程邦懿;黄国美;王德立
蛋白质是极其复杂的含氮有机化合物,是构成人体的主要物质.血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量及A/G蛋白比值对临床疾病的诊断、监测和预后判断均有重要意义.然而,在临床生化项目测定中,由于各个医院检验科使用的仪器、分析试剂(包括测定方法、试剂组分等)不同,仪器设定的参数也各不相同.总蛋白、白蛋白及A/G蛋白比值的设定仍多以临床教科书、试剂说明书或手工操作为标准,故给病人和临床医生造成许多困惑及不便.我们用日立7170A全自动生化分析仪及上海-东菱公司生产的科华生化试剂作了正常人的TP、ALB及A/G测试,建立了本实验室的总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及A/G蛋白比值的正常参考范围,并探讨了国内实验室的总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及A/G蛋白比值与本实际室正常人群参考范围所存在的异同之处.
作者:杨永红;李贵芳;王树辉;凌晓舞 刊期: 2003年第08期
为客观评价马来酸桂哌齐特注射液治疗老年人椎-基底动脉供血不足的临床疗效及其安全性,我们采用马来酸桂哌齐特注射液治疗老年人椎-基底动脉供血不足患者 33例,并其临床资料进行综合分析.
作者:莫文;龙守英;朱一凡 刊期: 2003年第08期
根管治疗术是牙髓病和根尖周病常用的彻底又重要的治疗方法,而根管预备是根管治疗术的关键步骤.在感染根管的根管预备过程中,往往需要先行拔除大部分感染和坏死的牙髓、封填消毒药后,再行彻底拔髓和根管扩锉及消毒,以避免治疗过程中根尖周急症发生,从而增加了患者的就诊次数和负担,降低了医师工作效率.若一次完成拔髓、预备和消毒根管,易暴发根尖疼痛甚至蜂窝组织炎,令病人痛苦、医师棘手.除消毒药物的刺激和免疫反应外,根管预备时根管内感染物质是否及时有效地排出是主要原因.本研究比较不同冲洗液在感染根管治疗中预防根尖周急症发作的情况.
作者:张勇;杨德琴;梁文红;刘建国 刊期: 2003年第08期
米非司酮是一种合成的抗孕激素和抗皮质激素类药物,口服方便,易吸收,是目前临床首选广泛用于抗早孕的药物.过去用于停经60天以内,B超确诊宫内妊娠,孕囊0.5~3.6cm之间,其流产率达95%以上.近年来我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周以及治疗稽留流产临床观察取得良好疗效,报告如下.
作者:张惠;丁玥;樊芝艳 刊期: 2003年第08期
甲状腺机能亢进症采用他巴唑药物治疗,有的可引起患者的白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏症的严重毒副反应,危及病人生命.本文分析我院自1991年8月至2002年12月因他巴唑引起甲亢患者粒细胞缺乏症而住院的病人,现就有关治疗体会分析如下.
作者:郭正端 刊期: 2003年第08期
自20世纪60年代末发现人体外周血中存在有造血干细胞(Peripheral Blood Stem Cell,简称:PBSC),80年代开始对恶性肿瘤病人进行放化疗结合自身外周血干细胞移植(APBSCT)获得成功以来,PBSC越来越多地被用于血液病、恶性肿瘤患者大剂量化疗后造血功能的重建.其成功与否,与干细胞采集质量的好坏有很大关系.正常状态下,人体外周血中的干/祖细胞总数占单个核细胞的0.01%~0.1%,相当于骨髓1%~10%,在未动员的情况下,常需多次分离才能采取重建造血功能所需的细胞数,不能满足临床外周血干细胞移植(PBSCT)需要.当使用动员方案后,骨髓中的造血干细胞大量进入外周血,此时仅需1~2次采集即可满足临床[1].我们对5例恶性实体瘤患者行APBSC的动员与采集,报告如下.
作者:崔欣 刊期: 2003年第08期
新生儿缺氧缺血可造成多器官损伤和多系统功能障碍,是造成新生儿死亡的主要原因之一.新生儿严重缺氧后,组织器官血流灌注不足,导致低氧血症发生.我们采用脉搏血氧仪监测我院母婴同室新生儿脉搏血氧饱和度变化值,观察有无新生儿低氧血症发生,报告100例正常新生儿出生后1~72小时脉搏血氧饱度测定值.
作者:李乐 刊期: 2003年第08期
目的观察牛磺酸对半乳糖性白内障大鼠晶状体抗氧化能力的影响.方法将36只大鼠分成3组:对照组、白内障组、牛磺酸组,采用d-半乳糖诱发白内障,牛磺酸组诱发当天开始球后注射15%牛磺酸.实验第30天取晶状体测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)、维生素E(VE)和超氧阴离子自由基.结果白内障组与对照组相比,GSH-Px活性、T-AOC及VE含量明显降低,超氧阴离子自由基水平明显升高,而牛磺酸组上述指标有不同程度改善.结论牛磺酸可保护晶状体免受氧化损伤,对半乳糖性白内障有一定的防治作用.
作者:陆红玲;李琴山;余晓;李小琼;曾小平;谢兵 刊期: 2003年第08期
目的对比研究球周麻醉、筋膜下麻醉和表面麻醉在白内障手术中的应用,探索理想的白内障手术麻醉方法.方法用同一种麻醉剂对1 216眼45~94岁老年白内障手术时按时间顺序分别施行球周(440眼)、筋膜下(408眼)及表面麻醉(368眼).探讨三种麻醉方法并发症的发生和镇痛效果的差异.结果三种不同麻醉方法下行巩膜隧道切口超声乳化和非超声乳化白内障摘除联和人工晶体植入手术的镇同效果比较差异无显著意义(P>0.05),而在导致睑裂变小,球结膜水肿等并发症方面球周麻醉、筋膜下麻醉与表面麻醉却有着显著差异,球周麻醉所致的眼压升高和眼睑淤血比筋膜下麻醉与表面麻醉高得多,差异有显著意义(P<0.001).结论表面麻醉下行白内障手术是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法.
作者:李海祥;李小凤;陈风华 刊期: 2003年第08期
危重新生儿存在着广泛的代谢紊乱,由于高、低血糖均对机体造成危害,所以被临床医生广泛重视.本文观察108例危重新生儿的高血糖和低血糖发生率及其与疾病危重程度和预后的关系.
作者:陈丽;李懿;王薇;石碧珍;陈姝姝 刊期: 2003年第08期
我科自2000年3月至2003年4月采用美国强生公司生产的普路善美(PROXIMATE)圆形吻合器进行了食管中上段癌切除及胸顶、超胸顶上消化道重建术共27例,效果良好,现报告如下.
作者:梅宏;陈志昌 刊期: 2003年第08期
创伤性假性动脉瘤是一种不稳定血管继发性病变,可以引起多种严重并发症,如瘤体破裂出血、损伤动脉远端栓塞缺血、邻近神经、组织器官及载瘤动脉受压等,一经确诊,应尽快手术治疗.我科于1988~2003年共收治26例患者,分析报告如下.
作者:李自力;赵桂香;李作勇;朱文;郭晓波;王毅;彭德飞 刊期: 2003年第08期
随着固定矫治技术在我国的迅速发展,矫治方法有多种多样,但其组成均离不开带环、托槽、弓丝等材料.其中托槽粘接的位置、强度对矫治的效果影响很大.在传统的托槽粘接技术中强调,酸蚀后的牙面需用水气枪冲洗而将唾液用吸唾器吸出.本文旨在通过酸蚀后牙面用漱口法清洁之托槽脱落情况与前者进行比较,以期寻找一种简化临床操作的方法.
作者:张疆弢 刊期: 2003年第08期
目的对比观察刺五加注射液与复方丹参注射液治疗急性脑梗死患者的血液流变学变化.方法 64例患者随机分为实验组(n=32,住院期间每日静脉滴注刺五加注射液250ml,连续14d)和对照组(n=32, 住院期间每日静脉滴注复方丹参注射液250ml,连续14d),分别对上述两组患者治疗前和治疗后第7d 、14d作全血粘度(CP)、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数(RCI)、血小板聚集率(PCR)检测.结果两组患者治疗前上述参数组间比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗后第7d 、14d,两组上述参数均明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01);实验组CP、RCI和PCR明显低于对照组(P<0.05).结论在改善急性脑梗死患者血液流变学,促进脑部血液循环,降低死亡率等方面,刺五加注射液明显优于复方丹参注射液.
作者:李玫;蔡鸿;刘波 刊期: 2003年第08期
我所从2001年6月起,应用微波联合奥平栓治疗尖锐湿疣92例,并与同期单纯微波治疗尖锐湿疣52例作对照观察,取得满意疗效,并有效降低了复发.
作者:饶志青;郑维琴;杨自义 刊期: 2003年第08期
本文对2000年元月至2003年元月在我院肾内科血液净化中心行血透与血液透析滤过(HDF)治疗的65岁以上15例老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者透析中的并发症进行对比观察,对动-静脉直接穿刺在血透及HDF治疗老年慢性肾衰中的使用情况进行临床观察与分析.
作者:刘加林;黄霞;贺显富;曾荣丽 刊期: 2003年第08期
中老年哮喘是常见病、多发病、难治之疾.该病反复发作,加上中老年体质不同,五脏功能衰退,其病因、病机及病理特点不同.
作者:孙淑芳;刘文红 刊期: 2003年第08期
实验室内的质量控制是保证实验室测定结果质量的有力的手段,而评价室内质控的优劣,可运用许多统计学方法.例如:均值-标准差分析方法、方差分析方法、改良Monica质控分析、均数范围分析、病人结果分析及累加分析等,它们均能从不同角度观察、评价实验室内的误差程度和性质,从而防止和纠正实验室内部的各种误差.累加质控方法与均值-标准差等室内质控方法不同,它能发现质控中准确度的灵敏性变化[1].本文用累加质控分析法,对三个月来实验室尿酸测定结果进行质控分析,观察室内质控准确度的灵敏性变化,因而从另一角度观察了尿酸测定准确度的灵敏性变化.
作者:韩昉;黄韵竹;赵明 刊期: 2003年第08期
腹腔镜胆囊切除术(简称LC),具有创伤小、恢复快之优点,但肝外胆管损伤这一严重并发症时有发生.国外报道肝外胆管损伤率为0.65%~0.7%[1],国内报道肝外胆管损伤率为0.32%[2].我院从1998~1999年行LC386例,发生肝外胆管损伤3例,发生率为0.77%.
作者:主鹤亭;刘强 刊期: 2003年第08期
关节镜外科作为现代微创外科的组成部分,以其先进的手术设备和良好的手术效果,受到患者的好评和医师的亲睐.以往许多需要切开关节直视下完成的手术,现在能够用关节镜协助高水平高质量的完成[1]并具有创伤小、操作准确、时间短、术后恢复快等优点.我院于2000年12月至2003年5月经膝关节镜下手术治疗膝关节骨性关节炎44例,疗效满意.现将术中配合情况报告如下.
作者:李昌秀;李方燕;钟容辉 刊期: 2003年第08期