杨宁线;李术钗;夏忠玉;黄炜;孙国兵
目的:通过建立中药注射剂药物不良反应的Logistic回归模型,判断发生ADR时累及各组织器官的概率,为临床合理用药提供指导。方法:从广东省药品不良反应管理平台收集到阳江市2010至2015年间的有效中药注射剂不良反应报告1504份,对筛选出的数据进行清洗、属性规约和数据变换处理,运用SPSS Statistics 21统计分析工具,建立Logis-tic回归模型。结果:建立的Logistic回归模型总体预测正确率为63.3%,其中对皮肤及附件损害的预测正确率为84.6%,对全身性损害的预测正确率为83.6%,对其他组织器官系统的预测正确率均低于50.0%。结论:建立的Logistic回归模型能在一定程度上预测ADR时累及各组织器官的概率,该方法可为中药注射剂临床合理使用提供参考依据。
作者:梁平;陈艳芬 刊期: 2016年第22期
目的:探讨雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法:计算机检索Corchrane图书馆随机对照实验库(CCTR)、MEDLINE、中国生物医学数据库(CBM),清华期刊全文数据库(CNKI),手工检索10余种中文文献,收集符合纳入与排除标准的文献29篇,治疗组1078例,对照组1043例共2111例糖尿病肾病患者。采用Revman5.2.1软件,对纳入的文献进行Meta分析。结果:①雷公藤治疗组降低24小时蛋白优于对照组(P<0.0001)。②雷公藤治疗组白蛋白呈下降趋势(P=0.002)。③雷公藤治疗组对肾功无明显影响。④治疗不良反应高于对照组,以肝功能损害为主(P<0.0001)。⑤纳入的实验存在一定的发表偏倚及方法学质量低下。结论:雷公藤多苷治疗糖尿病肾病有一定减少蛋白尿的作用,但伴随着血浆蛋白下降,对肾功无明显影响。
作者:廖志敏;王利平 刊期: 2016年第22期
目的:观察中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺病的疗效。方法:选取急性期慢性阻塞性肺病患者50例,随机分为研究组和对照组各25例。对照组患者接受常规西医治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予中药方剂治疗,治疗1个疗程后比较两组肺功能情况以及治疗效果。结果:治疗结束后两组肺功能相关指标均有所提高,但研究组患者改善程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为96%,对照组患者治疗总有效率为68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性期慢性阻塞性肺病疗效显著,值得推广应用。
作者:王鹏;陈玉梅 刊期: 2016年第22期
瓜蒌薤白半夏汤出自于《金匮要略》,功擅行气解郁、通阳散结、祛痰宽胸,原方用于治疗胸痹、心痛病属痰瘀痹阻者。现代亦用于治疗慢性阻塞性肺病、创伤性气胸、老年咳喘、慢性支气管肺炎、肺间质纤维化等肺疾病属上述病机者,临床运用本方治疗肺间质纤维化亦获得确切疗效。
作者:于小芸;王璞子;安蓉芳 刊期: 2016年第22期
抑肝散在17世纪后半期就已经传到日本,早期主要应用于小儿科肝经虚热诸症状。18世纪后期,其应用扩展到成人,主要应用于虚证的痫证。昭和时代,其组方经过加减,应用进一步扩展到大人神经过敏、失眠、更年期的神经功能证。进入21世纪,日本进入老龄化社会,通过大规模的药理实验和临床试验研究,抑肝散被应用于老年痴呆症的周围神经症状。在日本,抑肝散的适应人群从小孩、成人到老人不断扩大,适应证从小儿夜啼,虚证的痫证、神经过敏、失眠到老年痴呆症的周边精神神经症、精神分裂症等病证。由于法律规范的不足和缺少系统中医教育,阻碍抑肝散在日本进一步推广和发展。
作者:黄栋;陈粮 刊期: 2016年第22期
目的:观察养血清脑颗粒辅助治疗Ⅰ级原发性高血压的临床效果。方法:收集58例Ⅰ级原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各29例。对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上给予养血清脑颗粒辅助治疗。观察对比两组临床疗效。结果:观察组患者的血压改善效果显著优于对照组(P<0.01),且治疗效果也明显优于对照组(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒辅助治疗Ⅰ级原发性高血压,临床疗效显著,值得临床推广。
作者:吴兰冬;周善康 刊期: 2016年第22期
《目经大成》为清代中医眼科经典名著,书中收录了眼科外用方药二十首。这些眼科外用方在剂型、制作工艺、临床主治方面,都远远超越前代,成为清代以前眼科外用方集大成的著作。笔者整理了《目经大成》二十首眼科经典外用方,对其药物组成、配伍特点、制作方法、剂型、主治进行了探析,为临床开发古代眼科经典外用方药提供参考。
作者:汪剑;罗思航;和中浚 刊期: 2016年第22期
目的:观察麻黄附子细辛汤合右归丸加减治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法:选取缓慢性心律失常患者50例随机分为对照组与治疗组,每组25例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用麻黄附子细辛汤合右归丸加减治疗,对比治疗前后证候积分、各基础心率及疗效。结果:治疗组与对照组的临床疗效总有效率分别为92.00%与68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候改善总有效率为92.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的基础心率提高明显优于对照组(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤合右归丸加减治疗缓慢性心律失常的疗效显著,可有效改善患者临床症状,提高心率水平。可在临床推广运用。
作者:郑诗凯;黄笑芝 刊期: 2016年第22期
目的:研究吗啡成瘾性和戒断大鼠在虎门合剂给药后GABA阳性神经元数量的变化。方法:通过提升传统建模方法建立大鼠成瘾模型和模型评估系统,同时利用免疫组化法观察虎门合剂给药后吗啡成瘾和戒断大鼠阳性细胞元的变化。结果:吗啡依赖大鼠海马CA1区和齿状回GABA阳性神经元数目明显减少,虎门合剂治疗组海马GABA阳性神经元数量和光密度均显著升高。结论:虎门合剂对吗啡损伤一般记忆的效应具有拮抗作用。
作者:丁尤放;林涵;李树春 刊期: 2016年第22期
目的:建立山茶油中角鲨烯含量高效液相色谱法测定法。方法:采用Inertsil ODS-SP色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm);甲醇/乙腈体积比60/40为流动相;流速1.0mL/min;检测波长210nm。结果:在此色谱条件下,角鲨烯峰得到良好分离,在1~200μg/mL 浓度范围内,浓度与峰面积呈良好线性,线性相关系数 R2=0.9991,精密度 RSD 为0.39%,重复性RSD为1.22%,16h内测定稳定性RSD为2.75%,角鲨烯平均回收率为98.12%。测定山茶油原油、粗炼山茶油、精炼山茶油中角鲨烯含量,分别为0.0139%、0.0118%、0.0056%和0.0045%,有较大差异。结论:本研究建立的方法可用于山茶油中角鲨烯含量的质量控制。
作者:曾勇;张亚敏;徐榕青;林文津;徐小妹;孙凤灵 刊期: 2016年第22期
目的:观察注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛临床疗效及安全性。方法:选择老年冠心病心绞痛患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐治疗,比较两组患者的治疗有效率、心电图变化、不良反应发生率。结果:临床疗效及心电图效果比较,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗3月内随访观察组心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油的用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生。结论:丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛可改善患者临床症状,缩短心绞痛持续时间,减少心绞痛发注次数,不良反应发生率低,值得临床推广使用。
作者:朱世国;杨继东 刊期: 2016年第22期
总结牙廷艺教授运用壮医刮痧排毒疗法的临床经验,并以临床医案进行分析及论证,体现壮医刮痧排毒疗法在临床常见病、疑难病治疗中的特色。
作者:杨秀静;牙廷艺 刊期: 2016年第22期
目的:观察对比薄氏腹针与常规针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取140例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例。对照组给予常规针灸治疗,观察组给予薄氏腹针法治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为97.1%,高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组研究治疗后MPQ评分、LMG评分、WOMAC 评分以及JOA指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:薄氏腹针法治疗膝关节骨性关节炎效果明显优于常规针灸,其能有效缓解症状严重程度并降低疼痛程度,促使患者肢体功能快速恢复,值得临床推广。
作者:黄健帆 刊期: 2016年第22期
目的:观察帕罗西汀联合柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取83例抑郁症患者,采用随机数字表法将其分为西医组41例和中西联用组42例。西医组采用帕罗西汀治疗;中西联用组采用帕罗西汀联合柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗。比较两组临床治疗有效率、不良反应发生率、干预前和干预后患者中医证候和HAMD评分的差异。结果:中西联用组对比西医组抑郁症临床治疗有效率更高,(P<0.05);中西联用组、西医组不良反应发生率接近,均无严重不良反应发生,(P>0.05);干预前两组中医证候和HAMD评分相似(P>0.05);干预后中西联用组对比西医组中医证候和HAMD评分改善更明显(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗抑郁症效果确切,可有效改善中医证候和HAMD评分,对改善患者临床症状效果确切,且安全性高,值得推广。
作者:邹铭斐 刊期: 2016年第22期
目的:观察蒙药传统药浴治疗荨麻疹的临床疗效。方法:选择符合慢性荨麻疹诊断标准的74例患者,随机分为治疗组和对照组各37例。对照组给予依匹斯汀胶囊治疗,治疗组采用蒙药传统药浴治疗,观察对比治疗前后及停药1月后各组患者临床症状改善情况。结果:治疗3周后,治疗组总有效率为91.89%,对照组的为75.67%,两组总体疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,治疗组的复发率为17.65%,对照组为46.43%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组组内临床症状体征总积分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间临床症状体征总积分比较,差异具有统计学诺意义(P<0.05);治疗期间,治疗组未见严重不良反应情况发生。结论:蒙药传统药浴治疗荨麻疹疗效确切,能明显改善患者临床症状,在降低复发率方面具有明显优势。
作者:乌云 刊期: 2016年第22期
目的:观察中西医结合治疗阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取60例慢性心力衰竭患者,将其按数字分组法随机均分成两组。对照组(n=30)采用常规西药治疗,观察组(n=30)采用中西医结合治疗。对比两组治疗效率及相关指标改善情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为81.5%(P<0.05);两组治疗后的脑钠肽、6min步行耐力较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:对阳虚型慢性心力衰竭患者实施中西医结合治方法能够有效改善患者心功能,缓解临床症状,疗效较好,值得推广。
作者:游春木;李建杨 刊期: 2016年第22期
目的:观察疏血通治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法:选择收治的90例缺血性脑血管病患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用维脑路通注射液治疗,观察组采用疏血通注射液治疗。分析并比较两组患者的疗效和凝血功能指标。结果:观察组的总有效率95.6%,对照组的总有效率75.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的NIHSS评分(8.2±0.4),对照组的NIHSS评分(16.7±0.6)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在缺血性脑血管病的临床治疗中应用疏血通具有良好的治疗效果,能够很好地调节患者的凝血功能,值得临床推广应用。
作者:申太明 刊期: 2016年第22期
目的:调查及分析本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性情况。方法:选取190例患者为研究对象,将其采用调查问卷的方式进行中药配方颗粒服用依从性及认知度的调查,并比较其中不同性别、年龄与文化程度患者的调查结果。结果:190例社区医院患者的中药配方颗粒服用依从性较低,认知度也较低,且男性患者、年龄较低及文化程度较低者的依从性及认知度均低于女性患者、年龄较高及文化程度较高者,,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性较低,且受性别、年龄及文化程度的影响较大,因此应给予充分的针对性干预。
作者:莫慧莲 刊期: 2016年第22期
弱视是一种常见的儿童眼病,严重影响患儿的视力及视觉质量,且临床治疗敏感期短,须及早进行治疗。文章就弱视的治疗方法研究概况进行论述,并对比中西医在本病治疗上的优势,以期为临床治疗该病提供参考。
作者:李月;武艳飞 刊期: 2016年第22期
支气管哮喘是一种由多种因素诱发的变态反应性疾病,以气道高反应性和慢性气道炎症为特征。支气管哮喘严重威胁人类的健康,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,其发病机制至今不完全清楚,但气道炎症在支气管哮喘的发病过程中起至关重要作用。笔者对支气管哮喘气道炎症发病机制及针刺调节的研究进展进行综述。
作者:韩君萍;李双;赵叶;杨金华;虞跃跃;孙娜;崔建美 刊期: 2016年第22期