学术投稿

标准化抢救护理流程在糖尿病并发急性心肌梗死患者 抢救中的应用研究

吴翔

关键词:标准化抢救护理, 急性心肌梗死, 糖尿病
摘要:目的 研究糖尿病并发急性心肌梗死患者抢救中的标准化抢救护理流程应用.方法 选择2016年6月—2017年9月笔者所在医疗机构收治的糖尿病并发急性心肌梗死患者52例作为该次研究的观察组,选择2015年4月—2016年5月收治的52例患者作为对照组.对照组患者抢救过程中实施传统的护理流程进行护理,观察组患者的抢救中采取标准化的护理流程进行抢救护理,分别对比两组患者的护理效果、并发症发生情况及护理满意度.结果观察组患者的护理总有效率与患者的护理满意度分别为88.46%、94.23%,明显高于对照组71.15%、78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项并发症的发生率都低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准化抢救护理流程在糖尿病并发急性心肌梗死患者抢救中的应用具有较好的应用效果,能提升患者的护理满意度,将低并发症的发生,值得临床推广.
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    作者:肖忠钦 刊期: 2017年第22期

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    作者:黄岩 刊期: 2017年第22期

  • 益气养阴活血汤用于2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的 效果观察

    目的 探索益气养阴活血汤用于2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的效果.方法 选取2016年3月—2017年6月期间该院2型糖尿病合并脂肪肝100例患者,抽签化分组,即50例/组,对照组和观察组分别采用常规治疗和益气养阴活血汤治疗.结果 观察组患者治疗后3 d的临床症状评分(1.02±0.35)分、治疗后7 d临床症状评分(0.41±0.12)分、脂肪肝分级正常率(84.00%)、TBIL(14.12±1.38)μmol/L、GGT(35.62±2.74)U/L、AST(22.36±1.85)U/L、ALT(48.52±1.62)U/L、HOMA-IR(2.11±0.32)、FPG(6.12±0.54)mmol/L、TC(4.13±0.33)mmol/L、TG(1.31±0.52)mmol/L均优于对照组(P<0.05).结论 对2型糖尿病合并脂肪肝患者实施益气养阴活血汤治疗效果显著.

    作者:张瑞荣 刊期: 2017年第22期

  • 护患沟通在老年糖尿病护理过程中的应用及对患者 治疗依从性的影响分析

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    作者:蔡丽清 刊期: 2017年第22期

  • 门冬胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的应用

    目的 探讨研究门冬胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的应用效果.方法 以抽签形式将2015年11月—2016年11月于该院收治的妊娠糖尿病患者中随机抽选出60例作研究对象,将其平均分成观察组及对照组.其中,人工胰岛素为对照组患者治疗首选药物,而观察组采取门冬胰岛素作以治疗首选药物,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组胰岛素平均日用量及血糖达标时间等治疗情况均优于对照组对应值;观察组治疗后的2 hPG、FBG等血糖指标及糖化血红蛋白结果较较对照组改善显著;观察组并发症发生率低于对照组对应值(16.67%<40.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠糖尿病患者采取门冬胰岛素进行治疗,有效提高患者血糖指标改善效果的同时有助于减少其药物用量,对降低患者并发症发生率及加快其健康恢复进度具有较好的临床价值,且安全性高,值得临床上大力推广.

    作者:赵晓立 刊期: 2017年第22期

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    目的 探讨23G微创玻璃体切割术在增殖性糖尿病视网膜病变中的疗效及安全性.方法 取2014年5月—2017年5月该院收治的增殖性糖尿病视网膜病变患者80例92眼,采用随机数字法分为对照组(n=40例45患眼)和观察组(n=40例47患眼).对照组患者采用25G微创玻璃体切割术治疗,观察组患者采用23G微创玻璃体切割术治疗,对患者进行为期半年的随访,比较2组患者视力改善情况及并发症发生情况.结果 观察组患者术后3个月和6个月视力改善的患眼分别占比65.96%和91.49%,显著高于对照组患者的55.56%和82.22%(P<0.05);观察组并发症发生率为19.15%,显著低于对照组的28.89%(P<0.05),并发症发生后,所有经过相应的治疗均得到治愈,无严重并发症发生.结论 23G微创玻璃体切割术可有效改善增殖性糖尿病视网膜病变患者的视力,且手术损伤小,并发症发生率较低,安全可靠,值得推广应用.

    作者:李明君;张鑫玉 刊期: 2017年第22期

  • 个性化护理在关节置换合并糖尿病患者围手术期中的 应用价值

    目的 探究个性化护理在关节置换合并糖尿病患者围手术期中的应用效果及应用价值.方法 采取随机抽样法,在该院2016年6月—2017年6月期间收治的关节置换合并糖尿病患者中,抽取出60例作为研究样本.对60例关节置换合并糖尿病患者应用双盲法,随机的分成两组,其中一组患者实施常规护理,并设为对照组,病例数为30例;另外30例关节置换合并糖尿病患者则给予个性化护理,设为观察组.所有患者均在手术前进行血糖检查,对比两组患者围手术期血糖水平、深静脉血栓发生率以及护理满意度情况.结果 术后,观察组患者的血糖水平明显下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);而且观察组关节置换合并糖尿病患者实施护理后,深静脉血栓发生率为10.00%,护理满意度为93.33%,对照组患者护理后,深静脉血栓发生率与护理满意度分别为33.33%、63.33%,组间数据比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理在关节置换合并糖尿病患者中的应用价值确切,可以显著改善患者的血糖水平,降低患者术后不良反应发生率,并提高患者护理满意度,值得广泛推荐应用.

    作者:刘玉霞;王泽申;范开霞 刊期: 2017年第22期

  • 标准化抢救护理流程在糖尿病并发急性心肌梗死患者 抢救中的应用研究

    目的 研究糖尿病并发急性心肌梗死患者抢救中的标准化抢救护理流程应用.方法 选择2016年6月—2017年9月笔者所在医疗机构收治的糖尿病并发急性心肌梗死患者52例作为该次研究的观察组,选择2015年4月—2016年5月收治的52例患者作为对照组.对照组患者抢救过程中实施传统的护理流程进行护理,观察组患者的抢救中采取标准化的护理流程进行抢救护理,分别对比两组患者的护理效果、并发症发生情况及护理满意度.结果观察组患者的护理总有效率与患者的护理满意度分别为88.46%、94.23%,明显高于对照组71.15%、78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项并发症的发生率都低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准化抢救护理流程在糖尿病并发急性心肌梗死患者抢救中的应用具有较好的应用效果,能提升患者的护理满意度,将低并发症的发生,值得临床推广.

    作者:吴翔 刊期: 2017年第22期

  • 探究应用腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床 疗效及安全性

    目的 探究终末期糖尿病肾病(ESDN)采取腹膜透析治疗的临床效果和安全性.方法 将2013年8月—2017年8月该院接收的ESDN患者123例作为研究对象,随机分为常规组(n=61)和研究组(n=62),前者行血液透析治疗,后者行腹膜透析治疗.经统计学分析两组疗效和不良反应发生的情况.结果 两组临床总疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组感染发生率高于常规组,出血发生率则低于常规组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 ESDN患者采取腹膜透析治疗能够获得一定的效果,临床治疗中应当重点控制不良反应,以使患者的生存质量得到提高.

    作者:余翔;王海瑛;麦麦提艾力?艾比布拉;加米拉?吐尔洪 刊期: 2017年第22期

  • 利拉鲁肽对肥胖的2型糖尿病患者心血管 危险因素的影响

    目的 研究利拉鲁肽对肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者心血管危险因素的影响.方法 于2015年1月—2016年7月选取60例肥胖T2DM患者,随机分为对照组和实验组.实验组应用胰岛素和利拉鲁肽治疗,对照组仅用胰岛素治疗.治疗12周后观察两组患者体重指数(BMI)、腰围(W)、腰臀比(WHR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等心血管危险因素的变化,数据进行统计学分析.结果 实验组患者BMI、W、WHR、DBP、SBP、FBG、2 hPBG、HbA1c、TG、TC、和LDL-C较对照组明显下降,HDL-C较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽可以降低肥胖的T2DM患者心血管危险因素.

    作者:何静;李元春;张健;付永丽;张春辉 刊期: 2017年第22期

  • 胆囊结石合并糖尿病的临床护理路径应用效果分析

    目的 对临床护理途径在胆囊结石合并糖尿病患者的应用效果进行分析.方法 该次研究纳入2015年9月—2017年9月期间该院收治的70例胆囊结石合并糖尿病患者,利用随机分组的形式分为两组,分别为传统组和路径组,每组由35例患者组成,传统组患者采取传统常规护理,路径组患者采取临床路径护理,对其护理效果进行分析.结果 ①路径组护理优良率(100.0%)比传统组护理优良率(85.7%)高(P<0.05).②在实施护理前,两组患者空腹血糖与血红蛋白变化差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,路径组患者空腹血糖与血红蛋白变化比传统组患者好(P<0.05).结论 临床护理路径在胆囊结石合并糖尿病患者中有着重要的应用价值,有效的提高了治疗的效果,将血糖控制在正常的范围,值得推广.

    作者:杜清妹 刊期: 2017年第22期

  • 糖尿病合并心肌梗死患者采用急诊护理的效果观察

    目的 探讨糖尿病合并心肌梗死患者采用急诊护理的效果.方法 回顾2016年1月—2017年9月84例糖尿病合并心肌梗死患者并分组.对照组采用常规护理模式,急诊护理组则给予急诊护理干预.比较两组糖尿病合并心肌梗死治疗效果,血糖达标时间、住院时间、干预前后患者疼痛程度、血糖水平、心功能、生存质量,护理前后焦虑心理状态、抑郁心理状态.结果 急诊护理组糖尿病合并心肌梗死治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急诊护理组血糖达标时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组疼痛程度、血糖水平、心功能、生存质量相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后急诊护理组疼痛程度、血糖水平、心功能、生存质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组均存在焦虑和抑郁情绪,且焦虑抑郁程度差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组患者焦虑抑郁程度均减轻,但相对来说,急诊护理组减轻程度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并心肌梗死患者采用急诊护理的效果确切,可有效减轻患者焦虑、抑郁情绪,改善患者血糖和心功能,减轻疼痛,提升生存质量,缩短疗程,值得推广和应用.

    作者:李燕萍 刊期: 2017年第22期

  • 延续性护理对糖尿病肾病终末期患者维持性血液 透析的预后分析

    目的 通过比较不同护理方式在糖尿病肾病终末期行维持性血液透析的患者中的临床效果,探索延续性护理方式对糖尿病肾病终末期维持性血液透析的应用价值.方法 在2014年1月—2016年7月期间入选首次来该院透析科行持续性血液透析治疗的糖尿病肾病终末期患者152例为研究对象并随机分组,分别纳入观察组(n=74)和对照组(n=78),在维持性血液透析的基础上,观察组在治疗期间给予延续性护理方式干预,对照组给予血液透析常规护理,每例研究对象随访至入组后1年,比较两组患者血糖控制、肌酐、血钾及生活质量情况.结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肌酐、血钾值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量综合评估表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理管理有利于维持性血液透析糖尿病肾病终末期患者的血糖控制和生活质量改善.

    作者:沙婷婷;刘雯 刊期: 2017年第22期

  • 规范化治疗妊娠期糖尿病的可行性与妊娠结局报道分析

    目的 探讨规范化治疗妊娠期糖尿病的可行性与妊娠结局.方法 选取2011年2月—2016年6月收治的88例妊娠期糖尿病产妇并以随机数字表法分组.对照组采用常规的治疗方案,观察组则进行规范化治疗.比较两组妊娠期糖尿病治疗总有效率;产妇自然分娩率、剖宫产率;干预前后产妇空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平;产妇妊高症、产后出血、早产、羊水过多的发生率和胎儿巨大儿、低血糖、宫内窘迫等的发生率.结果 观察组妊娠期糖尿病治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);干预前两组空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平相近(P>0.05);干预后观察组空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平优于对照组,(P<0.05).观察组产妇妊高症、产后出血、早产、羊水过多的发生率和胎儿巨大儿、低血糖、宫内窘迫等的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 规范化治疗妊娠期糖尿病的可行性高,可提升产妇自然分娩率,改善妊娠结局,降低血糖和糖化血红蛋白水平,减少母婴并发症,值得推广应用.

    作者:涂凌雏;缪韵仪;林成月 刊期: 2017年第22期

  • 胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合 达格列净的疗效及安全性

    目的 探讨胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合SGLT-2抑制剂的疗效和安全性.方法 选取于2017年5—7月该院收治的60例糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%的2型糖尿病患者随机分为联合组(n=32)和胰岛素组(n=28),观察治疗12周前后空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、尿酸(UA)以及血压(BP)、血脂变化,比较两组胰岛素日用量、达标时间(Time)和低血糖发生次数(n)等其他不良反应情况.结果 两组心肺肝肾功能无明显异常.两组HbA1c较治疗前明显下降(P<0.05),联合组在FPG、BMI、UA、TG、LDL-C、SBP、DBP,低血糖次数皆明显低于胰岛素组(P<0.05),血糖达标时间、胰岛素日用量显著降低(P<0.01).结论 胰岛素联合SGLT-2抑制剂,效果明显优于单纯胰岛素治疗.且中心性肥胖、血压,血脂及尿酸得以改善,胰岛素日计量及低血糖反应减少,并可能有降糖之外的心血管获益,值得临床推广.

    作者:陈晓蕾;贾农;杨林;蔡丽萍;夏连丽;杨锐林;宋琳 刊期: 2017年第22期

  • 不同时期加用胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠 结局的影响

    目的 探讨不同时期加用胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 该次研究选择的48例妊娠期糖尿病病例均为该院2015年6月—2017年10月期间收治,按照不同孕周分为两组,每组24例.观察组患者在确诊疾病后随即给予胰岛素治疗,对照组患者则在孕周超过32周后开始治疗.记录两组患者血糖变化情况,统计终妊娠结局.结果 两组患者治疗后血糖指标较治疗前均有显著改善,且观察组空腹血糖(4.32±1.15)mmol/L、 餐后血糖(8.55±2.36)mmol/L均显著低于对照组(5.88±1.04)mmol/L、(9.12±2.07)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中尿糖、尿酮阳性率分别为16.67%、20.83%,对照组分别为41.67%、37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).后统计,观察组患者发生早产、子痫、死胎的情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在确认孕妇患上妊娠期糖尿病时就应该及早的进行胰岛素干预治疗,加强孕期监测,减少产妇和新生儿并发症,值得推广.

    作者:张燕 刊期: 2017年第22期

  • 糖尿病合并子宫肌瘤临床治疗及效果评估

    目的 研究糖尿病合并子宫肌瘤的治疗方法及效果.方法 选择2015年3月—2017年4月该院接诊的糖尿病合并子宫肌瘤病患20例,所有入选者都接受子宫肌瘤手术治疗,并采取围术期处理方法进行治疗.综合分析该组20例病患临床治疗的效果,统计并发症发生者例数.结果 该组20例病患手术治疗都获得成功,其中有1例在术后发生切口感染并发症,占总比例的5.0%;切口Ⅰ期愈合者19例,切口Ⅱ期愈合者1例,血糖控制达标20例.所有病患在住院治疗期间都未发生非酮症高渗性昏迷和糖低血糖等严重并发症.结论 应用围术期处理方法对糖尿病合并子宫肌瘤病患进行治疗,可确保其安全度过围术期,减少并发症发生风险,促进血糖水平降低.

    作者:张怡 刊期: 2017年第22期

  • 综合护理干预在肺结核合并糖尿病治疗中的作用

    目的 研究综合护理干预在肺结核并糖尿病治疗中的应用价值.方法 选取该院2014年6月—2016年9月收治的40例肺结核合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.对对照组实施常规护理干预,而观察组在此基础上实行综合护理干预.然后比较两组患者的病灶缩小率、痰菌转阴率、住院时间以及护理满意度.结果 经过护理干预后,观察组的病灶缩小率、痰菌转阴率均高于对照组(P<0.05);观察组的住院时间明显比对照组短(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 综合护理对肺结核合并糖尿病患者有积极的影响,可以有效的缩小病灶,提高痰菌转阴率,缩短住院时间,提高患者的护理满意度,值得在肺结核合并糖尿病患者的临床护理中大力推广.

    作者:汪湘云 刊期: 2017年第22期

  • 糖尿病患者低血糖昏迷的原因分析及急救方法

    目的 探讨糖尿病患者低血糖昏迷的原因及急救方法.方法 在医院2015年12月—2017年8月期间诊治的糖尿病患者中抽取74例作研究对象,并按照其是否存在低血糖昏迷现象进行分组:低血糖昏迷组(n=37)患者并发低血糖反应,并出现昏迷症状,对照组(n=37)无低血糖反应,对2组患者进行进行问卷调查,应用统计学软件分析糖尿病患者出现低血糖昏迷原因,并提出针对糖尿病患者低血糖昏迷的急救方法.结果 低血糖昏迷组患者如下情况:①进食少,但降糖药物或胰岛素未减少剂量;②应用胰岛素或降血糖药物、未定时进食;③应用降血糖药物但未定时监测血糖;④不遵医嘱随意增大降血糖药物剂量;⑤不遵医嘱随意加服其他药物;⑥处于肝硬失代偿期;⑦糖尿病肾功能衰竭的患者所占比率均高于对照组,且上述对比均差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者低血糖昏迷的原因较多,与进食量减少、更换药物、不重视糖尿病、医源性因素等有关,予以急救干预,有助于改善患者预后,积极控制病情.

    作者:涂锦坡 刊期: 2017年第22期

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    目的 探究乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留左结肠动脉的效果.方法 选择2016年4月—2017年4月期间该院收治的78例患者为该次研究对象,并按照随机分组方式分为均等两组,采取不同的手术方式,观察两组患者的手术指标,术后并发症及恢复状况.结果 对两组患者术前、术中血糖的各项指标对比,均差异无统计学意义(P>0.05).两组患者通过采用不同的手术方式治疗方式,研究组与对照组术后并发症状况比较,吻合口漏研究组0例,对照组5例,差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留左结肠动脉的临床效果显著,并发症少.

    作者:黄利勇;郑志刚;李诚 刊期: 2017年第22期

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