学术投稿

探讨急诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果

吴玲;钱丹

关键词:急诊, 糖尿病酮症酸中毒, 治疗, 整体护理干预
摘要:目的 分析急诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及探讨临床效果.方法 选取2015年6月-2016年7月该院收治的糖尿病酮症酸中毒患者56例,采用随机数字表法,均分为两组,对照组在治疗基础上给与常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予整体护理干预方法.观察两组患者治疗总有效率和护理满意程度.结果 30 d后,观察组总有效率明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度也明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病酮症酸中毒治疗中应用整体护理干预,可提高服务质量,对患者的治疗起到一定的帮助作用.是较为理想的护理方式,值得临床应用和推广.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 联用阿卡波糖、二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果分析

    目的 该次对联用阿卡波糖、二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果进行分析,为临床治疗提供重要依据,帮助患者减少并发症和控制病情.方法 选取于2016年1月-2017年1月该院收治的2型糖尿病患者180例,作为该次入选的研究对象,分组的方法采取对患者所运用的不同治疗药物进行分组,给予实验组患者二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗,给予对照组患者单独采用二甲双胍进行治疗.结果 实验组患者空腹胰岛素、空腹血浆葡萄糖、餐后2h血糖水平明显优于对照组(P<0.05);实验组用药后血糖水平控制效果明显优于对照组(P<0.05);同时实验组患者不良反应情况明显低于对照组(P<0.05).结论 对于治疗2型糖尿病可以二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗,此方法治疗效果明显,并且不良反应少,有利于提高治疗的效果,确保患者病情得到良好的通知,因此值得在临床上大力推广使用.

    作者:刘春梅 刊期: 2017年第16期

  • 全程督导模式对妊娠期糖尿病孕妇血糖及妊娠结局的影响探究

    目的 探讨全程督导模式在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果和临床价值.方法 选择2015年1月-2016年12月期间在该院进行产检的妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,就诊时随机分组,分别纳入实验组(n=86)和控制组(n=92),实验组提供全程督导模式至分娩,控制组给予常规产检和分娩,观察两组孕妇的血糖控制情况、母婴妊娠结局.结果 实验组血糖控制情况明显优于控制组,两组产妇在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白方面均差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇早产和巨大儿发生率差异有统计学意义(P<0.05),产褥感染发生率具有下降趋势.结论 全程督导模式有利于控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制,降低围生期母婴并发症发生率,值得在临床中推广应用.

    作者:刘宝红 刊期: 2017年第16期

  • 探讨急诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果

    目的 分析急诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及探讨临床效果.方法 选取2015年6月-2016年7月该院收治的糖尿病酮症酸中毒患者56例,采用随机数字表法,均分为两组,对照组在治疗基础上给与常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予整体护理干预方法.观察两组患者治疗总有效率和护理满意程度.结果 30 d后,观察组总有效率明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度也明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病酮症酸中毒治疗中应用整体护理干预,可提高服务质量,对患者的治疗起到一定的帮助作用.是较为理想的护理方式,值得临床应用和推广.

    作者:吴玲;钱丹 刊期: 2017年第16期

  • 应用循证护理对精神病合并糖尿病患者的护理效果观察

    目的 探讨分析应用循证护理对精神病合并糖尿病患者的临床护理效果.方法 选取该院2016年8月-2017年5月收治的86例精神病合并糖尿病患者,按照不同护理方式将其分为对照组和实验组,给予对照组患者传统的护理干预方式,给予研究组患者传统护理基础之上进行应用循证护理,对比分析两组患者的护理干预前后空腹血糖,餐后2h血糖情况,治疗依从性以及糖化血红蛋白指数等.结果 对两组患者采取不同护理方式之后,实验组患者在空腹血糖,餐后2h血糖情况,治疗依从性以及糖化血红蛋白指数等方面显著优于对照组患者;对比分析两组患者的护理满意度,对照组患者的护理满意度为83.72%,研究组患者的护理满意度为97.67%,结果显示,对照组患者的护理满意度明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予精神病合并糖尿病患者应用循证护理干预方式,具有显著的临床护理效果,能够提升患者的治疗依从性,控制血糖变化,值得在临床护理上推广使用.

    作者:高美香;杨聪艳;丁花 刊期: 2017年第16期

  • 80例老年高血压病合并糖尿病患者的社区护理

    目的 对80例老年高血压病合并糖尿病患者的社区护理效果进行分析和讨论.方法 随机选取该社区2016年5月-2017年4月高血压合并糖尿病患者80例为研究对象,对其实施社区护理,观察其护理效果.结果 护理后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖明显低于护理前;比较护理前后高血压状况,护理后患者的高血压状况明显优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将社区护理应用于高血压合并糖尿病患者的护理中,不仅能够改善患者的血糖、血压状况,同时也能够提升日常生活质量,在临床中,具有良好的发展前景.

    作者:李淑丽 刊期: 2017年第16期

  • 丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病疗效分析

    目的 探讨丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的效果.方法 选取该科2015年6月-2017年6月收治的老年急性脑梗死合并糖尿病患者206例,随机分为两组各103例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予丁苯酞软胶囊,比较疗效.结果 观察组总有效率94.2%,明显优于对照组85.4%(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分(7.31±1.44)分,较对照组显著降低,BI评分(66.05±6.53)分,较对照组显著升高(P<0.05).结论 急性脑梗死合并糖尿病患者使用丁苯酞治疗,可有效改善患者症状,促进神经功能恢复.

    作者:陈丽莉 刊期: 2017年第16期

  • 家庭医生签约服务对糖尿病患者饮食习惯的影响

    目的 探究家庭医生签约服务对糖尿病患者饮食习惯的影响.方法 随机选取2015年1月-2016年1月纳入该社区家庭医生签约服务的糖尿病患者100例,经过1年的家庭医生签约服务,比较服务前后糖尿病患者的饮食管理能力及饮食达标情况.结果 服务后患者的饮食管理能力(30.7±5.3)分比服务前(16.4±4.6)分有了明显的提高(P<0.05).服务后患者各项类别饮食达标情况明显优于服务前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生签约服务可以提高糖尿病患者饮食方面的自我管理能力,纠正患者的不良饮食行为,改善饮食习惯.

    作者:刘晶晶 刊期: 2017年第16期

  • 对比不同胰岛素(甘舒霖30R、诺和灵30R)治疗糖尿病的临床效果

    目的 分析比较甘舒霖30R和诺和灵30R两种不同胰岛素用来治疗糖尿病的临床效果.方法 从该院中提取自2015年1月-2016年1月期间的50例糖尿病患者作为该次试验的研究对象.然后按照数字表分析法将其分为治疗组和对照组,各25例.治疗组的患者采取的治疗方式是甘舒霖30R,而对照组患者所采取的治疗法则是诺和灵30R.比较两组患者的不同胰岛素血糖指标变化.在治疗前后,比较患者的空腹血糖、餐后血糖、血清肌酐、肾小球滤过率监测、对低血糖事件发生的情况进行观察.结果 从两组治疗后的结果观察,发现两组患者血糖指标在治疗后的效果明显要优于治疗之前,两组治疗后的血糖优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在治疗过程中,出现的不良反应发生率有4例;组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).且两组的空腹血糖、餐后血糖等都有了有效的改善,血清肌酐浓度和肾小球过率等都未发生明显的改变.治疗后两组在血糖、低血糖等方面也没有太过明显的差异性.结论 甘舒霖30R和诺和灵30R两种不同胰岛素治疗糖尿病的临床疗效相当,并没有出现相对不良的反应,可以用于临床推广.

    作者:常光宇;李湘云 刊期: 2017年第16期

  • 探究妊娠期糖尿病对新生儿的影响及护理体会

    目的 探究妊娠期糖尿病对新生儿的影响及护理体会.方法 根据随机数字表法的原则抽取2015年6月-2016年7月在该院进出生的50例中妊娠期糖尿病新生儿作为研究对象进行分析,给予50例新生儿实施有效的综合护理干预,以此降低高胆红素血症、呼吸窘迫综合征等并发症发生率以及避免其出现低血糖.结果 在该研究新生儿中,总共有3例新生儿发生并发症,其中有2例为高胆红素血症,1例为呼吸窘迫综合征,并发症发生率为6.00%;另外,有2例新生儿发生低血糖现象.结论 高效的综合护理干预实施于妊娠期糖尿病新生儿的临床护理中具有极高的应用价值,其能够显著降低新生儿的并发症发生率,安全指数高,此法是值得在妊娠期糖尿病新生儿的临床护理中广泛推广使用的理想护理方案.

    作者:江惠 刊期: 2017年第16期

  • 探讨糖尿病足的护理与早期干预

    目的 研究分析糖尿病足的临床护理和早期护理干预措施.方法 根据2010年5-10月来该院治疗的148例糖尿病足患者进行研究分析,为患者进行分组,对照组和治疗组均有74例,治疗组患者早期接受护理干预措施,对患者的护理后病情变化进行观察,对照组不进行护理和干预,对病情变化进行观察.对比两组的各项指标.结果 治疗组患者的足部皮肤弹性有所改善,舒润度也有所回复,相比对照组,患者的趾间麻木、皮肤暗红等发生率要更低,结果差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均病程(3.23±0.60)个月,有45例痊愈,占总数的60.81%;对照组为(6.12±1.20)个月,3例(4.05%)痊愈;结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病足患者早期接受护理干预措施具有非常重要的意义,能够让患者更快的恢复健康,改善患者的生存质量.

    作者:孙柏莲;张瑞雪;张莹;佘丽男 刊期: 2017年第16期

  • 短期胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的护理要点及临床疗效分析

    目的 分析短期胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的护理要点、临床疗效.方法 选取该院2015年6月-2017年6月收治的42例糖尿病患者,实行回顾性分析.所有患者均接受短期胰岛素泵强化治疗、综合护理干预,观察糖尿病患者置泵前、后,空腹血糖、餐后2h血糖情况.结果 置泵前、后,患者空腹血糖、餐后2h血糖分别为:(15.82±2.87)、(19.22±3.48)、(5.25±1.23)、(6.19±1.25)mmol/L,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者经短期胰岛素泵强化治疗、综合护理干预,可改善患者的病症疼痛、空腹血糖及餐后2h血糖情况,同时操作简单、安全,值得临床方面广泛应用和推广.

    作者:马玲 刊期: 2017年第16期

  • 依帕司他联合α硫辛酸对糖尿病周围神经病变的治疗价值探究

    目的 探讨依帕司他联合α硫辛酸对糖尿病周围神经病变的治疗价值.方法 将2014年1月-2017年1月136例糖尿病周围神经病变患者根据数字表法分对照组66和治疗组70.对照组采取常规治疗方法,包括降糖药物、运动和控制饮食等,住院治疗14 d,出院后继续服用降糖药物,控制饮食,适当运动,随访3个月.治疗组在对照组基础上采用依帕司他联合α硫辛酸治疗,其中,依帕司他服用50 mg/次,3次/d,出院后继续服用,随访3个月.α硫辛酸300 mg+250 mL生理盐水静脉滴注,1次/d,治疗14 d.比较两组疾病改善率;肌电图测定正常时间、肢体麻木消失时间、腱反射正常时间;干预前后患者肌电图神经传导速度;干预前后患者多伦多评分、疼痛评分.结果 治疗组疾病改善率高于对照组(P<0.05);治疗组肌电图测定正常时间、肢体麻木消失时间、腱反射正常时间短于对照组(P<0.05);干预前两组肌电图神经传导速度相近(P>0.05);干预后治疗组肌电图神经传导速度快于对照组(P<0.05).干预前两组多伦多评分、疼痛评分相近(P>0.05);干预后治疗组多伦多评分、疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论 依帕司他联合α硫辛酸对糖尿病周围神经病变的治疗价值高,可有效改善肢体麻木,促进腱反射复常,加速神经传导速度,减轻患者痛苦,值得推广应用.

    作者:黄新 刊期: 2017年第16期

  • 预见性护理干预对减少糖尿病产妇产后出血的影响

    目的 探讨预见性护理对糖尿病产妇产后出血的影响.方法 选取2015年5月-2017年5月间在该科进行分娩的糖尿病产妇214例,随机分为两组各107例,观察组给予预见性护理,对照组给予常规护理,比较产后出血发生率及出血量.结果 观察组产后出血发生率为3.7%,明显优于对照组11.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后2、24 h出血量为(71.5±12.3)、(147.9±20.5)mL,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病产妇实施预见性护理干预,可有效降低产后出血的发生率和出血量,值得应用.

    作者:高宏天 刊期: 2017年第16期

  • 2型糖尿病视网膜病变患者球后动脉血流动力学变化及临床意义分析

    目的 研究分析2型糖尿病视网膜病变(DR)患者的球后动脉血流动力学改变情况和临床意义.方法 收集该院自2016年5月-2017年5月期间诊断为型糖尿病视网膜病变的患者共30例(40眼),采用彩色多普勒超声诊断仪了解30例患者的视网膜中央动脉、眼动脉血管的大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)与正常人30名进行对比的情况.结果 糖尿病视网膜病变非增值期(NPDR)和糖尿病视网膜病变增殖期(PDR)与正常人比较,视网膜中央动脉、眼动脉血管的大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均有改变,其结果之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病视网膜病变患者球后动脉血流动力学均有明显变化,应用彩色多普勒超声检测可以协助早期发现变化,及时诊治,对临床预防和诊治提供了可靠依据.

    作者:张宝玉 刊期: 2017年第16期

  • 米非司酮治疗糖尿病患者更年期功能性子官出血疗效研究

    目的 探讨米非司酮治疗糖尿病患者更年期功能性子宫出血的效果.方法 选取该科2015年1月-2017年1月收治的糖尿病合并更年期功能性子宫出血妇女110例,随机分为两组各55例,观察组给予米非司酮,对照组给予妈富隆,比较疗效.结果 观察组总有效率为96.4%,明显优于对照组87.3%(P<0.05);观察组控制出血时间(27.93±6.47)h、出血完全停止时间(50.81±5.90)h,明显短于对照组(P<0.05).结论 米非司酮治疗糖尿病患者更年期功能性子宫出血效果显著,值得应用.

    作者:赵庆君 刊期: 2017年第16期

  • 糖尿病脑梗死CT影像学特点对比分析

    目的 探讨糖尿病脑梗死患者CT影像学特点,为病情及预后评估提供参考.方法 选择该院2015年1月-2017年6月收治的124例糖尿病脑梗死患者(研究组)及同期120例非糖尿病脑梗死患者CT影像学资料(对照组),比较两组患者一般资料及脑病灶数、大面积脑梗死比例及梗死面积等差异.结果 研究组梗死灶数目为(1.37±0.4),对照组梗死灶数目为(1.16±0.2),研究组梗死灶数目多于对照组(P<0.05),研究组梗死面积为(5.16±1.24)cm2,对照组梗死面积为(2.91±0.52)cm2,研究组梗死面积大于对照组(P<0.05).研究组患者大面积脑梗死的比例为18.5%,对照组患者大面积脑梗死的比例为7.5%,研究组患者大面积脑梗死的比例高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者脑梗死多发梗死及大面积梗死较为多见,糖尿病患者脑梗死往往病情更为严重.

    作者:刘建全 刊期: 2017年第16期

  • 糖尿病药物的作用机制及主要不良反应探讨

    目的 分析糖尿病药物的作用机制,同时结合作用机制对药物使用中的主要不良反应现象进行探讨.方法 结合2015年12月-2017年5月国内公布的1 500例在服用糖尿病药物出现不良反应现象的患者资料进行相应的统计分析.结果 1 500例出现不良反应现象的患者中,男女比例基本平衡,其中60岁以上的患者资料960例,占总病例数的64%;而出现不良反应的病例中有730例存在不良用药现象,而占总例数的48.67%,770例存在联合用药现象;对出现不良反应的类型进行分类中发现,有820例主要为低血糖症状,290例出现变态反应,而350例为乳酸中毒反应;经过治疗后大多病例有了明显的好转或治愈,而不良反应严重者出现了致残和致死现象;1 500例患者中服用糖尿病药物的类型为胰岛素、格列本脲、消渴丸、二甲双胍以及苯乙双胍等,而出现不良反应现象的患者中占绝大部分的服用了格列本脲,而出现致残致死病例的主要服用了苯乙双胍,其次为格列本脲或消渴丸.结论 糖尿病药物在服用过程中需要结合患者的情况酌情服用,同时也需要根据患者需要选择恰当的糖尿病药物,多方面控制以及科学服用药物来有效降低不良反应的发生.

    作者:李冬海 刊期: 2017年第16期

  • 2型糖尿病患者血糖指标与BMI的相关性

    目的 对2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖指标与体质量指数(BMI)的相关性进行分析研究.方法 自该中心2016年1月-2017年5月接诊2型糖尿病患者中选取30例,行次日清晨空腹静脉血采集测定空腹血糖,饮用葡萄糖2h后静脉血采集测定餐后2h血糖,清晨空腹状态下进行体质量和身高测定,计算BMI指数,对检测结果进行统计.结果 空腹血糖为(10.10±1.54) mmol/L,餐后2h血糖为(16.35±2.63) mmol/L,BMI测定结果为(24.79±1.32)kg/m2;根据BMI分组,偏胖组、肥胖组、重度肥胖组空腹血糖水平低于正常组(P<0.05);正常组、偏胖组、肥胖组、重度肥胖组餐后2h血糖指标逐渐下降(P<0.05);BMI与空腹血糖相关性(r=-0.042,P>0.05),BMI与餐后2h血糖有负相关性(r=-0.164,P<0.05).结论 2型糖尿病患者空腹血糖与BMI无相关性,餐后2h血糖与BMI呈负相关性.

    作者:刘璇 刊期: 2017年第16期

  • 胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床对比

    目的 探讨对比胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床效果.方法 选择2015年1月-2017年5月期间采用胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病患者共200例,两组患者均给予糖尿病的相关健康教育、饮食干预、运动干预等措施,不赘述,两组患者治疗区别在于对照组采用的是多次胰岛素强化治疗,观察组采用的是胰岛素泵的治疗.治疗两组后对比两组降糖效果和不良反应.结果 治疗2周后,两组的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2周后,观察组患者的总有效率为96%,显著高于对照组82%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者出现低血糖反应1例,占1%,对照组患者出现低血糖情况16例,占16%,对照组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现其他并发症.结论 在治疗初发2型糖尿病方面,胰岛素泵和多次胰岛素强化的临床对比,胰岛素泵的降糖效果更佳,不良反应少.

    作者:宋现静 刊期: 2017年第16期

  • 高频超声用于评价2型糖尿病患者颈动脉血管重构的价值分析

    目的 探索高频超声用于评价2型糖尿病患者颈动脉血管重构的价值.方法 在2015年6月-2017年4月期间选取100例疑似2型糖尿病患者(观察组)、100名健康体检者(对照组)为探索人员,均进行高频超声检查.结果 观察组发生重构率(84.00%)、斑块检出率(90.00%)、斑块面积(1.84±0.31)cm2、IMT(1.95±0.62) mm均高于对照组发生重构率(12.00%)、斑块检出率(5.00%)、斑块面积(0.52±0.26)cm2、IMT (0.61 ±0.31)mm,观察组AD (7.15 ±0.21)mm、S(0.42±0.02)m/s、D(0.1 1±0.01)m/s、RI(71.32±5.49)%、PI(172.31±8.42)%均低于对照组AD(8.62±0.34)mm、S(0.92±0.42)m/s、D(0.86±0.42)m/s、RI(61.21±4.85)%、PI(198.53±9.13)% (P<0.05).同时高频超声诊断2型糖尿病敏感度、特异度、漏诊率、误诊率分别为97.78%、90.00%、2.22%、10.00%.结论 高频超声检查在2型糖尿病患者中诊断价值较高,能够了解颈动脉血管重构情况.

    作者:姚玉珍 刊期: 2017年第16期

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