颜芳
目的 提高咳痰困难患者排痰效果,探讨有效排痰的护理干预措施.方法 针对影响排痰的三个主要因素,即痰液的粘稠度、气道纤毛清除功能、痰滞留的部位及其相应支气管开口位置;予雾化吸入,以降低痰液粘稠度;加强翻身拍背,听诊肺部,了解痰滞留的部位,根据痰滞留的位置摆好有利于引流痰液的体位,使用体外振动排痰机予扣击振动、推揉,以增强气道纤毛的清除功能;痰至咽喉部时,予去枕头低、头偏向一侧位,并刺激咽喉部诱发咳嗽咳痰.结果 12例患者(其中有1例处于昏迷状态、3例为脑梗塞后认知障碍者、8例为吞咽障碍者)排痰顺利,无须电动吸痰,且痰量日渐减少,肺部炎症5~12 d痊愈.结论 该体位排痰护理干预方法有效,节省了患者的医疗费用,缩短了治疗时间.
作者:潘伟平;林嘉旋;安静怡;杨植桥 刊期: 2006年第10期
目的 探讨促进新生儿脐部愈合的护理措施.方法 选择产科新生儿416例,随机分为A、B、C、D四组各104例,A组采用传统断脐;B组采用微波断脐;C组传统断脐+剪除脐带;D组微波断脐+剪除脐带;四组均予日常护理及出院指导.观察四组新生儿脐带脱落时间、脐炎发生率、并发症等情况.结果 C、D两组脐带脱落时间短、脐炎发生率低、家属反应好、并发症的发生率低(P<0.01).结论 微波断脐、剪除残留脐带的护理措施,可以促进新生儿脐部早期愈合,减少脐炎发生.
作者:刘延红 刊期: 2006年第10期
目的 研究临床路径应用于精神分裂症病人健康教育的实施效果,保证病人得到及时有效的健康教育.方法 借鉴国外应用临床路径对病人实施整体护理的做法,对精神分裂症病人进行健康教育.将2005年3月~10月160例住院病人随机分成2组,实验组采用临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,将2组的护理效果进行对比.结果 实验组接受健康教育后,病人对健康知识掌握、护理工作的满意度明显优于对照组,住院天数比对照组缩短.结论 应用临床路径对精神分裂症病人进行健康教育管理,能掌握健康教育知识,缩短住院时间,提高病人及家属的满意度,可以在我国推广应用.
作者:蒋菊芳;沈秀萍;江春梅 刊期: 2006年第10期
脾功能亢进是肝硬化的重要并发症,严重危害患者健康.传统的手术脾切除治疗因创伤大、术后存在免疫功能低下、暴发性感染机会增加等危险,近年来已逐渐被介入部分性脾栓塞术(Partial splenic cembolization PSE)替代[1].PSE由于其微创,并发症少,同时保留脾脏的免疫功能而广泛应用于临床.我院自2003年以来对23例肝硬化伴脾功能亢进患者进行了部分脾栓塞术,现将护理体会报告如下.
作者:程永素;罗宣萍;黄冰 刊期: 2006年第10期
目的 了解和探讨男性护生在临床实习期间内心深处真实的体验,以指导教育管理者对男性护生给予理解、关注,为其提供全身心的、针对性的教育管理措施.方法 采用质性研究中的Van Manen的诠释现象学研究法,深入访谈了13名男性实习护生.结果 运用类属分析法,经过反复地自省、比较、归纳,提炼出4大主题:职业认可度低、工作无成就感、自我概念与护士角色冲突、对前途喜忧参半.结论 护理教育管理者及临床带教教师应深入了解和理解男性实习护生的实习感受,帮助他们克服各种身心障碍,指导他们树立正确的职业观、价值观.
作者:李志红;郭淼;李宛珍;夏佳芬;史定妹 刊期: 2006年第10期
目的 分析总结31例造血干细胞移植治疗的术前护理经验.方法 2002年3月~2005年10月对31例病人进行造血干细胞移植,其中自体外周血干细胞移植3例,脐血移植2例,异基因骨髓移植2例,异基因外周血干细胞移植24例.所有病人均在移植前进行心理护理,人层流室前后的针对性护理,预处理阶段护理,饮食护理等.结果 31例病人均成功进行移植治疗并成功重建造血功能,无1例因护理原因出现并发症.结论 我们认为对于即将进行造血干细胞移植治疗的病人做好术前护理可提高治疗成功率,防止并发症的发生.
作者:郭辉;胡艳华;罗捷 刊期: 2006年第10期
跨文化护理理论是美国护理理论家雷林格尔(Leininger)在20世纪60年代首先提出来的.该理论得到了全世界护理工作者的普遍认同,西方国家已广泛地应用于护理实践[1].本文将介绍跨文化护理理论的基本概念和模式以及临终关怀服务的内涵实质,根据跨文化护理理论指导临终关怀,将多元文化因素融入到临终关怀实践中以及护理教育课程体系中,以提高临终关怀服务质量,减少临终患者的痛苦和尊重其生命价值,维护其个人尊严,在生命的后阶段能得到好的生命质量.
作者:傅静 刊期: 2006年第10期
在我国高等教育大众化的今天,重视校园文化建设,增强学校的育人氛围已经成为一种共识.校园文化泛指学校内部的一切活动及活动方式,它是学校文化观念、理想信念、思维方式、传统风气、生活方式、人际关系、行为方式的总和,对学生的成长和发展具有现实和潜在的作用.医护专业作为实践性很强的应用学科,大多数学生毕业后都要进入医院工作,因此,在校园文化建设中,重视与医院文化、护理文化的衔接与融合,对于学生就业后较好地适应工作环境,创造性地工作,具有十分重要的意义.
作者:张少茹;李小妹 刊期: 2006年第10期
目的 本研究旨在探讨适合我国目前国情的护理学学科定位.方法 用Delphi技术.经过两轮函询获得趋势性意见.结果 72.05%的专家认为应设为一级学科,27.95%的专家认为可以设为二级学科.结论 根据目前我国护理学科发展现状,专家认为护理学学科应定位为一级学科.
作者:单伟颖;安文忠;梁迎辉;何仲;刘华平;封桂英;刘亚莉 刊期: 2006年第10期
目的 研究护生实践期对标准预防及职业防护知识与技能的掌握.方法 采用自行设计的问卷,通过对护生专项实践教育后试卷重测及实践后期职业防护技能考核进行统计分析.结果 实施专项实践教育前、后,护生整体知晓率有显著不同,中专与大专以上护生实践教育前有区别,实践后无差异,技能考核正确率85.84%.结论 研究表明:对护生开展专项实践教育是十分必要,方法也是可行的.培养了护生双向防护能力并自觉地将其整合到护理流程中,加强了医院感染管理的环节控制,但防护意识的提高和良好习惯的形成需要持之以恒的教育.
作者:周惠;聂岚;牛瑞丽 刊期: 2006年第10期
营养支持是现代外科的重大进展,对于改善病人的营养状况,提高危重病人的存活率,改善手术的疗效都有重要作用.食管癌患者因吞咽困难和癌肿本身的消耗,均表现出不同程度的营养不良;加上手术、麻醉的严重打击,对手术的过度应激反应,使术后营养不良加重.
作者:张葆华 刊期: 2006年第10期
机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法,但由于人工气道的建立破坏了呼吸道正常的生理功能和防御功能,因此机械通气患者发生院内获得性机械通气相关肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率较高,国外报道其发生率为14%~18%[1],而体位对引起VAP起着至关重要的作用.因此,国内同行对体位预防机械通气患者VAP及肺不张已有相关报道,但本文所采用的改良式变换体位法目前还未见报道,现报告如下
作者:于卫华 刊期: 2006年第10期
西宁地处青藏高原,地理位置偏僻,临床护理工作中传统方法使用广泛,新法剪脐尚未被普遍采用.对于西宁地区在我院出生的新生儿自2004年3月起,采取脐带断端新法剪脐,显著缩短了脱脐时间,有效降低了新生儿脐部感染的发生率.与脐带结扎后,待残端自行脱落方法的新生儿对照,效果显著,现总结如下.
作者:颜芳 刊期: 2006年第10期
胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,处理比较困难.治疗过程中强调恢复关节软骨的平整,固定确切,保持关节稳定,同时积极处理关节内其它病变,有利于早期训练,使关节获得康复[1].我院2001年12月~2005年12月运用微创技术在关节镜监视下行经皮钢板内固定术治疗胫骨平台骨折50例,经精心治疗和护理,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者:鲍爱琴 刊期: 2006年第10期
目的 更真实、客观、全面地对护士长进行绩效考核.方法 选择参与评估对象,分别赋予权重系数;构建认知评价维度;在查阅文献的基础上,运用Delphi法,构建客观评价维度,制定客观指标测评表;运用双重维度法对45名护士长进行绩效考核.结果 2005年护士长绩效考评总均分为84.80±4.64,考核结果:优秀5名,良好29名,合格10名,不合格1名.其中客观指标量化评分对考评总分影响大,护士长互评的得分依次地低于主任、医生、护士的评价(P<0.01).结论 双重维度法使护士长绩效考核客观立体化,强化了考核的诊断、反馈功能,既有利于护士长的培养,又提高了护理质量和科研水平,有一定的科学性和实用价值.
作者:任蔚虹;应立英;王惠琴;杨明丽;王华 刊期: 2006年第10期
造釉细胞瘤治疗的方法主要是外科手术,因其有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时不应施行刮治术,须将肿瘤周围的骨质至少在0.5 cm处切除,而切除后颌骨缺损的治疗一直是口腔颌面外科医护人员关心的问题[1].我们对因造釉细胞瘤手术所造成颌骨缺损的修复治疗进行了回顾分析,现报告如下
作者:杨威;陈黎明;谭艳丽;钱昕;汤晔;谢玉莲 刊期: 2006年第10期
在神经介入血管内的诊断和治疗中,数字减影脑血管造影(DSA)是基本的基础操作,也是常用的诊疗技术[1].我科自1998年开展全脑血管造影术及脑血管病介入治疗技术,如:颈内动脉海绵窦瘘(CCF)栓塞术、脑动静脉畸形(AVM)栓塞术、颅内动脉瘤栓塞术、颈动脉支架置入术等.
作者:明艳;唐晓燕;明洁;毛露霞;王彦华 刊期: 2006年第10期
质性研究的主要方法3 人种学研究法3.1人种学研究的概念人种学研究法(Ethnographic research)起源于人类学研究,是对人们在某种文化型态下的行为的描述和解释.文化是一组特定的社会人群中普遍接受的获得性的行为、价值观、信仰、常模、知识、习俗的总称.
作者:胡雁 刊期: 2006年第10期
腰椎间盘突出症胶原酶溶解术(简称溶盘术)是将胶原酶注入病变的椎间盘,有效地溶解髓核和纤维环中的胶原蛋白,降低间盘内压力并溶解突出物,解除神经根压迫,缓解临床症状,达到治疗目的的一种有效方法[1,2].该方法疗效肯定,应用越来越广泛[3,4].因术后需卧床3~7 d,易产生尿潴留,其副作用增加了病人的痛苦,后需导尿,增加了病人的费用和护士的工作量.为探讨溶盘术后病人解决尿潴留的有效方法,我们对180例溶盘术后病人行大量饮水法促进排尿,效果满意,现报告如下.
作者:熊根玉;陈春梅;张达颖 刊期: 2006年第10期
女性尿失禁是一种常见的泌尿外科疾患,严重影响患者的生活质量和正常的社会活动.压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是它的主要类型,传统的手术治疗方法创伤大、疗效低.1996年Ulmsten首先使用无张力阴道吊带术(tension free vaginal tape,TVT)治疗压力性尿失禁,取得了良好的效果[1],并很快在世界范围推广.我科自2003年3月以来应用此方法治疗SUI患者16例,有关护理情况总结如下.
作者:苏红侠 刊期: 2006年第10期