赵艾苹；王建荣；魏剑芬；金秀平；吴乃君
目的 为探讨糖尿病女性不宜采用节育环避孕的问题,并根据存在的问题阐明发生避孕失败的原因,为临床节育环避孕提供良好的理论基础.方法 回顾性选取2016年来医院节育的糖尿病女性患者200例,其中50例使用输卵管结扎的方式节育,50例使用宫内节育环的方式节育,50例使用口服避孕药方式节育,50例使用皮下埋植药物避孕,分析其节育措施,并统计其节育期内再次怀孕的几率.结果 50例使用输卵管结扎的方式节育,节育期内有5例患者再次怀孕,再次怀孕几率为10％;50例使用宫内节育环的方式节育,节育期内有39例患者再次怀孕,再次怀孕几率为78％;50例使用口服避孕药方式节育,节育期内有20例患者再次怀孕,再次怀孕几率为40％;50例使用皮下埋植药物避孕,节育期内有7例患者再次怀孕,再次怀孕几率为14％.结论 该文通过阐明糖尿病女性避孕通过节育环节育后再次怀孕的几率很大,说明糖尿病女性不宜采用节育环避孕措施.
作者：金美玉 刊期： 2017年第19期
目的 探讨家庭护理干预对妊娠期糖尿病的影响.方法 选取2016年8月-2017年8月福建医科大学附属第二医院内分泌科收治的200例妊娠期糖尿病的孕妇,随机分为观察组和对照组,各100例.两组孕妇均为孕26周行OGTT试验确诊.对对照组患者进行常规护理模式,观察组在常规护理上,增加家庭护理干预,平均干预13.1周.两组日常的指尖血糖监测值作为指导饮食及胰岛素调整的参考,每个月定期检查的静脉血浆空腹血糖及餐后2h血糖值作为两组的评价指标.观察两组妊娠不良结局事件:产后出血、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生情况.结果 与对照组比较观察组患者的空腹血糖及餐后2h的血糖都明显好于对照组(P＜0.01);与对照组比较观察组的不良妊娠结局发生率也明显低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭护理干预能使妊娠期糖尿病患者的血糖得到进一步有效控制,从而改善妊娠结局,对母婴健康起到了重要的保障作用.
作者：张子平；张燕娥 刊期： 2017年第19期
目的 对糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理方法与护理效果进行研究与分析.方法 选取2016年1月-2017年1月于该院接受治疗的78例糖尿病合并心肌梗死患者,将其分为对照组与观察组两组,每组患者各39例,对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理干预方法,对比两组患者在护理满意度与并发症发生情况两方面的差异.结果 观察组患者经过护理后共取得94.87％的护理满意度,对照组共取得74.36％的护理满意度,观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者在治疗期间共出现25.64％的并发症发生率,对照组在治疗期间共出现51.28％的并发症发生率,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 为糖尿病合并心肌梗死患者提供急诊护理干预能够有效提高患者对于护理工作的满意度水平,降低并发症发生率,改善患者的疾病预后,临床价值值得推广.
作者：汲萍萍；郑成娟；郑成燕 刊期： 2017年第19期
目的 探讨西格列2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法 将2016年11月-2017年5月该院收治的40例血糖控制不佳的2型糖尿病患者汀为研究对象,随机分成对照组、实验组各20例.在相同生活方式干预下,对照组给予门冬及地特胰岛素,实验组在对照组基础上加用西格列汀(100 mg/d),1周后通过监测7次指尖血糖,比较患者治疗前后血糖改善状况及两组间血糖波动状况、低血糖发生频率.结果 治疗前比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压、病程等,均差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组血糖较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且实验组血糖波动指标:血糖水平标准差(SDBG)、变异系数(CV)、餐后血糖波动幅度(PPGE)较对照组低(P＜0.05).两组患者均未出现明显低血糖等不良事件.结论 西格列汀联合门冬及地特胰岛素可在有效降低血糖的基础上减少血糖波动.
作者：陈俊；齐昊 刊期： 2017年第19期
目的 分析冠心病合并2型糖尿病的血管内超声诊断特点.方法 选取2016年3月-2017年3月该院接诊的40例冠心病合并2型糖尿病患者作为研究组,另选取40例未合并2型糖尿病的冠心病患者作为对照组,对两组患者进行颈动脉超声检查,测定PI、IMT、颈动脉血流参数,并将测定结果与冠脉造影结果进行对比、分析.结果 研究组的多支血管狭窄占比显著高于对照组(P＜0.05);两组的狭窄部位对比差异无统计学意义(P＞0.05).研究组冠脉狭窄程度评分3分者所炸比例显著高于对照组(P＜0.05).研究组中,单支病变、双支病变、多支病变患者的IMT、PI值均显著高于对照组(P＜0.05).结论 对于冠心病合并2型糖尿病患者行颈动脉超声检查,可明确其冠脉病变情况,其能为临床诊断冠心病合并2型糖尿病提供可靠依据.
作者：翁晶 刊期： 2017年第19期
目的 分析和探讨牙周治疗对糖尿病牙周病患者血糖和血脂的影响.方法 将2016年2月-2017年1月期间在该院已办理糖尿病门诊类专病的患者74例确定为研究对象,干预之前需检测全部患者的情况,检测的内容既包括血脂四项、以及糖化血红蛋白,还包括空腹血糖与相关牙周检测,后得出的结果要记载于健康档案.观察组实施口腔健康内容宣教,对照组患者进行自我口腔清洁.结果 干预之后,观察组出血指数、以及菌斑指数与探诊深度、甘油三酯数值都明显低于干预之前;观察组干预之前与之后的牙周状况与甘油三酯数值差异有统计学意义.结论 对糖尿病牙周病患者选择牙周非手术疗法,正确的口腔治疗维护干预,能使其牙周状况得到好转,牙周干预对于大部分特别是糖尿病且伴有较严重牙周炎患者是首选的治疗措施.
作者：顾永海 刊期： 2017年第19期
目的 探讨糖尿病合并肺心病患者应用临床护理干预的效果.方法 研究对象为该院104例糖尿病合并肺心病患者,在2016年8月-2017年8月间入该院并接受治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有52例.常规组予以常规护理配合,研究组在进行常规护理的同对予以护理干预配合.结果 研究组患者空腹血糖水平均低于7.0 mmol/L,空腹血糖达标率100.00％;常规组中有48例患者的空腹血糖水平低于7.0 mmol/L,空腹血糖达标率92.31％(P＜0.05).比较两组肺心病并发症好转情况,研究组98.08％显著高于常规组86.54％(P＜0.05).结论 通过合理有效的护理干预,能够帮助患者改善空腹血糖水平,提高患者护理满意度,值得临床大力推广.
作者：卢苹；曾静；李婷婷 刊期： 2017年第19期
目的 探讨将综合护理应用在子宫内膜癌合并糖尿病患者化疗期间,对其效果进行评价.方法 在2014年6月-2017年6月期间该院收治的子宫内膜癌合并糖尿病化疗患者中选取15例进行研究,按照奇偶分组法将其分为实验组8例和参照组7例.对参照组行常规护理干预,对实验组行综合护理干预.对比2组血糖控制情况和护理效果.结果 与实验组患者相比较,参照组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平较高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组子宫内膜癌合并糖尿病患者的护理效果相比于参照组较优,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将综合护理干预应用在子宫内膜癌合并糖尿病患者化疗期间,明显改善了患者的血糖水平,将治疗效果予以提高.
作者：孙凤君 刊期： 2017年第19期
目的 探究继发性肺结核合并2型糖尿病患者的影像学特点,并对其进行动态分析.方法 选择该院2015年3月-2017年6月间收治的58例肺结核合并2型糖尿病患者作为研究对象,并选择同期收治的肺结核不并发糖尿病患者58例患者作为对照分析,对两组患者均进行影像学检查,并采用24 h动态管理方案对其进行动态分析,观察两组患者的图像状况.结果 实验结果显示,肺结核合并2型糖尿病患者的两肺受累、两叶及以上、多发空洞和多发树芽症发病率均高于单纯肺结核患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺结核合并2型糖尿病病变会对患者的全身状况造成较为严重的影响,而在进行相应的影像学检查时,可见较为清晰的影像学特征,所以在进行诊断时,应当由,检查人员对患者的糖尿病和肺结核状况进行判断,才能根据患者的具体状况,提出相应的治疗方案.
作者：胡玉风 刊期： 2017年第19期
目的 探讨和分析中医无饥饿禁食疗法结合心理干预治疗脾虚痰浊型肥胖型T2DM的临床疗效.方法 研究选择2015年8月-2017年5月间在该院治疗的80例脾虚痰浊型肥胖型T2DM患者当做研究对象,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,每组40例.所有患者均进行心理护理,乙组患者通过西医疗法进行治疗,甲组患者通过中医无饥饿禁食疗法进行治疗,评价甲乙两组患者的症候积分、症候疗效、血清胰岛素、空腹血糖、体重、腰臀比、BMI指数、不良反应.结果 甲组患者的症候疗效、症候积分、血清胰岛素、空腹血糖、体重、腰臀比、BMI指数、不良反应都优于乙组患者,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脾虚痰浊型肥胖型T2DM患者的治疗中,心理干预同中医无饥饿禁食疗法的联合应用可明显改善患者的症候、血清胰岛素水平、空腹血糖水平、体重水平、腰臀比水平、BMI指数水平,并提高安全性,应推广使用.
作者：李静；杨庆玲 刊期： 2017年第19期
目的 探讨ICU糖尿病酮酸中毒的护理措施以及其运用效果.方法 选取该院ICU2015年1月-2017年1月期间收治的40例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预.比较两组患者血糖控制状况、酮症酸中毒纠正状况、症状改善状况、住院时间、患者对护理满意度等相关指标.结果 观察组患者的血糖控制时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床症状改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者酮症酸中毒纠正时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU糖尿病酮症酸中毒患者运用综合护理干预的临床效果相对较好,能快速的改善患者的临床症状,使得相关指标恢复正常,提升患者对护理满意度,值得临床推广与应用.
作者：崔玉晶 刊期： 2017年第19期
目的 探讨糖尿病临床教育路径在胰岛素自行注射中的应用效果.方法 收集该院2015年1月-2016年12月期间第一次接受胰岛素自行注射治疗的101例糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表该将其分为观察组(51例)与对照组(50例),对照组给予传统教育法来展开胰岛素自行注射治疗指导工作,观察组在临床教育路径上来对患者实施胰岛素自行注射教育,观察对比两组患者的应用效果.结果 观察组知识掌握程度评分、胰岛素自行注射技能评分及良好遵医率均明显优于对照组(P＜0.05);观察组低血糖发生率较对照组低得多(P＜0.05).结论 糖尿病临床教育路径能促进患者自行注射水平的提升,利于安全控制血糖.
作者：曹萍 刊期： 2017年第19期
目的 分析研讨二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效.方法 采用随机、双盲、对照试验,纳入该院附属医院2016年4月-2017年4月接诊的124例2型糖尿病患者,根据治疗方案的差异性分为观察组和对照组,观察组患者采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,对照组患者仅使用二甲双胍治疗,观察两组患者的血糖控制效果.结果 与对照组血糖控制率比较,观察组血糖控制率明显更高,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组FPG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后FINS水平比较,观察组下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果确切,血糖控制效果理想,可在临床推广.
作者：王瑜瑾；杜娜娜 刊期： 2017年第19期
该研究认为,肺结核与糖尿病并存的原因包括糖尿病是促发结核病的主要机制,糖代谢紊乱时降低肝脏转化为维生素A的能力,血液中糖化血红蛋白增多,结核病可促使糖代谢紊乱.此类患者可出现特异或非特异性临床症状和体征以及胸部X线表现,同时讨论了肺结核并存糖尿病初治、复治和耐药患者的化学治疗.注意要积极控制糖尿病,才能使抗结核化疗有效;要对肺结核进行有效化疗并好转,才能控制糖尿病.
作者：李艳春 刊期： 2017年第19期
目的 记录西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性,指导临床用药.方法 将2017年1-5月期间,前来该院诊治的60例老年2型糖尿病患者,按随机对照原则分成两组,包括观察组和对照组各30例.观察组患者接受西格列汀和胰岛素联合治疗,对照组患者只接受胰岛素治疗.疗程为3个月.待两组治疗完成后,比较临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数、药物不良反应.结果 两组患者经过诊疗后,观察组所取得的临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数均好于对照组,实验数据差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的药物不良反应与对照组无明显区别,实验数据差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采取西格列汀和胰岛素联合治疗老年2型糖尿病,可以提高临床疗效,降低血糖水平,缩短患者的血糖达标时间,减小体重指数、减少低血糖发生次数,且药物安全性较高,是一种较好的治疗方案.
作者：赵佳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨2型糖尿病合并慢性根尖周炎患者应用一次性根管方案治疗的效果及安全性情况.方法 选择2型糖尿病合并慢性根尖周炎患者100例,设为观察组,均为该院口腔科2015年2月-2017年2月收治,同期选择非糖尿病慢性根尖周炎患者100例,设为对照组,两组均采用一次性根管方案治疗,对比治疗后疼痛情况、成功率及安全性.结果 观察组2型糖尿病并慢性根尖周炎的患者在结束治疗后,疼痛评分为(4.2±1.4)分,对照组非糖尿病慢性根尖周炎患者疼痛评分为(2.4±1.1)分,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者采用一次性根管治疗,成功率为94％,明显高于对照组83％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肿胀2例,无感染事件,并发症率为2％;对照组肿胀6例,感染5例,并发症率为11％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病同慢性根尖周炎疾病尖关联较为密切,相较非糖尿病患者,糖尿病患者病变程度、范围更为严重,故预后也相对较非糖尿病患者差,在采用一次性根管治疗后,疼痛程度更为严重,成功率也居更低水平,且易有感染等并发症发生,故需加大对患者血糖监测力度,在稳定病情后,再行一次性根管治疗,以大程度改善预后,保障临床安全.
作者：陈凯炎；强旭钊 刊期： 2017年第19期
目的 分析2型糖尿病不同中医证型胰岛素抵抗与25(OH)D3之间的关系.方法 收集2016年6月-2017年6月收治的229例2型糖尿病患者,根据中医证型标准分为阴虚热盛组、湿热困脾组、气阴两虚组,对各组的基本资料及FPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-IS、25(OH)D3情况进行比较分析.结果 3组间的FPG、GHbA1C、FINS、HOMA-IR、HOMA-IS、25(OH)D3与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两两比较提示:湿热困脾组的FINS、HOMA-IR均高于阴虚热盛和气阴两虚组,而25(OH)D3水平低于另两组;3组的GHbA 1C、HOMA-IR均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 湿热困脾这一证型的T2DM人群可能更容易出现25-(OH)D3低水平状态,从而促进发生胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性.
作者：蔡穗珍；陈家卫 刊期： 2017年第19期
目的 对于2型糖尿病患者采取西格列汀联合二甲双胍治疗的临床效果进行系统评价.方法 选取该院门诊在2015年2月-2016年2月间所收治的2型糖尿病患者共100例作为研究的重要对象,将计算机表法作为分组方式,对照组(50例)、观察组(50例).对照组予以二甲双胍进行治疗,观察组予以西格列汀联合二甲双胍进行治疗,对比2组经1年治疗后的临床效果.结果 观察组的HbA1c、FBG、BMI、2 hPBG指标水平相较于对照组明显更低,采取经统计学检验,组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).但是,组间对比不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将西格列汀联合二甲双胍应用在2型糖尿病治疗中,能够将体重与餐后血糖水平显著降低,且疗效高于单一应用二甲双胍的疗效,值得临床进一步推广.
作者：胥娟 刊期： 2017年第19期
目的 研究应用胰岛素降血糖治疗的2型糖尿病患者血甘油三酯对胰岛素用量影响.方法 选取华北理工大学附属医院内分泌科2016年5月-2017年6月收治的140例院外应用胰岛素降血糖治疗且血糖控制差的2型糖尿病患者,其中78例为高甘油三酯水平患者,为高甘油三酯组,62例为甘油三酯水平正常患者为正常甘油三酯组,比较两组间血脂水平、空腹及餐后2h血糖水平、C肽水平、胰岛素水平、出入院胰岛素用量及一般情况的差异.结果 高甘油三酯组出院胰岛素用量,人院胰岛素用量、糖化血红蛋白、总胆固醇、空腹胰岛素水平、餐后2h胰岛素水平、空腹血糖、餐后血糖高于正常甘油三酯水平组;高常甘油三酯组内经饮食运动控制人数低于正常甘油三酯组.结论 2型糖尿病合并高甘油三酯血症患者胰岛素用量、空腹及餐后2h胰岛素、血糖水平明显高于2型糖尿病正常高甘油三酯水平患者.
作者：赵艾苹；王建荣；魏剑芬；金秀平；吴乃君 刊期： 2017年第19期
糖尿病足病是由糖尿病并发神经病变、微血管病变和感染等因素综合导致的一种严重糖尿病并发症,其检查和治疗费用高.糖尿病患者并发下肢皮肤微循环功能障碍是导致皮肤氧供应减少的重要原因.经皮氧分压测试(TcPO2)可以直接反应组织细胞的氧气含量,并直接反应局部血液循环情况,从而可为糖尿病足的诊治提供有价值的信息.
作者：彭青 刊期： 2017年第19期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
