林建兵;刘蜻蜻;周跃兴
目的:通过对120例鼻患肉患者分别采用鼻内窥镜下手术+糖皮质激素与传统手术治疗鼻患肉疗效对比分析。方法:120例中随机抽出40例行传统手术+抗生素治疗为对照组。80例采用内窥镜下手术+规范化糖皮质激素+抗生素治疗鼻患肉为内窥镜组。结果:随访半年以上,对照组,治愈21例,治愈率52.5%,好转12例,好转率30%,复发7例,复发率17.5%,P<0.01。内窥镜组:治愈74例,治愈率92.5%,好转5例,好转率6.25%,复发1例,复发率1.25%,P<0.01。结论:内窥镜手术+规范化糖皮质激素,可有效降低鼻患肉复发率,疗效优于传统手术,其具有手术精度高、术后复发率低优点。
作者:刘瑞清;董庆汉;杨永福;赵惠琼;林兰珍 刊期: 2001年第01期
目的:了解GM-CSF受体(CD116)在急性白血病中的表达及其临床意义。方法:对114例急性白血病患者进行免疫表型、细胞遗传学分析。结果:CD116在ALL中无阳性表达,而在AML中表达率为42.4%,CD116在FAB各亚型间的出现频率存在明显差异,M5中阳性率高为83.3%,M4为40%,M3、M2分别为27.2%、15.0%。CD116+AML中未见特异性染色体异常,但M5患者2例出现+8异常,均在CD116+组。结论:CD116主要表达在髓系白血病,且与具有单核细胞特征的白血病相关,CD116、CD4联合染色体+8有利于M5亚型的诊断。
作者:和虹;杨丽萍;钱林生;贾海蓉 刊期: 2001年第01期
目的:观察对比腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(EA)施行下肢手术的麻醉效果及并发症。方法:60例ASA(美国麻醉医师学会)Ⅰ~Ⅱ级随机分为CSEA组和EA组。CSEA组为硬膜外穿刺成功后退出针芯行腰穿,注入0.5%布比卡因重比重液1.5ml后向头侧置入硬膜外导管3cm作备用。EA组按硬膜外麻醉常规操作,注入试探量2%利多卡因5ml后有平面无腰麻征再追加2%利多卡因10~13ml。观察记录两组的麻醉效果及并发症的发生率。结果:CSEA组与EA组的麻醉效果阻滞完善率相比有显著性差异(P<0.01),两组并发症发生率亦有一定的差异。结论:CSEA是一种既保留了硬膜外麻醉及腰麻的优点又弥补了各自不足的可取方法。
作者:邓玫;陈璧;唐兴仁 刊期: 2001年第01期
无论在普放、CT还是MRI,胶片都是病人病情诊断的重要资料,有时为确保资料的完整,需对病人在其它医院所做检查的胶片进行复制、收集、归档以便对比,我科所用胶片复制机在灯管烧毁后,经更换新灯管工作状态仍不佳,所复制出的胶片颜色发灰,层次不清,不能满足诊断要求,故在工作实践中探索了一套不用复制机巧制复制片的经验,现总结如下:
作者:彭明群;蒋亚光;温勇坚 刊期: 2001年第01期
目的:观察尼莫通静滴治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效并探索其使用方法。方法:以静滴尼莫通组为治疗组,以静滴丹参为主的传统治疗法组为对照组,将两组的治愈时间作统计学处理。结果:治疗组治愈时间(8.17±3.648)d,比对照组治愈时间(12.07±3.611)d短,经统计学处理有非常显著性差异(P<0.001)。结论:尼莫通组疗效明显比丹参组好,且尼莫通静滴可采取较为简便的方法。
作者:李志宏;陈钟 刊期: 2001年第01期
某患儿:女,2月。因生后发现右眼角膜一灰白色条状物就诊。患儿父母为近亲婚配,患儿出生时为足月顺产。查:患儿右额顶部毛发稀少,头顶部中央见多个卵圆形疤痕样萎缩性斑疹,中央见色素沉着,触之如“囊样”感,斑疹部无毛发生长。右眼上睑内1/3处见“△’眼睑缺损,缺损部位睫毛稀疏。右眼球未见其它异常。全身躯干及四肢未见其它皮肤异常。
作者:洪卫;李敏;王敏华;丁传刚 刊期: 2001年第01期
目的:概述丙型肝炎病毒核心蛋白的主要生物学功能。方法:查阅并参考国外近年20多篇相关文献资料。结果:综述了丙型肝炎病毒核心蛋白T、B细胞表位及对细胞周期的影响。结论:核心蛋白是丙型肝炎病毒疫苗研究的靶区域,与病毒持续性感染、肝细胞肝癌的发生密切相关,对其深入研究有助于探讨丙型肝炎病毒的致病机制及其防治。
作者:李建蓉;公瑞煜 刊期: 2001年第01期
目的:了解正常人群外耳道蠕形螨感染情况。方法:采用马氏检螨法对613名大学生进行外耳道蠕形螨检查。结果:71人为螨检阳性,感染率为11.58%,螨检阳性者中67.6%(48/71)自诉外耳道经常瘙痒。结论:提示外耳道瘙痒与蠕形螨感染有密切关系。
作者:黄秀琼;丁跃明;郭清华;吴建新;徐国萍;钮荣祥 刊期: 2001年第01期
目的:阐述多发性硬化症的临床表现,诊断及治疗。方法:总结38例多发性硬化症的起病诱因、症状、体征、辅助检查及治疗。结果:多发性硬化症神经系统表现多样,根据临床表现、MRI、CT、诱发电位等可获临床确诊,治疗以皮质类固醇激素或促皮质激素为主,有条件可使用β-干扰素及免疫球蛋白。本组病例治疗总有效率94.74%。结论:多发性硬化症致残率高,早期诊断,积极有效治疗可干预病情进展,降低致残率。
作者:杨咏梅;王立平;夏中信 刊期: 2001年第01期
短伴下腹疼痛4年于1998年7月16日入院。查体:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫前位、增大如孕2+月。宫体左后方有10cm×10cm×8cm的囊性包块,不活动,右侧正常。诊断:①子宫腺肌瘤;②左侧卵巢囊肿;③原发不孕。入院后常规行术前检查,B超提示子宫腺肌瘤、双侧卵巢囊肿、右肾缺如。
作者:和亚兰;祁志高;段淑英;李云秀 刊期: 2001年第01期
干燥综合征又称Sjogren Syndrome(以下简称SS),为慢性炎症性自身免疫性疾病,由Sjogren于1933年作了详细论述而定名。这些年来在我省方被临床所认识作出诊断。SS在临床上为多种免疫机制异常而导致多系统外分泌腺慢性进行性破坏。近年来发病率有所增加已引起广泛注意。本文收集自1987年-1998年经临床及实验室检查确诊有胸片及四肢关节片的18例。结合文献对胸片及四肢关节的X线表现进行分析和讨论。
作者:蔡云麟;杨启胜;欧阳天昭 刊期: 2001年第01期
目的:观察和验证清热解毒类中药对带状疱疹的临床功效。方法:对43例带状疱疹患者均采用中药清热解毒内治外用。结果:清热解毒法治疗能缩短带状疱疹病程,控制临床症状。结论:清热解毒法内外综合治疗对水豆-带状疱疹病毒有杀灭,抑制作用。
作者:王瑾 刊期: 2001年第01期
近年来感双下肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行,因症状加重而就诊。查体:下腹部及腹股沟周围皮肤紫黑色,双下肢发冷,足背动脉搏动减弱,申请下肢血管超声检查。超声检查结果:二维切面图像及彩色多普勒(CDFI)显示,双侧髂外动脉、股动脉、腘动脉及胫动脉内见多个动脉硬化斑块,致管腔不同程度狭窄。
作者:林建兵;刘蜻蜻;周跃兴 刊期: 2001年第01期
目的:为确切描述小网膜的附着以及网膜囊上隐窝的腹膜腔归属,为影像诊断和外科引流提供确切的解剖学依据。方法:利用20例局解教学用成年尸体,通过局部解剖结合部分肝叶切除,对小网膜的附着及周围毗邻关系进行调查。结果:小网膜是张于肝与食管腹段、胃小弯和十二指肠初始2cm段之间的双层腹膜结构,其中附于胃小弯下份和十二指肠初始2cm段上缘的小网膜部分,向上连至肝门(横沟);附于胃小弯上分和食管腹段的小网膜的部分,向右连于肝左纵沟后半部,即静脉韧带裂底。因而小网膜在肝上的附着线呈“」”形。小网膜左前上方是肝外形的左叶,小网膜左下方是胃前壁;三者之间为左肝下前间隙(胃肝隐窝),小网膜右后上方为网膜囊上隐窝,其内有肝尾状叶套入。结论:目前所有教科书中对小网膜的描述不够全面,将网膜囊上隐窝归为左肝下后间隙与肝外形分叶也不相对应,因此有关结构应予研究。
作者:杨新文 刊期: 2001年第01期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是一重要手段。我院于1994年7月至1999年12月期间,为52例胸段食道癌手术者行经胸部主动脉弓上吻合术,效果佳,报告如下:1 临床资料与方法
作者:张长弓;蔡昕怡;李高峰 刊期: 2001年第01期
1999年1月,我科收治1例骨折并发脂肪栓塞综合征(FES),救治25d清醒,国内未见报道,现报告如下:某患者:女性,24岁。因车祸致“单纯左股骨闭合骨折”2h入院,即行牵引固定处理。伤后6h突发呼吸困难、紫绀,意识状态很快由清醒至嗜睡转昏迷。查:R45次/min、T38.8℃、P132次/min、BP15.9/9.9kPa,双肺闻及广泛湿罗音,四肢痉挛,无休克征。
作者:郑本平;施云生;杨杰东 刊期: 2001年第01期
目的:研究原发性癫痫患儿的免疫功能及胸腺肽佐治的临床疗效。方法:IL-2、SIL-2R及T淋巴细胞亚群测定采用ELISA及APAAP。50例健康儿童为对照组,64例患儿分为二组,采用抗癫痫药物治疗为治疗组1及抗癫痫药物加胸腺肽治疗为治疗组2。结果:治疗组与对照组比较,患儿IGA、CD3、CD4、CD4/CD8及IL-2活性明显降低;而SIL-2R水平明显升高(P均<0.01),胸腺肽佐治癫痫患儿的治疗组2与对照组比较,IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及IL-2活性明显升高,而SIL-2R水平明显降低(P均<0.01)且胸腺肽佐治癫痫患儿的治疗有效率85.3%明显高于治疗组1的治疗有效率53.4%(P<0.01)。结论:癫痫患儿免疫功能缺陷及紊乱,抗癫痫药物对患儿免疫功能没有明显影响,胸腺肽辅助治疗有助于患儿病情康复及免疫功能提高。
作者:张映朝;曾志娟;陈哲明;李静 刊期: 2001年第01期
总结我院近期置人的2例三腔起搏器的运用体会:1 资料与方法1.1 病例选择与临床资料 2 例患者均为男性,平均61岁,我院2000年6月住院病人。临床诊断为隐匿性冠心病。心律失常有以下特点:1例快速房颤反复发作,曾因此2次出现脑栓塞;另1例为房速、房颤交替短阵反复发作。作者简介:田巨龙(1965-),男,重庆潼南人,副主任医师,主要从事心脏电生理研究.
作者:田巨龙;文亚红;钱昌明;许勇;高红梅;唐永江 刊期: 2001年第01期
目的:了解细菌生物被膜的形成及在肺部感染中的作用。方法:收集近年有关细菌生物被膜与难治性肺部感染的研究资料并加以归纳综合。结果:细菌生物被膜与难治性肺部感染的发生密切相关。结论:细菌生物被膜的形成与治疗研究对肺部感染的防治有可观的前景。
作者:张乃芬;张继华 刊期: 2001年第01期
变应性亚败血症是以驰张热、皮诊及关节疼痛为主要临床表现的一综合征,多见于儿童,自1964年以来,成人患病报道逐渐增多。兹将我们诊治1例报告于下。
作者:岳发荣 刊期: 2001年第01期