唐宗联；黄斌；张劲松；李建伟；曾明
某患者，女，44岁。发现左侧颈部包块4年，伴疼痛及左上肢麻木2月于2000年1月10日人院。体检：左侧胸锁乳突肌中下方可触及一直径约6cm的包块，边界不清，有触痛。B超、彩超均提示左侧颈部实质性包块。手术见肿块位于胸锁乳突肌以下血管鞘后侧，直径7cm，似有不完整包膜，基底有粘连，质硬。临床诊断：淋巴肉瘤?病理检查：送检灰红、灰白不整形碎组织一堆，5cm×4cm×1cm，切面为灰白色胶冻样，散在出血灶，质软。镜下观察：呈结节状或分叶状结构，结节由瘤细胞及粘液样基质组成，瘤细胞呈多边形、梭形，胞浆嗜酸性，排列呈柱状或条索状，核小深染，核分裂相少见，具有软骨母细胞特征，瘤细胞间为嗜碱性的粘液性基质。病理诊断：左颈部软组织粘液样型软骨肉瘤。
作者：潘云；陈海滨；杨丽荣 刊期： 2001年第01期
目的：了解GM-CSF受体(CD116)在急性白血病中的表达及其临床意义。方法：对114例急性白血病患者进行免疫表型、细胞遗传学分析。结果：CD116在ALL中无阳性表达，而在AML中表达率为42.4％，CD116在FAB各亚型间的出现频率存在明显差异，M5中阳性率高为83.3％，M4为40％，M3、M2分别为27.2％、15.0％。CD116+AML中未见特异性染色体异常，但M5患者2例出现+8异常，均在CD116+组。结论：CD116主要表达在髓系白血病，且与具有单核细胞特征的白血病相关，CD116、CD4联合染色体+8有利于M5亚型的诊断。
作者：和虹；杨丽萍；钱林生；贾海蓉 刊期： 2001年第01期
目的：概述丙型肝炎病毒核心蛋白的主要生物学功能。方法：查阅并参考国外近年20多篇相关文献资料。结果：综述了丙型肝炎病毒核心蛋白T、B细胞表位及对细胞周期的影响。结论：核心蛋白是丙型肝炎病毒疫苗研究的靶区域，与病毒持续性感染、肝细胞肝癌的发生密切相关，对其深入研究有助于探讨丙型肝炎病毒的致病机制及其防治。
作者：李建蓉；公瑞煜 刊期： 2001年第01期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是一重要手段。我院于1994年7月至1999年12月期间，为52例胸段食道癌手术者行经胸部主动脉弓上吻合术，效果佳，报告如下：1 临床资料与方法
作者：张长弓；蔡昕怡；李高峰 刊期： 2001年第01期
短伴下腹疼痛4年于1998年7月16日入院。查体：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈轻度糜烂，子宫前位、增大如孕2+月。宫体左后方有10cm×10cm×8cm的囊性包块，不活动，右侧正常。诊断：①子宫腺肌瘤；②左侧卵巢囊肿；③原发不孕。入院后常规行术前检查，B超提示子宫腺肌瘤、双侧卵巢囊肿、右肾缺如。
作者：和亚兰；祁志高；段淑英；李云秀 刊期： 2001年第01期
无论在普放、CT还是MRI，胶片都是病人病情诊断的重要资料，有时为确保资料的完整，需对病人在其它医院所做检查的胶片进行复制、收集、归档以便对比，我科所用胶片复制机在灯管烧毁后，经更换新灯管工作状态仍不佳，所复制出的胶片颜色发灰，层次不清，不能满足诊断要求，故在工作实践中探索了一套不用复制机巧制复制片的经验，现总结如下：
作者：彭明群；蒋亚光；温勇坚 刊期： 2001年第01期
目的：阐述多发性硬化症的临床表现，诊断及治疗。方法：总结38例多发性硬化症的起病诱因、症状、体征、辅助检查及治疗。结果：多发性硬化症神经系统表现多样，根据临床表现、MRI、CT、诱发电位等可获临床确诊，治疗以皮质类固醇激素或促皮质激素为主，有条件可使用β-干扰素及免疫球蛋白。本组病例治疗总有效率94.74％。结论：多发性硬化症致残率高，早期诊断，积极有效治疗可干预病情进展，降低致残率。
作者：杨咏梅；王立平；夏中信 刊期： 2001年第01期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈的效果。方法：对30例钳到术者于术前用药软化宫颈并与30例对照组进行比较。数据用卡方及t检验判定其显著性。结果：用药组宫颈软化率为100％，对照组软化率为36.7％，两组比较有显著性差异(P<0.01)。术中出血量两组有显著性差异(P<0.01)。结论：米非司酮与米索前列醇序贯给药软化宫颈效果较好，副作用小，值得推广应用。
作者：普翠芬；张文瑾；曾凡玲 刊期： 2001年第01期
某患者：男，63岁。因咳嗽、咳痰伴咯血2月于1999年10月30日入院。查体：全身皮肤粘膜无瘀斑、瘀点。右侧腹股沟区可触及两枚0.5cm×1cm之肿大淋巴结，质中等，表面光滑，无压痛或粘连。胸骨无压痛，双下肺可闻细湿罗音，心脏无特殊。腹膨隆，肝脾触诊不满意，移动性浊音阴性。B超：脾脏中度肿大。全血常规：WBC146.7×109/L，RBC5.67×1012/L，HGB162g/L，PLT92×109/L；分类：No.04，10.48，幼稚细胞0.48。
作者：周红坚；李兴东；蔡远玲；周雪坚 刊期： 2001年第01期
目的：综述神经生长因子及其P75受体与细胞凋亡的关系。方法：查阅国内外有关文献加以综述。结果：神经生长因子与P75结合或独立的P75可以传递死亡信号，终导致细胞死亡。结论：神经生长因子和P75参与并介导细胞凋亡。
作者：陈丽华；赵文珍；戴莉萍 刊期： 2001年第01期
目的：探讨分离外周血细胞的方法及该方法在免疫偶合物制备过程中的应用价值。方法：应用Ficoll/Hypaque分离液经密度梯度离心得到单个核细胞、红细胞及混有红细胞的粒细胞；用0.83％氯化铵溶解混杂的红细胞得到粒细胞；利用单核细胞粘附玻璃的特性除去淋巴细胞中的单核细胞；用ALT-E玫瑰花试验分离T淋巴细胞及B淋巴细胞。将分到的各血细胞与单克隆抗体及免疫偶合物反应，活细胞免疫荧光法测定。结果：分到的各种血细胞2h活性达96％以上，细胞得量较高。所测定的单抗特异性高，活性保持良好。结论：该法是一种简单易行、经济方便的方法，可用于免疫偶合物的制备研究中。
作者：白丽；王晶 刊期： 2001年第01期
目的：探讨大拂康治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法：采用0.2％大拂康对40例真菌性角膜溃疡根据不同病情给予静脉注射、结膜下注射及局部点眼，并与36例0.1克霉唑结膜囊持续点眼组对照观察。结果：大拂康治疗组与克霉唑对照组治愈率有显著性差异(P<0.005，校正x2检验)。结论：大佛康治疗真菌性角膜溃疡疗效优于克霉唑。
作者：胡亚丽；杨永福；陈前；王艳萍；陈平 刊期： 2001年第01期
目的：探讨眼球钝挫伤致葡萄膜炎的发病机理及临床疗效。方法：对22例24眼眼球钝挫伤所致葡萄膜炎患者进行分析(平均年龄22.5岁，男性21例占95.45％，女性1例占4.55％)，单眼20例占83.3％，双眼2例占16.6％。视力0.8～0.5者10眼，0.3～0.1者11眼，小于0.1者3眼。全部患者诊断明确后用皮质类固醇、消炎痛及散瞳等治疗。结果：22例24眼(100％)症状消失，13眼(54.17％)体征消失，棵眼视力大于等于1.0者4眼(16.67％)，0.5～0.9者14眼(58.33％)，0.1～0.3者7眼(29.17％)，小于0.1者1眼(4.17％)。结论：眼球钝挫伤致葡萄膜炎主要是由于伤后前列腺素增加和组织胺、5-羟色胺、缓激肽等生物活性介质及一些炎性因子被启动、激活、释放所致。伤后须注意早期眼部体征，及时诊断、合理使用皮质类固醇、消炎痛及散瞳治疗。
作者：袁春秀；陶涛；马丽 刊期： 2001年第01期
目的：观察赛若金治疗深层单疱病毒性角膜炎的疗效。方法：将深层单疱病毒性角膜炎患者40例41眼随机分为两组，给予无环鸟苷常规治疗，治疗组22例23眼在常规治疗基础上加用赛若金结膜下注射。结果：临床结果表明两组间有效率及治愈日有显著性差异(P<0.05)。结论：结膜下注射赛若金治疗深层单疱病毒性角膜炎疗效显著。
作者：焦建玲；陶丹；洪卫 刊期： 2001年第01期
目的：探讨肾囊肿的治疗方法及疗效。方法：在B超引导下行肾囊肿穿刺后留置导管充分引流，分3次注射无水酒精至肾囊肿内。结果：穿刺成功率100％，治愈25例，有效率100％。结论：B超引导下穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿无严重并发症，疗效确切。
作者：肖玉坤；李志鹏；郑宝寿；郭晓；马强；周跃兴 刊期： 2001年第01期
总结我院近期置人的2例三腔起搏器的运用体会：1 资料与方法1.1 病例选择与临床资料 2 例患者均为男性，平均61岁，我院2000年6月住院病人。临床诊断为隐匿性冠心病。心律失常有以下特点：1例快速房颤反复发作，曾因此2次出现脑栓塞；另1例为房速、房颤交替短阵反复发作。作者简介：田巨龙(1965-)，男，重庆潼南人，副主任医师，主要从事心脏电生理研究.
作者：田巨龙；文亚红；钱昌明；许勇；高红梅；唐永江 刊期： 2001年第01期
巨脑回畸形(macrogyria)是脑神经细胞移行异常所致的一种先天畸形，临床上较罕见。经检索，云南省尚未见报道，我科曾收治1例，报道如下：
作者：赵宇；孙亮；陈灿中 刊期： 2001年第01期
目的：探讨双J管内引流在尿路手术中应用时可能出现的并发症及其防治。方法：对63例肾结石、输尿管结石、肾盂输尿管连接部狭窄在开放手术或内窥镜下放置双J管作内支架和引流，置管时间1w至6月。结果：术后发生并发症较少，未发生过伤口感染、漏尿。结论：双J管内引流效果好，具有操作简便并发症少等优点，宜于广泛应用。
作者：冯波；杨银桂 刊期： 2001年第01期
脑电图(EEG)能敏感地反映脑功能状态，在某些精神活性物质用药过程中EEG变化较大，观察这种变化在人体难以实现，只能借助于动物实验。以往的动物EEG描记方法是在开颅术后直接记录脑皮层电图(ECOG)，这种方法只能用于急性实验。本实验探索一种无创性可重复进行的活体动物头皮脑电描记术。选用习性温和，头皮表面积较大的家兔进行脑电描记，获得较满意的效果，现报道如下：
作者：陈萍；田昆仑；苏娟；董从丽；冯海光；周云桂；吴逊 刊期： 2001年第01期
目的：研究原发性癫痫患儿的免疫功能及胸腺肽佐治的临床疗效。方法：IL-2、SIL-2R及T淋巴细胞亚群测定采用ELISA及APAAP。50例健康儿童为对照组，64例患儿分为二组，采用抗癫痫药物治疗为治疗组1及抗癫痫药物加胸腺肽治疗为治疗组2。结果：治疗组与对照组比较，患儿IGA、CD3、CD4、CD4/CD8及IL-2活性明显降低；而SIL-2R水平明显升高(P均<0.01)，胸腺肽佐治癫痫患儿的治疗组2与对照组比较，IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及IL-2活性明显升高，而SIL-2R水平明显降低(P均<0.01)且胸腺肽佐治癫痫患儿的治疗有效率85.3％明显高于治疗组1的治疗有效率53.4％(P<0.01)。结论：癫痫患儿免疫功能缺陷及紊乱，抗癫痫药物对患儿免疫功能没有明显影响，胸腺肽辅助治疗有助于患儿病情康复及免疫功能提高。
作者：张映朝；曾志娟；陈哲明；李静 刊期： 2001年第01期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
