施荣杰;李永萍
脑电图(EEG)能敏感地反映脑功能状态,在某些精神活性物质用药过程中EEG变化较大,观察这种变化在人体难以实现,只能借助于动物实验。以往的动物EEG描记方法是在开颅术后直接记录脑皮层电图(ECOG),这种方法只能用于急性实验。本实验探索一种无创性可重复进行的活体动物头皮脑电描记术。选用习性温和,头皮表面积较大的家兔进行脑电描记,获得较满意的效果,现报道如下:
作者:陈萍;田昆仑;苏娟;董从丽;冯海光;周云桂;吴逊 刊期: 2001年第01期
目的:为了探讨母婴同室对新生儿常见病发病情况的影响。方法:对我院实行母婴同室前后2年半内分娩的新生儿常见疾病的发病情况进行统计、对照分析。结果:发现母婴同室前后新生儿脓泡病、腹泻及肺炎均有显著性差异(P<0.05)。新生儿黄疸、鹅口疮的发病率两组间无差异性(P>0.05)。结论:母婴同室、母乳喂养能降低新生儿感染性疾病的发病率,有益于新生儿健康。
作者:秦山红;田辉;任玉华 刊期: 2001年第01期
目的:了解正常人群外耳道蠕形螨感染情况。方法:采用马氏检螨法对613名大学生进行外耳道蠕形螨检查。结果:71人为螨检阳性,感染率为11.58%,螨检阳性者中67.6%(48/71)自诉外耳道经常瘙痒。结论:提示外耳道瘙痒与蠕形螨感染有密切关系。
作者:黄秀琼;丁跃明;郭清华;吴建新;徐国萍;钮荣祥 刊期: 2001年第01期
近年来感双下肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行,因症状加重而就诊。查体:下腹部及腹股沟周围皮肤紫黑色,双下肢发冷,足背动脉搏动减弱,申请下肢血管超声检查。超声检查结果:二维切面图像及彩色多普勒(CDFI)显示,双侧髂外动脉、股动脉、腘动脉及胫动脉内见多个动脉硬化斑块,致管腔不同程度狭窄。
作者:林建兵;刘蜻蜻;周跃兴 刊期: 2001年第01期
目的:探讨2型糖尿病并胆石症患者胰岛素及血脂的变化。方法:测定38例2型糖尿病并胆石症患者的空腹胰岛素、血清脂质及载脂蛋白,计算胰岛素敏感指数,观察其变化及相互关系,并与38例不伴胆石症的2型糖尿病患者相比较。结果:2型糖尿病并胆石症组与不伴胆石症组相比较,胰岛素敏感指数(ISI)明显降低(p<0.01),甘油三酯(TG)和载脂蛋白(ApoAⅠ)总胆固醇(TC)明显升高(p<0.01,p<0.05),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoAⅡ)则无显著变化(p>0.05),ISI与TC、TC呈负相关,与HDL-C呈正相关。结论:胰岛素抵抗可能是2型糖尿病患者中胆石形成的危险因素之一。
作者:陈晓云;杨庚明 刊期: 2001年第01期
目的:比较血定安与血代两类药物对患者凝血功能的影响。方法:选择60例ASA(美国麻醉医师学会)1~2级手术患者随机分为两组(血定安组与血代组)。入室后采集静脉血测定凝血酶原时间、纤维蛋白酶定量、血小板计数、血球压积和血钙含量。分别输入血定安与血代1000ml后,再次于非输液侧采集静脉血,监测上述指标。结果:比较两类药物输液前后血球压积P<0.05,差异显著性。其余各项指标均在正常范围内变化。结论:输注血浆代用品后对凝血机制无明显影响,仅对血液有稀释作用。通过稀释血液,还能提高血液的运氧能力。
作者:杨文燕;毕春;刘光鉴;曹贤杰 刊期: 2001年第01期
目的:观察对比腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(EA)施行下肢手术的麻醉效果及并发症。方法:60例ASA(美国麻醉医师学会)Ⅰ~Ⅱ级随机分为CSEA组和EA组。CSEA组为硬膜外穿刺成功后退出针芯行腰穿,注入0.5%布比卡因重比重液1.5ml后向头侧置入硬膜外导管3cm作备用。EA组按硬膜外麻醉常规操作,注入试探量2%利多卡因5ml后有平面无腰麻征再追加2%利多卡因10~13ml。观察记录两组的麻醉效果及并发症的发生率。结果:CSEA组与EA组的麻醉效果阻滞完善率相比有显著性差异(P<0.01),两组并发症发生率亦有一定的差异。结论:CSEA是一种既保留了硬膜外麻醉及腰麻的优点又弥补了各自不足的可取方法。
作者:邓玫;陈璧;唐兴仁 刊期: 2001年第01期
目的:观察纳洛酮抢救海洛因中毒的疗效。方法:对618例海洛因中毒患者,用纳洛酮抢救,首次剂量给纳洛酮针剂0.4~0.8mg静注,然后以0.4mg每5min 1次,直到患者清醒后再给0.8~1.2mg维持静滴。结果:618例中死亡9例,抢救成功率达98%。结论:纳洛酮是抢救海洛因中毒的理想特效药。
作者:胡学琼;王静 刊期: 2001年第01期
某患者:女,30岁。因“左耳流脓伴听力下降2月余”来我科就诊。2月前患者无明显原因感左耳内闭塞、闷胀感,并伴有听力下降、继之流脓,偶有脓中带血,但无明显的耳痛及头痛。在当地医院治疗无效,遂来我院就诊。发病以来无低热、盗汗、体重减轻等结核中毒症状。否认结核病史及结核病家族史。检查:左耳内有粘浓,鼓膜紧张部大穿孔、鼓室内可见白色肉芽组织生长。取耳内分泌物及肉芽组织送细菌培养,报告无细菌生长。乳突X线摄片报告:慢性乳突炎,拟诊为“骨疡型中耳炎”给予局部抗炎治疗。
作者:彭梅君 刊期: 2001年第01期
某患者:男,62岁。因发作性胸骨后疼痛半年余,加重4h,于1999年11月2日入院。患者半年前因发作性胸骨后疼痛曾住本院,诊断为冠心病、不稳定型心绞痛,长期服阿司匹林(80mg,3次/日)、倍他乐克(从12.5mg逐渐增加至100mg,2次/日)及间断服消心痛治疗。
作者:邹川南 刊期: 2001年第01期
目的:探讨双J管内引流在尿路手术中应用时可能出现的并发症及其防治。方法:对63例肾结石、输尿管结石、肾盂输尿管连接部狭窄在开放手术或内窥镜下放置双J管作内支架和引流,置管时间1w至6月。结果:术后发生并发症较少,未发生过伤口感染、漏尿。结论:双J管内引流效果好,具有操作简便并发症少等优点,宜于广泛应用。
作者:冯波;杨银桂 刊期: 2001年第01期
目的:了解小儿过敏性紫癜对心脑的损害。方法:对确诊为过敏性紫癜的92例患儿心肌酶、心电图、脑电图进行动态观察。结果:92例过敏性紫癜患儿心肌酶异常21例,占22.8%;心电图异常37例,占40.2%;多发生在发病10d后;脑电图异常48例,占52.2%,混合型紫瘢脑电图异常率高,异常程度重。结论:小儿过敏性紫癜心电图异常者恢复较快。脑电图恢复与疾病的严重程度相关,伴有肾脏损害的混合型紫癜,脑电图改变较重,恢复较慢。临床上应将心肌酶、心电图及脑电图的检测作为观察过敏性紫癜心脑损害的有无及损害程度的常规检查,便于及时作出正确的判断,对患儿的康复十分重要。
作者:李燕华;柯岫恩;马蕾;何菊英;侯钢;张华 刊期: 2001年第01期
某患儿:女,2月。因生后发现右眼角膜一灰白色条状物就诊。患儿父母为近亲婚配,患儿出生时为足月顺产。查:患儿右额顶部毛发稀少,头顶部中央见多个卵圆形疤痕样萎缩性斑疹,中央见色素沉着,触之如“囊样”感,斑疹部无毛发生长。右眼上睑内1/3处见“△’眼睑缺损,缺损部位睫毛稀疏。右眼球未见其它异常。全身躯干及四肢未见其它皮肤异常。
作者:洪卫;李敏;王敏华;丁传刚 刊期: 2001年第01期
短伴下腹疼痛4年于1998年7月16日入院。查体:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫前位、增大如孕2+月。宫体左后方有10cm×10cm×8cm的囊性包块,不活动,右侧正常。诊断:①子宫腺肌瘤;②左侧卵巢囊肿;③原发不孕。入院后常规行术前检查,B超提示子宫腺肌瘤、双侧卵巢囊肿、右肾缺如。
作者:和亚兰;祁志高;段淑英;李云秀 刊期: 2001年第01期
目的:阐述多发性硬化症的临床表现,诊断及治疗。方法:总结38例多发性硬化症的起病诱因、症状、体征、辅助检查及治疗。结果:多发性硬化症神经系统表现多样,根据临床表现、MRI、CT、诱发电位等可获临床确诊,治疗以皮质类固醇激素或促皮质激素为主,有条件可使用β-干扰素及免疫球蛋白。本组病例治疗总有效率94.74%。结论:多发性硬化症致残率高,早期诊断,积极有效治疗可干预病情进展,降低致残率。
作者:杨咏梅;王立平;夏中信 刊期: 2001年第01期
目的:通过对120例鼻患肉患者分别采用鼻内窥镜下手术+糖皮质激素与传统手术治疗鼻患肉疗效对比分析。方法:120例中随机抽出40例行传统手术+抗生素治疗为对照组。80例采用内窥镜下手术+规范化糖皮质激素+抗生素治疗鼻患肉为内窥镜组。结果:随访半年以上,对照组,治愈21例,治愈率52.5%,好转12例,好转率30%,复发7例,复发率17.5%,P<0.01。内窥镜组:治愈74例,治愈率92.5%,好转5例,好转率6.25%,复发1例,复发率1.25%,P<0.01。结论:内窥镜手术+规范化糖皮质激素,可有效降低鼻患肉复发率,疗效优于传统手术,其具有手术精度高、术后复发率低优点。
作者:刘瑞清;董庆汉;杨永福;赵惠琼;林兰珍 刊期: 2001年第01期
某患者:男,63岁。因咳嗽、咳痰伴咯血2月于1999年10月30日入院。查体:全身皮肤粘膜无瘀斑、瘀点。右侧腹股沟区可触及两枚0.5cm×1cm之肿大淋巴结,质中等,表面光滑,无压痛或粘连。胸骨无压痛,双下肺可闻细湿罗音,心脏无特殊。腹膨隆,肝脾触诊不满意,移动性浊音阴性。B超:脾脏中度肿大。全血常规:WBC146.7×109/L,RBC5.67×1012/L,HGB162g/L,PLT92×109/L;分类:No.04,10.48,幼稚细胞0.48。
作者:周红坚;李兴东;蔡远玲;周雪坚 刊期: 2001年第01期
急性后极部多发性鳞状色素上皮病变(Acutepoiterior mullifocal placoid pigment epitheliopathy,简称APMPPE)临床少见,省内未见报道,我科收治1例,报告如下:
作者:赵惠琼;杨永福;胡亚丽 刊期: 2001年第01期
总结我院近期置人的2例三腔起搏器的运用体会:1 资料与方法1.1 病例选择与临床资料 2 例患者均为男性,平均61岁,我院2000年6月住院病人。临床诊断为隐匿性冠心病。心律失常有以下特点:1例快速房颤反复发作,曾因此2次出现脑栓塞;另1例为房速、房颤交替短阵反复发作。作者简介:田巨龙(1965-),男,重庆潼南人,副主任医师,主要从事心脏电生理研究.
作者:田巨龙;文亚红;钱昌明;许勇;高红梅;唐永江 刊期: 2001年第01期
目的:探讨分离外周血细胞的方法及该方法在免疫偶合物制备过程中的应用价值。方法:应用Ficoll/Hypaque分离液经密度梯度离心得到单个核细胞、红细胞及混有红细胞的粒细胞;用0.83%氯化铵溶解混杂的红细胞得到粒细胞;利用单核细胞粘附玻璃的特性除去淋巴细胞中的单核细胞;用ALT-E玫瑰花试验分离T淋巴细胞及B淋巴细胞。将分到的各血细胞与单克隆抗体及免疫偶合物反应,活细胞免疫荧光法测定。结果:分到的各种血细胞2h活性达96%以上,细胞得量较高。所测定的单抗特异性高,活性保持良好。结论:该法是一种简单易行、经济方便的方法,可用于免疫偶合物的制备研究中。
作者:白丽;王晶 刊期: 2001年第01期