黄艳；杨丽萍；张胜文；葛伟；任勇
目的 评价血运重建干预对急性心肌梗死(AMI)后心脏胶原重塑的影响.方法 选择在我院2005-2007年住院的AMI患者65例,依据不同干预方法分为常规治疗组(20例)和血运重建组(45例),48例健康体检者为正常对照组.采用酶联免疫法测定对照组和所有AMI患者在发病后1周、3个月及6个月时点的血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ),并进行组间和组内的比较.结果 (1)与正常对照组比较,常规治疗组和血运重建组(1周和3个月时点的PICP除外)PⅠCP和PCⅢ均有显著升高.(2)与常规治疗组比较,血运重建组各时点的PⅠCP和1周时点的PCⅢ显著降低.(3)常规治疗组各时点和血运重建组各时点的PⅠCP/PCⅢ比值均低于对照组,血运重建组6个月时点PⅠCP/PCⅢ比值高于本组1周和3个月时点.结论 AMI后胶原代谢亢进,参与了心脏胶原重塑,血运重建干预可降低AMI后的血清PⅠCP和PCⅢ含量,对胶原重塑有一定的抑制作用.
作者：彭林林；吴强；杨天和；张陈匀；张晓丽；黄山；周晓泉 刊期： 2010年第01期
Rh新生儿溶血病是发病凶险,致死致残率极高明显影响出生人口素质的疾病,Rh不合引起的溶血性输血反应也在临床上屡见不鲜.而这两种疾病发生率高低与人群中Rh(D)阴性率有关,而Rh(D)阴性率在种族间是有差异的,有文献[2,3]报道我国苗族中Rh(D)阴性率达12.3%,故此推断苗族中新生儿Rh溶血症发生率相对较高.但根据估计检出低频率血型基因所需要的少观察人数计算公式,我们认为尚缺乏对苗族封闭群体大样本的:Rh血型及基因型分布的遗传学资料.为此,本文对贵州苗族中遗传群体进行了严格而广泛的调查,现报告如下.
作者：钟江；卢显福；潘钦瑞 刊期： 2010年第01期
我国肝炎后肝硬化患病率较高,在这些肝硬化患者中腹泻的发生率相当高,其发生率和严重程度与肝病的程度密切相关.肝硬化病情迁延,在整个病程中腹泻往往反复发作、久治不愈.其发病率约为10%～43.86%[1],肝硬化腹泻患者肠道中SIgA明显减少,局部防御机能下降,是肝硬化导致腹泻的原因之一.我们应用微生态制剂调节肝硬化腹泻肠道SIgA,取得满意疗效,现报告如下.
作者：赵坚敏；胡荣昕；张春福 刊期： 2010年第01期
儿童皮肌炎是一种以横纹肌和皮肤广泛非化脓性炎症为特征的自身免疫性疾病,儿童少见.现将我院2006年收治的2例报告如下.1 临床资料病例1:患儿,男,5岁6个月,因全身皮疹3个月、进行性行走困难2周入院.皮疹先起于面部,继而躯干、四肢相继出现,伴有轻度瘙痒.
作者：许天兰 刊期： 2010年第01期
毕节地区是贵州严重的燃煤污染型氟中毒流行区,1986年调查时全区8县(市)有7县(市)划为地氟病重病区,1个轻病区.为了解毕节地区地氟病流行现状,近2年又在全区8个地氟病区县开展了儿童氟斑牙及相关因素调查,现将调查结果报告如下.
作者：陈世清；刘放鸣；王玺 刊期： 2010年第01期
目的 研究初诊2型糖尿病患者治疗前后血浆血糖、血清胰岛素水平、血脂及胰岛β细胞功能变化.方法 同步测定34例初诊2型糖尿病患者治疗前、治疗达标后2周及6个月行静脉葡萄糖耐量试验(Intravenous glucose tolerance test,IVGTT)时胰岛素、血浆血糖及三酰甘油(TG)、总胆圉醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果 (1)治疗达标后2周组(DM1)、治疗达标后6个月组(DM2)比治疗前组(DM0)胰岛素第一时相分泌、AUC-Ins均明显增加(P<0.005).(2)治疗后DM1、DM2两组TG、TC较治疗前DM0组明显降低,DM2组较DM1组LDL-C明显降低(P<0.05).结论 2型糖尿病强化治疗可改善胰岛β细胞功能和脂代谢.
作者：胡颖；时立新；张巧 刊期： 2010年第01期
随着我国人民群众生活水平的提高及人口老龄化,骨质疏松症(OP)逐渐成为重要的公共卫生问题.中医药在骨质疏松研究中的应用,为骨质疏松的防治开辟了新的领域.中医在防治骨质疏松症的试验研究和临床研究方面都取得了较大进展,尤其在中医辩证施治及专方专药的研究方面,有着广阔的应用前景,作者结合本研究的特点对国内近年来对骨质疏松症中医防治方面的相关研究进展作一简单综述.
作者：刘文波；胡志俊；刘洪举 刊期： 2010年第01期
经皮椎体成形术(Percutaneous verrebroplasty,PVP)应用于治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,具有操作简便,疗效肯定、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点[1].PVP应用于骨质疏松椎体压缩骨折可取得满意的止痛效果和强化椎体的作用,总有效率达95%以上[2].我科于2007-06-2009-01为45例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者施行了经皮椎体成形术,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：邓妮燕；李应龙 刊期： 2010年第01期
目的 探讨简易颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)监测在高血压脑出血术后治疗中的意义.方法 对高血压脑出血57例患者术后进行回顾性分析,随机分为监护组(28例)和对照组(29例).监护组将ICP的变化分为<2 000 Pa,2 000～3 000 Pa,>3 000 Pa3组,并随时调整治疗.对照组根据常规经验进行术后治疗.结果 监护组ICP与GCS成负线性相关性,P<0.05.预后情况监护组优于对照组(P<0.05),且不同ICP、CPP之间预后差异有统计学意义(P<0.05).监护组甘露醇的应用低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于高血压脑出血术后患者进行ICP、CPP监护有利于及时调整治疗方案,改善预后.
作者：张显强；周玉璞；曾春生；刘胜初；刘健 刊期： 2010年第01期
心功能不全是心肺复苏(CRP)自主循环恢复后常见临床并发症.有数据显示约有三分之一心肺复苏自主循环恢复的患者终死于心功能不全[1].得该并发症的发生与心脏骤停后心肌缺血及自主循环恢复后的缺血再灌注损伤密切相关.CRP期间心脏冠状动脉血流仅为平时血流的20%[2],这种相对较低的血流量不仅不能逆转心肌缺血,反而会触发多种致病机制即再灌注损伤,其已经被认为是发生复苏后心功能不全并终导致死亡的重要发病机制.因此心肺复苏时在提高复苏成功率的同时有效防止复苏后心功能不全是临床面临的一个急需解决的问题.
作者：刘海健；张谦；周厚荣；杨娇荣；吴明 刊期： 2010年第01期
髓内固定治疗肱骨干骨折因其独特的优点,越来越受到骨科医师的欢迎.可膨胀式髓内钉(The expanadable intramedullary nailing system,FIXIONTM)作为一种新的髓内固定材料与设备能提供间接复位,闭合穿钉,提高骨折固定的稳定性,而不需用交锁螺钉,充分体现出微创的优点.
作者：张云强；赵滨；陈艺新；陈洪强；田志勇 刊期： 2010年第01期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、肌体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].护理工作关系到患者的安康及治疗效果.因此,重新审视护理工作中的不安全因素,做好关键环节质量监控和预防措施,对减少医疗纠纷的发生,有着重要的意义.本文以我院产科临床护理工作中可能出现的不安全因素进行分析,并提出几点防范对策.
作者：赵友芬 刊期： 2010年第01期
重型再生障碍性贫血(SAA)起病急、病情重、死亡率高,是异基因造血干细胞移植适应证中的一个重要病种,尤其是年龄小于40岁者.异基因骨髓移植因含有造血基质细胞,在重建造血过程中,可从干细胞和微环境两个方面重建受者造血功能,而单一外周血造血干细胞移植(PBSCT)能否重建持久造血,仍是值得探讨的问题.我科于2008-12-2009-01收治1例SAA患者,应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的HLA 6个位点全相合的同胞供者外周血造血干细胞移植治疗,获得初步成功,现报告如下.
作者：孙志强；卢英豪；苗菁；谢润兰；龙正美；王季石 刊期： 2010年第01期
绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis,PMOP)及其伴随的骨折已成为危害绝经后妇女健康和生活质量的严重社会问题,日益受到关注.胫骨超声速度(Speed of sound,SOS)是反映骨强度的定量指标,骨强度主要与骨的密度、弹性、微结构和脆性有关.用胫骨SOS值来诊断骨质疏松症(osteoporosis,OP)和预测其发生骨折的危险性是近年来开展的新技术[1].本文就贵州省天柱县侗、苗族及修文县布依、汉族绝经后妇女胫骨SOS值的测量,旨在探讨绝经后妇女骨强度变化的规律,可采取相应预防措施.现报告如下.
作者：胡艳文；胡曼云；韦旻；陆兴惠；陈铭俊；孙农 刊期： 2010年第01期
目的 本研究通过对参附注射液在SD大鼠重症急性胰腺炎模型上的使用,观察其对血清及胰腺组织NO和ET-1的影响,探讨其作用机理,为临床使用提供实验依据.方法 48只SD大鼠随机分为3组:假手术组(n=16)、SAP组(n=16)、SF组(n=16).假手术组开腹后仅翻动肠管,SAP组、SF组以3%牛磺胆酸钠2 mL/kg逆行注入胆胰管,复制重症胰腺炎模型.制模成功后,SF组大鼠,尾静脉注射参附注射液,假手术组、SAP组给予等量生理盐水,每12 h 1次.各组分别于制模后12 h、24 h两个时间点取材.观测腹水,检测血清淀粉酶及血清和胰腺组织NO、ET-1浓度,并计算ET-1/NO比值,胰腺组织行HE染色光镜检查形态学变化.结果 各时点血清淀粉酶活性、胰腺病理评分:SAP组、SF组显著高于假手术组(P<0.01),SF组低于SAP组(P<0.01);血清、胰腺组织内ET-1、NO浓度:SAP组、SF组显著高于假手术组(P<0.01),SF组显著低于SAP组(P<0.01);血清、胰腺组织内ET-1/NO比值,SAP组显著高于假手术组(P<0.01),SF组与SAP组相比降低(P<0.05,P<0.01).结论 SF组与模型组相比较,血清、胰腺组织NO、ET-1浓度下降差异有统计学意义,与此同时血清淀粉酶活性,胰腺湿干重比值降低,表明参附注射液可减轻胰腺组织损害,对胰腺组织有保护作用.
作者：兰天罡；肖青川；兑丹华；李鹏 刊期： 2010年第01期
糖尿病足溃疡属于难愈性创面,治疗较为困难,治疗周期长,严重者可发生局部或全足坏疽,需要截肢,是引起糖尿病患者肢体残废甚至死亡的主要原因[1].探讨有效的方案阻止溃疡的发展和加速愈合有重要的临床意义.我们在常规局部治疗基础上采用中药熏洗联合高压氧治疗糖尿病足溃疡,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：王会丽；刘文红；戚德清 刊期： 2010年第01期
近年来提出治疗缺血性心脏病要将改善血流动力药物和改善心肌代谢状态/优化心肌能量供应结合起来.曲美他嗪和左卡尼汀均属于代谢类药物,在本研究中通过对48例缺血性心脏病合并心力衰竭的对照观察,对比两种药物治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效.
作者：李惠子 刊期： 2010年第01期
口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病,发病年龄在10～60岁居多,可发于男女老幼,女性多见.还可发生于口腔粘膜的任何部位,以唇、颊、舌缘部多见,发病时溃疡部位疼痛,影响患者正常饮食,溃疡有自限性,多数患者能够自愈,但是病情重者持续时间较长,且因其具有反复发作的特点,给患者带来很大的痛苦和不安.临床上经过局部治疗结合全身治疗则可延长疾病的间歇期,缩短发作期,缓解病情,而局部治疗以消炎、止痛、防止继发感染、促进愈合为原则[1].可以选择一些抗病毒、消炎杀菌、调节免疫力、促进创面组织修复和愈合的药物.全身治疗选择一些免疫调节药物,包括免疫增强剂和抑制剂,本文介绍西帕依固龈液联合双黄连颗粒采用局部治疗方法,以观察对口腔溃疡的疗效.
作者：吴明均；王玉和 刊期： 2010年第01期
我科2004-01-2007-12收治37例胸腰椎结核患者,分别进行了病灶清除植骨融合或病灶清除植骨融合内固定术.术后给予精心护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：黎金梅 刊期： 2010年第01期
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)激动剂罗格列酮对内毒素所致大鼠气道MUC5AC表达的影响及其机制.方法 将36只雄性SD大鼠随机分为生理盐水对照组(A组)、罗格列酮对照组(B组)、脂多糖组(LPS组)(C组)、以及低、中、高剂量罗格列酮组(D组、E组和F组).采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-10浓度.免疫组化染色及实时荧光定量逆转录-PCR检测气道肺组织MUC5AC蛋白及mRNA表达.结果 与生理盐水对照组比较,LPS组BALF中TNF-α、IL-1β和IL-10浓度,以及气道肺组织MUC5AC蛋白和mRNA表达增加(P<0.01);TNF-α、IL-1β与MUC5AC mRNA表达呈正相关(r分别为0.851,0.803,P<0.05);IL-10浓度与MUC5AC mRNA表达呈负相关(r为-0.812,P<0.05).给予低、中、高剂量罗格列酮干预后,D组、E组和F组BALF中TNF-α浓度及MUC5AC蛋白、mRNA表达均逐渐降低,IL-10水平逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P均<0.05).结论 罗格列酮对内毒素诱导的气道黏液高分泌有拮抗作用,其具体机制可能与调节炎症反应,下调气道MUC5AC转录有关.
作者：刘维佳；张湘燕；张程；冯端兴 刊期： 2010年第01期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
