学术投稿

2型糖尿病医学营养治疗的经济学评价

郭晓华

关键词:糖尿病, 医学营养治疗, 经济学评价
摘要:目的 探究2型糖尿病医学营养治疗的临床效果与经济学评价.方法 2016年6月-2017年7月社区卫生服务中心接收并进行就诊的2型糖尿病患者102例作为该次试验研究的分析对象,并将抽取的对象按照随机数表法分为研究与对照组,对照组与研究组各51例,对照组的糖尿病患者选择常规治疗,研究组的糖尿病患者选择应用个体化营养治疗,观察并分析两组糖尿病患者采用不同方法进行治疗的临床效果与经济学评价,包括两组不同治疗后的免疫球蛋白(IgA)、C反应性蛋白CRP)、血红蛋白(Hb)、微量白蛋白(ALB)、空腹血糖(FPG)以及餐后两小时血糖(2 hPG)等指标,以及成本消耗等.结果 抽取的两组糖尿病患者选择常规治疗与个体化营养治疗,研究组应用个性化营养治疗其免疫球蛋白(IgA)、C反应性蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、微量白蛋白(ALB)指标明显优于对照组常规治疗的免疫球蛋白(IgA)、C反应性蛋白(CRP)、血红蛋白Hb、微量白蛋白(ALB)指标,且研究组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、成本、总有效率等指标明显优于对照组的常规治疗,两组数据的差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对2型糖尿病患者选择医学营养治疗可以起到较好的效果,且经济成本要优于常规治疗,值得推荐和应用.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 优质护理在糖尿病小儿静脉输液中的效果评价

    目的 探讨优质护理在糖尿病小儿静脉输液中的效果.方法 选取2015年6月-2017年6月在该院静脉输液的22例糖尿病患儿,随机分为2组各11例,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,比较依从性、一次穿刺成功率和护理满意度.结果 观察组患儿依从性为90.9%,一次穿刺成功率为81.8%,护理满意度为100.0%,明显优于对照组63.6%、54.5%、72.7%(P<0.05);观察组Wang-Baker评分(2.53±0.41)分,显著低于对照组(5.07±0.62)分(P<0.05).结论 优质护理在糖尿病小儿静脉输液中,能有效提高患儿治疗依从性和护理满意度,减轻疼痛感,值得应用.

    作者:徐晶 刊期: 2017年第19期

  • 多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的应用分析

    目的 研究讨论多学科协作模式对老年糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取该院2012年4月-2014年10月收治的102例老年糖尿病患者,分为对照组和观察组,每组51例,对照组患者接受常规护理,观察组接受多学科协作模式护理,观察两组患者护理后效果.结果 观察组住院时间及费用显著低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意程度显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症几率显著低于对照组(P<0.05).结论 多学科协作模式护理优于常规护理,减少了患者住院的时间和费用,对老年糖尿病患者护理中的效果显著,值得推广应用.

    作者:柯凤娇;蔡伟泽;白美龙;陈滨斌;王鸿庆;廖永忠 刊期: 2017年第19期

  • 伏格列波糖片治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应分析

    目的 探究伏格列波糖片治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应.方法 该次选取2型糖尿病患者80例作为研究对象,收治时间2016年1月-2017年5月,分为对照组(给予阿卡波糖片)40例、观察组(给予伏格列波糖片)40例,并对80例患者的治疗效果、血糖水平(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)及不良反应发生率进行观察且分析.结果 两组患者在治疗效果对比中差异有统计学意义(P<0.05),即观察组(97.50%)高于对照组(75.00%),(P<0.05).两组2型糖尿病患者在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标对比中差异有统计学意义(P<0.05);即观察组空腹血糖(7.25±1.25) mmol/L、餐后2h血糖(10.05±1.20)mmol/L、糖化血红蛋白(7.12±1.32)%,对照组空腹血糖(8.52±2.15)mmol/L、餐后2 h血糖(12.02±2.21)mmol/L、糖化血红蛋白(8.21±1.45)%.两组2型糖尿病患者在不良反应对比中差异有统计学意义(P<0.05),即观察组5.00%,对照组25.00%.结论 2型糖尿病患者采用伏格列波糖片治疗具有极高临床价值,不仅可以改善血糖水平,并且还能进一步减少不良反应,具有安全、可靠等优势,值得应用及推广.

    作者:张芬;刘美岑;郑婷婷 刊期: 2017年第19期

  • 胰岛素强化方法治疗老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的疗效研究

    目的 研究老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)运用胰岛素强化治疗的效果.方法 从2016年8月一201 7年8月所接收老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者60例作为研究对象,患者平均分成两组,即对照组和观察组.观察组患者运用胰岛素强化法治疗,对照组则用常规法治疗,对比两组患者的效果.结果 观察组患者的血糖水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)运用胰岛素强化治疗,效果显著,而且也可以降低出现不良反应的发生率,此治疗方式值得推广与应用.

    作者:刘永 刊期: 2017年第19期

  • 实施激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果观察

    目的 探究实施激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 该次选取增殖期糖尿病视网膜病变患者60例作为研究对象,收治时间2016年1月-2017年6月,分为观察组(给予氩离子激光治疗仪)、对照组(给予氪离子激光仪治疗);并对60例患者的治疗效果及肝肾功能指标(尿肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶)进行观察且分析.结果 两组增殖期糖尿病视网膜病变患者在治疗效果对比中无明显差异,即观察组96.67%,对照组93.33%差异无统计学意义(P>0.05).两组增殖期糖尿病视网膜病变患者在肝肾功能指标对比中无明显差异,即观察组尿肌酐(95.25±3.45) μmol/L、谷丙转氨酶(30.21±1.26)U/L、谷草转氨酶(29.36±2.05)U/L,对照组尿肌酐(94.36±3.36) μmol/L、谷丙转氨酶(30.05± 1.20) U/L、谷草转氨酶(29.02±2.02) U/L,差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变具有较高的应用价值,不仅可以有效缓解临床表现,并且还能降低失明风险,临床上值得应用及推广.

    作者:缪恺;张晋锋;林雪松 刊期: 2017年第19期

  • 妊娠期糖尿病发病因素及治疗研究进展

    妊娠糖尿病严重危及母婴健康,针对性探究妊娠期糖尿病发病机制并给予规范化治疗,能有效改善围产儿及产妇并发症.鉴于此,该文将对妊娠期糖尿病的发病因素及治疗研究进展进行综述,旨在为临床工作提供指导.

    作者:刘小静;林扬 刊期: 2017年第19期

  • 糖尿病足截肢术围手术期的治疗效果

    目的 为了观察围手术期对糖尿病足截肢术患者的疗效.方法 根据该院2015年4月-2016年4月所接收的45例糖尿病足截肢术患者的资料,研究过程中患者的感染程度均有不同,分析患者的围手术期治疗.结果 术后,2例患者发生严重感染,经治疗后情况稳定,没有出现死亡.甲级愈合32例,乙级愈合11例,丙级愈合3例.结论 在糖尿病病足患者的临床治疗中,手术治疗是关键,但围手术期的治疗也应被重视,这样才能使治疗效果得到总体提升.

    作者:曹春生 刊期: 2017年第19期

  • 连续性血液净化治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果及护理配合

    目的 探讨连续性血液净化治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果及护理配合.方法 选择2016年4月-2017年4月80例糖尿病非酮症性高渗综合征患者分组.所有患者采用连续性血液净化治疗,对照组采用常规护理方法,观察组则给予整体化护理.比较两组糖尿病非酮症性高渗综合征治疗效果;护理满意度;血糖达标时间、渗透压正常时间、住院时间,干预前后患者APACHEII评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪及死亡率.结果 观察组糖尿病非酮症性高渗综合征治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组血糖达标时间、渗透压正常时间、住院时间短于对照组(P<0.05);干预前两组APACHEII评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪相近(P>0.05);干预后观察组APACHEH评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪优于对照组(P<0.05).观察组死亡率低于对照组(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果确切,辅以整体化护理配合,可更好控制血糖,减轻患者不良情绪,加速血糖达标和渗透压恢复,降低死亡率,提升患者满意度,值得推广.

    作者:林完;杨宇 刊期: 2017年第19期

  • 刍议糖尿病女性不宜采用节育环避孕措施

    目的 为探讨糖尿病女性不宜采用节育环避孕的问题,并根据存在的问题阐明发生避孕失败的原因,为临床节育环避孕提供良好的理论基础.方法 回顾性选取2016年来医院节育的糖尿病女性患者200例,其中50例使用输卵管结扎的方式节育,50例使用宫内节育环的方式节育,50例使用口服避孕药方式节育,50例使用皮下埋植药物避孕,分析其节育措施,并统计其节育期内再次怀孕的几率.结果 50例使用输卵管结扎的方式节育,节育期内有5例患者再次怀孕,再次怀孕几率为10%;50例使用宫内节育环的方式节育,节育期内有39例患者再次怀孕,再次怀孕几率为78%;50例使用口服避孕药方式节育,节育期内有20例患者再次怀孕,再次怀孕几率为40%;50例使用皮下埋植药物避孕,节育期内有7例患者再次怀孕,再次怀孕几率为14%.结论 该文通过阐明糖尿病女性避孕通过节育环节育后再次怀孕的几率很大,说明糖尿病女性不宜采用节育环避孕措施.

    作者:金美玉 刊期: 2017年第19期

  • 分阶段护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理行为及并发症的影响

    目的 探讨分阶段护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理行为及并发症的影响.方法 选择2015年1月-2017年2月80例糖尿病肾病腹膜透析患者分组.每组40例对照组采取常规的护理方案,观察组采取分阶段护理干预.比较两组糖尿病肾病腹膜透析护理满意度,住院平均的时间和费用、腹膜透析认知和依从性:干预前后患者自我护理行为:腹膜炎、营养不良等并发症发生率.结果 观察组糖尿病肾病腹膜透析护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组住院平均的时间和费用、腹膜透析认知和依从性优于对照组(P<0.05);干预前两组自我护理行为相近(P>0.05);干预后观察组自我护理行为优于对照组(P<0.05).观察组腹膜炎、营养不良等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 分阶段护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者效果确切,可通过提高患者疾病认知,提升其治疗依从性和自我护理行为,减少并发症的发生,缩短住院时间,减轻经济负担,患者满意度高,值得推广.

    作者:洪东花;郑志高 刊期: 2017年第19期

  • 氯沙坦联合骨化三醇治疗糖尿病肾病对24h尿微量白蛋白、肌酐、尿酸的影响

    目的 探究在糖尿病肾病患者中应用氯沙坦联合骨化三醇治疗对24h尿微量白蛋白、肌酐、尿酸产生的影响.方法 对2016年1月-2017年1月该院收治的72例糖尿病肾病患者随机平均分成两组进行研究,对照组行以氯沙坦治疗,研究组行以氯沙坦联合骨化三醇治疗,对两组治疗前后24 h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平进行分析和比较.结果 研究组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白明显比对照组低(P<0.05),而两组患者的尿素氮水平、胆固醇水平、甘油三酯水平、谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者的24 h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平均无显著差异,治疗后两组患者这3项指标水平均明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血压水平均无显著差异,治疗后两组患者的血压水平均明显下降,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在糖尿病肾病患者中应用氯沙坦联合骨化三醇治疗可以有效控制24h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平,降低血压,疗效显著.

    作者:李华 刊期: 2017年第19期

  • 病毒性肝炎合并糖尿病患者行整体护理的效果分析

    目的 分析病毒性肝炎合并糖尿病患者使用整体护理的临床效果.方法 选择2016年1月-2017年1月来该院就诊的病毒性肝炎合并糖尿病患者为该次研究的对象,共计患者104例,采用随机的方式分人观察组和对照组,每组各52例.对观察组患者采用整体护理的护理方式,予以对照组常规的护理方式,对两组患者的护理效果和护理满意度进行对比分析.结果 根据研究结果显示,观察组患者的临床护理总有效率为86.54%,对照组的临床护理总有效率为69.23%,差异有统计学意义(P<0.05).按照调查的结果,观察组患者的临床护理总满意度为80.77%,对照组的临床护理总满意度为69.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用整体护理能够有效的提升病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理满意程度,并且使得护理的效果变得更佳,因此非常值得在临床护理中进行推广.

    作者:井艳;韩作玲 刊期: 2017年第19期

  • 80例恶性肿瘤合并糖尿病PICC置管并发症的护理效果分析

    目的 探讨恶性肿瘤合并糖尿病PICC置管并发症的护理效果.方法 选取2016年度该院收治的80例恶性肿瘤合并糖尿病患者,按照随机数字表法将其分两组,常规组患者采取常规PICC护理服务,干预组患者在此基础上邀请患者加入PICC的护理干预,并比较不同组患者置管时间、并发症发生率以及对护理服务满意度.结果 干预组患者PICC置管时间和对护理服务满意度评分分别为(20.2±6.1)d和(95.1±3.3)分,常规组患者PICC置管时间和对护理服务满意度评分分别(16.3±5.4)d和(85.1±5.2)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者并发症发生率(2.5%vs 15.0%)明显少于常规组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行PICC置管的恶性肿瘤合并糖尿病患者采取积极的护理干预不仅能提高PICC置管留置时间和护理服务满意度,同时还能减少并发症发生率,其值得推广借鉴.

    作者:孙艳秋 刊期: 2017年第19期

  • 布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺合并糖尿病的疗效分析

    目的 研究稳定期慢阻肺合并糖尿病联合应用布地奈德/福莫特罗粉剂与噻托溴铵的临床疗效.方法 选择2015年6月-2017年5月该院接诊的稳定期慢阻肺合并糖尿病患者76例,根据奇偶数字分组原理对所选患者进行分组:A组和B组各38例.两组都应用布地奈德/福莫特罗粉剂,A组加用噻托溴铵.观察两组血糖水平的改善情况,比较肺功能恢复正常时间等指标.结果 A组治疗后的FPG与2 hPG明显比B组降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).A组的肺功能恢复正常时间为(7.09±1.46)d,明显比B组的(9.87±2.14)d短,组间差异有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应发生率为7.89%、疗效总有效率为92.11%,和B组的26.32%、71.05%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将布地奈德/福莫特罗粉剂和噻托溴铵联合用于稳定期慢阻肺合并糖尿病中,有助于促进患者肺功能的恢复,提高血糖控制效果,减轻药物不良反应.

    作者:王洪刚;贾军亮;韩丽;兰海龙 刊期: 2017年第19期

  • 胰岛素强化治疗60例糖尿病合并脑梗死的临床效果

    目的 探寻糖尿病合并脑梗死患者佳的治疗方案,以胰岛素强化治疗为例.方法 该次所选研究对象均为该院2014年1月-2017年1月收治的糖尿病合并急性脑梗死患者,共120例,随机将其分为两组,其中对照组60例,观察组60例,分别接受皮下注射胰岛素治疗和胰岛素泵强化治疗方式.结果 通过不同临床治疗方案治疗后,观察组血糖改善情况、临床总有效率优于对照组,且低血糖发生率、胰岛素用量和血糖恢复正常时间更低(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗方法适用于糖尿病合并急性脑梗死患者,应尝试运用于临床实践中.

    作者:唐瑾 刊期: 2017年第19期

  • 2型糖尿病前期患者硫氧还蛋白相互作用蛋白的变化

    目的 探讨2型糖尿病前期患者硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)等的变化.方法 选取2型糖尿病前期患者(PD组)141例、2型糖尿病患者(DM组)24例、正常糖耐量组(NGT组)36例,检测血糖(FBG)、胰岛素(INS)、血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、硫氧还蛋白(TRX)水平,并对结果进行分析.结果 3组空腹血糖值、胰岛素(INS)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、硫氧还蛋白(TRX)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TXNIP、TRX在2型糖尿病前期已出现升高,提示在糖尿病前期已启动慢性氧化应激.

    作者:李红霞;谢晓敏 刊期: 2017年第19期

  • 多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响观察

    目的 观察分析多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响.方法 随机选取2014年12月一2016年6月期间该院收治的多囊卵巢综合征并糖尿病并具备妊娠要求的患者52例,将这52例患者均分为对照组和观察组各26例,对照组的26例患者进行单一的英达-35治疗,观察组的26例患者进行个体化综合治疗,观察比较两组患者的妊娠情况.结果 观察组的26例患者在接受治疗后妊娠率为34.62%,自然流产1例(3.85%),妊娠糖尿病1例(3.85%),妊娠高血压1例(3.85%);对照的26例患者在接受治疗后妊娠率为23.08%,自然流产3例(18.75%),妊娠糖尿病2例(7.69%),妊娠高血压3例(11.54%),两组患者的妊娠率无明显差距,观察组患者接受治疗后自然流产、妊娠糖尿病以及妊娠高血压的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化综合治疗在多囊卵巢综合征并糖尿病的临床治疗能够降低自然流产、妊娠糖尿病以及妊娠高血压的发生几率,有利于妊娠.

    作者:马金利 刊期: 2017年第19期

  • 中医中药治疗糖尿病的临床效果分析

    目的 探讨中医中药治疗糖尿病的临床效果.方法 入选的100例研究对象均为在2016年1月-2017年6月时间段内在该院治疗的糖尿病患者,以随机抓阄方式进行分组,分别为观察组(n=50)和对照组(n=50).100例患者均口服二甲双胍进行血糖控制,观察组联合应用益气养阴活血中和汤进行治疗.结果 观察组患者以92.0%的治疗总有效率,明显高于对照组的74.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的血糖控制效果比较,治疗前的空腹血糖、三餐后2h血糖及凌晨3:00血糖值,均在同一水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的以上各项血糖值,均较治疗前显著降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的血脂水平改善情况比较,治疗前的TC、TG、HDL和LDL值,均在同一水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的以上各项血脂值,均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取传统中医中药对糖尿病患者实施治疗,能够取得与西药治疗相当的血糖控制效果,同时在改善患者血脂、提高患者疗效方面具有明显优势,实践价值极高.

    作者:廖秋凤 刊期: 2017年第19期

  • 门冬胰岛素与格列吡嗪治疗老年糖尿病患者的效果

    目的 为了探究门冬胰岛素与格列吡嗪对老年糖尿病患者的治疗效果,完善院内对老年糖尿病患者的治疗对策.方法 根据某院2015年1月-2017年6月所收治的212例老年糖尿病患者的临床治疗资料,随机将其分为对照组A(格列吡嗪)和对照组B(门冬胰岛素30),每组患者106例,对比两组患者空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量.结果 对比两组患者治疗前空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量,对照组A与对照组B对比结果差异无统计学意义(P>0.05).对比两组患者治疗后空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量,对照组B明显优于对照组A,其对比结果差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者药物不良反应发生情况,对照组A与对照组B对比结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年糖尿病患者糖化血红蛋白浓度偏高,使用门冬胰岛素30的治疗效果优于格列吡嗪,且门冬胰岛素30的药物适应人群广,药物起效快、药效稳定可以多种药物联合使用,且无不良反应,应于临床重点推广使用.

    作者:李冬梅 刊期: 2017年第19期

  • 冠心病合并2型糖尿病的血管内超声诊断病变特点分析

    目的 分析冠心病合并2型糖尿病的血管内超声诊断特点.方法 选取2016年3月-2017年3月该院接诊的40例冠心病合并2型糖尿病患者作为研究组,另选取40例未合并2型糖尿病的冠心病患者作为对照组,对两组患者进行颈动脉超声检查,测定PI、IMT、颈动脉血流参数,并将测定结果与冠脉造影结果进行对比、分析.结果 研究组的多支血管狭窄占比显著高于对照组(P<0.05);两组的狭窄部位对比差异无统计学意义(P>0.05).研究组冠脉狭窄程度评分3分者所炸比例显著高于对照组(P<0.05).研究组中,单支病变、双支病变、多支病变患者的IMT、PI值均显著高于对照组(P<0.05).结论 对于冠心病合并2型糖尿病患者行颈动脉超声检查,可明确其冠脉病变情况,其能为临床诊断冠心病合并2型糖尿病提供可靠依据.

    作者:翁晶 刊期: 2017年第19期

糖尿病新世界杂志

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