杨咏梅;王立平;夏中信
某患者:男,62岁。因发作性胸骨后疼痛半年余,加重4h,于1999年11月2日入院。患者半年前因发作性胸骨后疼痛曾住本院,诊断为冠心病、不稳定型心绞痛,长期服阿司匹林(80mg,3次/日)、倍他乐克(从12.5mg逐渐增加至100mg,2次/日)及间断服消心痛治疗。
作者:邹川南 刊期: 2001年第01期
我科自1989年4月-1998年12月共收治小儿烧伤762例,其中并发真菌感染8例,占1.05%,现就其治疗情况报告如下。1 临床资料
作者:唐宗联;黄斌;张劲松;李建伟;曾明 刊期: 2001年第01期
目的:为了探讨母婴同室对新生儿常见病发病情况的影响。方法:对我院实行母婴同室前后2年半内分娩的新生儿常见疾病的发病情况进行统计、对照分析。结果:发现母婴同室前后新生儿脓泡病、腹泻及肺炎均有显著性差异(P<0.05)。新生儿黄疸、鹅口疮的发病率两组间无差异性(P>0.05)。结论:母婴同室、母乳喂养能降低新生儿感染性疾病的发病率,有益于新生儿健康。
作者:秦山红;田辉;任玉华 刊期: 2001年第01期
巨脑回畸形(macrogyria)是脑神经细胞移行异常所致的一种先天畸形,临床上较罕见。经检索,云南省尚未见报道,我科曾收治1例,报道如下:
作者:赵宇;孙亮;陈灿中 刊期: 2001年第01期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈的效果。方法:对30例钳到术者于术前用药软化宫颈并与30例对照组进行比较。数据用卡方及t检验判定其显著性。结果:用药组宫颈软化率为100%,对照组软化率为36.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。术中出血量两组有显著性差异(P<0.01)。结论:米非司酮与米索前列醇序贯给药软化宫颈效果较好,副作用小,值得推广应用。
作者:普翠芬;张文瑾;曾凡玲 刊期: 2001年第01期
无论在普放、CT还是MRI,胶片都是病人病情诊断的重要资料,有时为确保资料的完整,需对病人在其它医院所做检查的胶片进行复制、收集、归档以便对比,我科所用胶片复制机在灯管烧毁后,经更换新灯管工作状态仍不佳,所复制出的胶片颜色发灰,层次不清,不能满足诊断要求,故在工作实践中探索了一套不用复制机巧制复制片的经验,现总结如下:
作者:彭明群;蒋亚光;温勇坚 刊期: 2001年第01期
目的:观察赛若金治疗深层单疱病毒性角膜炎的疗效。方法:将深层单疱病毒性角膜炎患者40例41眼随机分为两组,给予无环鸟苷常规治疗,治疗组22例23眼在常规治疗基础上加用赛若金结膜下注射。结果:临床结果表明两组间有效率及治愈日有显著性差异(P<0.05)。结论:结膜下注射赛若金治疗深层单疱病毒性角膜炎疗效显著。
作者:焦建玲;陶丹;洪卫 刊期: 2001年第01期
脑电图(EEG)能敏感地反映脑功能状态,在某些精神活性物质用药过程中EEG变化较大,观察这种变化在人体难以实现,只能借助于动物实验。以往的动物EEG描记方法是在开颅术后直接记录脑皮层电图(ECOG),这种方法只能用于急性实验。本实验探索一种无创性可重复进行的活体动物头皮脑电描记术。选用习性温和,头皮表面积较大的家兔进行脑电描记,获得较满意的效果,现报道如下:
作者:陈萍;田昆仑;苏娟;董从丽;冯海光;周云桂;吴逊 刊期: 2001年第01期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是一重要手段。我院于1994年7月至1999年12月期间,为52例胸段食道癌手术者行经胸部主动脉弓上吻合术,效果佳,报告如下:1 临床资料与方法
作者:张长弓;蔡昕怡;李高峰 刊期: 2001年第01期
目的:探讨大拂康治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法:采用0.2%大拂康对40例真菌性角膜溃疡根据不同病情给予静脉注射、结膜下注射及局部点眼,并与36例0.1克霉唑结膜囊持续点眼组对照观察。结果:大拂康治疗组与克霉唑对照组治愈率有显著性差异(P<0.005,校正x2检验)。结论:大佛康治疗真菌性角膜溃疡疗效优于克霉唑。
作者:胡亚丽;杨永福;陈前;王艳萍;陈平 刊期: 2001年第01期
Gilbert综合征临床上少见。1997年12月至2000年5月,我科收住2例,报告如下:例1,男,22岁,因纳差10d,巩膜黄染3d入院。查体:双眼巩膜轻度黄染,肝脾未触及。大小便常规正常,尿胆原、尿胆红素阴性;肝功能示总胆红素(TB)38μnol/L,直接胆红素(DB)6.08μmol/L,间接胆红素31.92μmol/L,酶学正常;肝炎病毒学全套检查阴性。
作者:施荣杰;李永萍 刊期: 2001年第01期
目的:探讨眼球钝挫伤致葡萄膜炎的发病机理及临床疗效。方法:对22例24眼眼球钝挫伤所致葡萄膜炎患者进行分析(平均年龄22.5岁,男性21例占95.45%,女性1例占4.55%),单眼20例占83.3%,双眼2例占16.6%。视力0.8~0.5者10眼,0.3~0.1者11眼,小于0.1者3眼。全部患者诊断明确后用皮质类固醇、消炎痛及散瞳等治疗。结果:22例24眼(100%)症状消失,13眼(54.17%)体征消失,棵眼视力大于等于1.0者4眼(16.67%),0.5~0.9者14眼(58.33%),0.1~0.3者7眼(29.17%),小于0.1者1眼(4.17%)。结论:眼球钝挫伤致葡萄膜炎主要是由于伤后前列腺素增加和组织胺、5-羟色胺、缓激肽等生物活性介质及一些炎性因子被启动、激活、释放所致。伤后须注意早期眼部体征,及时诊断、合理使用皮质类固醇、消炎痛及散瞳治疗。
作者:袁春秀;陶涛;马丽 刊期: 2001年第01期
目的:探讨病毒性肝炎患者血清总胆汁酸(TBA)的水平及临床意义。方法:应用TBA酶法测定196例病毒性肝炎患者和61例健康人的TBA含量,并与丙氨酸转氨酶(ALT)及胆红质(TB)进行对比分析。结果:病毒性肝炎的TBA明显升高,其中以急性黄疸型肝炎和重型肝炎明显,与健康人组比较有显著性差异(P<0.01)。急性黄疸型肝炎的TBA比ALT、TB较早恢复正常。结论:病毒性肝炎的TBA明显升高,它可反映肝实质细胞的损伤程度。
作者:陈继忠 刊期: 2001年第01期
目的:了解GM-CSF受体(CD116)在急性白血病中的表达及其临床意义。方法:对114例急性白血病患者进行免疫表型、细胞遗传学分析。结果:CD116在ALL中无阳性表达,而在AML中表达率为42.4%,CD116在FAB各亚型间的出现频率存在明显差异,M5中阳性率高为83.3%,M4为40%,M3、M2分别为27.2%、15.0%。CD116+AML中未见特异性染色体异常,但M5患者2例出现+8异常,均在CD116+组。结论:CD116主要表达在髓系白血病,且与具有单核细胞特征的白血病相关,CD116、CD4联合染色体+8有利于M5亚型的诊断。
作者:和虹;杨丽萍;钱林生;贾海蓉 刊期: 2001年第01期
某患者,女,44岁。发现左侧颈部包块4年,伴疼痛及左上肢麻木2月于2000年1月10日人院。体检:左侧胸锁乳突肌中下方可触及一直径约6cm的包块,边界不清,有触痛。B超、彩超均提示左侧颈部实质性包块。手术见肿块位于胸锁乳突肌以下血管鞘后侧,直径7cm,似有不完整包膜,基底有粘连,质硬。临床诊断:淋巴肉瘤?病理检查:送检灰红、灰白不整形碎组织一堆,5cm×4cm×1cm,切面为灰白色胶冻样,散在出血灶,质软。镜下观察:呈结节状或分叶状结构,结节由瘤细胞及粘液样基质组成,瘤细胞呈多边形、梭形,胞浆嗜酸性,排列呈柱状或条索状,核小深染,核分裂相少见,具有软骨母细胞特征,瘤细胞间为嗜碱性的粘液性基质。病理诊断:左颈部软组织粘液样型软骨肉瘤。
作者:潘云;陈海滨;杨丽荣 刊期: 2001年第01期
目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点及治疗措施,以提高抢救成功率。方法:结合老年人肾脏的生理特点及引起ARF的病因、治疗及预后,对33例老年ARF患者进行总结分析。结果:28例治愈,治愈率84.85%;5例死亡,死亡率15.15%。结论:由于我国人口老龄化及老年人肾脏的生理病理特点,ARF发生率并不少见,而且其它器官功能也不同程度的减退,在ARF的基础上容易并发多系统器官功能衰竭(MSOF),死亡率高,早期透析可以提高抢救成功率。
作者:王昆兰;李瑞珺;周蓉 刊期: 2001年第01期
短伴下腹疼痛4年于1998年7月16日入院。查体:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫前位、增大如孕2+月。宫体左后方有10cm×10cm×8cm的囊性包块,不活动,右侧正常。诊断:①子宫腺肌瘤;②左侧卵巢囊肿;③原发不孕。入院后常规行术前检查,B超提示子宫腺肌瘤、双侧卵巢囊肿、右肾缺如。
作者:和亚兰;祁志高;段淑英;李云秀 刊期: 2001年第01期
目的:阐述多发性硬化症的临床表现,诊断及治疗。方法:总结38例多发性硬化症的起病诱因、症状、体征、辅助检查及治疗。结果:多发性硬化症神经系统表现多样,根据临床表现、MRI、CT、诱发电位等可获临床确诊,治疗以皮质类固醇激素或促皮质激素为主,有条件可使用β-干扰素及免疫球蛋白。本组病例治疗总有效率94.74%。结论:多发性硬化症致残率高,早期诊断,积极有效治疗可干预病情进展,降低致残率。
作者:杨咏梅;王立平;夏中信 刊期: 2001年第01期
目的:通过对120例鼻患肉患者分别采用鼻内窥镜下手术+糖皮质激素与传统手术治疗鼻患肉疗效对比分析。方法:120例中随机抽出40例行传统手术+抗生素治疗为对照组。80例采用内窥镜下手术+规范化糖皮质激素+抗生素治疗鼻患肉为内窥镜组。结果:随访半年以上,对照组,治愈21例,治愈率52.5%,好转12例,好转率30%,复发7例,复发率17.5%,P<0.01。内窥镜组:治愈74例,治愈率92.5%,好转5例,好转率6.25%,复发1例,复发率1.25%,P<0.01。结论:内窥镜手术+规范化糖皮质激素,可有效降低鼻患肉复发率,疗效优于传统手术,其具有手术精度高、术后复发率低优点。
作者:刘瑞清;董庆汉;杨永福;赵惠琼;林兰珍 刊期: 2001年第01期
随着现代监测技术的发展,有创动脉压监测不仅用于体外循环(CBB)心内直视手术,还广泛应用于控制性降压麻醉、大血管和颅内手术以及高血压、休克危重病人的监测中。然而由于电子传感器测压装置价格昂贵、装置复杂,推广受限。而弹簧血压计测压装置制作简单、经济、使用方便,可替代传感器测压装置的主要功能,笔者在临床上应用该装置监测血压90例,效果较好,体会如下:
作者:李九妹;汤珺 刊期: 2001年第01期