闫伟丽
目的 探讨儿童糖尿病酮症酸中毒的护理干预效果与对策.方法 收集2015年6月—2016年6月该院收治的小儿糖尿病酮症酸中毒患儿60例为研究对象,随机分为两组,对照组接受常规护理干预,观察组接受心理护理、输液护理、饮食护理、用药护理等整体护理干预,比较两组临床疗效.结果 ①观察组住院时间(10.2±2.3)d,住院费用(5929.6±425.3)元,对照组住院时间(14.3±3.5)d,住院费用(6896.6±458.5)元,组间差异有统计学意义(P<0.05).②观察组餐后血糖达标时间(7.0±1.2)d,尿酮恢复时间(11.2±2.1)d,pH值恢复时间(3.2±1.0)d;对照组餐后血糖达标时间(8.9±1.5)d,尿酮恢复时间(14.2±2.8)d,pH值恢复时间(4.8±1.2)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).③观察组30例,1例患者出现低血糖,低血糖发生率3.3%;对照组30例,6例患者出现低血糖,低血糖发生率20.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理在儿童糖尿病酮症酸中毒中的应用效果显著,值得临床推广.
作者:黄丹娜 刊期: 2017年第06期
糖尿病饮食教育是指让患者自觉将糖尿病饮食知识及方法应用于生活本身,从而能够做到糖尿病的治疗及缓解.近学界提出新发现的1型糖尿病患者如果趁早进行早期的饮食治疗,并加以强化,那么糖化血红蛋白减低的概率会很大,并在很大程度上减缓糖尿病微血管病变,并能控制住大血管并发症的蔓延.饮食治疗的开展以已显示出卓有的成效,糖尿病自我管理在降低血压、血脂、血糖方面有明显的作用.所以,饮食教育的成败是饮食治疗成功的重要保证.为了能够切实有效的控制糖尿病并发症的蔓延,该文从糖尿病患者的饮食教育出发,浅谈饮食教育的相关内容,以其对糖尿患者自我管理有所裨益.
作者:郭桂花 刊期: 2017年第06期
目的 探究护理干预对妊娠糖尿病患者的血糖控制情况以及妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月—2016年12月期间,在该院就诊的妊娠糖尿病患者220例作为该次探究的对象,随机分为观察组与对照组,每组各110例,对照组进行常规的饮食指导和生活,观察组根据个人情况采取个性化的饮食管理,此外还制定了运动计划.对两组患者的血糖控制情况进行分析比较,同时对两组患者的妊娠结局也进行对比.结果 通过对两组患者的空腹、早餐后、午餐后以及夜间血糖进行测量并且对比发现,观察组的控制情况都要优于对照组,并且观察组血糖得到有效控制的人数为98例,对照组为79例,差异有统计学意义.此外对照组不良妊娠的发生概率也要低于对照组.结论 护理干预对妊娠糖尿病患者的血糖控制情况具有显著作用,可以减少不良妊娠结局的发生.
作者:满彬 刊期: 2017年第06期
目的 探讨护理干预在糖尿病患者骨科手术围手术期中的应用效果.方法 将从2015年3月—2016年11月在该院就诊的88例骨科手术糖尿病患者,根据围术期护理方式的差异分为对照组和实验组,各有44例患者;对照组采取常规护理,实验组实施护理干预;对比分析两组患者术前血糖控制天数、术后血糖控制天数、术后切口愈合天数以及患者临床满意度.结果 实验组术前血糖控制天数(3.4±2.2)d、术后血糖控制天数(1.4±1.2)d、术后切口愈合天数(11.8±2.5)d,均显著的少于对照组(P<0.05);实验组患者临床满意度为(88±13)%,均显著的高于对照组(75±14)%(P<0.05).结论 对糖尿病患者骨科手术围手术期实施护理干预,可以有效的促进患者术后康复速度,提升了患者对护理结果的满意度,具有推广应用价值.
作者:郑海燕;陈派生 刊期: 2017年第06期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)应用肾炎康复片联合缬沙坦(Val)治疗的有效性及安全性.方法 选取该院2014年6月—2016年5月收治的106例DN患者,按照随机数字表法均分为两组.两组均给予常规基础治疗,对照组:在此基础上,予以Val治疗;观察组:在对照组基础上,给予肾炎康复片治疗.记录比较两组治疗前后血清空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)水平和24 h尿蛋白定量,临床疗效,不良反应与安全性.结果 两组治疗后血清FBG、BUN及SCr水平和24 h尿蛋白定量,均显著低于治疗前(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组临床指标改善程度均更为显著(P<0.01);观察组总有效率为94.3%与对照组的81.1%相比,明显更高(P<0.05);观察组不良反应率为7.5%与对照组的5.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DN患者应用肾炎康复片联合Val治疗更能有效调节血糖,延缓肾损伤,保护肾功能,疗效切实,安全可靠,具有较高临床推广价值.
作者:徐丹丹;何攀;朱清;邵凤民 刊期: 2017年第06期
目的 分析对比2型糖尿病治疗中黄连素益生菌调节肠道菌群联合二甲双胍与胰岛素治疗的效果差异.方法 选择2013年1月—2016年1月该院门诊接诊的2型糖尿病患者100例.利用奇偶数字分组法,将100例入选病患随机分成两组:观察组和对照组各自有50例患者.对照组患者应用胰岛素治疗方案,观察组患者应用黄连素益生菌调节肠道菌群联合二甲双胍治疗方案.综合分析两组用药后肠道菌群等指标的变化情况,并对其临床疗效进行比较.结果 观察组疗效的总有效率为96.00%(48/50),对照组为72.00%(36/50).观察组明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌检出值分别为(8.6±1.1)、(9.5±1.2)、(6.7±0.5)logN/g,均明显比对照组的(7.6±0.1)、(8.5±0.2)、(5.6±0.1)logN/g升高,组间差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组治疗之后的肠杆菌、肠球菌与酵母菌检出值和对照组比较均显著降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用黄连素益生菌调节肠道菌群联合二甲双胍治疗2型糖尿病的整体效果优于胰岛素,对有效控制血糖以及调节肠道菌群有重要意义,值得临床实践中应用并加以推广.
作者:邓志梅;王丽冰;关冰;张志京;王君;房宇;张羽;李向红;张国辉 刊期: 2017年第06期
目的 评价阿托伐他汀钙与西洛他唑联用对糖尿病周围血管病变临床治疗效果.方法 资料选取2015年12月—2016年12月该院收治的54例糖尿病周围血管病变患者,对其病历进行详细的回顾与分析,将其分为观察组和对照组,每组患者各为27例,给予对照组患者实施常规治疗,而给予观察组患者则阿托伐他汀钙与西洛他唑联合使用,分别观察两组患者采用不同治疗方法后临床治疗效果和用药后的不良反应.结果 统计发现观察组患者临床治疗总有效率为96.30%,而对照组为70.37%,相比观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而对比两组患者用药后不良反应发生率发现,观察组为7.41%,对照组为11.11%,相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于糖尿病周围血管病变患者采用阿托伐他汀钙联合西洛他唑药物可大幅度提高患者临床治疗总有效率,且无明显不良反应,得到患者和家属的一致好评.
作者:单莉 刊期: 2017年第06期
目的 对彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病的价值进行分析研究,以供后期对早期糖尿病肾病进行诊断工作为参考.方法 选择于2016年1—12月期间,在该院接受治疗的60例早期糖尿病肾病患者,以及60名体检健康的志愿者作为该次实验的对象,将早期糖尿病肾病患者设为检测组,60名志愿者设为对照组,对两组研究对象均进行彩色多普勒超声检查,对两组研究对象的肾脏情况以及肾脏各级动脉的血流情况进行对比.结果 检测组患者的肾脏长度、宽度、厚度以及体积数值均高于对照组志愿者,且监测组患者的肾脏动脉血液舒张期流速慢于对照组志愿者,而血液阻力指数则高于对照组志愿者.差异有统计学意义(P<0.05).结论 对早期糖尿病肾病患者进行彩色多普勒超声检查,不仅可以清晰的显示出患者肾脏的大小情况,还可以对患者肾脏各级动脉血液的流速情况进行检测,这使得患者在接受治疗时,医师可以更清楚的了解患者的情况,加强对患者的治疗,有根据性的对患者的病情及早进行控制,减少患者病情加重的可能,值得在该院今后对早期糖尿病肾病患者的诊断工作中进行推广和应用.
作者:林丽杰 刊期: 2017年第06期
目的 评价糖尿病的社区护理方式及应用价值.方法 选择该社区的糖尿病患者50例,50例患者实施社区护理方式,以6个月为期限,对比在社区护理实施前后50例患者糖尿病知识掌握情况、患者的自我管理能力、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG2 h)和糖化血糖蛋白(HbAlc)等指标变化,并对比患者在护理前后的生活质量.结果 护理后患者的自我管理能力、糖尿病知识掌握评分、生活质量评分均高于护理前,且护理后的FPG、PG2 h和HbAlc等指标与护理前比较也与显著降低,护理前后的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施社区护理干预模式可有效的改善患者的血糖控制情况,并提高患者的糖尿病知识掌握情况和自我管理能力,从而提高患者的生活质量.
作者:朱云玲 刊期: 2017年第06期
目的 分析饮食干预对2型糖尿病患者代谢指标与氧化应激反应的影响.方法 将150例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组患者75例,给予普通饮食干预,治疗组患者75例,给予针对性饮食干预,比较两组糖脂代谢指标变化及氧化应激变化.结果 治疗组干预后血脂代谢水平均优于对照组,治疗组干预后氧化应激水平优于对照组,差异有统计学意义.结论 针对性饮食干预可改善2型糖尿病患者的糖脂代谢及氧化应激水平,值得推荐.
作者:高军 刊期: 2017年第06期
目的 分析甲状腺癌合并糖尿病患者术后血糖护理.方法 以120例甲状腺癌合并糖尿病患者为对象,采用数字抽签的形式,分为优质组与常规组,各60例.常规组采用常规护理模式,优质组采用优质护理模式,对比分析患者护理效果.结果 护理前,组间空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05),护理后,优质组与常规组空腹血糖值差异有统计学意义(P<0.05).对比并发症,优质组发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺癌合并糖尿病,给予优质护理,不仅可控制血糖,而且可减少并发症,效果显著,值得推广.
作者:牛玉洁 刊期: 2017年第06期
目的 探讨普通胰岛素与诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗效果.方法 选取该院近期收治的80例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,在治疗的过程中,将患者随机分为两组,每组40例患者,选择其中一组患者的观察组,在治疗的过程中采用诺和锐进行治疗,另一组患者作为对照组,在治疗的过程中采取普通的胰岛素进行治疗,观察两组患者的治疗效果,在经过一段时间的治疗后,对患者的治疗状况进行初步的监察,重点记录患者的糖尿病酮症酸中毒状况、体内胰岛素水平、尿酮水平,并对患者的24 h的血糖变化状况进行对比分析.结果 采用诺和锐进行治疗的观察组患者,相较于采用普通胰岛素进行治疗患者,其糖尿病酮症酸中毒状况的缓解时间比较短,其体内的胰岛素水平与尿酮水平在接受治疗后恢复也比较快,对24 h患者的血糖变化进行分析,观察组患者的血糖水平更加的稳定.结论 采用诺和锐进行治疗糖尿病酮症酸中毒具有非常积极的治疗效果,在很大程度上的缓解的了患者的病情,值得在临床治疗糖尿病酮症酸中毒进行推广使用.
作者:王海霞 刊期: 2017年第06期
目的 研究在结直肠癌合并2型糖尿病采取CapeOX与二甲双胍联合治疗的临床效果以及价值.方法 选取该院自2013年12月—2016年12月期间收治的36例结直肠癌合并2型糖尿病患者,采取计算机表法随机均分成参照组(n=18)与实验组(n=18),将采取CapeOX方案单独治疗患者作为参照组,将采取CapeOX与二甲双胍联合治疗患者作为实验组,分析对比两组患者经不同方案治疗之后的治疗不良反应、临床治疗效果等变化情况.结果 实验组患者经对症方案治疗之后治疗不良反应5.55%、临床治疗效果94.44%等指标与参照组患者治疗不良反应38.88%、临床治疗效果66.67%进行对比数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 将CapeOX与二甲双胍联合治疗应用在结直肠癌合并2型糖尿病患者中疗效相对显著,可以显著降低患者不良反应,提升临床治疗总有效率,改善患者日后生活质量,值得广泛应用.
作者:陈宣宇;阎素红 刊期: 2017年第06期
目的 分析血糖和血管性痴呆的相关性.方法 将2010年1月—2016年12月该科收治的血管性痴呆患者85例作为观察组,另选取同时期无痴呆者85例作为对照组.所有入选者在排除应激的状态下取清晨空腹静脉血液5 mL,采用全自动生化分析仪进行空腹血糖(FPG)检测.观察指标:空腹血糖(FPG)水平及糖尿病患病情况.结果 观察组血糖水平明显高于对照组(P<0.05);糖尿病检出率(41.2%)也高于对照组(10.6%)(P<0.05).结论 血糖升高可能和血管性痴呆发病有关,临床上给予适当降糖治疗会对血管性痴呆患者有益.
作者:张杰 刊期: 2017年第06期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中的临床价值,总结实际应用的利与弊.方法 随机抽取2014年9月—2016年8月该院内分泌科接诊收治的90例糖尿病患者归为DM组,同时抽取42例妊娠妇女组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取55例内科急症组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取40例肾衰竭组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取45例贫血组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L,随机选取90名健康体检者作为对照组,DM组患者均经积极治疗有效控制病情,检测各组HbA1c及FPG(空腹血糖).结果 DM组治疗前HbA1c、FPG检测结果与对照组相比均差异有统计学意义(P<0.05),治疗后HbA1c、FPG检测结果与对照组相比均差异无统计学意义(P>0.05);HbA1c水平越高患者并发症发生率也就越高;妊娠妇女组、内科急症组、肾衰竭组、贫血组FPG检测结果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);妊娠妇女组、内科急症组、肾衰竭组、贫血组HbA1c检测结果与对照组相比均差异无统计学意义(P>0.05).结论 HbA1c可用于糖尿病诊断及转归评估,具有较高的推广价值.虽然HbA1c的诊断优势比较显著,但是在实际应用中仍然存在不足,当患者短期内存在血糖异常升高情况时,HbA1c水平变化就会落后于血糖变化,从而误导临床检测.糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中既有利也有弊.
作者:韩余健 刊期: 2017年第06期
目的 对恶性肿瘤合并糖尿病的临床危险因素及治疗措施进行深入探讨.方法 选择2012年3月—2016年3月之间常规收治的30例恶性肿瘤合并糖尿病患者,全部经临床肿瘤病理学确诊为恶性肿瘤;并根据WHO对糖尿病的新诊断标准,均明确合并患有糖尿病.探讨分析该组恶性肿瘤合并糖尿病患者的临床危险因素及治疗有效措施.结果 30例患者中共计28例临床顺利完成预定的肿瘤化疗治疗周期;1例在化疗治疗过程中因出现反复性中性粒细胞异常下降以及III度骨髓异常抑制情况而中止化疗周期;另1例则因在化疗初期时,其血糖持续升高且尿酮体呈为阳性,并经血糖干预控制处理后仍不理想而终止化疗周期.该组患者在化疗期间均未出现感染、酮症酸中毒、餐后低血糖反应或者非酮症糖尿病昏迷等不良症状.结论 一般对恶性肿瘤合并糖尿病的临床治疗措施主要采取对症治疗联合化疗治疗,若能够将血糖水平控制在理想范围内,基本可以顺利完成临床预定的化疗周期方案.
作者:关荣 刊期: 2017年第06期
目的 分析润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗老年糖尿病性皮肤瘙痒症的效果.方法 选取2015年3月—2016年3月期间于该院诊治的100例老年糖尿病性皮肤瘙痒症患者作为研究对象,采用随机分组方式,将患者分为实验组及对照组,实验组应用润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗,对照组单独应用左西替利嗪治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的治疗总有效率(98.0%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(74.0%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应总发生率为12.0%;对照组不良反应总发生率为14.0%,组间数据差异无统计学意义(χ2=0.0884,P=7.7661).两组患者治疗期间出现的不良反应均比较轻微,不影响治疗,停药后不良反应均自行消失.结论 润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗老年糖尿病性皮肤瘙痒症,具有疗效好、不良反应少的特点,同时有效增强了皮肤屏障功能,值得推广.
作者:黄洁炫 刊期: 2017年第06期
目的 对学龄期Ⅰ型糖尿病患儿疾病知识及自我管理相关性进行分析研究,为今后的临床工作,提供有价值的参考依据.方法 选择2015年1月—2016年12月间,该院儿科收治的,获得明确诊断的学龄期Ⅰ型糖尿病患儿86例作为研究对象,采取糖尿病患儿自我管理量表、糖尿病儿童知识量表、基本资料问卷等对研究对象展开调查,并对调查结果进行统计分析.结果 通过调查发现,患儿糖尿病知识答对率为75%,疾病知识总分平均为(23.3±4.5)分;患儿自我管理各项目平均分为(35.76±6.21)分.结论 学龄期1型糖尿病患儿,疾病知识了解程度、自我管理能力与其年龄等因素有关,在今后的临床与研究中,应对其给予足够的重视.
作者:闫伟丽 刊期: 2017年第06期
目的 是为了建立一种新的可以测定盐酸二甲双胍片中盐酸二甲双胍含量的高效液相非接触电导检测法.方法 用非接触电导检测器进行实验操作,采用C18色谱柱(4.6×250 mm),流动相为乙腈(0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调至pH=3.5)(35:75),流速为1.0 mL/min、进样量是10μL、柱温为35℃.结果 盐酸二甲双胍进样量在0.10~1.04μg范围内呈现良好线性关系,平均回收率为101.00%;RSD为0.26%.结论 该法方便快捷、灵敏度高,为二甲双胍的含量测定提供依据.
作者:耿玉涛 刊期: 2017年第06期
目的 观察分析常规皮下注射和胰岛素泵皮下注射胰岛素治疗Ⅰ型糖尿病效果的差异性.方法 选择2016年1—12月来该院儿科治疗的80例Ⅰ型儿童糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为具有可比性的对照组和观察组各40例患者,分别采用三餐前皮下注射胰岛素和胰岛素泵皮下注射的方法进行治疗,探讨两种皮下注射方法的治疗效果是否相同.结果 同组患儿治疗前后同一血糖指标的差异有统计学意义(P<0.05),不同组患儿治疗后同一血糖指标之间的差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿胰岛素用量、餐后血糖达标时间和不良反应发生率之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用胰岛素泵皮下注射方式治疗Ⅰ型糖尿病患儿的降糖效果优于常规皮下注射胰岛素,胰岛素用量少,餐后达标时间较快,并发症发生率较低,这可提高生活质量,减轻痛苦程度,值得在临床推广应用.
作者:姚莹 刊期: 2017年第06期