李海霞；邹以每；宋锦
目的 观察雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效.方法选取该院2014年3月—2017年3月收治糖尿病肾病患者62例,将其随机分为对照组和观察组,两组均予以控制饮食﹑运动﹑降血糖﹑降血压等常规治疗;对照组在此基础上加用坎地沙坦8 mg,1次/d;观察组在对照组基础上加用雷公藤多甙片20 mg,3次/d,12周后改为10 mg,疗程半年;观察治疗前后血白细胞﹑血肌酐﹑血尿素氮﹑血清白蛋白﹑24 h尿蛋白定量﹑谷丙转氨酶﹑谷草转氨酶变化.结果两组治疗后血清白蛋白均显著性提高和24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);而观察组较对照组相比,24 h尿蛋白下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病,显著降低尿蛋白,延缓肾功能进展,不良反应少,是有效的治疗糖尿病肾病的方法.
作者：林华铿；李艳君 刊期： 2018年第23期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种原发性中枢神经系统退行性疾病,晚期将会出现严重痴呆.随着人口老龄化加剧,我国AD的发病率和患者总数将会发生逐年增加.因此,弄清AD发病机制,寻找高效低毒的抗AD特异性药物,成为目前医药界的研究热点重点.现已有淀粉样β蛋白(amylodβprotein,Aβ)假说﹑Tau蛋白假说和炎症假说等多种有关AD发病机制的假说,近,又有资料显示,AD与另外一种退行性疾病即2型糖尿病(T2DM)有很多相似之处,表现在发病过程﹑病理变化﹑临床表现和预后等方面.本文就目前研究背景下AD与T2DM相互关联的机制作一扼要综述.
作者：韩维娜；王乐；何瑜；唐小二；邓敏 刊期： 2018年第23期
目的 探究在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗中应用糖皮质激素的安全性,为临床提供指导.方法随机将2016年3月—2018年8月该院68例恶性肿瘤合并糖尿病患者分为观察组(34例,在化疗中应用糖皮质激素)﹑对照组(34例,单纯应用化疗).对比两组患者的不良反应发生率﹑血糖指标.结果观察组患者不良反应发生率(29.41％)较对照组(58.82％)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者化疗后空腹血糖[(8.87±0.69)mmol/L]﹑餐后2 h血糖[(10.12±0.32)mmol/L]﹑ 糖化血红蛋白[(9.16±0.42)％]高于对照组[(7.02±0.93)mmol/L﹑(8.12±0.40)mmol/L﹑(7.02±0.65)％],差异有统计学意义(P<0.05).经降糖治疗后,观察组患者空腹血糖﹑餐后2 h血糖﹑糖化血红蛋白均低于降糖治疗前(即化疗后),差异有统计学意义(P<0.05).结论在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗中应用糖皮质激素可有效减少不良反应的发生,但该药物易升高患者血糖水平,因此,为保证安全性,需对患者实施积极降糖治疗.
作者：高炳宗；蔡文杰；辛培玲；陈子龙；陈雅云；陈雪云 刊期： 2018年第23期
目的 阐述激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理体会.方法将2016年12月—2017年12月收治患者随机分为2组,所有患者均行激光光凝术治疗疾病,对照组实施常规护理,观察组实施围术期综合护理干预.结果观察组护理后视力(0.68±0.13)﹑ADL(88.56±5.40)分﹑术前护理评分(95.47±1.76)分﹑术中(92.38±2.38)分﹑术后(94.76±1.75)分﹑有效率97.06％﹑并发症发生率2.94％﹑住院时间(3.72±0.19)d,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜围术期,护理人员应加强对患者的护理干预,从患者的心理﹑术前准备﹑术中体位﹑术后复查及自我护理等方面出发,提高护理内容的系统性,改善患者的预后.
作者：梅娟；陈菁 刊期： 2018年第23期
目的 探讨和分析糖尿病患者腹部手术后前期肠梗阻的临床治疗效果.方法选取该院在2015年6月—2017年4月救治的62例腹部手术后前期肠梗阻糖尿病患者,对于其中的56例患者选择了非手术策略,6例患者选择了非手术而治疗无效后,在考虑患者本身的状况后,实施相关手术,然后按标准观察患者治疗效果.结果通过非手术治疗的56例患者,全部完全治愈;患者于7～32 d之间恢复了本身肠道功能,平均是(16.1±0.9)d.6例患者选择手术策略得以全部治愈,平均治疗时长为(15.3±0.7)d.结论术后前期肠梗阻有着显著的特征,在糖尿病患者里面往往易被发觉,且病史较长,在围手术期观察与调节血糖属于整个救治的关键点.
作者：左宏军 刊期： 2018年第23期
目的 观察给予氨溴索结合抗菌药物在老年糖尿病合并肺炎患者中应用疗效.方法纳入2016年11月—2017年4月该院老年糖尿病合并肺炎患者90例,根据随机排列方法,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者给予盐酸溴已新片结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,观察组患者给予氨溴索结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,对比两组患者使用不同药物医治后的疗效情况﹑不良反应及血糖控制影响.结果观察组患者临床疗效和血糖控制影响明显优于对照组,不良反应明显较少,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论采用观察组药物医治老年糖尿病合并肺炎患者疗效较好,临床具有广泛使用意义.
作者：徐志林 刊期： 2018年第23期
目的 探讨腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂的效果.方法选取该院2016年2月—2018年2月收治的GDM合并卵巢囊肿破裂患者22例,随机分为两组各11例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果观察组术后FPG﹑术中出血量﹑下床活动时间﹑住院时间显著优于对照组(P<0.05);观察组无流产,新生儿并发症发生率为18.2％,显著低于对照组9.1％﹑36.4％(P<0.05).结论腹腔镜治疗GDM合并卵巢囊肿破裂,能有效减少术中孕妇和胎儿损伤,改善妊娠结局.
作者：丁南南 刊期： 2018年第23期
目的 探讨饮食控制及运动对妊娠期糖尿病(GDM)的疗效.方法 选取68例该院接收的GDM孕妇,均于2016年5月—2017年5月期间入院,随机分为对照组(n=34,常规孕检及健康教育)与观察组(n=34,开展饮食控制及运动),对疗效进行观察.结果 观察组餐后2 h血糖﹑空腹血糖及胰岛素抵抗指数均较对照组明显要低(P<0.05);观察组孕产妇产后出血率﹑胎膜早破率﹑妊娠期高血压率﹑羊水过多率均较对照组明显要低(P<0.05);此外,观察组新生儿窒息率﹑巨大儿﹑早产发生率均较对照组明显要低(P<0.05).结论通过饮食控制及运动,能有效降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,提高妊娠结局,值得推广.
作者：王水珠 刊期： 2018年第23期
目的 探讨地佐辛联合舒芬太尼对糖尿病患者术后镇痛效果的影响.方法选取2017年8月—2018年8月该院进行手术的糖尿病患者46例,随机分为两组,各23例,观察组给予地佐辛联合舒芬太尼,对照组给予舒芬太尼,比较镇痛效果.结果观察组术后4﹑8﹑12﹑24﹑48 h各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后FPG﹑不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论地佐辛联合舒芬太尼对糖尿病患者术后镇痛效果好,不良反应少,对血糖无明显影响.
作者：生铧 刊期： 2018年第23期
目的 探究胰岛素持续皮下输注治疗妊娠糖尿病的临床分析.方法选取2017年2月—2018年4月在该院收治并展开治疗的妊娠期糖尿病患者108例,依照不同的治疗干预方法,把患者分为治疗组﹑对照组,各54例.对照组实施胰岛素多次皮下输注的方法进行治疗,治疗组给予胰岛素持续皮下输注的方式展开治疗,在治疗后,比较两组患者的不同时期的血糖水平的变化情况,患者的并发症发生率.结果治疗组患者的空腹血糖水平是(4.8±.0.4)mmol/L﹑餐后2 h的血糖水平为(6.1±0.2)mmol/L,对照组的空腹血糖水平是(5.4±0.6)mmol/L﹑餐后2 h的血糖水平为(7.1±0.3)mmol/L,治疗组的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的并发症发生率是1.7％,对照组为15.3％,治疗组比对照组低许多,差异有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素持续皮下输注治疗妊娠糖尿病的临床效果明显,可以显著地降低患者的血糖水平,改善其并发症的发生情况,建议临床上进一步展开研究﹑分析.
作者：刘坡妮；周子荐；李艳丽 刊期： 2018年第23期
目的 分析护理干预在2型糖尿病合并肺部感染中的应用研究.方法纳入的74例2型糖尿病合并肺部感染患者均来自该院,研究时间自2017年4月—2018年4月,按照所有患者的住院号不同将其分为两组,其中对照组37例实施传统一般护理干预,而观察组37例则在此基础上实施系统化护理干预.观察两组的血糖水平,对比其护理干预效果.结果干预后两组的血糖指标与干预前相比均明显降低(P<0.05).观察组干预后的血糖指标较对照组相比降低幅度更明显(P<0.05).干预后观察组的有效率97.30％较对照组的有效率81.08％相比明显较高(P<0.05).结论在2型糖尿病合并肺部感染患者的治疗中实施系统化护理干预能够有效控制血糖水平,效果显著,有积极的临床推广意义.
作者：梁颖 刊期： 2018年第23期
目的 探讨营养指导对妊娠期糖尿病孕妇及胎儿发育的影响.方法 选取该科2017年8月—2018年8月收治的GDM孕妇206例,随机分为两组各103例,观察组给予营养指导,对照组给予常规饮食指导.结果观察组FPG﹑2 hPG﹑HbA1c明显低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠并发症发生率为10.7％,胎儿并发症发生率8.7％,显著低于对照组30.1％﹑22.3％(P<0.05).结论 对GDM孕妇进行孕期营养指导,能有效控制血糖,促进胎儿发育,减少母婴并发症.
作者：孙亚楠 刊期： 2018年第23期
目的 分析生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值.方法选取2017年8月—2018年6月期间在该院就诊的40例糖尿病患者作为研究对象,设为实验组,同时选取同期在该院进行健康体检的40名健康人员作为对照组,对比两组生化检验结果.结果对照组空腹血糖﹑糖耐量﹑餐后2h血糖等指标均在正常范围内,实验组患者上述各项生化检验指标值均显著高于对照组(P<0.05).实验组糖化血红蛋白值>6.5％占比率显著高于对照组相同标准占比率.结论生化检验在糖尿病诊断中具有较高的临床应用价值,该类检验方式简便﹑快速﹑经济﹑安全,综合使用能有效提高糖尿病的诊断准确性﹑治疗的及时与合理性.
作者：施秋洁 刊期： 2018年第23期
目的 对妊娠期糖尿病患者进行HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等项目检测,探索各项检测结果为妊娠期糖尿病的诊断价值.方法2016年8月—2018年7月,将该院就诊的42例妊娠期糖尿病患者纳入妊娠糖尿病组,将同期健康的53名孕妇纳入健康组.2组成员均空腹采静脉血用于检验,检测项目包括HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等.结果妊娠糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP检测数值均高于健康组.妊娠期糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP阳性率分别为88.10％﹑66.67％﹑85.71％和61.90％,其中2项﹑3项和4项联合检验的阳性率分别为92.86％﹑95.24％和97.62％,均高于健康组.以上各项比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病患者HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP的检测数值和阳性率均高于正常孕妇,且以上4项中,2项﹑3项和4项联合检测的准确率更高.
作者：李清元；李振燕 刊期： 2018年第23期
目的 探讨妊娠期糖尿病的胰岛素治疗对血糖﹑ 妊娠结局的影响.方法该院于2016年2月—2018年1月选择88例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各44例.观察组<32周﹑对照组≥32周给予胰岛素起始治疗.结果观察组分娩前血糖水平﹑糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为20.45％﹑对照组为43.18％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息﹑早产儿﹑新生儿低血糖的发生率﹑高血压﹑感染及羊水过多﹑酮症酸中毒的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病早期给予胰岛素治疗,可有效控制血糖,改善母婴结局.
作者：张虹；李娟 刊期： 2018年第23期
目的 对二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察.方法随机选取该院2017年5月—2018年5月收治治疗的2型糖尿病伴代谢综合征患者共82例,对这些患者进行分为研究组和对比组两组处理,每组患者41例.对比组实施二甲双胍药物治疗,研究组患者进行二甲双胍联合西格列汀药物联合治疗,对两组患者治疗的效果加以观察和对比分析.结果在对患者实施有效治疗之后,研究组患者的空腹胰岛素和空腹血糖以及胰岛素抵抗指数等相关指数水平相对比对比组低,两组差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇想对比对比组产妇高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α等指标水平明显要比对比组低,两组对比差异明显(P<0.05).结论二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病伴代谢综合征疾病进行治疗,其能够促使患者自身的糖脂代谢得到有效改善,使得患者的机体炎性反应能够有效减轻,并且促使患者的生活质量得到提升.
作者：李岩；侯新颖 刊期： 2018年第23期
目的 研究六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效.方法选取该院2014年1月—2017年1月期间收治200例型糖尿病患者,采取随机数字表法,划分实验组和参照组,各组均100例患者;参照组单独服用二甲双胍片治疗,实验组服用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果参照组的血糖改善情况显著差于实验组,参照组的血脂恢复情况显著差于实验组,参照组的临床疗效显著差于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论六味地黄丸联合二甲双胍片可有效治疗2型糖尿病,取得了较为显著的治疗效果,建议在临床实践中加强临床应用.
作者：范军；张景 刊期： 2018年第23期
目的 探讨综合治疗妊娠期糖尿病的方案与结局.方法收集该院100例2017年9月—2018年1月需药物治疗的妊娠期糖尿病患者.按照治疗分组,对照组采取单一的降糖药物治疗,观察组则采取单一的降糖药物联合饮食疗法﹑运动疗法等综合方案治疗.比较两组疗效;血糖控制平稳天数﹑产妇的心理状态;治疗前后患者血糖情况和指标;孕妇围生期并发症﹑剖宫产概率以及围生儿并发症情况.结果观察组疗效高于对照组(P<0.05);观察组血糖控制平稳天数﹑产妇的心理状态优于对照组(P<0.05);治疗前两组血糖情况和指标接近(P>0.05);治疗后观察组血糖情况和指标优于对照组(P<0.05).观察组孕妇围生期并发症﹑剖宫产概率以及围生儿并发症情况低于对照组(P<0.05).结论单一的降糖药物联合饮食疗法﹑运动疗法等综合方案治疗妊娠期糖尿病的疗效好,可更好改善血糖情况和指标.
作者：孙红 刊期： 2018年第23期
目的 分析糖尿病患者骨科手术围手术期的护理临床价值.方法2017年4—10月,医院骨外科收治2型糖尿病骨科手术患者88例,纳入对照组,常规护理.2018年4—10月,医院骨外科收治2型糖尿病骨科手术患者91例,纳入观察组,制定针对性的护理改进措施.对比并发症﹑护理不良事件发生情况.结果观察组消化功能障碍﹑并发症合计发生率,护理不良事件合计发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病患者骨科手术围手术期的护理重点需要放在糖尿病相关并发症的预防上,护理质量改进可以使患者获益.
作者：陈春仙 刊期： 2018年第23期
目的 探讨护理干预对糖尿病合并带状疱疹病人的影响.方法随机选取该院2016年5月—2018年5月间收治的80例糖尿病合并带状疱疹患者按照盲选方法将所有研究对象分为观察组40例与对照组40例.两组均开展控制血糖等基础护理干预,观察组在此基础上开展心理护理﹑饮食护理﹑后遗神经痛﹑带状疱疹护理等综合护理干预.对比两组护理干预后的疼痛缓解时间﹑结痂时间﹑痊愈时间以及餐后2h血糖等相关指标情况,并评估两组的护理干预效果.结果观察组的疼痛缓解时间﹑结痂时间以及痊愈时间均显著短于对照组,餐后2h血糖水平低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率与对照组相比较显著提高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病合并带状疱疹患者积极开展护理干预有利于缩短治疗时间,控制血糖水平,提升治疗效果,值得在临床大力推广和使用.
作者：林静 刊期： 2018年第23期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
