赵湘;辛卫华
阐述药物不良反应监察工作的重要性.药物不良反应监察报告制度是世界卫生组织的一项工作内容(简称WHO、ADR报告制度),并在瑞典设WHO、ADR监察中心,据统计到1993年该中心成员国已有38个.我国此项工作起步较晚,至今尚未在全国普及、开展.近几年来随着医疗水平的不断提高,为保障人民的用药安全,提高临床合理用药,药品不良反应监察工作在我国日益受到重视,一些大、中型医院相继建立了药品不良反应监察组织,不少单位也正在着手准备开展此项工作.笔者所在地区也几乎处于空白,故就此项工作的重要性及其如何开展谈一些探讨性的看法.
作者:刘云丽 刊期: 2001年第z1期
我院近1年收治2例经MRI证实的胼胝体梗塞患者,现报告如下: 例1,女,58岁,左侧肢体活动不灵5h入院,既往诊为“高血压病”5a.体查:血压125/85mmHg,神志清,定向力完整,记忆、理解、计算、判断力正常.颅神经(-),左侧上肢肌力V-度,左下肢肌力Ⅳ-度,病理征(-),脑膜刺激征(-).入院后1d查头颅CT未发现异常.左侧肢体瘫痪进行性加重,人院2d左上肢肌力0度,左下肢肌力Ⅲ度,查头颅MRI示:右侧胼胝体膝部、体部梗塞.诊断为:①胼胝体梗塞,②原发性高血压Ⅲ期.给速避凝、灯盏花素针等治疗,住院33d左侧上下肢肌力恢复至V度出院.
作者:代晓蓉;李明;魏青 刊期: 2001年第z1期
目的:分析雌激素替代疗法(Eestvogen Replacement Therapy ERT)治疗子宫切除术后雌激素水平降低的临床效果.方法:对我院1988年~2000年行子宫切除术448例患者中有雌激素水平明显降低,并有临床症状的108例患者应用ERT.结果:临床症状明显好转39人,临床症状改善57人,临床症状无改变12人.结论:子宫切除术后雌激素水平降低的患者可不分疗程,长期应用ERT,治疗效果良好,发生副作用停药后即消失.
作者:陈秀英 刊期: 2001年第z1期
1.病例简介病例1:患者男,28岁,1998年8月23日以右眼红、异物感、畏光、流泪3d就诊我科门诊,诊断为:右眼角膜异物.即行右跟异物剔除术.嘱患者平卧于手术床上,5 针头滴1%的丁卡因2滴于患者右眼结膜囊内表麻,5min后,同法再次滴2滴,随即常规消毒,约6min后异物取出完毕,患者突然出现面色苍白,大汗淋漓,四肢湿冷,神志淡漠.查体:血压80/50mmHg,呼吸30次/min,心率120次/min,诊断:丁卡因致过敏性休克.立即给吸氧,静脉注射50%G.S40ml+地塞米松10mg,约30min后,患者神志清楚,呼吸平稳,血压90/60mmHg,心率80次/min,送急诊室观察,无异常后出院.追问病史,患者既往有哮喘病史.
作者:董媛珍;蔡兰芬 刊期: 2001年第z1期
巴门尼德在总结古希腊早期哲学发展成果的基础上,对存在问题进行了深入研究.他提出了“存在者与非存在者相区分”、“存在与思维同一”这两个哲学命题,把存在论证为摆脱了日常经验和现象的本质和必然性.这一思想对后世哲学发展产生了巨大影响,成为西方哲学史上一个极重要的思想资源.
作者:赵志勇 刊期: 2001年第z1期
患者,男,63岁,因心悸,气促,双下肢浮肿2mo于1999年7月12日收住昆医附一院心内科.人院后经检查确诊为“扩张型心肌病,全心扩大,相对'二尖瓣、三尖瓣关闭不全,窦性心动过速,心功能Ⅲ~Ⅳ级”.给予强心、利尿、扩血管等治疗,心衰控制不满意而作心脏起搏治疗.于7月28日行双室右房三腔起搏器安装术,起搏器型号为DDD,intermedics Inc 294-03,起搏A-V间期160ms.术前心电图示完全性左束支传导阻滞,Ⅰ°房室传导阻滞(AVB).,彩色多普勒超声心动图示左房径43.3mm,左室舒张末径84mm,右房径50.7mm,右室径30.9mm,EF26%,Fs12%.术后1mo监测起搏器功能正常,完全性左束支传导阻滞改善,Ⅰ°AVB消失.复查彩色多普勒超声心动图左房径缩小为35mm,左室舒张末径缩小为78mm,右房径缩小为42mm,右室径缩小为25mm,EF上升为36%,Fs升为22%.胸片前后对比心脏有缩小.随访至今未发现异常情况.
作者:左家祥 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨预防阑尾炎术后切口感染的有效措施.方法:1988年2月至1992年12月间收治各型急性阑尾炎100例分为传统术法组和联合应用腹膜护创、不缝合腹膜组各50例,观察术后切口感染情况.结果:50例对照组切口感染6例,50例治疗组无切感染及并发症.结论:阑尾术后常规护皮,提起腹膜护创及不缝合腹膜,对预防切口感染有显著效果.
作者:刘德生 刊期: 2001年第z1期
在网络环境下,复制权作为著作权人一项基本的权利在不断扩张,若任其发展将会妨碍社会公众对信息的获取,束缚科技文化的发展.作者对网络环境下复制权合理限制的必要性,应遵循的原则和立法完善进行了论证,并指出当务之急是使我国的著作权制度与国际条约接轨,以适应我国加入WTO的时代需求.
作者:杨冠锋 刊期: 2001年第z1期
目的:探索阿耳茨海默病(Alzheimer Disease AD)的有效护理方法.方法:对近年国内有关AD护理的文献进行归纳、总结.结果:通过一般护理、心理护理、生活护理、家庭护理等措施,可延续AD患者的智能衰退进程.结论:做好护理工作是治疗AD的有效措施.
作者:薛登明 刊期: 2001年第z1期
本文通过对42名护理本科生的专业观进行调查分析,探讨护理本科生这一较为特殊的护理专业群体的专业思想及其可能的个人、社会和专业本身的影响因素.结果显示:大部分学生选择护理专业并非出于个人志愿,带有很大盲目性;影响学生专业思想主要的因素是毕业后用人单位无相应用人体制和工作太辛苦、专业缺乏独立性;其次是社会地位低下,专业与自己兴趣爱好不符.由此可见,应重视学生专业思想教育,积极探讨对策,加强专业思想教育的针对性和有效性,以利有的放矢地引导学生树立正确的专业思想,为国家培养和造就高级护理人才.
作者:汤;赵媛;陈天艳;胡契;张筱岚;杨海英 刊期: 2001年第z1期
档案作为一种重要的史料记载,在社会建设和发展中,供人们借鉴、参考,促进工作发展.人类步入信息社会后,档案资料由原来的静态变为动态,由被动服务变为主动服务.在市场经济中,档案资料经过加工后,走进市场,变为了商品,在市场中发挥其应有的作用,实现了它自身的价值.档案信息已被越来越多的人们认识、重视和利用.
作者:安群 刊期: 2001年第z1期
心肺复苏(Cardio Pulmonary Resuscitation,CPR)术是对心跳、呼吸停止患者所采取的急救措施.在过去30余年中,人们对心脏停搏的流行痛学,CPR中的血液动力学及体内病理生理变化等方面作了较为广泛的探索,取得了很大进展,不少研究成果已用于临床,使复苏成功率有所提高,近几年又有一些新的研究进展,笔者将其用于临床实践中,收益不小,现总结综述如下,以期引起临床的重视和应用.
作者:赵志坚 刊期: 2001年第z1期
远距离教育作为各种年龄、各种需要和各种兴趣皆可采用的教育形式,已越来越受到人们的关注,逐渐成为我国当代教育系统中的一个重要组成部分.但远距高教育在我国还很年轻,有许多领域尚未涉及,作为现代远距离教育教育工作者,加强对现代远距高教育的理论研究十分重要.本文根据远距高教育的发展现状,归纳出远距高教育的五大特点,并针对其特点,结合我国实际,提出具有中国特色的远距高教育特点应注意做好的四个方面的工作.
作者:苏文虹 刊期: 2001年第z1期
实验教学过程中采用阶段式教学,开设设计性实验是加强学生实验综合能力培养与提高的重要教学手段.
作者:郑晓虹 刊期: 2001年第z1期
目的:观察三尖瓣下移畸形隔瓣下移程度、合并畸形及血液动力学改变.方法:应用Acuson Aspen型及Hp1500型彩色多普勒血流显像仪对7例先天性三尖瓣下移畸形患者行心脏超声检查.结果:三尖瓣下移程度越重,或隔瓣附着点越靠近12点位置,引起的心脏血液动力学改变越明显,瓣膜返流量越大,临床症状也相对较重.结论:彩色多普勒血流显像仪检查心脏具有无痛苦、无损伤、易复查的特点,并能实时动态观察心内结构的异常改变及随之引起的血液动力学改变,是目前诊断先心病的可靠方法.
作者:林建兵;金梅 刊期: 2001年第z1期
目的:对糖尿病患者实施健康教育.方法:对1998年10月至2000年10月所住院治疗的糖尿病患者,就健康教育的内容,以集体、小组、个人三种方式进行教育.结果:通过健康教育,患者的生活质量明明为提高,延缓了并发症的发生.结论:健康教育在糖尿病治疗中的作用不容忽视,护理工作者应在临床工作中积极探索,不断为糖尿病患者提供高质量的健康教育.
作者:钟惠;郭如琴 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨可乐必妥在治疗呼吸道感染中的应用价值.方法:将100例呼吸道感染患者随机分为可乐必妥治疗组50例,罗红霉素对照组50例.结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为86%.结论:可乐必妥和罗红霉素是呼吸道感染患者较理想、方便的口服药.
作者:李树明;刘亮平;何连福;竺越 刊期: 2001年第z1期
患者,女,18岁,农民.因低热、咳嗽、乏力、盗汗20余d,加重伴呼吸困难5d,于2000年11月10日疑为“Ⅲ型肺结核活动期”收入我科住院.既往无特殊病史.查体.:T38.4℃,P162次/min,R78次/min,BP80/50mmHg,由他人送入病房,被动体位,能对答,气喘貌,呼吸急促,口唇、肢端轻度发绀,口唇干燥,呼吸三凹征(+),四肢湿冷,双肺呼吸音粗,双肺底及肺尖均可闻及少许细湿罗音;心界不大,HR162次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹水征阴性.
作者:杨智彬;李安稳;刘妹惠;缪新权 刊期: 2001年第z1期
外耳道异物在耳、鼻、喉科诊治中经常遇到,小的异物可通过钳夹、冲洗及钩取较易取出.有些较大的球形异物常嵌顿于外耳道中,加之球形异物表面光滑,与外耳道壁紧帖无缝隙,给异物取出造成困难.我们在处理这类异物时,发现可以用胶水粘接取除,现将方法介绍如下:
作者:贺永刚;张致鳌 刊期: 2001年第z1期
自中共中央国务院“深化教育改革、提高全民素质的决定”公布后,全国高等教育迅猛发展.在国家“十五”计划中,全国高校招生数量每年平均以20%的速度增长,到2005年,全国高校招生人数将达到410万人.作为高等教育的重要组成部分的成人高等教育,更以多种的办学形式在快速发展.终生教育是一种发展趋势,特别随着科学技术的飞速发展,知识的积累和更新明显加快,成人教育的作用越来越明显.各种不同层次的从业人员在呼唤成人教育.成人教育具有广阔的前景,对提高全民素质具有巨大的作用.
作者:李芸芸 刊期: 2001年第z1期