学术投稿

颈部淋巴结穿刺活检在菌阴肺结核鉴别诊断中的作用

张勇;田彬;沈剑

关键词:颈部淋巴结, 穿刺活检, 菌阴肺结核, 结核病, 治疗经过, 治疗过程, 明确诊断, 定期复查, 纤支镜, 菌培养, 结合病, 试验, 灌洗, 分枝, 病例
摘要:菌阴肺结核是结核病中常见的类型,约占肺结核病例的50%~70%.菌阴肺结核的诊断主要是结合病史、体征、治疗经过及PPD试验、X线胸片等结果综合作出的.在治疗过程中,要求作痰分枝杆菌培养,并定期复查胸片,必要时行纤支镜刷检或灌洗、活检以进一步明确诊断.
贵州医药杂志相关文献
  • 334例女性生殖道支原体感染的分类及药敏结果分析

    近年来,女性生殖道支原体感染有逐年增加的趋势,加上抗生素的不规则应用,支原体对部分药物已出现耐药性.为了更清楚地了解遵义地区支原体临床株对常用抗生素的药物敏感性,我们采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对本地区334例支原体阳性标本进行了检测和药敏研究,现将结果报道如下.

    作者:刁英;杨智敏;谭晓珊;胡雪梅;叶贵丹;陈家仙;王丽 刊期: 2005年第10期

  • 妇科调经片中盐酸小檗碱含量的测定

    妇科调经片收载于<中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂第05册>,但由于原质量标准过于简单,仅有鉴别而无含量测定[1],难于更好地控制产品质量.根据标准整顿要求,特采用高效液相色谱法(HPLC)测定本品中黄柏所含有效成分盐酸小檗碱的含量.实验结果表明,本法操作简便,分离度好,结果可靠,提高了本品的药品质量标准,可有效地控制成品质量.

    作者:黄蓓;王海宁 刊期: 2005年第10期

  • 膀胱癌组织中端粒酶活性检测的意义

    目的探讨膀胱癌组织端粒酶活性与膀胱癌病理参数的关系及其临床意义.方法应用改良的TRAP法对40例膀胱癌组织、20例膀胱癌癌旁2cm膀胱组织和10例正常膀胱组织进行端粒酶活性的检测,用Tecan酶免分析仪连续测定其450~630nm的OD值.结果40例膀胱癌组织端粒酶活性强度OD值为0.567士0.251.正常膀胱组织无端粒酶活性存在.癌组织端粒酶活性强度OD值高于癌旁组织OD值(P<0.01).端粒酶活性强度OD值Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级(P<0.05),OD值在膀胱癌中随分级的增加呈上升趋势.浸润性膀胱癌端粒酶活性OD值明显高于浅表性膀胱癌端粒酶活性OD值(P<0.01).淋巴结转移的膀胱癌端粒酶活性OD值明显高于无淋巴结转移的膀胱癌端粒酶活性OD值(P<0.05).复发膀胱癌端粒酶活性OD值明显高于原发膀胱癌端粒酶活性OD值(P<0.05).结论膀胱癌组织中端粒酶阳性率及端粒酶活性强度OD值显著高于正常膀胱组织.端粒酶阳性率与膀胱癌病理分级、临床分期、淋巴结是否转移以及是否复发无关.但端粒酶活性强度OD值与膀胱癌的分级、分期、淋巴结转移以及复发有关.膀胱癌各病理参数中端粒酶阳性率经统计学比较差异无显著性,用端粒酶活性强度OD值作为比较可能更能显示其真正的临床意义.

    作者:李道兵;罗旭 刊期: 2005年第10期

  • 原发性肺动脉高压及经皮导管人造房间隔通道治疗

    原发性肺动脉高压(PPH)是一种病因尚未完全弄清的罕见疾病,普通人群中的发病率为1~2/100万[1].由于PPH早期症状轻且不特异,实验室检查发现也不明显,故诊断往往延误[2].一旦出现明显症状并通过实验室检查作出明确诊断时,未经治疗的儿童患者平均存活时间少于1年,成人患者为2~3年,心功能Ⅳ级患者为6个月[3],而接受积极、正确治疗者存活时间可逾10年[2].

    作者:蔡运昌;杨天和 刊期: 2005年第10期

  • 贵州省部分地区1995~2004年5岁以下儿童意外死亡状况分析及干预措施探讨

    意外死亡越来越受到国际学术界关注,它正逐渐成为威胁发达国家及部分发展中国家人们健康的主要问题之一[1,2].本文收集了近10年来我省5岁以下儿童意外死亡资料,对其死亡地点、性别差异及死亡原因进行回顾性分析,为进一步探讨对意外伤害及其可能造成死亡的早期干预措施提出科学依据.

    作者:张玲;张谊;李荣 刊期: 2005年第10期

  • 127例增生性瘢痕治疗体会

    瘢痕是创伤组织修复的产物.在组织修复过程中,由于全身或局部各种因素的影响,常导致瘢痕组织的过度增生而形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩.瘢痕增生和瘢痕疙瘩的形成是整形外科的棘手问题之一,不仅影响美观,并且常有痒痛感.为寻求有效的瘢痕治疗方法,我中心自2001年至今采用曲安奈德(醋酸去炎松)瘢痕内注射与外用瘢痕贴加压包扎,取得了较好的疗效,报告如下.

    作者:邓志红;张媛 刊期: 2005年第10期

  • 永久起搏器置入术后并发症的相关因素的临床分析

    永久起搏器置入术作为对缓慢性心律失常有效的治疗手段,在临床上已经得到广泛应用.但由于需在人体组织中置入组织相容性的异物,一旦出现并发症,处理就非常棘手.现将我院因缓慢性心律失常置入永久起搏器的180例患者出现并发症的临床相关情况报告如下.

    作者:刘西平;郝星;石蓓;许官学;秦瑶 刊期: 2005年第10期

  • 无痛性胃镜与普通胃镜检查并发贲门撕裂的临床观察

    胃镜检查是诊断和治疗上消化道疾病常用、可靠的方法之一,其直观、准确性高,同时可行活组织病理检查,能明确诊断并进行镜下治疗.但普通胃镜检查仅在咽喉局部表面麻醉下进行,患者多伴有紧张、焦虑和恐惧感,常常引起呛咳、恶心、呕吐、血压升高等并发症,如果受检者反复出现剧烈的呕吐反射,可能发生贲门或食管下段粘膜的撕裂,即所谓医源性Mallory-Weiss综合征[1].而无痛性胃镜检查技术通过应用少量的麻醉镇静(痛)剂,使患者在浅睡眠状态下完成胃镜操作,没有恶心、呕吐等不适,相应减少了胃镜检查的并发症.我们对无痛性胃镜与普通胃镜检查时并发贲门粘膜撕裂进行了临床观察,现总结如下.

    作者:李雪梅;赵淑苹 刊期: 2005年第10期

  • 腕部屈侧开放性损伤急诊手术62例分析

    腕部屈侧开放性损伤常累及神经、血管、肌腱,早期处理不当则严重影响手功能的修复.我科于1999年9月至2003年12月共收治此类病例62例,均应用显微外科技术一期修复神经、血管及肌腱,并用缝合腱周组织包绕的方法处理肌腱缝接处,经随访疗效满意,报告如下.

    作者:张磊冰;邓进;李昆;李青;王志寰;郑昆 刊期: 2005年第10期

  • 动态血压监测发现白大衣高血压14例临床分析

    随着动态血压监测(ABPM)在高血压诊治中的应用,越来越多的顽固性高血压(RH)被确定实际为白大衣高血压(WCH),从而避免了对WCH患者不适当地增加用药种类及剂量,导致实际血压过低,造成病人更多不适.我院于2001年7月至2004年12月对临床疑为RH的61例患者经ABPM监测后发现14例为WCH患者,并随机选择年龄、性别相配对的14例RH者及14例正常血压者与之进行比较(包括动态血压曲线、血压负荷、心血管病发病危险因素和合并靶器官损害情况),旨在总结WCH的特点及在诊断中应注意的问题,避免误诊.

    作者:张敏;吴学平;向晓红 刊期: 2005年第10期

  • 胃癌术中放疗的并发症研究

    胃癌的术中放疗是在手术中一次性大剂量照射无法切除的肿瘤、姑息术后残留的肿瘤、根治术后的瘤床和淋巴引流区[1].对于胃癌的术中放疗的效果,据Abe[2]报道,日本京都大学胃癌单纯手术者5年生存率分别为Ⅰ期93%、Ⅱ期54.5%、Ⅲ期36.8%、Ⅳ期为0;而合用术中放疗者5年生存率为Ⅰ期88.1%、Ⅱ期77%、Ⅲ期44.6%、Ⅳ期9.5%,Ⅱ~Ⅳ期病例的5年生存率明显提高.我院1995~2002年对数种恶性肿瘤60例进行了术中放射治疗,其中胃癌42例,现将其术中放疗资料总结如下.

    作者:吴涛;文小平;于扬;赵代伟;王黔;唐万发;王文玲;黄韵红 刊期: 2005年第10期

  • 后路椎弓根系统内固定并一期前路病灶清除、植骨融合术治疗下腰椎结核15例报告

    近年来,随着脊柱外科技术的发展,强调预防和矫正畸形,重建脊柱的稳定性.但下腰椎结核传统的治疗常因后凸畸形加重而出现神经根损伤.我们自2000年5月至2003年5月采用后路椎弓根系统内固定并一期前路病灶清除、植骨融合术治疗下腰椎结核患者15例,疗效满意,报告如下.

    作者:周焯家;张美心;赵筑川;李波;彭智 刊期: 2005年第10期

  • 30例耳廓假性囊肿治疗体会

    自2002年以来笔者采用酒精加普鲁卡因局部注射治疗30例耳廓假性囊肿,效果良好,现介绍如下.1临床资料1.1资料 30例(30耳)中女2例,男28例,年龄26~75岁.病程1个月至半年.病变部位:三角窝2例,耳甲腔5例,耳甲艇1例,1例波及整个耳甲,其余21例均位于舟状窝.均为单耳发病,左耳21例,右耳9例.

    作者:黄元顺 刊期: 2005年第10期

  • 植骨灵在良性骨病损治疗中的应用

    良性骨病损临床上很常见,其形成的骨缺损大小不一,常需植骨治疗.但自体骨来源有限,有时成为困扰骨科医生的难题.我科从2001年8月到2003年10月用植骨灵或自体骨加植骨灵治疗45例骨良性病损患者,其中42例获得随访,效果良好,报告如下.

    作者:陈劲松;向阳 刊期: 2005年第10期

  • 肺结核并存肺癌114例临床分析

    近年来,全球肺结核病情呈上升趋势,肺癌的发病率亦逐年增高,两者常合并存在,增加了诊断和治疗的难度.本文就近10年来我院治疗的肺结核并存肺癌114例患者资料进行分析.

    作者:潘春秋 刊期: 2005年第10期

  • 面康霜中红霉素和西咪替丁含量的测定及临床应用

    面康霜是我院研制的用于治疗痤疮、脂溢性皮炎的外用乳膏,经临床多年使用,疗效良好.笔者采用高效液相色谱法(HPLC)[1,2]对其进行了制剂质量标准的实验,并对多年临床病例资料进行总结,现报道如下.

    作者:周旭美;黄怡 刊期: 2005年第10期

  • 4Fr导管在桡动脉途径冠状动脉造影中的可行性与安全性评价

    目的评价应用4Fr造影导管在经桡动脉途径行冠状动脉造影的可行性与安全性.方法将96例行桡动脉途径冠状动脉造影的患者随机分为4Fr导管组(4F组,n=44)和5Fr导管组(5F组,n=52),分别记录、比较两组间造影图像质量评分、造影成功率、手术时间、术中透视时间及并发症等.结果两组间图像质量评分、造影成功率、手术时间及透视时间差异无显著性(P>0.05),而4F组并发症发生率明显低于5F组(P<0.05).结论经桡动脉途径使用4Fr Radial TIG共用型导管进行冠状动脉造影的并发症少,患者舒适性较高,图像质量良好,可在临床推广应用.

    作者:吴强;杨天和;张陈匀;刘晓桥;韦方;刘志琴;李世英;王咏梅 刊期: 2005年第10期

  • β2-肾上腺素能受体基因Arg16/Gly多态性与原发性高血压的关系

    目的检测贵州汉族人群β2-肾上腺素能受体基因Arg16/Gly多态性,并研究其与原发性高血压(EH)及其它心血管病危险因素的关系.方法选择131例EH患者及40个正常人为研究对象,通过特异性等位基因聚合酶链反应确定其基因型,并测定每个对象的体重指数、腰围/臀围、空腹血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及脂蛋白(α)值等指标.结果(1)Arg16/Gly多态性的基因型和等位基因频率EH组和对照组间差异无显著性(P>0.05);(2)Arg16/Gly多态性与体重指数、腰围/臀围、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及脂蛋白(α)等指标无关联(P>0.05).结论β2-AR基因Arg16/Gly多态性与EH及心血管病危险因素无关.

    作者:陈保林;刘兴德;韦方;郑流波;袁志柳;文安明 刊期: 2005年第10期

  • 持续静脉泵入呋噻咪治疗心力衰竭

    充血性心力衰竭是一种常见综合征,可由多种疾病引起,多见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、肺心病等.随着人口老龄化,将有更多的人发生心力衰竭.利尿剂尤其呋噻咪是治疗心力衰竭的基础用药.我们对呋噻咪间断给药与持续给药的疗效有无差别进行了观察,现报告如下.

    作者:罗贵川;李健蓉;方颖 刊期: 2005年第10期

  • 220例患者应用血塞通注射液安全性调查分析

    血塞通注射液为五加科人参属植物三七提取有效成分三七总皂甙制成的灭菌水溶液,具有扩张脑血管、抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集、抗血栓和抗心律失常等作用,临床主要用于心脑血管疾病的预防和治疗.近年来,中药注射剂的安全性颇受关注.笔者对我院2003年10月至2005年2月住院患者使用血塞通注射液有关情况进行了调查,报道如下.

    作者:杨婷蓉 刊期: 2005年第10期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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