出现“极点”等原因.大学生练习的积极性一直不高.为了更好地解决大学生的消极厌学情绪和恐惧心理,笔者尝试把心理训练应用于中长跑教学中.
作者:辛卫华;王建民 刊期: 2001年第z1期
目的:对声带息肉、小结切除术提供参考.方法:在纤维喉镜下行声带息肉、小结切除术.结果:46例声带息肉、小结在纤维喉镜下手术顺利,术后未发生任何并发症,发声恢复.结论:在纤维喉镜下行声带小结及较小(直径≤3mm)的声带息肉切除是可行的.
作者:郜一琼;吴崇华;李汉钊;李丽兰;杨春梅 刊期: 2001年第z1期
目的:为心脉龙注射液的临床安全应用提供科学依据,并对人体皮肤过敏试验作进一步探讨.方法:隔日分次分别于103名自愿受试者前臂皮内注射不同受试药物后进行观察、比较、分析.结果:心脉龙注射液皮肤过敏反应阳性率1.94%,与阳性对照差异显著(P<0.01),与阴性对照无显著差异(P<0.05),不同浓度间刺激率差异显著(P均<0.05).结论:心脉龙皮肤过敏反应阳性率不高,过敏反应属质反应,一定范围内刺激性与浓度相关.
作者:杨延音;李树楠;彭芳 刊期: 2001年第z1期
某患者:24岁.因停经40余d,阴道流血2d伴腹痛于2001年1月1日入院.平素月经规律,末次月经2000年11月20日,停经后无明显早孕反应.2d前无明显诱因出现少许阴道流血,色淡红,无组织物流出,伴下腹阵发性胀痛,痛时有肛门坠胀感.入院查体:Bp13.5/10.7kPa,一般情况可.心、肺(-),腹平软,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(-).
作者:黄荣芳 刊期: 2001年第z1期
目的:概述解脲脲原体感染在不孕症发生中的作用.方法:作者查阅了近年来的有关文献12篇,结果:解脲脲原体对生殖系统的炎性作用及其所致的男性生殖系统局部免疫功能下降,或女性抗精子抗体的产生是不孕症发生的可能机制.结论:该结果有可能为解脲脲原体所致的不孕症预防和治疗提供理论依据.
作者:申元英 刊期: 2001年第z1期
某患者:男,63岁.因反复右上腹痛1月余入院.既往无类似发作史.体检:心肺无异常.右上腹深压痛,Murphy征阳性.肝胆脾未及.B超示:多发性胆囊结石、胆囊肿大.血常规,肝肾功血生化检查无异常.入院诊断:慢性胆囊炎并胆囊结石.术中见肝脏正常,胆囊周围粘连;分开粘连,见胆囊变异,呈双胆囊,上下重叠有间隔,其中一个约10.0cm×6.0cm×4.0cm;另一个约6.0cm×4.0cm×3.0cm.解剖胆囊三角,见两胆囊各有一胆囊管注入胆总管,胆总管直径约0.8cm.顺行切除胆囊.术后解剖两胆囊均见多枚结石,其中大胆囊为白胆汁,小胆囊为胆汁.术后病理诊断:双胆囊、慢性胆囊炎胆囊结石.术后患者顺利恢复出院.
作者:王春泉;朱崇惠 刊期: 2001年第z1期
患者女性,63岁,因心悸、胸闷、头晕2h余就诊.既往有心动过速反复发作史la.查体:血压150/90mmHg,神志清楚,精神紧张.呼吸急促,口唇轻度发绀,心率184次/min,律齐,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺听诊正常.心电图示:室上性心动过速.立即予以吸氧,安定10mg肌注,取半卧位,常规极化液静滴.在心电监护下,心律平70mg加入10%葡萄糖20ml中缓慢静推,注毕约30s,室上性心动过速终止,出现窦性静止约4.0s,立即心外按压,同时阿托品针1mg静注,渐恢复窦性心律,心律73次/min.经详细追同病史,患者平素心率60~65次/min,曾用西地兰针静注治疗效果良好.
作者:魏威;唐之旭;余文忠;骆丽蓉;陈杰 刊期: 2001年第z1期
患者男,51岁,因发热、咳嗽5d而于2000年9月19日入院.发病后无腹痛,既往无药物过敏史.人院体查:T37.5℃、BP100/60mmHg,咽充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.胸腹未见明显阳性体征.各种辅助检查均正常.诊断:急性支气管炎.给双黄连60mg/(kg.d)加入10%G. S静滴,浓度《1.2%,静滴约100ml后,全身皮肤搔痒,全腹剧痛,继之意识丧失.
作者:杨光筠;罗杰文;张云萍;戚永兰 刊期: 2001年第z1期
随着“大学英语教学大纲(修订本)”及云南省教委[1996]38号文件的出台,我院大学外语教学面临着新的挑战.无论对教学管理部门、教师或学生都带来较大的压力.因而要使教学上一个新台阶,除严格执行有关规定外,还需各方面的协调、配合、统筹安排、严谨治学、分类要求,这已显得十分重要.
作者:马凤鸣 刊期: 2001年第z1期
当前,作为高等学校管理体制改革重要内容的后勤社会化改革正在向全国推开,必然给高校后勤职工思想带来较大影响;深化后勤职工对社会化的认识,增强职工的市场经济意识、服务意识,解放思想转变观念,努力做好“三服务两育人”工作,是高校后勤职工思想教育的重要内容.
作者:熊继华 刊期: 2001年第z1期
目的:观察三尖瓣下移畸形隔瓣下移程度、合并畸形及血液动力学改变.方法:应用Acuson Aspen型及Hp1500型彩色多普勒血流显像仪对7例先天性三尖瓣下移畸形患者行心脏超声检查.结果:三尖瓣下移程度越重,或隔瓣附着点越靠近12点位置,引起的心脏血液动力学改变越明显,瓣膜返流量越大,临床症状也相对较重.结论:彩色多普勒血流显像仪检查心脏具有无痛苦、无损伤、易复查的特点,并能实时动态观察心内结构的异常改变及随之引起的血液动力学改变,是目前诊断先心病的可靠方法.
作者:林建兵;金梅 刊期: 2001年第z1期