王恒;冯盼盼
目的 观察卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风的疗效.方法 回顾分析本院皮肤科2017年1月~2018年1月收治的白癜风患者94例,按照随机表法分为两组,各47例.对照组采用卡泊三醇乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合高能紫外线治疗,观察对比组间VIDA评分和生活质量差异.结果 治疗前组间VIDA评分和SF-36评分无差异(P>0.05);治疗后观察组VIDA评分为(43.1±2.9)分,低于对照组,存在统计学差异(P<0.05);治疗后观察组SF-36评分为(89.1±10.3)分,高于对照组,存在统计学差异(P< 0.05).结论 卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风效果确切,可提高患者生活质量.
作者:续利霞 刊期: 2018年第04期
目的 分析平阳霉素联合放疗治疗晚期皮肤癌的疗效及安全性.方法 选择本院2013年11月~2017年11月收治109例皮肤癌患者资料,随机分为研究组(66例),对照组(43例).研究组采取平阳霉素和放疗实施联合治疗,对照组仅采取放疗进行治疗,分析两组疗效和安全性.结果 研究组完全缓解率51.52%(34/66)高于对照组34.88%(15/43) (P<0.05);不良反应中脱发、口腔炎、白细胞减少及恶心呕吐等情况对照组相对研究组多,但两组数据比对不存在统计意义(P>0.05).结论 平阳霉素与放疗对晚期皮肤癌实施联合治疗疗效高,安全性高.
作者:陈品佳;师鑫鹏;罗晓勇 刊期: 2018年第04期
目的 观察儿童头面部皮肤创伤患者采用粘合剂治疗的临床疗效和护理要点.方法 选择2017年1月~2017年8月时间段内40例头面部皮肤创伤儿童患者为研究对象,所有患者接受氰基丙烯酸辛酯粘合剂(蓝灵组织胶水)治疗与护理,离院后1周对治疗的效果、不良反应事件及满意度进行随访记录.结果 绝大多数患者伤口愈合良好,局部无红肿热痛炎症表现,平均粘合剂薄膜脱落时间为(5.5±1.2)天;1例患者因第2天纱布脱落随访时仍存在少许红肿,1例外敷纱布存在少许渗出物,2例患者主诉疼痛明显,整体满意度为95%.结论 研究结果初步证实对于儿童头面部皮肤创伤病例与传统局部麻醉缝针相比,使用皮肤粘合剂患者的依从性和耐受性较好,并发症发生几率较低,愈合康复时间短,疗效可靠,同时诊疗过程中耐心仔细的护理具有重要作用,值得临床实践中应用和参考.
作者:徐淼 刊期: 2018年第04期
艾滋病是一种需要终生服药的可控制的慢性传染病,为保证抗病毒治疗的效果,患者的服药依从性至关重要.昆明市第三人民医院从2004年开展抗病毒治疗工作以来,来自全省各地的感染者入组数量不断增多,目前在治患者已达到5 570人,而从事抗病毒治疗的医务人员仅有9人,按照国家抗病毒治疗专业技术人员与病人的配备比例1∶150的标准,资源匹配度随着时间的推移还会更加不平衡.如何在提高治疗人数的基础上保证随访管理的质量和治疗的效果,实现《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》和《云南省第四轮防治艾滋病人民战争实施方案(2016~2020年)》中提出的治疗比例与治疗效果均达到90%的目标,这是摆在抗病毒治疗管理人员和一线医务人员面前的重大挑战.
作者:杨吟;白劲松;李重熙;田波;郭映武 刊期: 2018年第04期
1 临床资料患者,女,17岁,在校大学生.因“全身泛发棕褐色斑疹14年”于2016年1月来我科就诊.患者出生时全身皮肤未见明显异常.3岁时左侧眉弓出现芝麻大小3块棕褐色斑疹,随着年龄增长,棕褐色斑疹数量明显增多,逐渐波及整个面部及全身皮肤.与季节无明显关系,无自觉症状.患者出生时足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者,无家族遗传病史.系统检查无异常发现.皮肤科情况:面部正中密集分布芝麻至黄豆大棕褐色斑疹,全身皮肤见芝麻至黄豆大棕褐色斑疹,表面光滑,境界清楚,以面部为重密集分布,其余部位散在褐色斑疹(图1,2).因患者经济原因,拒绝进行相关检查及特殊治疗.
作者:刘琼珍 刊期: 2018年第04期
目的 分析外科手术中皮肤压疮的预防及护理方法.方法 选择在本院行外科手术治疗的患者122例,随机分为观察组和对照组,各61例,观察组实施预防压疮的护理措施,对照组实施常规护理,观察护理效果.结果 观察组皮肤压疮发生率低于对照组,护理满意率高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 外科手术中应用预防压疮的护理措施后,可有效降低压疮发生率,促使患者尽早痊愈出院,提高患者对护理工作的满意程度.
作者:张小飞 刊期: 2018年第04期
目的 研究品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用.方法 选择本院收治的小儿重症患儿134例,采用随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组患儿67例.对照组患儿采用传统护理方法护理,观察组患儿采用品管圈活动方法护理.护理后,对比两组患儿发生不良反应的几率、护理质量评分、患儿家属对护理的满意度.结果 护理后,观察组患儿发生不良反应的几率低于对照组(P< 0.05);观察组的护理质量各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属对护理的总满意率高于对照组(P<0.05).结论 在小儿重症护理中,采用品管圈活动的方法开展护理,能够取得更高的护理质量,具有重要的临床意义.
作者:靳宁;孙丽霞;杨亚娟 刊期: 2018年第04期
目的 了解过敏性皮肤病患者特异性抗体、致敏原检测结果,为过敏性疾病治疗提供依据.方法 对2016年1月~2017年12月,我院皮肤科476例过敏性皮肤病患者进行特异性抗体检测.结果 总IgE阳性72.5%(345/476),血清总IgE水平(32~487) IU/ml,平均(284±91) IU/ml.总IgE阳性中sIgE阳性种数分别为1种38.3%(132/345)、2种34.8似120/345)、2种及以上27.0%(93/345).湿疹的蟑螂过敏率高于荨麻疹、特应性皮炎,湿疹尘螨过敏率低于荨麻疹、特应性皮炎,差异有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性皮肤痛患者特异性抗体检测可为过敏性皮肤病防治提供依据.
作者:刘洋 刊期: 2018年第04期
目的 探讨盐酸氯环利嗪片在荨麻疹患者中的临床效果及对瘙痒评分的影响.方法 选择2016年1月~2017年5月住院及门诊治疗的荨麻疹患者120例,随机数字法分为对照组与观察组各60例.对照组采用盐酸非索非那定治疗,观察组采用盐酸氯环利嗪片治疗,两组均连续治疗15天,治疗完毕后评估治疗效果,比较两组治疗效果及对瘙痒评分的影响.结果 观察组与对照组治疗后IL-4、IL-8、IL-17及IL-23水平,均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后IL-4、IL-8、IL-17及IL-23水平,均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗后风团、瘙瘁评分,均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后风团、瘙痒评分,均低于对照组(P<0.05).结论 将盐酸氯环利嗪片用于荨麻疹患者中有助于降低炎症因子水平,改善瘙痒评分,值得推广应用.
作者:康健 刊期: 2018年第04期
目的 对比小切口大汗腺清除术与高频微针电灼治疗腋臭的疗效.方法 选取我院分别采用小切口大汗腺清除术和高频微针电灼治疗的腋臭患者各24例作为观察对象.观察比较两组患者的治疗有效率与不良症状发生情况.结果 观察组患者的治愈率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率对照组差异不显著,观察组患者的不良症状发生率16.67%与对照组的20.83%无明显差异(P>0.05).结论 从整体的治疗情况来看,高频微针电灼更值得用于治疗腋臭,但在实际的治疗过程中,应根据患者的具体需求选择治疗方法.
作者:戴大鹏 刊期: 2018年第04期
目的 了解汕头市性病门诊男性就诊者性传播疾病感染的近况.方法 自2015年~2017年,以每年的(4~6)月份为监测期,对监测期内性病门诊初次男性就诊者(共450例)采取连续采样方式登记调查表和取样行HIV抗体、TRUST、TPPA试验及淋球菌、沙眼衣原体检查,统计分析人群特征和艾滋病基本知识知晓情况和检验结果.结果 450例调查者平均年龄(38.6±12.99),主要为本市户籍已婚人员.艾滋病基本知识知晓率为68.22%,在近3个月有与性工作者发生性行为者143例(31.8%),与临时性伴发生性行为者84例(18.7%).经检验检出生殖道沙眼衣原体感染(以下简称CT感染)45例(10.23%),淋病33例(7.5%),现症梅毒13例(2.89%),HIV抗体检测ELISA初筛、复检阳性4例(0.89%).比较各年度四种疾病检出率变化除CT感染具有统计学差异外,其余均无明显差异,不同年龄组四种疾病检出率不具有统计学差异.结论 汕头市性病门诊男性就诊者艾滋病基本知识知晓率偏低,针对这一人群有必要做好艾滋病、性传播疾病知识宣教,应注意增加CT感染等疾病的监测,对于青少年或老年男性就诊者需要引起同等重视.
作者:马贵涛;蔡晓丹;林涛;许良杰 刊期: 2018年第04期
目的 研究程序化护理在呼吸内科压疮患者中的应用.方法 以本医院收治的呼吸内科存在压疮高危因素的患者88例为样本,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例患者.对照组采用常规护理方法护理,观察组采用压疮程序化护理方法护理.对比两组患者的压疮发生率及护理满意度.结果 观察组患者的压疮发生率(2.27%)明显低于对照组(22.73%),差异显著(P< 0.05).观察组患者护理总满意率(95.45%)明显高于对照组(70.45%),差异显著(P< 0.05).结论 对于呼吸内科压疮高危因素患者,在皮肤护理中采取压疮程序化护理措施进行护理,能够降低患者压疮发生率,提高护理满意度.
作者:陈静;张颖 刊期: 2018年第04期
目的 探讨血浆置换与免疫吸附联合治疗儿童重症系统性红斑狼疮的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月至2017年10月在我院接受治疗的60例儿童重症系统性红斑狼疮患儿临床资料,按不同治疗方式分为研究组与对照组,每组各30例.对照组予以单一血浆置换治疗,研究组予以血浆置换与免疫吸附联合治疗,比较两组的临床疗效.结果 研究组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组(P<0.05);且研究组治疗后的IgG、C3、γ球蛋白、尿蛋白定量以及SLEDA评分的改善情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 血浆置换与免疫吸附联合治疗儿童重症系统性红斑狼疮可有效提高临床疗效,且患儿的各项临床指标均得到明显改善.
作者:李迪;厉洪江;田明;刘翠华 刊期: 2018年第04期
目的 观察依曲替酸在治疗银屑病时的临床效果.方法 选取我院2015年的7月~2017年的7月所收治的银屑病患者46例,均选择维甲酸类药物治疗,观察治疗效果和用药安全性.结果 本组患者经过治疗,治疗总有效率达100%,用药期间不良反应发生率6.52%.结论 维甲酸类药物是治疗银屑病有效的药物,用药前应对患者是否符合用药适应征进行严格把握,同时在用药过程,科学调整用药剂量,才能获得良好的效果并减少副作用的发生.
作者:陈玥睎 刊期: 2018年第04期
目的 分析文山州2012年至2016年基本公共卫生麻风病防治项目可疑线索调查实施的效果,为制定或调整下步查病措施和对策提供依据.方法 采用流行病学方法,对文山州8县(市)2012年至2016年基本公共卫生麻风病防治项目可疑线索调查情况进行分析.结果 每年对全州所辖101个乡镇13 716个自然村370万人进行调查,5年共上报麻风病可疑线索9 873条,确认新发病人35例,占2012年至2016年新发病例数的13.8%.结论 线索调查是发现麻风病人的重要方法之一,所需专业人员少,借助基层卫生人员,可在短期内完成大面积和众多人口的调查,是一种专业医生、基层卫生人员及广大群众相结合的调查方法,能及时将早期麻风病人发现出来,及时给予规范治疗,在控制麻风病传染源的同时也避免了麻风病人畸残的发生.文山州将麻风病可疑线索调查等消除麻风病危害工作纳入基本公共卫生服务项目管理,保障了早期发现病人等消除麻风病危害工作的顺利开展,效果较好.
作者:沈连发;龙恒;余秀峰;张春雨;韩琳 刊期: 2018年第04期
目的 对甲状腺结节患者采取改良小切口甲状腺切除术,观察其对术后疼痛及美容满意度的影响.方法 选取2015年1月~2017年12月,到我院进行治疗的96例甲状腺结节患者,将患者随机分为改良手术组和传统手术组,每组48例.传统手术组采取甲状腺切除手术治疗,改良手术组采取小切口甲状腺切除手术治疗.结果 改良手术组的术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛程度等指标均明显优于传统手术组(P<0.05);改良手术组并发症发生率为6.25%,美容总满意率为95.83%,传统手术组为22.92%,美容总满意率为83.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良小切口甲状腺切除术能够提升治疗效果,有效降低术后疼痛程度及并发症发生率,患者美容满意度更高,具有推广价值.
作者:申秋生 刊期: 2018年第04期
目的 分析梅毒孕妇的孕期护理管理方法与效果.方法 选择2014年1月至2016年10月在我院就诊的86例梅毒产妇作为研究对象.根据随机数字法原则将86例产妇划分为实验组与常规组.常规组采取常规护理管理措施,实验组在常规组基础上改进护理管理模式.对比两组产妇对护理服务的满意度以及新生儿生长情况.结果 实验组反馈的总满意度(93.02%)显著超过了常规组反馈的总满意度(76.74%),数据差异明显(P<0.05);实验组新生儿护理之后的呼吸暂停、体重增长、出暖箱时间显著优于常规组新生儿,差异显著,具备统计学意义(P< 0.05).结论 行之有效的孕期护理管理方法能够更早的发现妊娠期梅毒,采取系统性的抗梅毒治疗,强化孕期监护可以有效的提高新生儿健康性,降低梅毒危害性,值得推广普及.
作者:王茜 刊期: 2018年第04期
目的 观察推广应用干预措施在吸毒人群艾滋病防控中的效果.方法 选择2016年1月1日~2018年3月31日广东省揭阳市惠来县戒毒所内接收的1 203名吸毒人员为研究对象,在干预前,对这1 203名吸毒人员展开问卷调查,对其艾滋病防治知识、吸毒者的针具共用情况、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策等知晓情况进行调查,对其自愿咨询检测利用率、性病就诊率等进行统计,再对吸毒人员进行艾滋病干预,比较干预前后吸毒人员对艾滋病防治知识、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策的知晓率,并比较干预前后吸毒人员的自愿咨询检测利用率、性病就诊率、特质应对方式评分.结果 干预后,吸毒人员对艾滋病防治知识、吸毒者清洁针具使用情况、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策的知晓率均较干预前显著提高(P<0.05),其自愿咨询检测利用率、性病就诊率也较干预前显著提高(P<0.05).在特质应对方式评分方面,干预后,吸毒人员的积极应对评分高于干预前(P<0.05),其消极应对评分低于干预前(P<0.05).结论 在吸毒人群中展开艾滋病干预,可有效提高吸毒人员对艾滋病防治知识以及自愿咨询检测政策的认知,使其积极应对,有利于预防和控制艾滋病在吸毒人群中的传播.
作者:柯乙武;吴苏梅;吴俊秋;林宏波 刊期: 2018年第04期
目的 探讨助产士分层授权管理对会阴侧切率和产房质量的影响.方法 选择2014年4月~2016年6月间我院接诊的124例产妇作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为对照组与实验组各62例,分别给予常规助产护理、助产士分层授权管理,观察两组护理干预效果.结果 实验组会阴侧切率、会阴Ⅱ度撕裂伤率、新生儿窒息率均显著低于对照组(P< 0.05);实验组产房质量指标评分均显著高于对照组(P< 0.05).结论 助产士分层授权管理对提高产房质量、促进母婴健康具有积极作用,值得临床借鉴.
作者:史云 刊期: 2018年第04期
目的 研究干葛洗剂联合抗真菌药物治疗趾间糜烂型足癣的疗效.方法 选取79例患者做为研究对象,干葛洗剂浸泡或擦拭后,依次间隔外涂盐酸特比奈芬乳膏及银锌霜皮肤黏膜抗菌剂2次/d,观察其治疗效果.结果 治疗4周后,痊愈69人,显效7人,好转2人,无效1人.治愈率87.34%;有效率为96.20%.所有患者用药期间均未出现不良反应及继发感染.结论 自制干葛洗剂联合盐酸特比奈芬乳膏及银锌霜皮肤黏膜抗菌剂疗效肯定,耐受性好,安全性高,使用方便,可明显提高疗效,缩短疗程,值得推广.
作者:肖波;李鸿国;田喆;王长荣;徐用喜;秦忠泳;张绍凯;尚进 刊期: 2018年第04期