黄凌云
目的 分析乳腺癌合并糖尿病患者手术治疗的护理方法 .方法 从该院于2016年3月—2017年3月间收治的乳腺癌合并糖尿病手术患者中,选择72例作为该研究分析的对象.并通过电脑随机的方式,将该次选择的研究对象72例随机划分为两组,其中常规组采用一般护理,研究组采用护理干预,对比两组患者护理干预后并发症发生率以及糖化血红蛋白、空腹血糖水平.结果 两组患者经过护理后,糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平均得到明显改善,但研究组患者改善情况明显优于常规组,组间结果 存在差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生3例,发生率为8.33%;常规组并发症发生7例,发生率为19.44%;组间结果 经临床检验,发现差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌合并糖尿病手术患者,在围术期间,通过加强护理干预,可有效降低患者术后并发症发生率,改善糖化血红蛋白水平以及空腹血糖水平,这对于促进患者康复而言,临床意义重大,值得临床进一步实践应用.
作者:孙波 刊期: 2017年第09期
目的 分析病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特点与影响因素,为病毒性肝炎合并糖尿病预防提供依据.方法 2016年2月—2017年2月,医院感染科收治的病毒性肝炎患者295例,其中罹患糖尿病患者56例纳入病例组,未罹患糖尿病的患者239例纳入对照组.进行实验室检查、体格检查、问卷调查,因素分析.结果 合并率18.98%(56/295),均为2型糖尿病.病例组男性、50岁以上、60岁以上、饮酒、吸烟、合并感染比重、年龄、病毒性肝炎病程高于对照组,病例组病毒复制控制率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病例组与对照组WHR、BMI、SBP、DBP、TC、HDL-C、C-P、2h-CP、AST、ALT、GLB、AFP水平差异有统计学意义(P<0.05).病程[OR=1.284,95%CI(1.305~4.737)]、合并感染[OR=1.772,95%CI(1.986~6.875)]、病毒复制控制[OR=0.875,95%CI(0.453~0.9852)]、WHR[OR=5.68,95%CI(1.985~24.57)]、TC[OR=1.974,95%CI(1.875~9.472)]成为独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病毒性肝炎合并糖尿病高于普通人群,影响因素较多,需加强肝病、血脂的管理,控制体重.
作者:汪金兰;谢艳艳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺疾病的临床治疗方法 ,并观察糖尿病合并甲状腺疾病的临床表现,为其临床治疗提供参考依据.方法 选取2015年6月—2017年3月期间到长春市中医院住院治疗的糖尿病合并甲状腺疾病患者102例,首先对102例患者的临床表现进行观察,其次将102例患者随机分为两组,每组51例;其中51例患者实施常规治疗作为对照组,另外51例患者实施综合治疗作为研究组,比较两组患者治疗有效率及治疗满意度.结果 糖尿病合并甲状腺功能亢进患者会出现多尿、多饮、多食、心悸、多汗、甲状腺肿大、皮肤湿热、突眼等临床症状,糖尿病合并甲状腺功能减退或亚临床甲减患者会出现乏力、下肢膝盖以下水肿等临床症状.研究组治疗有效率为94.12%;对照组治疗有效率为78.43%,差异有统计学意义(P<0.05).另外,研究组治疗满意度为88.24%;对照组治疗满意度为70.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理的药物治疗结合饮食、运动、情绪调节等综合治疗可提高糖尿病合并甲状腺疾病患者的临床疗效,提高患者治疗满意度.
作者:王丽娜;刘宝丽;王金梅 刊期: 2017年第09期
目的 研究并探讨空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)在2型糖尿病肾病诊断中的临床价值.方法 于2014年1月—2017年1月期间,将200例2型糖尿病患者设置为观察组,按照肾脏损伤情况分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、中晚期糖尿病肾病组,另选取同期60名体检正常者作为对照组,所有受检者均接受空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白测定,比较各组空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白,计算空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白与糖尿病肾病之间的相关性.结果 观察组的空腹胰岛素、C肽水平均明显低于对照组(P<0.05),其糖化血红蛋白明显高于对照组(P<0.05).单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、中晚期糖尿病肾病组患者的空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05),而空腹胰岛素、C肽水平与糖尿病肾病呈负相关,糖化血红蛋白与糖尿病肾病呈正相关.结论 空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白可对Ⅱ型糖尿病患者的早期肾功能损伤予以反映,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标.
作者:蒋荷萍;蒋永林 刊期: 2017年第09期
目的 研究血脂检验应用在糖尿病患者检验中的临床意义.方法 选取该院2015年8月—2016年8月纳入并确诊为糖尿病的36例患者作为研究组对象,并于同期健康体检者中选36名志愿者作为参照组对象,分别对其进行血脂检验,比较两者差别.结果 研究组对象载脂蛋白A、载脂蛋白B、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白血脂指标数值均高于参照组;血浆黏度、(高切、中切、低切)全血黏度、红细胞沉降率以及红细胞压积等血流变学指标均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者可表现出血脂升高、血液高黏高凝特征,临床早期诊治中可根据这一情况对患者强化治疗干预,以提升治疗成效.
作者:王洁艳 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析合并糖尿病患者术后感染使用手术室内护理进行预防的临床效果.方法 2013年11月—2015年11月该院对112例合并糖尿病患者进行了研究分析,将患者分成对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用常规护理和手术室内护理.观察患者术后的切感染发生情况和并发症情况,对两组结果 进行比较分析.结果 两组患者接受不同护理方式,观察组的术后切口感染率是3.57%,对照组的切口感染率是25.00%;观察组术后感染合并发症发生率是5.36%,对照组是23.21%;观察组患者的护理满意度是96.43%,对照组患者的护理满意度是83.93%,两组结果 对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室内护理能够降低合并糖尿病患者手术后切口感染的几率,提升临床医疗水平,提升医院医疗质量,减少患者手术时间,患者的生活质量显著提升.
作者:赵加凤 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析老年冠心病合并糖尿病患者的临床护理干预措施以及效果评价.方法 根据2013年9月—2014年9月该院接收的56例冠心病合并糖尿病的老年患者来分析研究,对患者的临床资料进行回顾,总结归纳临床护理对策,护理干预措施.结果 经过护理干预措施后,患者对糖尿病合并冠心病的知识和护理技术有了很大程度的提升,临床中实现了预防并发症,改善患者生活质量的目标.结论 老年冠心病合并糖尿病患者接受护理干预能够显著提升患者的依从性,对患者的血糖进行控制,改善心功能水平,患者的生活质量得到了提升,并发症几率降低.
作者:周彬 刊期: 2017年第09期
目的 探究分析胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并原发性开角型青光眼患者的视野保护效果.方法 选择2015年10月—2016年10月在该院进行治疗的65例2型糖尿病合并原发性开角型青光眼患者作为该次研究分析的对象,并按照随机分配的原则分设为实验组及对照组,其中,两组的例数分别为33例、32例;实验组给予胰岛素进行强化治疗,对照组给予常规的治疗措施,对比分析两组的临床效果.结果 治疗前,两组的空腹血糖水平与餐后2h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);实验组于临床治疗后的眼压、视野平均缺损、视野平均光敏感度、空腹血糖、餐后2 h血糖均显著比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予2型糖尿病合并原发性开角型青光眼患者应用胰岛素进行强化治疗,可获取显著的临床治疗效果,建议推广.
作者:吴萍 刊期: 2017年第09期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者进行自我管理教育对其血糖及血压控制产生的影响.方法 选取该院2014年5月—2016年9月收治的140例糖尿病肾病患者展开研究,采用随机分配的方法 将其分为观察组(n=70例)与对照组(n=70例),对照组不进行自我管理教育,观察组所有患者均进行为期6个月的自我管理教育,对比两组患者血糖、血压等指标变化情况.结果 观察组与对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及HbAlc水平差异有统计学意义,且观察组(91.43%)血压达标率明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者实施自我管理教育,能有效控制自身的血糖和血压水平,使患者形成良好的生活方式和饮食习惯,有助于延缓糖尿病肾病进展,是一种值得推广使用的干预方法 .
作者:罗宜仁 刊期: 2017年第09期
目的 比较常规西药、升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病的临床效果.方法 抽取该院2015年2月—2017年2月收治的脾虚兼证2型糖尿病胃轻瘫患者82例为研究对象,以临床用药方式分组:西医组41例主要采用西药多潘立酮、治疗,中医组41例采用中药升阳益胃汤治疗,比较两组治疗效果.结果 ①中医组治疗后FPG(7.38±1.24)mmol/L、2 hPG(8.94±2.77)mmol/L、HbA1c(7.25±1.07)%显著低于西医组(9.93±1.75)mmol/L、(11.35±3.62)mmol/L、(9.42±1.26)%(P<0.05);②中医组治疗后症状总积分(3.26±0.53)分显著低于对照组(4.77±0.84)分(P<0.05);③中医组治疗总有效率95.12%显著高于西医组78.05%(P<0.05).结论 相较于常规西药,升阳益胃汤在脾虚兼证2型糖尿病胃轻瘫治疗中效果更佳,值得推广.
作者:徐兴强 刊期: 2017年第09期
目的 通过分析糖尿病继发不安腿综合征的不同糖化血红蛋白患者的症状恢复时间,探讨与患者预后的关系.方法 选取该院糖尿病神经内科2014年6月—2016年6月收治的50例糖尿病继发不安腿综合征患者,进行回顾性分析.观察糖化血红蛋白与患者症状恢复时间的关系.结果 糖尿病继发不安腿综合征患者,均有糖尿病周围神经病变,糖化血红蛋白大于9%的,症状恢复时间明显小于9%的患者,血糖控制差的患者不安腿综合征恢复慢.结论 糖尿病继发不安腿综合征为糖尿病的微血管并发症之一,积极控制血糖达标及改善循环、营养神经等综合治疗,可以使患者的不安腿综合征临床症状恢复正常.值得临床借鉴.
作者:晋成岗;李淑平;张丽 刊期: 2017年第09期
目的 分析地特胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病的临床效果.方法 将2015年8月—2016年8月收治的60例老年糖尿病患者分为观察组以及对照组.观察组使用地特胰岛素联合瑞格列奈,对照组行门冬胰岛素30降糖,分析临床治疗效果.结果 两组患者治疗前糖化血红蛋白、 餐后2h血糖,空腹血糖以及空腹C肽差异无统计学意义,治疗后,HbA1c、2 hPG、FPG均呈现出下降趋势,空腹C肽呈上升趋势,与对照组相比,观察组患者的治疗后血糖指标下降更为显著(P<0.05).相较于对照组而言,观察组患者治疗效果更为显著(P<0.05).观察组患者低血糖发生率比低于对照组(P<0.05).结论 对于老年糖尿病者,使用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,效果明显,可有效控制血糖波动,安全性强,低血糖风险小,值得进一步在临床中推广使用.
作者:李婷婷 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析糖尿病周围神经病变(DPN)使用黄芪泡服和甲钴胺联合治疗的临床效果.方法 选取2015年3月—2016年1月佳木斯大学附属第一医院的100例糖尿病周围神经病变患者来分析研究,将患者分组为对照组和实验组,均有50例患者,两组使用糖尿病基础治疗,对照组增加甲钴胺治疗,实验组增加黄芪泡服治疗,经过12周治疗对两组的治疗前后效果差异性进行对比分析.结果 两组的多伦多临床评分比治疗前也有显著的下降(P<0.05),实验组患者的评分积分比对照组明显的降低,结果 差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者接受中药黄芪泡服联合甲钴胺治疗的临床效果突出,患者的临床病征改善明显,疗效突出,安全性高,因此值得推广使用.
作者:胡俊华;孟秋媛;胡艳秋 刊期: 2017年第09期
目的 研究肾结石合并糖尿病用经皮肾取石术的临床疗效.方法 回顾性剖析该院从2014年9月—2017年2月接诊的75例肾结石合并糖尿病患者的病历资料,以患者自愿选择的治疗方式对其进行分组:试验组(n=38)采取经皮肾取石术治疗方案,对照组(n=37)采取常规手术治疗方案.观察两组手术治疗的效果,比较手术耗时等指标.结果 试验组的手术成功率为97.37%,明显高于对照组的78.38%,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的手术耗时为(98.57±21.42)min、术中出血量为(364.21±53.29)mL,均明显优于对照组的(128.96±41.38)min、(538.64±65.17)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取经皮肾取石术对肾结石合并糖尿病病患进行治疗,可显著缩短其手术耗时,提高手术成功率,减少手术创伤.
作者:时适;赵昕 刊期: 2017年第09期
目的 分析体质量指数(BMI)与2型糖尿病肾病(T2DN)患病率的相关性.方法 以2015年3月—2017年3月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者214例为研究对象,所有患者进行体格检查,根据BMI指数分为3组,分别为正常组、超重组和肥胖组,比较各组的生化指标和T2DN患病率,并将各组与T2DN进行相关性分析.结果 肥胖组和超重组HbA1c、TC、TG、HDL-C及UMA与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在T2DN患病率方面,肥胖组高为40.48%,明显高于超重组20.79%和正常组10.64%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,T2DN患病率与肥胖组呈正相关性.结论 肥胖与T2DN的发生呈正相关性,T2DM肥胖患者可作为T2DN的主要预防人群.
作者:牛瑞芳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨研究人性化护理干预对急诊糖尿病患者血糖监测依从性的影响观察.方法 选取该院2016年3月—2017年3月收治的82例急诊糖尿病患者作为研究对象,以随机抽签的模式将其按照不同的护理方法 平均分成观察组和对照组,每组各41例.对照组患者采取常规的护理方法 ,观察组患者采取人性化护理加以干预,比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者血糖监测依从率为92.67%,较对照组的75.60%高;观察组患者的护理满意度为97.55%,较对照组的80.45%高;观察组患者的12周空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均优于对照组的对应值(P<0.05).结论 针对急诊糖尿病患者血糖监测依从性采用人性化护理加以干预,护理效果显著,不仅有效提高了患者的血糖监测依从性,还有利于改善其各项血糖指标水平,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者:郭美阳 刊期: 2017年第09期
目的 为了探究老年糖尿病低血糖的护理干预策略.方法 从该院2013年4月—2014年4月老年糖尿病低血糖患者中选取60例,对他们的临床反应进行分析,然后再采取护理干预措施.结果 通过诊断60例老年病糖尿病低血糖患者中有23例患者是因为饮食制约不佳,占选取例数的38.3%、10例患者为运动量过大,占16.7%、19例患者为用药不当,占31.7%、8例患者为其他因素,占13.3%.然后对其采取护理干预措施取得了较好的效果.结论 通过临床诊断老年糖尿病患者,发生低血糖症状主要是因为饮食制约不合理、运动量过大、用药不当、老年患者自身机能下降等几个理由,如果根据这几个理由有针对性地采取护理干预措施能够大大降低老年糖尿病低血糖的发生率.
作者:刘晓昀 刊期: 2017年第09期
目的 探讨阑尾炎合并糖尿病患者的围手术期的护理.方法 在该院于2015年11月—2017年1月间进行手术治疗的阑尾炎合并糖尿病患者中,随机选择92例阑尾炎合并糖尿病围术期患者,作为该研究分析的对象.通过电脑随机的方式,将收治的92例患者随机划分成两组,其中常规组46例患者进行常规护理措施,研究组46例患者在常规护理措施的基础之上,进行护理干预,分析并对比两组不同护理方式的临床护理效果.结果 经过不同护理之后,研究组患者中,有44例患者对护理方式满意,总满意度为95.65%;常规组患者中,有38例患者对护理方式满意,总满意度为82.61%;组间对比护理总满意度,结果 发现差异有统计学意义(P<0.05).术后不良反应发生率方面,研究组发生3例不良反应,发生率为6.52%;常规组发生8例不良反应,发生率为17.39%;组间结果 经过临床检验,发现差异有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎合并糖尿病患者围术期间,加强护理干预,可有效降低患者术后不良反应发生率,促进患者护理满意度提升,这对于促进患者早日康复而言,临床意义十分重大. 值得临床进一步实践应用.
作者:张晓丽 刊期: 2017年第09期
目的 分析甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2010年1月—2016年10月收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组患者采用甲钴胺联合尼莫地平进行治疗,观察组患者采用甲钴胺联合血塞通注射液进行治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);相对于治疗前,两组患者正中神经与腓总神经的SCV、MCV水平均在不同程度上提高,并且观察组的提高幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.5%,显著低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺联合血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著,在临床上值得广泛推广.
作者:黎丽萍 刊期: 2017年第09期
目的 比较七氟醚和丙泊酚在胃癌合并糖尿病患者中的麻醉效果,阐述两种麻醉药物的临床应用价值.方法 选择2016年1月—2017年3月该院收治的胃癌合并糖尿病患者68例,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行手术治疗,对照组选择七氟醚药物麻醉,观察组选择丙泊酚药物麻醉,利用血糖检测仪和放射荧光免疫技术测定两组患者体内血糖和胰岛素含量,针对手术麻醉前、麻醉诱导后5 min以及麻醉诱导后2 h 3个时间段进行比较.结果 同一时段比较,手术麻醉前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),手术麻醉后5 min内和2 h比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05),观察组血糖水平明显低于对照组,而胰岛素水平明显高于对照组;不同时段分别比较,麻醉后比麻醉前两组患者的血糖含量均上升,胰岛素水平下降,随着麻醉时间的增长,上述趋势显著增强.结论 麻醉药物和麻醉时间均能影响患者体内的血糖和胰岛素水平,相较于丙泊酚,七氟醚对血糖和胰岛素含量的影响作用更大,可见丙泊酚更加适用于手术麻醉中,有利于维持患者生命体征的平稳,保证手术顺利进行.
作者:白玉燕 刊期: 2017年第09期