肖玉坤；李志鹏；郑宝寿；郭晓；马强；周跃兴
巨脑回畸形(macrogyria)是脑神经细胞移行异常所致的一种先天畸形，临床上较罕见。经检索，云南省尚未见报道，我科曾收治1例，报道如下：
作者：赵宇；孙亮；陈灿中 刊期： 2001年第01期
目的：阐述多发性硬化症的临床表现，诊断及治疗。方法：总结38例多发性硬化症的起病诱因、症状、体征、辅助检查及治疗。结果：多发性硬化症神经系统表现多样，根据临床表现、MRI、CT、诱发电位等可获临床确诊，治疗以皮质类固醇激素或促皮质激素为主，有条件可使用β-干扰素及免疫球蛋白。本组病例治疗总有效率94.74％。结论：多发性硬化症致残率高，早期诊断，积极有效治疗可干预病情进展，降低致残率。
作者：杨咏梅；王立平；夏中信 刊期： 2001年第01期
目的：通过对120例鼻患肉患者分别采用鼻内窥镜下手术+糖皮质激素与传统手术治疗鼻患肉疗效对比分析。方法：120例中随机抽出40例行传统手术+抗生素治疗为对照组。80例采用内窥镜下手术+规范化糖皮质激素+抗生素治疗鼻患肉为内窥镜组。结果：随访半年以上，对照组，治愈21例，治愈率52.5％，好转12例，好转率30％，复发7例，复发率17.5％，P<0.01。内窥镜组：治愈74例，治愈率92.5％，好转5例，好转率6.25％，复发1例，复发率1.25％，P<0.01。结论：内窥镜手术+规范化糖皮质激素，可有效降低鼻患肉复发率，疗效优于传统手术，其具有手术精度高、术后复发率低优点。
作者：刘瑞清；董庆汉；杨永福；赵惠琼；林兰珍 刊期： 2001年第01期
目的：观察尼莫通静滴治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效并探索其使用方法。方法：以静滴尼莫通组为治疗组，以静滴丹参为主的传统治疗法组为对照组，将两组的治愈时间作统计学处理。结果：治疗组治愈时间(8.17±3.648)d，比对照组治愈时间(12.07±3.611)d短，经统计学处理有非常显著性差异(P<0.001)。结论：尼莫通组疗效明显比丹参组好，且尼莫通静滴可采取较为简便的方法。
作者：李志宏；陈钟 刊期： 2001年第01期
目的：观察对比腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(EA)施行下肢手术的麻醉效果及并发症。方法：60例ASA(美国麻醉医师学会)Ⅰ～Ⅱ级随机分为CSEA组和EA组。CSEA组为硬膜外穿刺成功后退出针芯行腰穿，注入0.5％布比卡因重比重液1.5ml后向头侧置入硬膜外导管3cm作备用。EA组按硬膜外麻醉常规操作，注入试探量2％利多卡因5ml后有平面无腰麻征再追加2％利多卡因10～13ml。观察记录两组的麻醉效果及并发症的发生率。结果：CSEA组与EA组的麻醉效果阻滞完善率相比有显著性差异(P<0.01)，两组并发症发生率亦有一定的差异。结论：CSEA是一种既保留了硬膜外麻醉及腰麻的优点又弥补了各自不足的可取方法。
作者：邓玫；陈璧；唐兴仁 刊期： 2001年第01期
目的：研究原发性癫痫患儿的免疫功能及胸腺肽佐治的临床疗效。方法：IL-2、SIL-2R及T淋巴细胞亚群测定采用ELISA及APAAP。50例健康儿童为对照组，64例患儿分为二组，采用抗癫痫药物治疗为治疗组1及抗癫痫药物加胸腺肽治疗为治疗组2。结果：治疗组与对照组比较，患儿IGA、CD3、CD4、CD4/CD8及IL-2活性明显降低；而SIL-2R水平明显升高(P均<0.01)，胸腺肽佐治癫痫患儿的治疗组2与对照组比较，IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及IL-2活性明显升高，而SIL-2R水平明显降低(P均<0.01)且胸腺肽佐治癫痫患儿的治疗有效率85.3％明显高于治疗组1的治疗有效率53.4％(P<0.01)。结论：癫痫患儿免疫功能缺陷及紊乱，抗癫痫药物对患儿免疫功能没有明显影响，胸腺肽辅助治疗有助于患儿病情康复及免疫功能提高。
作者：张映朝；曾志娟；陈哲明；李静 刊期： 2001年第01期
某患者：男，63岁。因咳嗽、咳痰伴咯血2月于1999年10月30日入院。查体：全身皮肤粘膜无瘀斑、瘀点。右侧腹股沟区可触及两枚0.5cm×1cm之肿大淋巴结，质中等，表面光滑，无压痛或粘连。胸骨无压痛，双下肺可闻细湿罗音，心脏无特殊。腹膨隆，肝脾触诊不满意，移动性浊音阴性。B超：脾脏中度肿大。全血常规：WBC146.7×109/L，RBC5.67×1012/L，HGB162g/L，PLT92×109/L；分类：No.04，10.48，幼稚细胞0.48。
作者：周红坚；李兴东；蔡远玲；周雪坚 刊期： 2001年第01期
短伴下腹疼痛4年于1998年7月16日入院。查体：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈轻度糜烂，子宫前位、增大如孕2+月。宫体左后方有10cm×10cm×8cm的囊性包块，不活动，右侧正常。诊断：①子宫腺肌瘤；②左侧卵巢囊肿；③原发不孕。入院后常规行术前检查，B超提示子宫腺肌瘤、双侧卵巢囊肿、右肾缺如。
作者：和亚兰；祁志高；段淑英；李云秀 刊期： 2001年第01期
目的：探讨肾囊肿的治疗方法及疗效。方法：在B超引导下行肾囊肿穿刺后留置导管充分引流，分3次注射无水酒精至肾囊肿内。结果：穿刺成功率100％，治愈25例，有效率100％。结论：B超引导下穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿无严重并发症，疗效确切。
作者：肖玉坤；李志鹏；郑宝寿；郭晓；马强；周跃兴 刊期： 2001年第01期
目的：探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点及治疗措施，以提高抢救成功率。方法：结合老年人肾脏的生理特点及引起ARF的病因、治疗及预后，对33例老年ARF患者进行总结分析。结果：28例治愈，治愈率84.85％；5例死亡，死亡率15.15％。结论：由于我国人口老龄化及老年人肾脏的生理病理特点，ARF发生率并不少见，而且其它器官功能也不同程度的减退，在ARF的基础上容易并发多系统器官功能衰竭(MSOF)，死亡率高，早期透析可以提高抢救成功率。
作者：王昆兰；李瑞珺；周蓉 刊期： 2001年第01期
1999年1月，我科收治1例骨折并发脂肪栓塞综合征(FES)，救治25d清醒，国内未见报道，现报告如下：某患者：女性，24岁。因车祸致“单纯左股骨闭合骨折”2h入院，即行牵引固定处理。伤后6h突发呼吸困难、紫绀，意识状态很快由清醒至嗜睡转昏迷。查：R45次/min、T38.8℃、P132次/min、BP15.9/9.9kPa，双肺闻及广泛湿罗音，四肢痉挛，无休克征。
作者：郑本平；施云生；杨杰东 刊期： 2001年第01期
目的：了解细菌生物被膜的形成及在肺部感染中的作用。方法：收集近年有关细菌生物被膜与难治性肺部感染的研究资料并加以归纳综合。结果：细菌生物被膜与难治性肺部感染的发生密切相关。结论：细菌生物被膜的形成与治疗研究对肺部感染的防治有可观的前景。
作者：张乃芬；张继华 刊期： 2001年第01期
变应性亚败血症是以驰张热、皮诊及关节疼痛为主要临床表现的一综合征，多见于儿童，自1964年以来，成人患病报道逐渐增多。兹将我们诊治1例报告于下。
作者：岳发荣 刊期： 2001年第01期
无论在普放、CT还是MRI，胶片都是病人病情诊断的重要资料，有时为确保资料的完整，需对病人在其它医院所做检查的胶片进行复制、收集、归档以便对比，我科所用胶片复制机在灯管烧毁后，经更换新灯管工作状态仍不佳，所复制出的胶片颜色发灰，层次不清，不能满足诊断要求，故在工作实践中探索了一套不用复制机巧制复制片的经验，现总结如下：
作者：彭明群；蒋亚光；温勇坚 刊期： 2001年第01期
某患者：男性，18岁。因被镰刀刺伤左下胸部伴胸痛、呼吸急促2h人院。查体：体温36.5℃，呼吸28次/min，脉博110次/min，血压10.7/6.7kPa，面色苍白，表情淡漠，精神萎靡。
作者：赵永江；余照明 刊期： 2001年第01期
目的：探讨分离外周血细胞的方法及该方法在免疫偶合物制备过程中的应用价值。方法：应用Ficoll/Hypaque分离液经密度梯度离心得到单个核细胞、红细胞及混有红细胞的粒细胞；用0.83％氯化铵溶解混杂的红细胞得到粒细胞；利用单核细胞粘附玻璃的特性除去淋巴细胞中的单核细胞；用ALT-E玫瑰花试验分离T淋巴细胞及B淋巴细胞。将分到的各血细胞与单克隆抗体及免疫偶合物反应，活细胞免疫荧光法测定。结果：分到的各种血细胞2h活性达96％以上，细胞得量较高。所测定的单抗特异性高，活性保持良好。结论：该法是一种简单易行、经济方便的方法，可用于免疫偶合物的制备研究中。
作者：白丽；王晶 刊期： 2001年第01期
目的：探讨双J管内引流在尿路手术中应用时可能出现的并发症及其防治。方法：对63例肾结石、输尿管结石、肾盂输尿管连接部狭窄在开放手术或内窥镜下放置双J管作内支架和引流，置管时间1w至6月。结果：术后发生并发症较少，未发生过伤口感染、漏尿。结论：双J管内引流效果好，具有操作简便并发症少等优点，宜于广泛应用。
作者：冯波；杨银桂 刊期： 2001年第01期
目的：探讨眼球钝挫伤致葡萄膜炎的发病机理及临床疗效。方法：对22例24眼眼球钝挫伤所致葡萄膜炎患者进行分析(平均年龄22.5岁，男性21例占95.45％，女性1例占4.55％)，单眼20例占83.3％，双眼2例占16.6％。视力0.8～0.5者10眼，0.3～0.1者11眼，小于0.1者3眼。全部患者诊断明确后用皮质类固醇、消炎痛及散瞳等治疗。结果：22例24眼(100％)症状消失，13眼(54.17％)体征消失，棵眼视力大于等于1.0者4眼(16.67％)，0.5～0.9者14眼(58.33％)，0.1～0.3者7眼(29.17％)，小于0.1者1眼(4.17％)。结论：眼球钝挫伤致葡萄膜炎主要是由于伤后前列腺素增加和组织胺、5-羟色胺、缓激肽等生物活性介质及一些炎性因子被启动、激活、释放所致。伤后须注意早期眼部体征，及时诊断、合理使用皮质类固醇、消炎痛及散瞳治疗。
作者：袁春秀；陶涛；马丽 刊期： 2001年第01期
脑电图(EEG)能敏感地反映脑功能状态，在某些精神活性物质用药过程中EEG变化较大，观察这种变化在人体难以实现，只能借助于动物实验。以往的动物EEG描记方法是在开颅术后直接记录脑皮层电图(ECOG)，这种方法只能用于急性实验。本实验探索一种无创性可重复进行的活体动物头皮脑电描记术。选用习性温和，头皮表面积较大的家兔进行脑电描记，获得较满意的效果，现报道如下：
作者：陈萍；田昆仑；苏娟；董从丽；冯海光；周云桂；吴逊 刊期： 2001年第01期
报告1992年1月至2000年1月期间收治的98例胆石症合并糖尿病患者的治疗体会，重点探讨糖尿病患者胆道手术所发生的并发症及其防治对策。
作者：池华茂 刊期： 2001年第01期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
