魏冬娥
目的：测定食用葛中大豆苷的含量，并进行方法学考察，以期为其质量标准的建立提供可靠依据。方法：样品以甲醇（70％）超声提取，采用高效液相色谱法测定，色谱条件为：色谱柱为AgilentZORBAXSB-C18柱，流动相为0～30min，甲醇-水（20∶80→65∶35）线性梯度洗脱，检测波长为250nm，柱温为30℃。结果：建立了食用葛中大豆苷含量的测定方法，进行了方法学考察，并测定了三个产的食用葛药材中的大豆苷含量，其中产于昆明的食用葛含有的大豆苷0.84％，产于大理的含1.12％，产于香格里拉的含1.87％。结论：测定结果表明各产地间大豆苷含量有明显差异，本方法能有效测定食用葛中的大豆苷含量，且较为稳定，所得数据可为将来建立食用葛药材标准提供依据。
作者：张晓南；徐怡；牛延菲；符德欢；周培军；毛宏云 刊期： 2014年第17期
目的：了解塑料食品包装中邻苯二甲酸酯类塑化剂的含量。方法：选取不同材质的塑料包装320批对其进行检测，检测方法主要为气象色谱-质谱法。结果：320批塑料食品包装中，其中有80批是由聚氯乙烯材质制成，其邻苯二甲酸酯类塑化剂含量96.3％小于法定限制量；有100批是由复合材质制成，其邻苯二甲酸酯类塑化剂含量100％小于法定限制量；有140例是由其它材质制成，其邻苯二甲酸酯类塑化剂含量100％小于法定限制量。在检出的邻苯二甲酸二（2-乙基）己酯所占比例大，其中有3批次聚氯乙烯材质制成的塑料包装袋中，邻苯二甲酸二（2-乙基）己酯超标。结论：塑料食品包装中邻苯二甲酸酯类塑化剂的暴露水平较低，特别是聚氯乙烯材质制成的塑料食品包装中，存在较大的潜在危害，需要引起广泛关注，加强监管。
作者：杨勇卿 刊期： 2014年第17期
目的：探究中药熏洗联合人工肾配合治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果及安全性。方法：选我院收治的72例尿毒症皮肤瘙痒患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用人工肾进行治疗，观察组在对照组的基础上加用中药熏洗治疗，观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后皮肤瘙痒情况。结果：治疗后，观察组患者皮肤瘙痒评分较对照组下降更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组治疗总有效率为83.3％（30/36）；观察组总有效率为94.4％（34/36）。观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用中药熏洗联合人工肾配合治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果显著且安全性高，能够有效改善皮肤瘙痒症状，无严重不良反应，值得临床推广应用。
作者：王瑞鑫；汪华林 刊期： 2014年第17期
目的：对人工流产术后阴道异常流血的患者进行观察分析。方法：选取人工流产的患者78例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各39例，对照组采用常规护理，观察组给予综合性的优质护理，观察两组的护理效果。结果：观察组患者治愈率为84.6％，明显优于对照组的51.3％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在患者进行人工流产后采用综合性的优质护理方式，能够有效控制阴道的异常流血，值得临床推广应用。
作者：徐春莹 刊期： 2014年第17期
目的：探讨卡孕栓在无痛人工流产的效果。方法：180例无痛人流患者随机分成两组。观察组采用卡孕栓加丙泊酚静脉麻醉。对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉。结果：观察组手术时间、宫颈扩张效果、术中出血优于对照组（P＜0.05）。镇痛效果及人流综合征两组无差异（P＞0.05）。结论：术前阴道内放置卡孕栓加丙泊酚用于无痛人流，效果好，安全性高。
作者：吴群芳 刊期： 2014年第17期
目的：探讨健康教育对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的影响。方法：回顾性分析入住我院的120例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料。结果：实施健康教育后对糖尿病知识的掌握度要比健康教育前要高（P＜0.01）；实施健康教育后孕妇的参加健康行为的人数要明显比健康教育前要多（P＜0.01）。结论：健康教育能够使得GDM孕妇对糖尿病健康知识的认知以及健康行为发生较为明显的变化，可以有效控制孕妇的血糖水平，保障母婴健康。
作者：郝美美；张凤梅 刊期： 2014年第17期
目的：探讨针对糖尿病患者开展人性化护理服务的临床应用效果。方法：选取136例糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各68例。两组患者均给予临床常规护理干预，观察组在此基础上开展人性化护理模式。结果：观察组样本的护理总有效率为97.1％，护理总满意率为98.5％，与对照组比较均存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对糖尿病患者开展人性化护理服务可有效稳定患者血糖水平，提高临床治疗效果，增加护理满意程度，值得临床推广应用。
作者：金香玉；车梅英 刊期： 2014年第17期
目的：运用PDCA循环理论和方法对医院中药饮片的调配工作管理进行探讨。方法：将实施PDCA循环法管理前后相等时间段的中药饮片调配量分别作为对照组和试验组，对调配质量进行对比分析。结果：运用PDCA循环法管理后，处方的审核正确率、调配正确率和复核出的差错率均较原来的管理方法显著改善，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：运用PDCA循环法管理医院的中药饮片调配，能有效控制差错率，提高发药质量，从而保证医疗安全。
作者：杨巨华；戴雅琴 刊期： 2014年第17期
目的：讨论并分析后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合Cage植骨治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：回顾性分析采用手术治疗的113例腰间盘突出症患者资料，其中75例行后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合Cage植骨治疗（A组），38例后路椎间盘摘除椎弓根内固定结合单纯植骨治疗（B组）。结果：A组患者术前与术后1个月相比，椎间隙高度以及日本骨科协会评分差异均具有统计学意义（P＜0.05）。A、B两组患者术后1月相比椎间隙高度差异无统计学意义（P＞0.05）；术后6月相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于腰椎间盘突出症的治疗而言，后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合Cage植骨是一种有效且安全的治疗方法，具有临床价值，值得进一步推广。
作者：李志胜 刊期： 2014年第17期
目的：探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法：将72例慢性心衰患者，随机分为对照组和治疗组各36例，对照组给予常规西医治疗，治疗组采用卡维地洛治疗，疗程4周。结果：治疗4周后，治疗组（卡维地洛治疗组）总有效率为91.67％，对照组（常规治疗组）总有效率为77.78％，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效可靠，可改善心肌功能，可以进一步临床验证及推广。
作者：巴特尔 刊期： 2014年第17期
目的：比较针灸和推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效。方法：选取72例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，将其分为针灸组（36例）和推拿组（36例），分析不同治疗方法对两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗前后膝关节骨性关节炎改善情况对比（P＜0.05），组间对比（P＞0.05）；两组患者治疗后膝关节功能明显恢复，与治疗前对比（P＜0.05），两组间无明显差异（P＞0.05）。结论：在膝关节骨性关节炎患者的治疗中采用针灸和推拿手法，均可取得较为明显的应用效果，两种方法疼痛和僵硬缓解方面无明显差异，但需根据患者实际情况，采用合理的治疗方法。
作者：涂智勇 刊期： 2014年第17期
目的：对比分析X线胸片与CT扫描对中央型肺癌的诊断效果。方法：观察58例经病理检查证实的中央型肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者同期X线胸片与CT扫描检查结果，比较这两种方法的检出率以及检查显示的患者肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的情况。结果：58例中央型肺癌患者中，CT扫描检查确诊52例，准确率89.66％，X线胸片检查确诊35例，准确率为60.34％， CT扫描检查的准确率显著高于X线检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。CT扫描对患者的肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的显示率分别为84.48％和44.82％，明显高于X线胸片62.07％和20.69％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：X线胸片与CT扫描对中央型肺癌都有着较好的诊断效果，但是CT扫描诊断准确率要优于X线胸片检查，具有分辨率高、扫描层次清晰的优点。
作者：罗巧云 刊期： 2014年第17期
铜仁地区药用植物资源丰富，尤以梵净山资源为主。针对梵净山的药用植物资源分布及其开发利用做了概括，并就今后的民族药物资源进一步的发展进行阐述，为铜仁地区的民族药物产业经济发展提出理论指导。将铜仁地区的优质珍贵的药材推向全国推向世界。
作者：杨詹詹；陈仕学；唐红 刊期： 2014年第17期
目的：对空心钉与钢板内固定治疗后踝骨折的临床疗效进行研究。方法：从我院后踝骨折患者中选取的72例，按照患者治疗方法分为治疗组（采用钢板内固定治疗）和对照组（采用空心钉治疗），每组36例，对比两组患者临床治疗总有效率、AOFAS评分和骨折愈合时间。结果：两组患者临床治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但与对照组比较，治疗组患者AOFAS评分明显增加，骨折愈合时间折明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：治疗后踝骨折疾病，临床上钢板内固定具有良好作用，可促使患者早日康复，值得临床推广应用。
作者：徐盛华；刘志军；高翔；饶建波；黄若华；吴豪杰 刊期： 2014年第17期
目的：建立注射用头孢唑林钠中头孢唑林的含量测定方法。方法：HPLC法，C18柱（4.6×150mm，5μm），流动相：乙腈-磷酸氢二钠、枸橼酸溶液（13∶87）；流速：1.0ml/min；检测波长：254nm；柱温：25℃；进样量：10μl。结果：头孢唑林在浓度40～200μg/ml的范围内有良好的线性关系（r＝0.9999）。结论：该法简单，专属性强，准确度高，便于对注射用头孢唑林钠的质量控制。
作者：郑风敏 刊期： 2014年第17期
目的：探究临床有效治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的可靠方法，从而为拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床治疗提供依据。方法：选取拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者156例，随机分成治疗组和对照组，每组78例。治疗组采用阿德福韦脂联合拉米夫定治疗，对照组单独采用阿德福韦脂实施治疗，观察并比较两组研究对象实施不同临床治疗方法后的 HBVDNA转阴率和ALT复常率。结果：在HBVDNA转阴率上组间比较，患者实施治疗后12周、24周、48周、72周后，治疗组患者的 HBVDNA转阴率均高于对照组患者，并且治疗72周后组间数据差异具有统计学意义（P＜0.01）；在ALT复常率上组间比较，患者实施治疗后12周、24周、48周、72周后，治疗组患者的ALT复常率均高于对照组患者，并且治疗12周和72后组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：在临床治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的实践过程中，采用阿德福韦脂实施治疗的临床效果显著，是临床治疗过程中的可靠选择。
作者：季登英 刊期： 2014年第17期
目的：分析我院病原菌分布及耐药情况，为临床医生合理选择抗菌药物提供参考依据，减少或延缓耐药菌的产生。方法：分析我院检验科临床微生物检测数据，并采用K-B纸片扩散法进行药敏试验，以了解病原菌分布及耐药情况。结果：2011年共分离G＋病原菌194株，金黄色葡萄球菌分布构成比为35.57％；分离G-病原菌452株，大肠埃希菌分布构成比为27.43％；2012年共分离G＋病原菌764株，金黄色葡萄球菌分布构成比为23.2％；分离G-病原菌2130株，大肠埃希菌分布构成比为27.42％。金黄色葡萄球菌对于青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率均超过50.0％，大肠埃希菌对于阿莫西林、头孢噻吩、头孢呋辛、COSMZ、环丙沙星的耐药率均超过50.0％。结论：临床上应根据病原菌的耐药性合理选择抗菌药物，减少和避免细菌耐药性的产生。
作者：陈实 刊期： 2014年第17期
目的：对交锁髓内钉技术与微创经皮钢板技术治疗成人胫骨中下段骨折的治疗效果进行分析。方法：选取成人胫骨中下段骨折患者124例，依据治疗方法进行分组，交锁髓内钉组患者60例，进行交锁髓内钉技术治疗；微创组患者64例，采用微创经皮钢板技术治疗，对治疗效果进行分析。结果：微创组患者手术操作时间、平均出血总量、住院治疗时间、术后并发症发生率、治疗效果对比交锁髓内钉组患者，无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。124例患者无一例发生因手术操作不当或重症并发症，造成严重不良后果或危机生命等情况。结论：对于成人胫骨中下段骨折患者采用微创钢板植入技术治疗，平均手术操作时间、手术操作难度、术中出血总量、术后恢复时间和并发症发生率对比交锁髓内钉治疗，无差异性，在临床治疗过程中，对不适宜进行交锁髓内钉技术治疗患者，可应用微创钢板植入治疗，可获得较好的治疗效果。
作者：饶光明 刊期： 2014年第17期
在全国第四次中药资源普查中，采用实地调查和走访相结合的方法，对湘西北石门县中药资源进行了调查。结果发现湘西北土家药“龙胆”的基源植物有四种，即龙胆科獐牙菜属獐牙菜、西南獐牙菜、显脉獐牙菜和紫红獐牙菜四种植物。
作者：熊鹏辉；沈美英；董淼珍；刘学元 刊期： 2014年第17期
清代名医徐大椿，一生著作丰富，精通内、外、妇、儿、杂病诊治。通过对其医学全书的分析和整理，对其部分学术思想进行探讨，以期对临床有所指导。
作者：方雅靖；李知行 刊期： 2014年第17期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
