李伟;吴立荣;王定胜
根尖周炎是乳牙常见疾病,是造成儿童失牙的重要原因.由于乳牙特殊的解剖结构、治疗不当或治疗时间过长,因而极易造成感染扩散,影响儿童恒牙的正常发育和替换.目前研究较多的乳牙根充材料有碘仿氢氧化钙糊剂和碘仿抗生素糊剂,对二者的疗效比较尚未见报道,本文用碘仿替硝唑糊剂和碘仿氢氧化钙糊剂作为根充材料观察其疗效.
作者:吴家媛;丁芳;张绍伟 刊期: 2004年第04期
目的探讨艾司洛尔对常温不停跳心内直视手术期间心肌损伤标志物的影响.方法选择48例择期二尖瓣置换术病人随机分为对照组(C组)和艾司洛尔组(E组),每组各24例,常规建立心肺转流(CPB),平行循环后不降温及不主动复温,阻断腔静脉,不阻断主动脉,平均动脉压(MAP)维持在50~70mmHg,在心脏跳动下进行手术.E组在心内直视手术开始前予艾司洛尔1~2mg/kg静脉注射后,以0.3%的浓度静滴维持心率在 30~50次/分.分别于手术前、术后即刻、术后6小时、12小时、24小时、48小时取动脉血测定血清C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白I(cTnI)浓度变化.结果两组病人性别、年龄、心功能、心胸比值(C/T)差异无显著意义;术前两组间CRP、CK-MB、cTnT、cTnI差异无显著意义(P>0.05),两组患者血清CRP、 CK-MB、cTnT、cTnI浓度在CPB后即刻显著升高(P<0.01), E组于术后6小时达峰值,术后24小时降至正常水平,C组于术后12小时达峰值,术后48小时降至正常值,同一时点比较,E组明显低于C组(P<0.05 or 0.01).结论艾司洛尔用于常温不停跳心内直视手术中可显著降低心肌损伤标志物升高程度,使酶峰提前,促进术后心功能恢复,具有良好的心肌保护作用.
作者:邓云坤;韦方;张大国;向道康;杨世虞;阎兴治;刘秀伦;舒义竹 刊期: 2004年第04期
自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者常见的并发症之一,在失代偿肝硬化腹水患者中发生率超过15%,起病凶险.以往该病的病死率高达48%~95%[1]. 近年来,我们应用微生态调节剂金双歧口服,治疗肝硬化自发性腹膜炎,取得非常满意的临床疗效,现总结报告如下.
作者:何鲜平;宋世雄;赵琦 刊期: 2004年第04期
在冠状动脉造影中,冠状动脉变异尤其是起源变异给冠状动脉造影结果评价造成困难或失误,亦增加了介入治疗冠心病时的难度.因此,在行冠状动脉造影及介入治疗时,对这类变异必须有足够的认识和必要的处理策略.本文报道6例冠状动脉造影起源变异,并且对其中2例变异血管狭窄作了支架植入术.
作者:郑亚西;杨天和;吴强;刘晓桥 刊期: 2004年第04期
外伤性迟发性颅内血肿是继发性颅脑损伤的一个病理改变,往往被临床医师忽视造成严重不良后果.为降低死亡率、致残率、提高病人的生存质量,我们分析了我科2000年1月至2003年8月外伤迟发性颅内血肿35例,现报告如下,并结合文献,对外伤史,临床特点及处理原则进行讨论.
作者:陆治强;杨华;刘窗溪 刊期: 2004年第04期
阵发性心房颤动(PAF)的频繁发作不仅可以演变成持续性心房颤动,影响心功能,而且导致血栓栓塞的危险性较大.近Dilaveris提出的P波离散度(Pd)是体表心电图不同导联中测定的P波长时间(Pmax)与短时间(Pmin)的差值[1].当Pd≥40ms时能反映心房内不同部位的非均质性电活动,是预测心房颤动的一个体表心电图新指标[2,3].房性快速性心律失常特别是心房颤动的患者常同时伴有心功能不全,阵发性心房颤动可能是即将发生心功能不全的先兆,也可能是心功能不全的早期表现之一.本研究旨在观察PAF患者Pd和心功能的变化,研究Pd与心功能的关系.
作者:李伟;吴立荣;王定胜 刊期: 2004年第04期
钩端螺旋体病是一种自然疫源性急性传染病.本病分布广泛,感染方式和临床表现类型多样化,不仅使人患病,对家畜的危害也很大,是一种人畜共患的传染病.按流行病学可分为洪水型、雨水型及稻田型三类.临床上将其分为黄疸出血型、脑膜脑炎型、肺出血型、肾功能衰竭型和流感伤寒型[1].
作者:曾捍东 刊期: 2004年第04期
肝棘球蚴病(包虫病),为细粒棘球蚴和多房棘球蚴的寄生虫,寄生于人体引起的一种人畜共患的寄生虫病,也称包虫囊肿和泡型肝包虫病.我国主要流行于发达的畜牧业地区.肝棘球蚴病的CT诊断已有文献报告,泡型肝包虫病发病率低,约为1%~2%[1].本文主要报告资料完整的包虫囊肿病11例,旨在提高对本病的认识.
作者:何职应;刘吉刚;杜明良;陈溶;田江林;林彬;王海燕 刊期: 2004年第04期
乳牙根尖周炎是口腔内科的常见病、多发病,复诊治疗次数多,常常影响儿童的咀嚼功能及恒牙健康生长发育.严重者会影响儿童牙合、颌、面的生长发育和胃肠功能.根管治疗术是一种行之有效的治疗该病的方法,且根充材料在进行完善的根管充填,防止疾病复发,使乳牙牙根顺利完成生理性吸收、恒牙萌出这一过程中起着重要作用.本文用不同糊剂作乳牙根充的临床疗效对照分析,旨在寻找更为方便于作乳牙根管充填的临床运用材料,现将分析情况报告如下.
作者:何良涛;李卫斌;熊梦君 刊期: 2004年第04期
不稳定型心绞痛(unstable angina pectories,UAP)一直是国内外研究的热点,及时有效地治疗可逆转为稳定型心绞痛,否则可恶化发展为急性心肌梗死(AMI),甚至发生心性猝死.银杏叶制剂近年来被广泛用于心脑血管病的治疗[1].在心血管病方面的治疗研究主要用于稳定型心绞痛,但在UAP方面的研究报道甚少.本研究旨在通过随机对照方法,观察国产第四代银杏叶提取物EGB针剂-杏丁注射液治疗UAP的疗效.
作者:霍永佳;陈丽;孙蓉蓉;陈莺 刊期: 2004年第04期
高血压脑出血是神经外科常见急诊之一,其中破入脑室并铸型者死亡率高,文献资料报告为60%~90%[1],笔者自1997年1月至2003年6月共收治高血压脑出血破入脑室并铸型42例,采用骨窗开颅血肿及脑室内血块清除、对侧脑室外引流,引流管内灌注尿激酶治疗,取得较好疗效,现总结如下.
作者:龚福科;黄洋;董明昊;隋健美;陈益民 刊期: 2004年第04期
支气管哮喘为呼吸系统的一种常见病.据调查其发病率为0.11%~32.00%,我国的发病率为0.11%~2.03%.因其发病率高,危害性大,已引起全世界医务工作者的重视.尽管目前认为其是一种气道非特异性变应性炎症性疾病,但对其确切的发病机制仍未明了.近年来,支气管哮喘已被公认为是一种多基因遗传疾病,随着分子生物学的发展,已在基因水平上对其进行研究,发现数个基因与之相关,如染色体5q上编码的β2肾上腺素能受体(β2 -adrenergic receptor,β2-AR)基因、IL-4受体基因、淋巴细胞糖皮质激素受体(GCR)基因等.因β2肾上腺素能受体激动剂在支气管哮喘中的重要治疗作用,β2-肾上腺素能受体基因多态性已成为研究热点之一.
作者:冯端兴;叶贤伟;闻心培;张湘燕;刘维佳 刊期: 2004年第04期
金瓷修复体与天然牙的色泽匹配是当今口腔领域内的主要问题之一.牙色的选择和再现也仍然是牙科修复学中的难题.金瓷修复体成败关键之一就是颜色的选配能否有效仿真,使修复体和天然牙达到一致的视觉效果.有学者对金瓷修复体的颜色影响作了比较详尽的研究,其中较主要的因素有金属底层冠材料、瓷层厚度、瓷材料的光学性质、烧烤条件、着色剂和制作工艺等,这些研究为金属冠的配色起到一定的制作引导作用.然而成功的制作必须建立在正确的临床比色的基础上,笔者就金瓷冠的临床比色进行一些探讨,现报道如下.
作者:罗星;马丽霞 刊期: 2004年第04期
脑血管痉挛(Cerebral vessels vasospasm,CVS)是蛛网膜下腔出血(Subarachnoid haemorrhage,SAH)严重并发症之一,因脑缺血导致严重神经系统功能障碍,是SAH患者致残和致死的重要原因[1].颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下腔导致蛛网膜下腔出血,分为外伤性和自发性两类.2000~2003年我科收治了26例蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛病人,现对其临床特征及治疗结果分析如下.
作者:刘健;刘窗溪;杨华;高方友;隋建美;孙业忠 刊期: 2004年第04期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC),是一类原因迄今不明的、自身免疫机制介导的、以肝内小胆管进行性非化脓性破坏性炎症为特征的慢性胆汁淤积性疾病,进一步可发展至肝纤维化与肝硬化,主要累及中年或老年妇女[1,2].现就本院自1981年诊为PBC的7例患者的临床特点进行回顾性分析.
作者:高原;王海波;方兴国 刊期: 2004年第04期
1999~2002年,我院收治先天性斜疝患儿 308例,现对临床资料进行回顾性分析,总结如下.
作者:杜君;吴璇昭;陈有望;彭静 刊期: 2004年第04期
目的研究氟对体外培养软骨生长和凋亡的影响以及SOD对氟的拮抗作用.方法取兔肋软骨进行体外培养,在培养液中加入不同浓度的NaF, 以及NaF+SOD, 采用图像分析仪检测软骨细胞生长的情况;用原位末端标记检测技术检测细胞凋亡.结果与对照组相比, NaF 20 μmol /L、NaF320 μmol /L使软骨细胞柱明显增长,面积、周长增加,直径减少;NaF 320 μmol /L 可使肥大软骨细胞显著凋亡;NaF320μmol /L+SOD则使软骨细胞柱长度明显减少,面积、周长减少;与不加SOD的同浓度NaF组相比,NaF20 μmol /L+SOD、NaF320 μmol /L+SOD组肥大软骨细胞凋亡明显减少.结论 (1)中、低剂量的氟可引起软骨佝偻病样损害,即肥大软骨细胞明显增多,肥大软骨细胞发生大量凋亡.SOD可以阻断上述改变.(2)中、低剂量的氟引起软骨的病变可能与刺激软骨细胞产生多量自由基,从而引起大量软骨细胞凋亡有关.
作者:桂传枝;王长松;于燕妮;唐俊杰;刘家骝 刊期: 2004年第04期
近年来伤寒临床表现不典型病例增多[1],给临床诊断和治疗带来一定困难.本文就1995年1月至2003年10月来我科住院收治确诊的151例伤寒病例的临床表现进行分析报导.
作者:胡亚平;徐静 刊期: 2004年第04期
目的观察新生Wistar鼠脑缺血再灌注后海马CA1区神经胶原纤维酸性蛋白(GFAP)的动态变化,探讨其与缺血性神经元的联系.方法通过阻断7日龄新生Wistar大鼠右侧颈总动脉45分钟制备脑缺血模型,设置假手术组、缺血再灌注组.通过免疫组化方法和计算机图像分析技术检测二组新生鼠不同时点(灌注后2小时、6小时、12小时、24小时、3天、7天、14天)海马CA1区脑组织GFAP的动态变化.结果缺血再灌注组海马CA1区GFAP表达在再灌注后24小时开始增高,3天后达高峰,并持续至再灌注后14天,与假手术组比较有显著性差异(P<0.05).结论脑缺血再灌注后海马CA1区星形胶质细胞活化及胶原纤维酸性蛋白表达增强在再灌注后14天仍保持在较高水平,星形胶质细胞的活化、增生可能与脑缺血后神经细胞的保护有关.
作者:宋文秀;曹云涛;刘华庆;邓卫安 刊期: 2004年第04期
急性脑梗死时,由于脑缺血、缺氧,脑组织中发生一系列病理生理改变,受损的脑组织释放出大量的蛋白酶,经受损的血脑屏障(BBB)进入血液循环中,其中神经元特异性烯醇化酶(Neuron speeific enolase.NSE)是主要的酶之一,通过测定NSE的活性对判断急性脑梗死病情严重程度及梗塞面积大小有重要的临床意义.
作者:徐长中;唐金荣;丁新生 刊期: 2004年第04期