袁永贵；邹云
随着人们对伤口愈合认识的深入,发现密闭的愈合环境更有利于创面修复,故市面上开始不断涌现出密闭敷料.密闭敷料又称生物敷料,能在体温条件下保持和创造一个湿润的愈合环境,缩短伤口愈合时间.随着医疗水平的不断提高,新型敷料不断出现并进入医疗市场,为临床换药提供了新疗法和新技术.本文对生物敷料促进创面愈合的原理,种类及应用作一综述.
作者：徐良恒；何黎 刊期： 2013年第03期
1 临床资料患者女,29岁.因左面部黑色肿物90d于我科就诊.90d前患者左耳前出现一米粒大小肿物,伴红、肿、热、痛,未重视.肿物渐增大,表面有渗液.患者既往有慢性粒细胞白血病病史十余年,一直服用药物治疗(具体不详).体格检查:患者一般情况尚可,系统检查未见明显异常.皮肤科检查:左耳前可见一1.2cm×1.2cm×2cm黑色柱状肿物,顶部一条状凹陷,质硬,有压痛,界限清楚,表面少许渗液,基底略红肿,无浸润;耳后,左颌下未触及肿大淋巴结(图1).查血、尿、粪三大常规检查未见异常,梅毒血清学化验为阴性.
作者：袁永贵；邹云 刊期： 2013年第03期
目的 观察红蓝光照射联合复方珍珠暗疮片、硫酸锌糖浆治疗寻常痤疮的疗效.方法 将患者随机分成治疗组与对照组,治疗组用红蓝光照射2次/周,8次为一疗程,同时服用复方珍珠暗疮片4片/次,3次/d;硫酸锌糖浆10毫升/次,口服,3次/d,疗程30d；对照组仅给复方珍珠暗疮片4片/次,3次/d；硫酸锌糖浆10毫升/次,口服,3次/d,疗程30d.按痤疮临床评分标准评价判断疗效.结果 治疗组有效率为93.04％,对照组为67.88％,两组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红蓝光照射联合药物治疗明显缩短疗程,可减少疤痕的形成,同时改善肤质,有效率高,值得临床借鉴和推广应用.
作者：刘英；胡廷应；龙恒；刘绍荣；王建中 刊期： 2013年第03期
目的 研究麻风患者皮损中Foxp3+的表达,阐明Foxp3+T细胞与麻风发病的关系.方法 麻风患者皮损30例,正常对照组20例,用免疫组化研究麻风患者皮损内Foxp3+细胞分布情况.结果 ①Foxp3+细胞主要位于麻风皮损真皮层,正常对照皮肤中Foxp3+细胞数量较少或无；②TT和BT型,Foxp3+细胞分布在肉芽肿及其周围.BL型和LL型,Foxp3+细胞散在分布于浸润的巨噬细胞间；③Foxp3+在TT,BT,BL和LL组表达均强于正常组(P＜0.001).BL,LL之间,Foxp3+蛋白表达无统计学差异(P＞0.05).BT组,TT组,Foxp3+蛋白表达均高于LL组,差异无统计学意义(P＞0.05)；TT组Foxp3+蛋白表达高于BT组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ①Foxp3+ Treg细胞是麻风病发病的重要参与者；②提示调节性T细胞和组织细胞之间可能存在相互作用；③实验组Foxp3+Treg淋巴细胞表达高于健康对照组,提示麻风患者细胞免疫功能低下可能与Foxp3+ Treg淋巴细胞有关.
作者：王露；李文华；周晓鸿；杨荣德；邓丹琪 刊期： 2013年第03期
1 病例资料患者女,13岁.因右臀部皮肤萎缩1年余,于2012年7月17日来门诊就诊.患者一年前无明显诱因,右臀部出现萎缩斑,之后颜色逐渐变深,并出现凹陷.3岁时曾局部使用过药物具体不详.患者既往体健,否认其他系统疾病,否认家族成员中有类似病史.
作者：陈超超；邓丹琪 刊期： 2013年第03期
1 临床资料患者,男,20岁.因左侧外耳道水疱、面瘫、头痛3天伴恶心、呕吐2次,于2012年9月18日入院.患者3天前无明显诱因左外耳道出现红斑、水疱,疼痛不适,头痛,未治疗,病情加重,左面麻木.1天前患者左眼睑闭合无力,口角右偏,出现左耳耳鸣、听力下降,皮损部位及头痛加剧,出现恶心、呕吐2次,为胃内容物.体格检查:左外耳道红肿明显,见成簇集片状大小不一的水疱,尚无水疱破溃,皮损处皮温高,触痛明显.
作者：付敏；范平；姜功平 刊期： 2013年第03期
荨麻疹是临床常见的疾病,临床表现为风团,根据病程长短分为急性和慢性,临床上需要急症处理的大多为急性,而急性很多由感染引起.现将我科2010年3月-2012年2月急诊留观和住院的87例感染性荨麻疹诊治情况作回顾分析,以探讨感染性荨麻疹的治疗对策.
作者：郑雪莲；唐勇；曾慧智 刊期： 2013年第03期
目的 探讨新疆伊犁地区哈萨克族变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE抗体水平.方法 采用瑞典Pharmacia UniCAP100全自动过敏原定量检测系统检测哈萨克族变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE抗体(sIgE)和总IgE抗体(TIgE).结果 400例变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE阳性率73.5％ (294/400),其中吸入组中以屋尘过敏原特异性IgE抗体检出比例高,达25.25％ (101/400)；其次是户尘螨,达16.75％ (67/400).在食物组中以牛奶过敏原特异性IgE抗体捡出比例高,达7.25％(29/400),其次是花生,达3.5％(14/400).从性别上来看,男女在一些过敏原上差异有统计学意义.从年龄上来看,＜14岁组和＞14组在一些过敏原上,经统计分析差异有统计学意义.结论 特异性IgE抗体和总IgE检测可以帮助临床寻找相应的过敏原,为变态反应性皮肤病的预防和治疗提供参考.
作者：马春雷；安军；赵军；魏清琴 刊期： 2013年第03期
1 临床资料患者男,26岁.因躯干、四肢结节5月,于2009年8月14日至我科门诊就诊.5月前,患者先于躯干部出现数个蚕豆大小皮下结节,正常皮色,无痒痛,无破溃,一直未予诊治,后皮疹逐渐增多至近百个,延及上肢、大腿,即来我科诊治.患者既往无肺结核史,无家族遗传病史.体检:一般情况无特殊,浅表淋巴结未及肿大,心肺正常,肝脾肋下未触及.
作者：梁瑞；黄志明 刊期： 2013年第03期
色素性玫瑰糠疹是近20年来新命名的皮肤病种之一.临床上少见,报道不多,我所遇到1例,现报道如下.1 临床资料患者,男,21岁.躯干四肢近端皮肤反复发生色素斑8个月.患者8个月前无明显诱因在前胸后背腰腹部出现数个大小不等的圆形或类圆形淡红色斑,表面有少许糠秕状鳞屑,轻微痒感,曾在院外自购软膏外搽后,红斑消退留下色素减退斑甚似体癣,或部分色素沉着斑,无母斑.
作者：郭萍；谭福跃 刊期： 2013年第03期
扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤表面良性赘生物,好发于颜面、手背、前臂等皮肤.人群普遍易感,容易自身接种,且病情顽固.因皮损大多位于暴露部位,所以患者在社交活动中易产生自卑、焦虑等心理压力.临床治疗扁平疣的方法众多,如冷冻、微波、高频电离子等物理治疗,化学药物外用治疗,全身注射免疫调节剂或免疫增强剂治疗,中药治疗等,但均存在治疗效果久佳和反复迁延不愈等不足[1].笔者采用胸腺五肽联合改良自体疣包埋术治疗扁平疣取得了明显的效果,现报道如下.
作者：王秀华 刊期： 2013年第03期
特应性皮炎(Atopic dermatitis,简称AD)是世界范围内困扰儿童健康的常见慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,发病机制目前尚不清楚.本文主要对AD的长期治疗管理进行综述.AD的长期治疗管理包括基本治疗和药物治疗:基本治疗主要包括对患儿及患儿家长进行健康教育,使其了解并避免AD的诱发或加重因素;药物治疗包括,积极使用保湿润肤剂维护皮肤屏障功能,合理使用抗炎症药物抑制皮肤炎症反应,从而使患儿皮肤状况处于长期缓解状态.
作者：马琳；申春平 刊期： 2013年第03期
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症.病因复杂,一般认为与变态反应有关.临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作.1 病因1.1 内部因素 ①体内存在慢性病灶;②内分泌及代谢改变;③神经精神因素;④血液循环障碍;⑤遗传因素如过敏体质.1.2 外部因素 ①食物方面;②吸入物;③物理因素;④化学因素.2 临床表现通常按皮损的表现将湿疹分为急性期、亚急性期、慢性期.2.1 急性湿疹 ①好发于暴露部位,严重者可至全身;②皮损形态:多形性,有明显渗出;③自觉症状:瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损;④合并症:易继发细菌或病毒感染.
作者：郝建华 刊期： 2013年第03期
本文对口腔假丝酵母菌感染及耐药机制的研究进展作综述.
作者：王艺 刊期： 2013年第03期
目的 了解昆明地区皮肤美容专科门诊损容性皮肤病发生情况,并对相关损容性皮肤病构成比差异的原因进行分析,提出防治对策.方法 对2011年1月1日-2011年12月31日到昆明医科大学第一附属医院皮肤美容专科门诊初诊患者进行损容性皮肤病构成比调查.结果 ①构成比前15位的损容性皮肤病由高到低分别为痤疮495例(28.56％),湿疹260例(15.00％),黄褐斑77例(4.44％),日光性皮炎69例(3.98％),白癜风66例(3.80％),接触性皮炎53例(3.06％),色素痣46例(2.65％),敏感性皮肤45例(2.60％),斑秃44例(2.54％),激素依赖性皮炎41例(2.40％),特应性皮炎30例(1.73％),红斑狼疮29例(1.67％),光线性角化病28例(1.62),换肤综合征27例(1.56％),皮肤癌24例(1.38％).②女性患者中损容性皮肤病构成比前3位分别是痤疮(40.00％)、湿疹(17.70％)和黄褐斑(7.54％)；男性患者中损容性皮肤病构成比前3位分别是痤疮(30.78％)、湿疹(23.39％)和日光性皮炎(12.41％).③(0 ～15)岁高的三种损容性皮肤病构成比由高到低分别是:湿疹(31.51％),白癜风(26.03％)和特应性皮炎(16.44％)；(15 ～30)岁分别是痤疮(70.58％),湿疹(8.95％)和斑秃(3.98％)；(30 ～45)依次是痤疮(32.75％),湿疹(14.91％)和黄褐斑(12.54％);(45 ～60)分别是湿疹(31.64％),日光性皮炎(12.99％)和敏感性皮肤(12.43％)；(60 ～85)岁分别是湿疹(37.35％),日光性皮炎(20.48％)和日光性角化症(10.84％).结论 昆明地区损容性皮肤病在皮肤美容科门诊中,构成比高的前四位是痤疮、湿疹、黄褐斑和日光性皮炎,临床应加强对这四种皮肤病的防治工作.损容性皮肤病的构成比随年龄及性别不同各有不同,应根据不同年龄、性别做好预防治疗工作.
作者：邹菥；何黎 刊期： 2013年第03期
特应性皮炎是一种以血清IgE水平增高,对环境变应原例如食物和吸入变应原敏感的疾病.流行病学调查显示,特应性皮炎的发展是从食物变应原逐渐到吸入变应原的进展过程.德国多中心的特应性疾病研究机构对1 314个婴儿超过10年的前瞻性研究显示,大约10％的婴儿在1岁以内对食物敏感,然而,在儿童期则表现为8％对食物敏感,6岁时仅有3％对食物敏感.相反的,1岁时1.5％的婴儿对吸入性变应原敏感,5岁时则上升为30％.
作者：舒虹 刊期： 2013年第03期
在HIV/AIDS患者中,皮肤黏膜损害是重要的临床表现,皮肤黏膜损害可作为HIV/AIDS诊断的重要线索,也是免疫状况观察的重要指标,现从HIV/AIDS患者相关感染性皮肤病、炎症性皮肤病和肿瘤性皮肤病加以综述.
作者：杨时瀚 刊期： 2013年第03期
复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)是一种少见的,反复发作的多系统病变,主要表现为耳、鼻、气道软骨炎及眼炎.骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组克隆干细胞障碍的总称,以血细胞减少为特征.国外报道两种疾病伴发的病例一共约有40例,而国内未见系统报道.现将我院发现的2例(RP采用1976年McAdam[1]提出的复发性多软骨炎的诊断标准,MDS诊断依据1982年FAB协作组制定标准[2])报告如下.
作者：马晓丽；付萍 刊期： 2013年第03期
为了了解建湖县艾滋病病毒(HIV)感染现状,分析艾滋病流行特征,有效监测HIV流行趋势,制定预防和控制艾滋病流行的对策和措施,为艾滋病的防治策略提供依据,我们对我中心2006年-2011年HIV抗体检测情况进行了分析,现将结果报告如下.
作者：肖兆爱 刊期： 2013年第03期
婴儿特应性皮炎也被认为是婴儿湿疹,是一种常见、慢性,病因复杂、受遗传因素影响的皮肤病.在出生后不久开始发病,典型皮疹为红色瘙痒性丘疹和斑块,伴渗出和结痂.我科近3年来采用0.05％地奈德乳膏(商品名:力言卓,重庆华邦制药有限公司生产)联合康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司)治疗560例婴儿特应性皮炎,取得满意疗效,现将观察结果报告如下:
作者：吕宇；董雪东；顾军；李玉兰 刊期： 2013年第03期
皮肤病与性病杂志
主管:昆明报业传媒集团
主办：昆明报业传媒集团 中华医学会昆明分会
