彭年春;徐毅;时立新;庄惠君;马启玲;杨礼福
胃食管反流(GER)系指胃内容物反流入食管的病理状态,其与食管下段括约肌功能不全,食管功能障碍、食管清除酸能力下降以及食管炎的因果关系有关.
作者:杨敏;杨大平;任恺;白班俊 刊期: 2003年第05期
目的观察自体造血干细胞(aulologous hematopoitic stem cell transplantation,AHSCT)对晚期恶性实体瘤的疗效及副作用.方法 6例患者中,1例行自体骨髓移植(antologous bone marrowtranspla-tion,ABMT),5例行自体外周血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation APBSCT).预处理方案:乳腺癌为CEP(CTX,VP-16,DDP),恶性淋巴瘤为CEA(CTX,VP-16,Ara-c)方案,采集的干细胞1例4℃保存,72小时内回输,其余5例-80℃保存.结果 APBSCT动员采集单个核细胞数7.02×108/kg,ABMT和APBSCT后,患者中性粒细胞计数恢复到0.5×109/L,血小板达50×109/L以上的时间平均为10.8天和16.2天.毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应,随访至今死亡2例,复发2例,2例无瘤生存.结论 AHSCT治疗晚期乳腺癌近期疗效肯定,可提高生活质量,对恶性淋巴瘤的治疗有效,但对反复复发患者需移植后作进一步治疗.
作者:李杭;薛英波;杨飞月;陈南江;蒋莹;陈颖娟 刊期: 2003年第05期
目的研究低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值以及颈动脉粥样硬化性狭窄与脑梗塞发病的关系,并探讨其预测脑梗塞发生的价值.方法应用彩色多普勒显像仪对非脑梗塞组患者328例(高血压198例、糖尿病82例、高血压伴糖尿病48例)和脑梗塞组患者260例进行颈动脉检测,观察颈动脉狭窄程度;同时检测两组患者的LDL-C/HDL-C比值水平.结果脑梗塞组颈动脉重度狭窄发生率明显高于非脑梗塞组(P<0.01);LDL-C/HDL-C比值水平及异常率也明显高于非脑梗塞组(P<0.01),相关分析显示与甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)、LDL-C和HDL-C相比,该比值显示了更有意义的与脑梗塞的相关关系(β=0.357,P=0.001),经多元逐步回归分析显示,与TG、Tch、LDL-C和HDL-C相比,该比值显示了更有意义的回归关系,其标准方程式为:γ(脑梗塞)=0.339(糖尿病史)+0.278(LDL-C)+0.187(高血压史)(P<0.05,复相关系数为0.534).结论应用颈动脉超声判定颈动脉重度狭窄和检测LDL-C/HDL-C比值水平及异常率对预测脑梗塞的发生有一定的实用参考价值.
作者:田维舟;姚声涛 刊期: 2003年第05期
青少年乳腺恶性肿瘤近10年来有增加趋势,是何原因目前尚不清楚,但足以引起对该病的警惕.我院从1990~2000年共收治23例,现报道如下.
作者:主鹤亭;贾继虎 刊期: 2003年第05期
外伤性弥漫性脑肿胀(pedo acute diffuse brainswelling PADBS)是指外伤后数小时(一般4~14小时)脑组织广泛肿大或膨胀,是脑外伤后的一个病理过程.临床较为常见,是影响愈后的重要因素.
作者:甘正凯;王贵富;文远超;蒋其俊;冉启山 刊期: 2003年第05期
牙周炎已公认是细菌感染所致,不管是否由于菌群失调,或是否存在着特殊致病菌,细菌作为致病动因的概念已确立.因此,抗菌药物的应用已成为治疗牙周炎的重要手段.按牙周炎临床应用药物的方式可分为局部应用和全身应用.
作者:侯豫 刊期: 2003年第05期
目的了解贵州省心脑血管病社区防治示范点黔灵镇人群高血压的知晓率、治疗率和控制率.方法于2001年4月在贵州省心脑血管病社区防治示范点黔灵镇对15岁以上人群6 372人进行普查并随机抽样2400人进行问卷调查.高血压诊断按<中国高血压防治指南>标准.结果检出高血压1 490人,患病率达23.42%,患病人群中,知晓率仅17.1%,治疗率13.0%,控制率4.6%.结论社区人群的高血压知晓率、治疗率和控制率很低,应引起重视并采取得力的社区防治对策.
作者:潘仰中;蔡运昌;柳桂娥;张彪;谢春凤;刘宏珍;郑流波;夏旻;邓小林 刊期: 2003年第05期
戊型肝炎于1980年由印度医师Khuroo[1]首先报道,继后经流行病学调查,发现本病呈全球性分布,在世界各地发生过多次流行,尤其是1986~1988年我国新疆地区戊型肝炎流行为严重,共计发病119 280例,均为急性病例.
作者:罗新华;邵和军;蔡辛 刊期: 2003年第05期
脉搏氧饱和度已成为临床麻醉中一项常规的监测手段,不仅方便、无创,而且可连续、动态监测麻醉手术期间血氧饱和度状况,呼吸及循环等因素变化时会对其造成影响,但对低位硬膜外麻醉期间手、足脉搏氧饱和度变化报道不多,为保证术中病人安全,本文观察腰段硬膜外麻醉期间,交感神经阻滞区域(足)与交感神经非阻滞区域(手)对脉搏氧饱和度的影响.
作者:王林;程红斐;邓尼惠 刊期: 2003年第05期
老年退行性心脏瓣膜病(senile degene rative val-vular heart diseaes,SDVHD)是老年人常见的心脏瓣膜病,临床表现无特异性.随着心血管检测技术的进步,特别是多普勒超声心动图的临床运用,为临床诊断SDVHD提供了可靠的诊断学基础.
作者:张宇;郭平安 刊期: 2003年第05期
卵巢子宫内膜异位囊肿的囊壁厚薄不均,可以自发破裂,囊内的巧克力样粘液溢入盆腹腔,引起剧烈腹痛,需急诊手术.近年来,随着子宫内膜异位症发生率上升,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的发生率也随之上升,逐渐被人们所重视.
作者:杨炳;孙丽君 刊期: 2003年第05期
莱姆病是1977年在美国发现的一种林区传染病,至今已有20多年的历史.1987年报告在我国东北牡丹江林区有该病的存在和流行[1],之后陆续报告国内19个省区市有本病存在[2],我们在1990年曾报告贵州黎平县林区有该病存在[3],为进一步了解该病在我省的流行情况,1990~1992年对省内县、市进行了血清流行病学调查,结果报告如下.
作者:翁超然;张哲夫;王昭孝;何平;唐光鹏;田方贵;杨德生;卢大琦 刊期: 2003年第05期
碘是合成甲状腺激素所必需的微量元素,长期碘摄入量不足会导致甲状腺肿,胚胎期碘缺乏则会造成以脑发育障碍为主要特征的克汀病.通称碘缺乏病(IDD),而长期碘摄入过量也会导致碘过多病.
作者:彭年春;徐毅;时立新;庄惠君;马启玲;杨礼福 刊期: 2003年第05期
自固化磷酸钙(CPC 商品名瑞邦骨泰)为华东理工大学研制出的人工骨材料.我们于2000年9月起应用其填充四肢骨折所致骨缺损8例,取得满意效果,报告如下.
作者:彭智;张美心;田晓滨;赵筑川;罗春山 刊期: 2003年第05期
高张力气胸和大面积胸壁缺损的患者绝大部分当场死亡,能送到医院救治的不多.1990~2002年,我院成功救治上述患者各1例.高张力气胸和大面积胸壁缺损是由于暴力破坏胸腔结构,导致患侧胸腔负压状态消失,肺压缩.
作者:赵国贤 刊期: 2003年第05期
脑卒中是一种老年人常见的临床急症之一,在临床上具有四大特点即发病率高,患病后死亡率高,病情稳定后致残率高及复发率高.
作者:卢祥俊 刊期: 2003年第05期
抚触(按摩)是一种具有悠久历史的医疗技术,通过对婴儿皮肤感官温和的刺激,有益于婴儿健康的发育.目前在许多国家抚触已被公认为是对婴儿健康有益、自然的一种医疗技术,并开展了多方面的研究.
作者:方媛 刊期: 2003年第05期
目的观察脑出血急性期患者血清钙(Ca2+)、镁(Mg2+)含量变化,探讨其在脑出血患者病理生理过程中的潜在作用及与预后的关系.方法检测40例确诊为脑出血患者早期血清Ca2+、Mg2+含量.结果脑出血急性期患者与对照组比较血清Ca2+、Mg2+含量显著减少(P<0.01);有意识障碍患者血清Ca2+、Mg2+含量明显低于无意识障碍患者(P<0.05);死亡组患者血清Ca2+、Mg2+含量亦明显低于存活组患者(P<0.05).结论脑出血急性期血清Ca2+、Mg2+含量均下降,病情重者Ca2+、Mg2+下降明显,提示Ca2+、Mg2+参与了脑出血后脑损伤的病理生理过程,血清Ca2+、Mg2+含量的变化可作为评估其预后的一项指标.
作者:吴大鸿;王余俊;陈建华;刘晓娟;王琼;夏开勇 刊期: 2003年第05期
目的研究安氟醚麻醉下牵拉胆囊对心肌ATP酶、ET、NOS的影响.方法健康家兔24只,随机分为A、B、C三组,A组对照组,B组吸入安氟醚达0.65MAC,C组吸入安氟醚达1.3MAC.暴露胆囊,坠以100g重物牵引10分钟.迅速开胸,取心肌组织测定ATP酶、内皮素(ET)、一氧化氮合成酶(NOS).结果三组心肌细胞的Na+-K-ATPase、Mg2+-ATPase差异无显著性,C组的Ca2+-ATPase明显低于A组(P<0.05),B组、C组的ET明显低于A组(P<0.05).结论安氟醚麻醉下牵拉胆囊可抑制了心肌细胞Ca2+-ATPase和ET的释放.
作者:方开云;安裕文;王洋;高鸿;邓妮惠 刊期: 2003年第05期
目的探讨高脂血症对听觉功能的早期损害的听力学特征,为临床研究和防治耳聋提供参考.方法使用日本产MEB-7102A/V型电反应测试仪和Madsen公司生产的CAPELLA耳声发射仪对19名血脂正常(阴性对照组)、22名高脂血症无听力下降(检测组)和20名高脂血症伴听力下降(阳性对照组)的患者分别进行听觉脑干诱发电位(ABR)、中潜伏期反应(MLR)、40Hz听觉相关电位(40H-zAERP)和畸变产物耳声发射(DPOAE)等听力学检测,后将结果进行统计比较.结果 ABR示检测组和阳性对照组的波潜伏期和波间期较阴性对照组延长,其中检测组的Ⅲ波、Ⅴ波延长有显著意义(P<0.05);与检测组相比,阳性对照组Ⅰ波、Ⅲ波在≤60dB起就难以诱出,而80dB时Ⅰ波、Ⅲ波潜伏期和Ⅲ~Ⅴ波间期延长有统计学意义(P<0.05).MLR示检测组和阳性对照组的波潜伏期较阴性对照组延长,与阴性对照组比较检测组在声刺激强度≤60dB时Ⅴ波延长有统计学意义(P<0.05).但Na、Pa波延长无统计学意义.40HzAERP结果示检测组听阈值有提高趋势.DPOAE结果示检测组反应幅值较正常组低,1kHz、8kHz时,与检测组比较,阳性组降低有统计学需义(P<0.05).结论患高脂血症的中老年人,即使主观上无明显的听力下降,但实际上听觉系统早期已有较为明显的听力学改变.
作者:马乙心;陈乾美 刊期: 2003年第05期