卞海萍
目的:探讨和总结输尿管软镜治疗复杂性上尿路结石的安全性、有效性及治疗经验.方法:对我院应用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗21例复杂性上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:21例共有结石23枚,其中上、中盏结石15枚,结石寻及率100%,单次碎石成功率93.3%(14/15),下盏结石8枚,结石寻及率75% (6/8),单次碎石成功62.5% (5/8)无输尿管穿孔及感染性休克等并发症发生.结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路复杂结石安全、有效.
作者:余俊杰;刘利权;严景元;李程;岳良;王波 刊期: 2013年第06期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常变异产生的脑血管瘤样突起,是一种病死率和致残率均很高的脑血管疾病.主要症状多由脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞造成.病死率极高,首次出血后的幸存者,若未得到及时而正确的治疗,3周内将有40%病例发生再出血,再出血的病死率高达80%[1].介入医学的迅速发展,为脑动脉瘤的治疗提供了新的技术,栓塞术是介入医学的重要的基本技术之一.我科为40例颅内动脉瘤患者制订了合理、规范的针对性护理措施,现报告如下.
作者:张岭岭 刊期: 2013年第06期
目的:探讨老年血液透析患者生存期的影响因素及并发症的发生原因,并提出护理对策,以减少并发症.方法:总结和分析138例老年患者行56124例次血液透析效果.结果:974例次发生并发症,依次为:低血压、高血压、低血糖、心律失常、心力衰竭及消化道出血.影响患者生存期的主要因素有:营养不良、炎性症状、糖尿病及必血管基础病诱因等.结论:控制老年血液透析患者生存期危险因素,做好并发症的预防和护理,对提高血液透析的质量具有重要意义.
作者:梁青梅 刊期: 2013年第06期
目的:对照X线平片与CT在诊断脊柱损伤的临床价值,探讨优的检查办法.方法:将我院收治的122例脊柱损伤患者为临床观察对象,均给予X线平片与CT检查,对照两种检查的影像资料.结果:X线检查显示109例(89.34%)患者有椎体骨折,CT扫描检查发现122例存在椎体骨折,其中34例显示多椎体骨折,88例椎管狭窄.损伤的部位分别有:胸椎65例,腰椎31例,颈椎8例,胸腰椎损伤18例.结论:两者均是诊断脊柱损伤的重要方法,而CT扫描在诊断鉴别脊柱损伤范围和程度方面具有更高的敏感性,诊断价值优于X线平片.
作者:刘超强 刊期: 2013年第06期
目的:观察重组人内皮抑素对肺癌细胞H-52增殖和凋亡的影响.方法:在培养液中加入梯度浓度的重组人内皮抑素(0.1、0.5、1.0,5.0、10.0、20.0mg/L)分别作用24、48、72 h,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞黏附性,以Transwell方法检测癌细胞侵袭能力.结果:内皮抑素对H-52细胞的增殖有抑制作用.其中,作用48 h的抑制率分别为13.46%、15.38%、20.82%、24.71% 、30.12%和37.44%,呈剂量依赖关系.给药后24 h和48 h,内皮抑素组细胞G/G期比例增高,而s期细胞比例降低(P<0.05).72 h两组差异无统计学意义(P>0.05).24h和48 h的凋亡率分别为(1.430±0.145)%和(1.760±0.054)%,均高于对照组(0.670±0.181)%和(1.260±0.138)% (P <0.05).透射电子显微镜下,内皮抑素组细胞微绒毛减少,染色质厚薄不均,位于核膜下.结论:重组内皮抑素可以在体外直接抑制肺癌细胞的增殖,诱导凋亡,影响细胞骨架等结构.
作者:陈东;张风林 刊期: 2013年第06期
目的:探讨肺康复综合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量的影响.方法:将我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者分为实验组和对照组,每组40例,对照组采用常规方法进行治疗,实验组采用肺康复综合治疗.结果:实验组的BODE指数(3.02±2.29)明显低于对照组的BODE指数(6.22±2.50)(t=0.039,P=0.047 <0.05);实验组治疗后的体重指数为(12.86±2.16)与对照组的体重指数(14.72±2.50)相比无显著性差异;实验组治疗后的呼吸困难评级(1.52±1.17)与对照组的(2.28±2.42)相比较无显著性差异.结论:肺康复综合治疗可能通过提高患者的运动耐力、减轻呼吸困难程度、提高呼吸效率等,增强治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果.因此,可以明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的多项指标,显著提高患者的生活质量的,为患者提供更加安全有效的治疗方案.
作者:夏红玉 刊期: 2013年第06期
目的:了解不同产地的贵州道地药材天麻中Pb,Cd,Cu,Hg,Se,As六种微量元素含量状况.方法:用原子吸收分光光度法(AAS)测定天麻药材中铅、镉、铜的含量;原子荧光光度法(AFS)测定天麻药材中砷、汞、硒的含量.结果:在天麻药材中Pb的含量在0.804~4.865mg/kg;Cd的含量在0.1306~1.0943mg/kg;Cu的含量在1~7mg/kg;As的含量在0.9670~1.1909mg/kg;Hg的含量在0~0.3020mg/kg;Se的含量在0.1187~0.9244mg/kg.六个产地天麻药材中的铅、汞、铜、砷均没有超过标准,产于赫章和威宁的天麻药材镉超过标准.结论:该方法为天麻药材中微量元素的测定及质量评价提供一定的参考.
作者:李蒙禹;陶飞;段敏;王世清 刊期: 2013年第06期
目的:观察对糖尿病合并高血压患者采用个性化护理的临床干预效果.方法:将我院收治的122例糖尿病合并高血压患者作为临床观察对象.在其住院期间给予个性化护理干预,对照干预前后患者在心理调试、用药知识、饮食控制、运动知识、自我监测等遵医嘱行为方面的差异;观察干预后患者糖尿病与高血压达标情况.结果:实施个性化护理干预后,本组患者在心理调试、用药知识、饮食控制、运动知识、自我监测等维度的得分均显著高于干预前,比较差异具有显著性(P<0.05);实施个性化护理干预后,患者糖尿病达标率从35.25%上升到80.33%,而高血压的达标率从从40.80%上升到82.79%,干预前后的达标率比较差异具有显著性(P<0.05).结论:对糖尿病合并高血压患者实施个性化的护理干预方案,可提高其遵医嘱行为的得分,也能显著提高高血压与糖尿病的达标率,有效提高患者生命质量.
作者:易观娣;梁玉婵;李蓬芳 刊期: 2013年第06期
目的:建立复方酸柏薄膜包衣片中有效成分细叶远志皂苷含测的方法学,拟对该品种进行质量的评价.方法:采用HPLC法以细叶远志皂苷为对照品,于λ:202nm处分别测定并进行方法学的考察.结果:通过对细叶远志皂苷多个环节的考察,建立了复方酸柏薄膜包衣片中细叶远志皂苷含量测定方法.结论:该方法对细叶远志皂苷的提取率高;细叶远志皂苷在0.04072μg~0.48864μg范围内与吸光度呈良好线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为100.04%,RSD%=0.43%(n=6).
作者:杜洪志;农亨;何席呈;张华;董立莎 刊期: 2013年第06期
目的:为了增加新的实验课程,向学生提供一种简单易行的设计性实验模式,对内隐记忆作了实验性研究.方法:让35名心理学专业学生在速示仪上记忆40个清晰中文单词和40个模糊中文单词,分别在5分钟后和20分钟后测验学生两种词汇的记忆成绩.结果:清晰词汇的记忆成绩5分钟后和20分钟后分别是38.1%和42.3%,两者之间有明显差异.而模糊词汇的记忆成绩5分钟后和20分钟后分别是54.5%和54.7%,两者之间无明显差异.结论:实验出现了分离现象,时间的延长对清晰词汇记忆效果产生了影响,而对模糊词汇记忆效果没有产生影响,模糊词汇记忆效果不但没有减弱,反较清晰词汇增强了,提示记忆出现了另一种加工系统.
作者:穆赵飞;李东阳;董艳萍 刊期: 2013年第06期
目的:回顾性分析氯己定液漱口及西瓜霜涂抹口腔溃疡的治疗效果.方法:将我院收治的口腔溃疡患者随机分为观察组(50例)与对照组(50例).观察组给予10ml氯己定液漱口和西瓜霜对病变部位进行涂抹,并配合日常生活等措施;对照组给予10ml的康复新液漱口吞食,对比两组的治疗效果.结果:观察组总有效率为92%;对照组总有效率为74%.观察组的疗效明显高于对照组.结论:两组通过相应的治疗和饮食控制,对口腔溃疡的治疗起到较好作用.
作者:孙瑾 刊期: 2013年第06期
探讨对股骨颈骨折伴糖尿病病人实施健康教育的重要性.通过向股骨颈骨折伴糖尿病患者进行健康教育,并将健康教育纳人患者住院的全过程,进而转变患者的健康理念和健康行为,帮助患者建立战胜疾病的信心并从根本上帮助患者建立健康生活方式,从而使疾病得到尽快康复.
作者:马丽红;刘丽梅;牟晓霞;王文双 刊期: 2013年第06期
目的:探讨如何建立操作简便、可重复性好的急性肺血栓栓塞模型(acute pulmonary embolism APTE).方法:纯种新西兰大耳白兔24只,充分耳缘静脉麻醉后,暴露并分离右侧股静脉,应用深静脉穿刺针插入股静脉,后引入导引导丝,拔出穿刺针,沿导引导丝引入剪去尖端的单腔深静脉管(规格:5.5Fr 20cm 16Ga),进管深度约10cm,经深静脉管注入3~5个自体栓子,辅以生理盐水10ml推注,栓子沿血液循环嵌顿于肺动脉,从而造成急性血栓性肺栓塞模型,模型建立7d后处死家兔,取出肺脏,常规酒精脱水,石蜡包埋,HE染色,观察光镜下肺组织病理改变.结果:24只家兔肺解剖组织光镜下均可见栓子,其中急性死亡2只,成功率为91.7%,尸解表明,大多数栓子栓塞于肺动脉段水平,且右叶栓塞率明显高于左叶.结论:该方法建立急性血栓性肺栓塞具有较高的成功率,操作简便,可重复性好.
作者:陈立;吕波;韩悦;黄瑞峰;郭军;李兰 刊期: 2013年第06期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)与心绞痛(PIA)相关的因素.方法:回顾性分析我院收治的102例心肌梗死患者的临床资料,总结比较该组患者的年龄、性别、发病诱因、时间、梗死部位、梗死前心绞痛、溶栓、心功能,心率失常以及合并症对心绞痛的影响.结果:该组中PIA的发生率为29.4% (15/51),患者的年龄、性别、心率失常的发生与PIA的发生率无关:溶栓、梗死前心绞痛、高血压、心功能、ECG有无异常Q波与PIA的发生率有关.结论:充分了解和正确分析AMI患者发生心绞痛的危险因素,及时采取相应的治疗.
作者:史艳菊 刊期: 2013年第06期
目的:避免乳腺癌根治术后并发症发生,提高手术治疗效果.方法:对我科实施的90例乳腺癌根治术病历资料进行回顾性分析.结果:90例乳腺癌根治术后无并发症63例(70.0%),皮下积液10例(10.0%),部分皮瓣坏死8例(8.9%),皮下出血3例(3.3%),上肢淋巴水肿3例(3.3%),上肢抬举受限3例(3.3%).除3例上肢淋巴水肿未愈外,其余全部治愈.结论:避免乳腺癌根治术后并发症发生,提高手术治疗效果,关键在于预防.
作者:刘艳娇 刊期: 2013年第06期
目的:探讨脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的疗效.方法:将我院60例脑梗塞偏瘫失语患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,6个月为一个疗程,比较两组患者的恢复情况.结果:疗程结束后,对照组:痊愈2例,显效11例,有效6例,无效11例,总有效率为63.3%;治疗组:痊愈4例,显效17例,有效5例,无效4例,总有效率为86.7%,治疗组总有效率优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预可以使脑梗塞偏瘫失语患者尽早康复,使他们能够自觉地配合和坚持康复锻炼.
作者:丁瑛瑛 刊期: 2013年第06期
目的:对链霉蛋白酶协同三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效进行观察和分析.方法:将我院收治的Hp阳性患者72例,随机分为两组对比治疗,其中对照组36例患者采用传统三联疗法治疗,给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素口服治疗,治疗时间为一周;治疗组36例患者除了采用对照组传统单一的三联疗法外,同时给予链霉蛋白酶颗粒(北京泰德制药有限公司,商品名得佑)口服治疗,治疗时间同样为一周;两组治疗结束后四周时间采用13C呼气试验复查Hp,对不良反应作相应记录.结果:治疗组和对照组根除率分别为91.67%、69.44%,两组Hp根除率有显著差异(P<0.05),且对不良反应监测发现无严重不良反应,说明链霉蛋白酶协同三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效确切且安全稳定.结论:在传统的三联疗法的基础上协同链霉蛋白酶根除Hp疗效可靠,且无不良反应,值得临床应用.
作者:吴海武;邱荣锋;李淑莹 刊期: 2013年第06期
目的:观察化风丹对急性脑梗死疗效观察及对同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响,并探讨其可能的机理.方法:将60例急性脑梗死的患者随机分成两组;治疗组30例在常规西医综合治疗基础上,加用化风丹治疗;对照组30例仅采用常规西医综合治疗.两组均14日为观察时间点,观察用药前后Glasgow-Pittsbargh量表评分、神经功能缺损积分及血清Hcy、ET、NO值.结果:两组治疗前后Glasgow-Pittsbargh量表评分比较及神经功能缺损积分对比,均有极显著性差异(P<0.05),治疗组Hcy、ET值降低,NO值增加.结论:化风丹对急性脑梗死Hcy、ET、NO有明显干预作用,证实化风丹加西药治疗疗效优于单纯西药治疗组,疗效机制可能通过降低脑卒中高危因素Hcy、ET,增加NO,逆转血管内皮功能而起效,从而促进神经功能的恢复.
作者:李兰;郭军;吕波 刊期: 2013年第06期
本文回顾性分析我院收治50例白血病化疗患者的临床资料,探讨白血病化疗患者的临床护理效果.本组所有患者均采取心理护理、饮食护理、用药护理、血管护理、对症护理、预防并发症护理等有效性护理措施;所有患者均获得了令人满意的临床护理效果.结论显示:白血病化疗患者实施有效性护理措施,可显著地提高其好转率,使之早日获得新的生活,这对于白血病的临床治疗具有至关重要的作用和意义.
作者:韩俊丽;吴香婷;董丽洁 刊期: 2013年第06期
目的:完善中医院电子处方系统的功能,实施应用电子处方,改进中医院药房工作模式和管理服务水平.方法:根据电子处方的特点,对中医院电子处方系统在肛肠科应用中存在的问题进行分析,指出电子处方系统在中医院肛肠科应用中的不足,提出解决方法.结果:电子处方系统的应用,改变了中医院传统的就医取药模式和工作流程,提高了工作效率,改善了服务质量.结论:有效降低处方和发放药品的差错率,节约了医疗资源和病人的时间等优点.但也存在一些问题,有待进一步地探索和完善.
作者:冷羽;李志;张芳;侯继蓉 刊期: 2013年第06期